ব্রেইন অ্যানিউরিজম হল ভেসেলের প্রাচীর দুর্বল হওয়ার কারণে মস্তিষ্কে রক্তনালীর বৃদ্ধি বা প্রসারণ। এই protrusions ঝুলন্ত berries মত চেহারা হবে.
মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম যা বড় হয় এবং ফেটে যায় রক্তপাত এবং মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি এটি ব্রেন স্টেমে ঘটে তবে ব্রেন অ্যানিউরিজম ব্রেন স্টেম স্ট্রোকের কারণ হতে পারে। যদিও এটি যে কাউকে প্রভাবিত করতে পারে, মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম 40 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
ব্রেন অ্যানিউরিজমের কারণ
মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ঘটে যখন রক্তনালীর দেয়াল দুর্বল বা পাতলা হয়ে যায়। রক্তনালীগুলির দেয়াল দুর্বল হওয়ার পিছনে কারণ নির্ণয় করা যায়নি। যাইহোক, বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা এই অবস্থার ঝুঁকি বাড়ায় বলে মনে করা হয়, যথা:
- উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ রক্তচাপে ভুগছেন
- 40 বছরের বেশি বয়সী
- মহিলা লিঙ্গ, বিশেষ করে যারা মেনোপজের মধ্য দিয়ে গেছে
- মাথায় আঘাতের ইতিহাস আছে
- অত্যধিক পরিমাণে অ্যালকোহল গ্রহণ বা ড্রাগ (বিশেষ করে কোকেন) ব্যবহার করার ইতিহাস আছে
- ধূমপানের অভ্যাস আছে
- ব্রেন অ্যানিউরিজমের পারিবারিক ইতিহাস আছে
এই কারণগুলি ছাড়াও, বেশ কয়েকটি রোগ রয়েছে যা মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যথা:
- পলিসিস্টিক কিডনি রোগ
- মহাধমনীর কোয়ার্কটেশন
- ধমনী বিকৃতি
- Ehlers-Danlos সিন্ড্রোম
- মারফান সিন্ড্রোম সিন্ড্রোম
ব্রেন অ্যানিউরিজমের লক্ষণ
প্রতিটি রোগীর মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের লক্ষণগুলি আলাদা হতে পারে। ব্রেন অ্যানিউরিজম যেগুলি ছোট এবং প্রায়ই ফেটে যায় না সেগুলি লক্ষণগুলির কারণ হয় না। যাইহোক, অ্যানিউরিজমের আকার বাড়ার সাথে সাথে কিছু লক্ষণ দেখা দেবে, যেমন:
- চোখের চারপাশে ব্যথা
- মুখের একপাশে অসাড়তা
- মাথা ঘোরা এবং মাথা ব্যাথা
- কথা বলতে অসুবিধা
- ভারসাম্য বিঘ্নিত হয়
- মনোযোগ দিতে অসুবিধা হওয়া বা স্মৃতিশক্তি দুর্বল হওয়া
- প্রতিবন্ধী দৃষ্টি বা ডবল দৃষ্টি
মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমগুলিও ফেটে যাওয়ার ঝুঁকিতে থাকে এবং মস্তিষ্কে রক্তপাত ঘটায় (হেমোরেজিক স্ট্রোক)। অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- মাথাব্যথা যা হঠাৎ আসে এবং খুব বেদনাদায়ক ("গুরুতর মাথাব্যথা")
- ঝাপসা দৃষ্টি বা ডবল দৃষ্টি
- বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব
- শরীরের বা পায়ের একপাশে পক্ষাঘাত বা দুর্বলতা
- কথা বলতে কষ্ট হয়
- হাঁটতে কষ্ট হয়
- চোখের পাতা ঝুলে যাওয়া (ptosis)
- খিঁচুনি
- চেতনা হ্রাস
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
যদি আপনি উপরে উল্লিখিত উপসর্গগুলি অনুভব করেন তবে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন, বিশেষ করে যদি আপনার ঝুঁকির কারণ থাকে, যেমন উচ্চ রক্তচাপে ভুগছেন, মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে বা আগে মাথায় আঘাত পেয়েছেন।
আপনি যদি হঠাৎ, তীব্র মাথাব্যথা দ্বারা চিহ্নিত মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনার অবিলম্বে ER-এ যাওয়া উচিত। মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফুটো হওয়া বা ফেটে যাওয়া একটি জরুরি অবস্থা যার জন্য অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন।
ব্রেন অ্যানিউরিজম রোগ নির্ণয়
মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম নির্ণয় করার জন্য, ডাক্তার চিকিত্সার ইতিহাস, ওষুধের ব্যবহার এবং রোগীর পারিবারিক ইতিহাস সহ অভিজ্ঞ অভিযোগ সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন। ডাক্তার তারপর একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা সঞ্চালন করা হবে.
