কার্ডিওমায়োপ্যাথি হৃৎপিণ্ডের পেশীতে অস্বাভাবিকতার কারণে সৃষ্ট একটি রোগ। কার্ডিওমায়োপ্যাথির কারণে হৃৎপিণ্ডের রক্ত পাম্প করার ক্ষমতা কমে যাবে। কার্ডিওমায়োপ্যাথির লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হতে পারে, সহজ ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট, মাথা ঘোরা থেকে শুরু করে বুকে ব্যথা পর্যন্ত।
কার্ডিওমায়োপ্যাথির কারণ প্রায়ই নিশ্চিতভাবে জানা যায় না। যাইহোক, এই অবস্থা কিছু জেনেটিক ব্যাধি বা রোগের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। যে রোগটি প্রায়ই প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কার্ডিওমায়োপ্যাথিকে ট্রিগার করে তা হল দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ, যা উচ্চ রক্তচাপ যা দীর্ঘদিন ধরে চলে আসছে।
কার্ডিওমায়োপ্যাথির কারণ
কারণের উপর ভিত্তি করে, কার্ডিওমায়োপ্যাথি বা দুর্বল হার্ট 4 প্রকারে বিভক্ত, যথা:
হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ
হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ এটি কার্ডিওমায়োপ্যাথির সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এই অবস্থাটি ঘটে কারণ হৃৎপিণ্ডের বাম ভেন্ট্রিকল প্রসারিত এবং প্রশস্ত হয়, যাতে হৃৎপিণ্ডের অংশটি সর্বোত্তমভাবে সারা শরীরে রক্ত পাম্প করতে পারে না। এই ধরনের হার্টের অস্বাভাবিকতা গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে বা প্রসবের পরে (পেরিপার্টাম কার্ডিওমায়োপ্যাথি) হতে পারে।
হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি
হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি এটি হৃৎপিণ্ডের দেয়াল এবং পেশীগুলির অস্বাভাবিক ঘনত্বের কারণে ঘটে। এই অস্বাভাবিক ঘনত্ব প্রায়ই হার্টের বাম ভেন্ট্রিকলের দেয়ালে ঘটে। ঘন হৃৎপিণ্ডের দেয়াল হৃদপিণ্ডকে স্বাভাবিকভাবে রক্ত পাম্প করা কঠিন করে তোলে।
সীমাবদ্ধ কার্ডিওমায়োপ্যাথি
সীমাবদ্ধ কার্ডিওমায়োপ্যাথি এটি ঘটে যখন হৃৎপিণ্ডের পেশী শক্ত এবং স্থিতিস্থাপক হয়ে যায়। এই অবস্থার ফলে হৃৎপিণ্ড সঠিকভাবে রক্তের প্রসারণ ও মিটমাট করতে পারে না, ফলে হৃৎপিণ্ডে রক্ত চলাচলে বাধা সৃষ্টি হয়।
অ্যারিথমোজেনিক রাইট ভেন্ট্রিকুলার কার্ডিওমায়োপ্যাথি (এআরভিসি)
এই কার্ডিওমায়োপ্যাথি হৃৎপিণ্ডের ডান ভেন্ট্রিকলের পেশীতে দাগ টিস্যুর কারণে ঘটে। এই অবস্থার কারণে হৃদস্পন্দন অনিয়মিত হতে পারে। এই ধরনের কার্ডিওমায়োপ্যাথি জেনেটিক ডিসঅর্ডার দ্বারা সৃষ্ট বলে মনে করা হয়।
কার্ডিওমায়োপ্যাথি ঝুঁকির কারণ
কার্ডিওমায়োপ্যাথির ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন বেশ কয়েকটি জিনিস রয়েছে, যথা:
- দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপে ভুগছেন
- কার্ডিওমায়োপ্যাথির পারিবারিক ইতিহাস আছে
- থাইরয়েড রোগ বা ডায়াবেটিসে ভুগছেন
- হার্ট অ্যাটাক, করোনারি হার্ট ডিজিজ বা হার্টের সংক্রমণ হয়েছে
- স্থূলতা অনুভব করছেন
- ভিটামিন এবং খনিজ ঘাটতি অনুভব করা
- অতিরিক্ত পরিমাণে অ্যালকোহল পান করার অভ্যাস রাখুন
- মাদকদ্রব্যের অপব্যবহার, যেমন কোকেন, অ্যাম্ফেটামাইনস এবং অ্যানাবলিক স্টেরয়েড
- কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপির ইতিহাস আছে
- হেমোক্রোমাটোসিস, অ্যামাইলয়েডোসিস বা সারকোইডোসিসের ইতিহাস আছে
কার্ডিওমায়োপ্যাথির লক্ষণ
