এন্ডোস্কোপ শরীরের নির্দিষ্ট অঙ্গের অবস্থা দেখার একটি পদ্ধতি। এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করা যেতে পারে জন্য রোগ নির্ণয় এবং সাহায্য করা কিছু চিকিৎসা পদ্ধতি, যেমন অপারেশন এবং peটিস্যুর নমুনা নিন জন্য বায়োপসi.
এন্ডোস্কোপি একটি এন্ডোস্কোপ দিয়ে করা হয়, যা একটি ছোট, নমনীয় টিউব-আকৃতির যন্ত্র যা শেষে একটি ক্যামেরা দিয়ে সজ্জিত করা হয়। ক্যাপচার করা ছবিটি প্রজেক্ট করার জন্য ক্যামেরাটি একটি মনিটরের সাথে সংযুক্ত থাকবে।
এন্ডোস্কোপ মুখ, নাক দিয়ে শরীরে প্রবেশ করানো যেতে পারে, মলদ্বার, যোনি, বা লেপারোস্কোপি বা আর্থ্রোস্কোপির মতো নির্দিষ্ট ধরণের এন্ডোস্কোপির জন্য বিশেষভাবে তৈরি একটি ত্বকের ছেদ (ছেদ)।
এন্ডোস্কোপ টাইপ
পর্যবেক্ষণ করা অঙ্গগুলির উপর ভিত্তি করে, এন্ডোস্কোপগুলি বিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত, যথা:
- অ্যানোস্কোপি, মলদ্বার এবং মলদ্বারের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে
- আর্থ্রোস্কোপি, যৌথ অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে
- ব্রঙ্কোস্কোপি, ফুসফুসের দিকে নিয়ে যাওয়া ব্রঙ্কি বা শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে
- কোলনোস্কোপি, বৃহৎ অন্ত্রের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে
- এন্টারোস্কোপি, ছোট অন্ত্রের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে
- কলপোস্কোপি, যোনি এবং জরায়ুর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে (সারভিক্স)
- খাদ্যনালীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করার জন্য খাদ্যনালী
- গ্যাস্ট্রোস্কোপি, পাকস্থলী এবং অন্ত্রের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে 12 আঙ্গুল ( duodenum)
- নিউরোএন্ডোস্কোপি, মস্তিষ্কের এলাকার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে
- হিস্টেরোস্কোপি, জরায়ুর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে (জরায়ু)
- ল্যাপারোস্কোপি, পেট বা পেলভিক গহ্বরের অঙ্গগুলির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে
- ল্যারিঙ্গোস্কোপি, কণ্ঠ্য কর্ড এবং স্বরযন্ত্রের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে
- মিডিয়াস্টিনোস্কোপি, বুকের গহ্বরে শরীরের অঙ্গগুলির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে
- সিস্টোস্কোপি, মূত্রনালী (মূত্রনালী) এবং মূত্রাশয়ের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে
- ইউরেটেরোস্কোপি, ইউরেটারের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে, যা কিডনি থেকে মূত্রাশয় পর্যন্ত প্রস্রাবের পথ।
- সিগমায়েডোস্কোপি, সিগমায়েড কোলনের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে, যা মলদ্বারের সাথে সংযুক্ত বৃহৎ অন্ত্রের শেষ অংশ।
এন্ডোস্কোপি ইঙ্গিত
সাধারণত, ডাক্তার একটি এন্ডোস্কোপি করবেন যার উদ্দেশ্য হল:
- রোগীর লক্ষণগুলির কারণ খুঁজে বের করা, যেমন রক্ত বমি হওয়া বা বারবার গর্ভপাত হওয়া
- অপারেশন করার সময় ডাক্তারদের অঙ্গের অবস্থা দেখতে সাহায্য করা, যেমন পিত্তথলি অপসারণ করা বা জরায়ুতে ফাইব্রয়েড অপসারণ করা
- পরীক্ষাগারে পরবর্তী তদন্তের জন্য টিস্যুর নমুনা নিতে সহায়তা করুন (বায়োপসি)
নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কয়েকটি রয়েছে যা নির্ণয়ের সমর্থন করার জন্য এন্ডোস্কোপির প্রয়োজন হতে পারে:
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অভিযোগ, যেমন মলত্যাগ বা রক্ত বমি হওয়া, ডায়রিয়া বা ক্রমাগত বমি হওয়া, পেটে ব্যথা, ওজন হ্রাস, ডিসফ্যাগিয়া এবং অম্বল
- কাশিতে রক্ত পড়া বা দীর্ঘস্থায়ী কাশি
- মূত্রনালীর অভিযোগ, যেমন রক্তাক্ত প্রস্রাব বা বিছানা ভেজা
- বারবার গর্ভপাত বা যোনিপথে রক্তপাত
এদিকে, কিছু চিকিৎসা পদ্ধতি যা এন্ডোস্কোপের সাহায্যে করা যেতে পারে:
- জয়েন্টগুলোতে ক্ষতি মেরামত
- পিত্তথলির পাথর থেকে মুক্তি পান
- ইনস্টল করুন স্টেন্ট সংকীর্ণ পিত্ত নালী বা অগ্ন্যাশয়
- মূত্রনালীর পাথর চূর্ণ করা এবং ইনস্টল করা স্টেন্ট মূত্রনালীতে
- অ্যাপেন্ডিসাইটিস রোগীদের মধ্যে একটি স্ফীত অ্যাপেনডিক্স অপসারণ
- জরায়ুতে মায়োমা অপসারণ
- গ্যাস্ট্রিক আলসার রোগীদের রক্তপাত বন্ধ করা
এন্ডোস্কোপি সতর্কতা
এন্ডোস্কোপি করার আগে নিম্নলিখিত কাজগুলি করুন:
- আপনি যদি সম্পূরক, ভেষজ পণ্য বা ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন। নির্দিষ্ট পরিপূরক বা ওষুধের ব্যবহার পদ্ধতির মসৃণ অপারেশনে হস্তক্ষেপ বা জটিলতার ঝুঁকি বাড়ার আশঙ্কা করা হয়।
- আপনার কোন রোগ থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন, বিশেষ করে যদি আপনার হার্ট অ্যাটাক, পেরিটোনাইটিস বা ইস্কিমিয়ার ইতিহাস থাকে।
আগে এন্ডোস্কোপ
এন্ডোস্কোপির প্রস্তুতি পরিবর্তিত হতে পারে, যে ধরনের এন্ডোস্কোপি করা হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে। যাইহোক, কিছু সাধারণ জিনিস রয়েছে যা এন্ডোস্কোপি করার আগে প্রস্তুত করা আবশ্যক, যথা:
অন্ত্রের অবস্থা পরিষ্কার করা নিশ্চিত করা
কিছু ধরণের এন্ডোস্কোপের জন্য রোগীর মলের অন্ত্র (মল) খালি করতে হয়, যাতে এন্ডোস্কোপ দ্বারা উত্পাদিত অঙ্গগুলির ছবি স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
এই কারণে, ডাক্তার এন্ডোস্কোপি করার আগে রোগীকে কমপক্ষে 6-8 ঘন্টা রোজা রাখতে এবং পদ্ধতির আগের দিন জোলাপ খেতে বলতে পারেন।
নিশ্চিত করুন যে কেউ বিতরণ করে
কিছু ধরণের উপরের শরীরের এন্ডোস্কোপি, যেমন ব্রঙ্কোস্কোপি, সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করা প্রয়োজন। তাই, রোগীকে নিশ্চিত করতে হবে যে এমন একজন পরিবার বা বন্ধু আছে যারা তাকে এন্ডোস্কোপি করার পর তাকে তুলে নিয়ে বাড়ি নিয়ে যেতে পারে।
এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি
এন্ডোস্কোপির আগে, রোগীকে একটি চেতনানাশক দেওয়া হবে। প্রদত্ত চেতনানাশক হয় স্থানীয় চেতনানাশক বা সাধারণ চেতনানাশক হতে পারে, এটি এন্ডোস্কোপির ধরণের উপর নির্ভর করে।
একটি স্থানীয় চেতনানাশক একটি স্প্রে আকারে দেওয়া যেতে পারে যাতে চিকিত্সা করা যায় এমন জায়গাটি অসাড় করে দেওয়া যায়। যদি প্রয়োজন হয়, ডাক্তার এই পদ্ধতির সময় রোগীকে শিথিল করতে সাহায্য করার জন্য একটি উপশমকারী দেবেন।
এরপরে, ডাক্তার নিম্নলিখিত ধাপগুলির সাথে একটি এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি সম্পাদন করবেন:
- ডাক্তার রোগীকে শুয়ে থাকতে বলবেন এবং এন্ডোস্কোপির ধরনের উপর নির্ভর করে নিজেদের অবস্থান করতে বলবেন।
- ডাক্তার শরীরের গহ্বরের মাধ্যমে বা ত্বকে বিশেষভাবে তৈরি করা কাটার মাধ্যমে ধীরে ধীরে এন্ডোস্কোপ ঢোকাতে শুরু করবেন।
- এন্ডোস্কোপের সাথে সংযুক্ত ক্যামেরাটি মনিটরের পর্দায় ছবি পাঠাবে, যাতে ডাক্তার পরীক্ষা করা অঙ্গগুলির অবস্থা দেখতে পারেন।
- প্রয়োজনে, ডাক্তার পরীক্ষাগারে আরও তদন্তের জন্য পরীক্ষা করা অঙ্গগুলি থেকে টিস্যুর নমুনা নিতে এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে একটি বিশেষ সরঞ্জাম সন্নিবেশ করতে পারেন। এই পদ্ধতিটিকে বায়োপসি বলা হয়।
- যদি রোগীর একটি এন্ডোস্কোপি থাকে যার জন্য একটি ছেদনের প্রয়োজন হয়, তাহলে ডাক্তার এন্ডোস্কোপির পরে ছেদটি সেলাই করবেন এবং সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য এটি একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে দেবেন। কিভাবে ক্ষত পরিষ্কার ও জীবাণুমুক্ত রাখতে হবে সে বিষয়েও চিকিৎসক রোগীকে নির্দেশনা দেবেন।
এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতিটি সাধারণত শুধুমাত্র 15-30 মিনিট স্থায়ী হয়, তবে এন্ডোস্কোপির ধরণের উপর নির্ভর করে এটি আরও বেশি সময় নিতে পারে।
এন্ডোস্কোপির পর
এন্ডোস্কোপি সম্পন্ন হওয়ার পর, ডাক্তার রোগীকে কয়েক ঘন্টা বিশ্রাম নিতে বলবেন যতক্ষণ না সেডেটিভ এবং চেতনানাশক প্রভাব বন্ধ হয়ে যায়। চেতনানাশক পরিধানের প্রভাব বন্ধ হওয়ার পরে, রোগীকে বাড়িতে যেতে দেওয়া হয়, তবে অবশ্যই তার পরিবার বা বন্ধুদের সাথে থাকতে হবে।
কিছু ধরণের এন্ডোস্কোপি পরে অস্বস্তির কারণ হতে পারে। উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট পরীক্ষা করার জন্য যদি খাদ্যনালী দিয়ে এন্ডোস্কোপ ঢোকানো হয়, তাহলে যতক্ষণ খাদ্যনালীতে ব্যথা থাকে ততক্ষণ রোগীকে নরম খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হবে।
সিস্টোস্কোপি বা ইউরেটেরোস্কোপি করার 24 ঘন্টা পরেও প্রস্রাবে রক্ত দেখা দিলে, আপনার অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। একটি বায়োপসি সঞ্চালিত হলে, রোগীর ফলাফল খুঁজে বের করার জন্য ডাক্তারের কাছে ফিরে যেতে হবে।
জটিলতা এন্ডোস্কোপ
সাধারণভাবে, এন্ডোস্কোপি একটি নিরাপদ পদ্ধতি। যাইহোক, বিরল ক্ষেত্রে, এন্ডোস্কোপি নিম্নলিখিত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে:
- রক্তপাত
- সংক্রমণ
- ছেঁড়া অঙ্গ
- জ্বর
- কর্মক্ষেত্রে অবিরাম ব্যথা
- ত্বকের যে অংশটি কাটা হয়েছিল সেখানে ফোলাভাব এবং লালভাব