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, ডাক্তার রোগীকে বেশ কয়েকটি সহায়ক পরীক্ষা করতে বলবেন, যেমন:
স্ক্যান
মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম আক্রান্ত ব্যক্তিদের উপর বিভিন্ন ধরণের স্ক্যান করা যেতে পারে:
- এমআরআই, মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সনাক্ত করতে।
- সিটি স্ক্যান, মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার কারণে বা ফুটো হওয়ার কারণে মস্তিষ্কে রক্তপাত হচ্ছে কিনা তা নির্ধারণ করতে।
- মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম সনাক্তকরণ সহ মস্তিষ্কের রক্তনালীতে অস্বাভাবিকতার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নিশ্চিত করতে ব্রেন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি। এনজিওগ্রাফি সিটি স্ক্যান (সিটিএ) বা এমআরআই (এমআরএ) দিয়ে করা যেতে পারে।
সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড পরীক্ষা
প্রয়োজনে বা সাবরাচনয়েড হেমোরেজ সন্দেহ হলে, ডাক্তার রোগীকে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড পরীক্ষা করতে বলবেন, যা মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডকে ঘিরে থাকা তরল। মস্তিষ্কে রক্তপাতের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সনাক্ত করতে এই পরীক্ষা করা হয়।
সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড পরীক্ষা সাধারণত করা হয় যদি রোগীর মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার লক্ষণ থাকে তবে সিটি স্ক্যানের ফলাফলে মস্তিষ্কে কোনো রক্তপাত দেখা যায় না।
ব্রেন অ্যানিউরিজম চিকিত্সা
মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের চিকিত্সার লক্ষ্য হল অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়া, উপসর্গগুলি উপশম করা এবং জটিলতা প্রতিরোধ করা।
অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়া প্রতিরোধ
অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়া রোধ করার প্রচেষ্টার জন্য বয়স, পারিবারিক ইতিহাস, রোগীর চিকিৎসা অবস্থা এবং অ্যানিউরিজমের অবস্থান এবং আকারের উপর ভিত্তি করে সতর্কতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়োজন।
অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি কম হলে, ডাক্তার শুধুমাত্র পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ পরিচালনা করবেন। রোগীদের রক্তচাপ কমানোর ওষুধ দেওয়া হবে, এবং তাদের খাদ্য ও জীবনধারা পরিবর্তন করতে বলা হবে:
- ধুমপান ত্যাগ কর
- নিয়মিত ব্যায়াম করা
- ক্যাফিন খরচ সীমিত
- কঠোর শারীরিক কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন
অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি যথেষ্ট বেশি হলে, ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেবেন। এই পদ্ধতির লক্ষ্য হল অ্যানিউরিজমের রক্ত প্রবাহ বন্ধ করা। রক্তনালী আটকে সার্জারি করা যেতে পারে (নিউরোসার্জিক্যাল ক্লিপিং) বা অ্যানিউরিজমের জায়গায় কয়েল স্থাপন (এন্ডোভাসকুলার কয়েলিং).