কার্ডিওমায়োপ্যাথি প্রথম দিকে খুব কমই উপসর্গ সৃষ্টি করে। রক্ত পাম্প করার ক্ষেত্রে হৃদযন্ত্রের কর্মক্ষমতা হ্রাসের সাথে লক্ষণগুলি উপস্থিত হবে এবং বিকাশ করবে। কিছু লক্ষণ দেখা দিতে পারে:
- শ্বাসকষ্ট, বিশেষ করে কঠোর শারীরিক কার্যকলাপের পরে
- ফোলা অঙ্গ (পায়ের শোথ)
- সহজে ক্লান্ত এবং ক্লান্ত
- বুক ব্যাথা
- মাথা ঘোরা
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া)
- মাথা ঘোরা দৃষ্টি
- হৃদস্পন্দন (ধড়ফড়)
- কাশি বিশেষ করে যখন আপনার পিঠের উপর ঘুমান
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। আপনার শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা, মাথাব্যথা বা বাইরে যেতে চাইলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।
আপনার যদি এমন কোনো অবস্থা থাকে যা আপনার কার্ডিওমায়োপ্যাথি হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যেমন হাইপারটেনশন, কার্ডিওমায়োপ্যাথি প্রতিরোধ করতে নিয়মিত আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
কার্ডিওমায়োপ্যাথি রোগ নির্ণয়
কার্ডিওমায়োপ্যাথি নির্ণয় করার জন্য, ডাক্তার অভিজ্ঞ লক্ষণগুলির পাশাপাশি রোগীর এবং পরিবারের চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এর পরে, ডাক্তার বুকের প্রাচীর পরীক্ষা সহ শারীরিক পরীক্ষা করবেন।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার নীচে কয়েকটি ফলো-আপ পরীক্ষা করবেন:
- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি), হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ সনাক্ত করতে এবং হার্টের ছন্দের অস্বাভাবিকতার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি মূল্যায়ন করতে
- ইকোকার্ডিওগ্রাম (হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড), হার্টের গঠন এবং কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য, হার্টের ভালভের অবস্থা মূল্যায়ন সহ
- ট্রেডমিল স্ট্রেস পরীক্ষা, হার্টের ছন্দ নিরীক্ষণ করার জন্য যখন শরীর কঠোর শারীরিক কার্যকলাপের কারণে চাপের মধ্যে থাকে
- বুকের এক্স-রে, সিটি স্ক্যান বা এমআরআই দিয়ে স্ক্যান করা হয়, যার মধ্যে হার্টের আকার বড় হওয়ার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি (কার্ডিওমেগালি) সহ হার্টের অবস্থা দেখতে
এছাড়াও, রোগীরা লিভার, কিডনি, থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে এবং রক্তে আয়রনের মাত্রা পরিমাপের জন্য রক্ত পরীক্ষা করতে পারেন। পরিবারের সদস্যদের কার্ডিওমায়োপ্যাথির ইতিহাস থাকলে রোগীদের জেনেটিক পরীক্ষাও করাতে পারে।
কার্ডিওমায়োপ্যাথি চিকিৎসা
কার্ডিওমায়োপ্যাথির চিকিৎসা নির্ভর করে উপসর্গের পাশাপাশি রোগীর অবস্থার তীব্রতার ওপর। এই রোগের চিকিত্সার ফোকাস লক্ষণগুলি উপশম করা এবং জটিলতা প্রতিরোধ করা।
হালকা কার্ডিওমাইওপ্যাথির রোগীদের যারা কোনো উপসর্গ অনুভব করেননি তাদের স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেমন:
- আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখুন
- পুষ্টিকর খাবার খান
- কফি বা ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় পান করা কমিয়ে দিন
- ধুমপান ত্যাগ কর
- মানসিক চাপ ভালভাবে পরিচালনা করুন
- শয়নকাল এবং বিশ্রাম পরিচালনা করা
- ব্যায়াম নিয়মিত
- অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের ব্যবহার সীমিত করা
যদি কার্ডিওমাইওপ্যাথি ইতিমধ্যেই উপসর্গ সৃষ্টি করে, তাহলে ডাক্তার রোগীকে নিচের বিভিন্ন ধরনের ওষুধ দিতে পারেন:
- অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ, হার্টবিট নিয়ন্ত্রণ করতে এবং অ্যারিথমিয়া প্রতিরোধ করতে
- অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ, রক্তচাপ বজায় রাখতে এবং পরিচালনা করতে
- অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস বা রক্ত পাতলা করার ওষুধ, রক্তের জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে যা কার্ডিওমায়োপ্যাথিকে আরও খারাপ করতে পারে
- অ্যালডোস্টেরন ইনহিবিটর ওষুধ, শরীরে খনিজ স্তরের ভারসাম্য বজায় রাখতে যাতে হৃৎপিণ্ডের পেশী এবং স্নায়ু টিস্যু সঠিকভাবে কাজ করতে পারে
- মূত্রবর্ধক ওষুধ, শরীর থেকে তরল জমা কমাতে
যদি ওষুধ খুব গুরুতর কার্ডিওমায়োপ্যাথির লক্ষণগুলি উপশম করতে সক্ষম না হয় তবে রোগীর হার্ট সার্জারি করা যেতে পারে। সঞ্চালিত অস্ত্রোপচারের প্রকারগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
পেসমেকার
এই পদ্ধতিটি বুক বা পেটের ত্বকের নীচে একটি যন্ত্র স্থাপন করে করা হয় যা অ্যারিথমিয়া নিয়ন্ত্রণে বৈদ্যুতিক আবেগ বা প্রবাহ পরিচালনা করতে কাজ করে।
মায়েক্টমি সার্জারি
কিছু অস্বাভাবিক হৃদপিন্ডের পেশী টিস্যু অপসারণ করে মায়েক্টমি সার্জারি করা হয়। এটি যাতে হৃৎপিণ্ড স্বাভাবিকভাবে রক্ত পাম্প করতে পারে। সঙ্গে রোগীদের উপর Myectomy সার্জারি সঞ্চালিত হয় হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি যা খুবই খারাপ।
হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট
কার্ডিওমায়োপ্যাথির চিকিৎসার জন্য সমস্ত চিকিত্সা পদ্ধতি অকার্যকর হলে এই পদ্ধতিটি শেষ চিকিত্সার বিকল্প। হার্ট ট্রান্সপ্লান্টেশনও শেষ পর্যায়ে হার্ট ফেইলিউরের একটি চিকিৎসার বিকল্প। ট্রান্সপ্লান্ট করা রোগীর হার্ট একজন দাতার কাছ থেকে একটি সুস্থ হার্ট দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হবে।
কার্ডিওমায়োপ্যাথির জটিলতা
কার্ডিওমায়োপ্যাথি রোগ নির্ণয় এবং সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হলে গুরুতর জটিলতা হতে পারে। কিছু জটিলতা যা হতে পারে:
- হার্ট ফেইলিউর
- রক্ত জমাট বাধা
- হার্টের ভালভের ব্যাধি
- হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট
কার্ডিওমায়োপ্যাথি প্রতিরোধ
কারণ জেনেটিক হলে, কার্ডিওমায়োপ্যাথি প্রতিরোধ করা যাবে না। যাইহোক, সাধারণভাবে, কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং অন্যান্য হৃদরোগের ঝুঁকি একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অবলম্বন করে কমানো যেতে পারে, যেমন:
- আপনি যদি স্থূল হন তবে ওজন হ্রাস করুন
- নিয়মিত ব্যায়াম করা
- ধূমপানের অভ্যাস বন্ধ করুন
- অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের ব্যবহার হ্রাস করুন
- পর্যাপ্ত ঘুম ও বিশ্রাম
- একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম খাদ্য খান
- মানসিক চাপ ভালভাবে পরিচালনা করুন
- উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস বা থাইরয়েড রোগের মতো কার্ডিওমায়োপ্যাথির ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন রোগগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে নিয়মিত চেক-আপ করুন
আপনার যদি কার্ডিওমায়োপ্যাথির পারিবারিক ইতিহাস থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে জানান, যাতে আপনি এটি অনুভব করলে ডাক্তার নিরীক্ষণ করতে এবং প্রাথমিক চিকিত্সা দিতে পারেন। এইভাবে, আপনার কার্ডিওমায়োপ্যাথি খারাপ হয় না এবং জটিলতা সৃষ্টি করে না।