সাইটোমেগালভাইরাস বা CMV হল একদল ভাইরাস হারপিস যা সংক্রমিত হতে পারে এবং শরীরে বেঁচে থাকে মানুষ অনেকক্ষণ ধরে.এই ভাইরাস পারে সংক্রামক শরীরের তরল, যেমন লালা, রক্তের মাধ্যমে, প্রস্রাব, বীর্য, এবং বুকের দুধ.
সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, CMV সংক্রমণ সাধারণত নিরীহ এবং স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করে না বা শুধুমাত্র হালকা উপসর্গ সৃষ্টি করে যা নিজে থেকেই চলে যায়। এর কারণ হল ইমিউন সিস্টেম এখনও ভাইরাল সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ করতে পারে।
যাইহোক, যদি CMV দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের লোকেদের আক্রমণ করে, যেমন টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস বা এইচআইভিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের, এই ভাইরাসের সংক্রমণ বিভিন্ন উপসর্গের কারণ হতে পারে এবং স্নায়বিক ব্যাধি এবং নিউমোনিয়ার মতো গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়।
সাইটোমেগালভাইরাসের কারণ
শরীরের তরল, লিঙ্গ, অঙ্গ প্রতিস্থাপন বা রক্তদানের সাথে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে CMV ভাইরাসের সংক্রমণ ঘটতে পারে। CMV ভাইরাস প্রসব বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মা থেকে শিশুর কাছেও যেতে পারে।
সাইটোমেগালোভাইরাস এমন একটি ভাইরাস যা মানবদেহে দীর্ঘ সময় ধরে, নিষ্ক্রিয় অবস্থায় বেঁচে থাকতে পারে এবং কোনো উপসর্গ সৃষ্টি করে না। যাইহোক, ভাইরাস যেকোন সময় পুনরায় সক্রিয় হতে পারে, সাধারণত যখন ইমিউন সিস্টেম দুর্বল হয়ে যায়।
সাইটোমেগালভাইরাস ঝুঁকির কারণ
সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ যে কারও হতে পারে। যাইহোক, নিম্নলিখিত কারণগুলি একজন ব্যক্তির সাইটোমেগালোভাইরাসে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে:
- সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে কাজ করুন বা বসবাস করুন
- একটি অঙ্গ প্রতিস্থাপন বা রক্ত সঞ্চালন গ্রহণ
- দুর্বল ইমিউন সিস্টেম আছে, উদাহরণস্বরূপ এইচআইভি/এইডস বা ধূমপানের অভ্যাস থাকার কারণে
- ইমিউন সিস্টেমকে দমন করে এমন ওষুধ খাওয়া, যেমন ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ওষুধ
- ঘন ঘন যৌন কার্যকলাপে অংশীদার পরিবর্তন
সাইটোমেগালভাইরাসের লক্ষণ
সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ সাধারণত কোনো উপসর্গ সৃষ্টি করে না। যাইহোক, কিছু রোগী লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে যেমন:
- জ্বর
- পেশী ব্যাথা
- ক্লান্তি
- চামড়া ফুসকুড়ি
- গলা ব্যথা
- ফোলা লিম্ফ নোড
- ক্ষুধা কমে যাওয়া
- মাথাব্যথা
CMV সংক্রমণ শিশু বা দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থার লোকেদের উপর বেশি প্রভাব ফেলবে। ভ্রূণ বা শিশুর মধ্যে, CMV সংক্রমণের লক্ষণগুলি জন্মের পরে বা কয়েক বছর পরে সনাক্ত করা যেতে পারে। সিএমভি সংক্রমণের কিছু লক্ষণ যা নবজাতকের দ্বারা অনুভব করা যেতে পারে:
- কম ওজন সহ অকাল জন্ম
- ছোট শিশুর মাথার আকার (মাইক্রোসেফালি)
- হলুদ ত্বক এবং চোখ (জন্ডিস)
- বর্ধিত লিভার এবং লিভারের কার্যকারিতা হ্রাস
- প্লীহা বৃদ্ধি
- ত্বকে বেগুনি দাগ
- নিউমোনিয়া
এদিকে, যে লক্ষণগুলি সাধারণত মাস বা বছর পরে পাওয়া যায় তা হল শ্রবণশক্তি হ্রাস বা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা। কখনো কখনো দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাতও হতে পারে।
দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের লোকেদের মধ্যে, CMV সংক্রমণ শরীরের প্রায় যেকোনো অঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে এবং গুরুতর অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে, যেমন:
- রেটিনার প্রদাহ (রেটিনাইটিস), যা দৃষ্টি প্রতিবন্ধী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
- গুরুতর নিউমোনিয়া, যা শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং বুকে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
- লিভার সহ পাচনতন্ত্রের ব্যাধি, যা গিলতে অসুবিধা, পেটে ব্যথা, হলুদ ত্বক, রক্তাক্ত ডায়রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
- এনসেফালাইটিস, যা মাথাব্যথা বা শরীরের নির্দিষ্ট অংশে দুর্বলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
সাধারণত, সাইটোমেগালোভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট ফ্লুর মতো উপসর্গগুলি 3 সপ্তাহের মধ্যে নিজেরাই চলে যায়। যাইহোক, যদি উপসর্গগুলির উন্নতি না হয়, তাহলে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, যাতে ভাইরাসটি জটিলতা সৃষ্টি করার আগেই সনাক্ত করা যায় এবং চিকিত্সা করা যায়।
আপনি যদি উপরোক্ত উপসর্গগুলি অনুভব করেন, তাহলে আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয় যদি আপনি গর্ভবতী হন, চিকিত্সা চলছে যা ইমিউন সিস্টেমকে দমন করে, অথবা এমন রোগে ভুগছেন যা ইমিউন সিস্টেমকে দুর্বল করে তোলে।
সাইটোমেগালোভাইরাস রোগ নির্ণয়
একটি সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ নির্ণয় করার জন্য, ডাক্তার প্রাথমিকভাবে উপসর্গ, অবস্থা এবং চিকিৎসা ইতিহাস, সেইসাথে রোগী বর্তমানে যে ওষুধ বা সম্পূরক গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এর পরে, ডাক্তার শারীরিক কাজ করবেন।
ডাক্তার যদি সিএমভি সংক্রমণের সন্দেহ করেন তবে তদন্ত করা হবে। সঞ্চালিত হতে পারে যে অতিরিক্ত পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত:
- অ্যান্টিবডি পরীক্ষা, সাধারণত সঙ্গে দ্রুত পরীক্ষা অ্যান্টিবডি, সিএমভি ইনফেকসি সংক্রমণের ক্ষেত্রে শরীরে বিশেষ অ্যান্টিবডি তৈরি হয় কিনা তা পরীক্ষা করতে
- রক্তের নমুনা পরীক্ষা, শরীরে ভাইরাসের উপস্থিতি এবং ভাইরাসের পরিমাণ শনাক্ত করতে
- বায়োপসি, শরীরে সিএমভি ভাইরাস সক্রিয় কিনা তা খুঁজে বের করতে
- চোখের পরীক্ষা, রেটিনার ব্যাধি সনাক্ত করতে, বিশেষ করে রোগীদের যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল
- রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা, ফুসফুস বা মস্তিষ্কে পরিবর্তন বা অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে
বিশেষত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য যাদের CMV সংক্রমিত হওয়ার সন্দেহ রয়েছে, ডাক্তার এই আকারে অতিরিক্ত পরীক্ষা করবেন:
- গর্ভাবস্থার আল্ট্রাসাউন্ড, ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে
- অ্যামনিওসেন্টেসিস (অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের পরীক্ষা), ভ্রূণে অস্বাভাবিকতা পাওয়া গেলে সিএমভি ভাইরাসের উপস্থিতি সনাক্ত করতে
CMV দ্বারা সংক্রমিত হওয়ার সন্দেহে ভ্রূণের ক্ষেত্রে, ডাক্তার প্রসবের 3 সপ্তাহ পরে একটি পরীক্ষা করবেন। নবজাতকের মধ্যে CMV প্রস্রাব পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা যেতে পারে।
দয়া করে মনে রাখবেন, সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য পরীক্ষাগুলি প্রায়শই সঞ্চালিত হয় না, বিশেষ করে প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ভাল ইমিউন সিস্টেমের শিশুদের মধ্যে। এর কারণ হল শক্তিশালী অনাক্রম্যতা আছে এমন লোকেদের মধ্যে সিএমভি সংক্রমণ চিকিত্সা ছাড়াই নিজেই পরিষ্কার হয়ে যায়।
সাইটোমেগালভাইরাস চিকিত্সা
যেমন পূর্বে ব্যাখ্যা করা হয়েছে, সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণে যারা সুস্থ ইমিউন সিস্টেম এবং শুধুমাত্র হালকা উপসর্গ অনুভব করছেন তাদের চিকিৎসার প্রয়োজন নেই।
দুর্বল ইমিউন সিস্টেম, গুরুতর উপসর্গ এবং শিশুর সাথে সিএমভি সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য চিকিত্সা প্রয়োজনীয়। ডাক্তার রোগীর অভিজ্ঞতার তীব্রতা এবং উপসর্গ অনুসারে চিকিত্সা নির্ধারণ করবেন।
সাধারণত যে ওষুধগুলি দেওয়া হয় তা হল অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ, যেমন ভালগানসিক্লোভির এবং গ্যানসিক্লোভির. এই ওষুধটি সম্পূর্ণরূপে CMV ভাইরাসকে মেরে ফেলে না। যাইহোক, এই ওষুধগুলি শরীরে ভাইরাসের অগ্রগতি মন্থর করতে পারে, যা লক্ষণগুলি উপশম করতে পারে এবং জটিলতার ঝুঁকি কমাতে পারে।
সাইটোমেগালভাইরাসের জটিলতা
সাইটোমেগালোভাইরাসের জটিলতা পরিবর্তিত হয় এবং রোগীর সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে যে কেউ এটি অনুভব করতে পারে।
দুর্বল ইমিউন সিস্টেম সহ CMV আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে যে জটিলতাগুলি দেখা দিতে পারে তা হল:
- অন্ধত্ব, রেটিনার প্রদাহের কারণে
- নিউমোনিয়ার কারণে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা
- অপুষ্টি, পরিপাকতন্ত্রের ব্যাধির কারণে
- এনসেফালাইটিসের কারণে মস্তিষ্কের ফুলে যাওয়া এবং চেতনা হারানো
জন্মগত CMV সংক্রমণ সহ শিশুদের মধ্যে জটিলতাও সম্ভব। এই জটিলতাগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস
- চাক্ষুষ ব্যাঘাত
- খিঁচুনি
- শরীরের সমন্বয়ের অভাব
- Musculoskeletal ডিসঅর্ডারস
- বুদ্ধিবৃত্তিক কার্যকারিতা হ্রাস
বিরল ক্ষেত্রে, সাইটোমেগালভাইরাস অন্যথায় সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রেও জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এই জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
- মনোনিউক্লিওসিস
- পাচনতন্ত্রের ব্যাধি, যেমন খাদ্যনালী এবং কোলাইটিস
- স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি, যেমন এনসেফালাইটিস
- হার্টের ব্যাধি, যেমন মায়োকার্ডাইটিস
- Guillain-Barre সিন্ড্রোম
সাইটোমেগালভাইরাস প্রতিরোধ
সাইটোমেগালোভাইরাস প্রতিরোধ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে গর্ভবতী মহিলাদের এবং দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের লোকেদের ক্ষেত্রে। নিম্নলিখিত উপায়ে CMV সংক্রমণ প্রতিরোধ করা যেতে পারে:
- 15-20 সেকেন্ডের জন্য সাবান এবং জল দিয়ে আপনার হাত ধুয়ে নিন, বিশেষ করে ছোট বাচ্চাদের সংস্পর্শে আসার আগে এবং পরে।
- অন্যান্য মানুষের শরীরের তরলের সাথে সরাসরি যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন, যেমন ঠোঁটে চুম্বন, বিশেষ করে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য।
- অন্য লোকেদের সাথে একই গ্লাস বা প্লেট থেকে খাবার বা পানীয় শেয়ার করা এড়িয়ে চলুন।
- নিয়মিত টেবিল, চেয়ার বা খেলনা পরিষ্কার করুন, বিশেষ করে শিশুরা ঘন ঘন স্পর্শ করে এমন বস্তু।
- বর্জ্য সাবধানে নিষ্পত্তি করুন, বিশেষ করে বর্জ্য যা শারীরিক তরল, যেমন ডায়াপার এবং টিস্যু দ্বারা দূষিত হয়েছে।
- গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় বা যখন আপনি জানতে পারেন যে আপনি গর্ভবতী হয়েছেন তখন টর্চ পরীক্ষা করুন।
- ঝুঁকিপূর্ণ যৌন সম্পর্ক এড়িয়ে চলুন, যেমন একাধিক যৌন সঙ্গী থাকা এবং কনডম না পরা বা যাদের যৌন জীবনের ইতিহাস অজানা তাদের সাথে যৌন সম্পর্ক করা।