অ্যানিউরিজমের মধ্যে রক্তের প্রবাহ বন্ধ করে, আশা করা যায় যে অ্যানিউরিজম ফুলে উঠবে না বা ফেটে যাবে না।
ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজমের চিকিৎসা
যদি অ্যানিউরিজম ফেটে যায়, অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা করা দরকার। চিকিত্সকরা লক্ষণগুলি উপশম করতে এবং জটিলতা প্রতিরোধ করতে ওষুধ দিতে পারেন। প্রদত্ত ওষুধগুলি হতে পারে:
- ওষুধ ক্যালসিয়াম বিরোধী (ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার)ক্যালসিয়াম বিরোধী ওষুধের প্রশাসন প্রতিরোধের লক্ষ্য ভাসোস্পাজম (কঠিনতা) যা মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের একটি জটিলতা। যে ওষুধগুলি দেওয়া হবে তার উদাহরণ হল: নিমোডিপাইন।
- ব্যথা উপশমকারীএই ওষুধটি রোগীদের দ্বারা অভিজ্ঞ মাথাব্যথা উপশম করার জন্য দেওয়া হয়, উদাহরণস্বরূপ প্যারাসিটামল।
- ওষুধ ভাসোপ্রেসারএই ওষুধটি মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহের অভাবে স্ট্রোক প্রতিরোধে কাজ করে। এই ওষুধগুলির উদাহরণ হল নরপাইনফ্রাইন, এপিনেফ্রাইন এবং ডোপামিন।
- অ্যান্টিকনভালসেন্টএই ওষুধের লক্ষ্য একটি ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজমের কারণে সৃষ্ট খিঁচুনি উপশম করা। এই ওষুধগুলির উদাহরণ হল লেভেটিরাসিটাম, ফেনিটোইন এবং ভালপ্রোইক অ্যাসিড।
ওষুধের পাশাপাশি, চিকিত্সকরা একটি ক্যাথেটার টিউব ঢোকিয়ে এবং একটি বাইপাস তৈরি করে মস্তিষ্কের ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজমের চিকিত্সা করতে পারেন (ভেন্ট্রিকুলার বা কটিদেশীয় ড্রেনিং ক্যাথেটার এবং শান্ট) মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ড থেকে তরল অপসারণ. এইভাবে, মস্তিষ্কের উপর চাপ কমে যাবে।
ফেটে যাওয়া মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের চিকিত্সার পরে, রোগীকে তার অবস্থা পুনরুদ্ধার করার জন্য ফিজিওথেরাপি করতে হবে।
ব্রেন অ্যানিউরিজমের জটিলতা
একটি ফেটে যাওয়া মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম মস্তিষ্কে রক্তপাত ঘটাতে পারে এবং মস্তিষ্কের টিস্যুর ক্ষতি করতে পারে। এছাড়াও, মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার ফলে নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি দেখা দিতে পারে:
- হাইড্রোসেফালাসরক্তক্ষরণ যা অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার কারণে ঘটে তা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (মস্তিষ্কের তরল এবং মেরুদণ্ডের কর্ড) প্রবাহকে বাধা দিতে পারে, যার ফলে হাইড্রোসেফালাস হয়। এই অবস্থা মাথার গহ্বরে চাপ বাড়াতে পারে এবং মস্তিষ্কের টিস্যুর ক্ষতি করতে পারে।
- ভাসোস্পাজমeযখন মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে যায়, রক্তপাত কমাতে রক্তনালীগুলি স্বয়ংক্রিয়ভাবে সরু হয়ে যায়। এই সংকীর্ণতার ফলে মস্তিষ্কের অন্যান্য অংশে অক্সিজেন এবং পুষ্টির অভাব হবে।
- হাইপোনাট্রেমিয়াব্রেন অ্যানিউরিজম ফেটে যা মস্তিষ্কে রক্তপাত ঘটায় তা সোডিয়াম আয়নের ভারসাম্যকেও বিপর্যস্ত করতে পারে এবং হাইপোনেট্রেমিয়া হতে পারে।
এই জটিলতাগুলি ছাড়াও, একটি ফুটো মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম বারবার রক্তপাতের কারণ হতে পারে। এই অবস্থা মস্তিষ্কের টিস্যুর আরও ক্ষতি করতে পারে।
ব্রেন অ্যানিউরিজম প্রতিরোধ
আপনার যদি এমন কোনো রোগ থাকে যা মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যেমন হাইপারটেনশন, তাহলে নিয়মিত নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে এই অবস্থার প্রতিরোধ করা হয়। এছাড়াও, মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের ঝুঁকি কমাতে, আপনাকে পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে:
- ধুমপান ত্যাগ কর
- ওষুধ ব্যবহার না করা
- অ্যালকোহল সেবন কমিয়ে দিন
- একটি সুষম খাদ্য খাওয়া
- ব্যায়াম নিয়মিত
- আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখুন