হেপাটাইটিস হল লিভার বা লিভারের প্রদাহ. ভাইরাল সংক্রমণের কারণে হেপাটাইটিস হতে পারে, এটি অন্যান্য অবস্থা বা রোগের কারণেও হতে পারে, যেমন অ্যালকোহল সেবন, নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার বা অটোইমিউন রোগ। ভাইরাল সংক্রমণের কারণে হেপাটাইটিস সংক্রামক হতে পারে।
হেপাটাইটিস জ্বর, জয়েন্টে ব্যথা, ডান পেটে ব্যথা এবং জন্ডিসের মতো লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হেপাটাইটিস তীব্র (দ্রুত এবং আকস্মিক) বা দীর্ঘস্থায়ী (ধীরগতিতে এবং ধীরে ধীরে) হতে পারে। যদি সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হয়, হেপাটাইটিস জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন লিভার ব্যর্থতা, সিরোসিস, বা লিভার ক্যান্সার (হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা).
কারণ হেপাটাইটিস
হেপাটাইটিস বিভিন্ন অবস্থা এবং রোগের কারণে হতে পারে। যাইহোক, সবচেয়ে সাধারণ কারণ একটি ভাইরাল সংক্রমণ। এখানে ভাইরাল সংক্রমণের কারণে হেপাটাইটিসের কিছু প্রকার রয়েছে:
- হেপাটাইটিস একটিহেপাটাইটিস এ হেপাটাইটিস এ ভাইরাস (HAV) এর সংক্রমণের কারণে হয়। হেপাটাইটিস এ হেপাটাইটিস এ আক্রান্ত রোগীদের মল দ্বারা দূষিত খাবার বা পানীয়ের মাধ্যমে ছড়ায় যাতে হেপাটাইটিস এ ভাইরাস থাকে।
- হেপাটাইটিস বিহেপাটাইটিস বি হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের (এইচবিভি) সংক্রমণের কারণে হয়। হেপাটাইটিস বি আক্রান্ত ব্যক্তিদের শরীরের তরলের সাথে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে হেপাটাইটিস বি ছড়াতে পারে। হেপাটাইটিস বি সংক্রমণের একটি মাধ্যম হতে পারে এমন শারীরিক তরল হল রক্ত, যোনিপথের তরল এবং বীর্য।
- হেপাটাইটিস সিহেপাটাইটিস সি হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের (এইচসিভি) সংক্রমণের কারণে হয়। হেপাটাইটিস সি শরীরের তরলের মাধ্যমেও ছড়ায়। হেপাটাইটিস সি আক্রান্তদের জন্য অরক্ষিত যৌন মিলনের সময় বা ব্যবহৃত সূঁচ ব্যবহার করার সময় সংক্রমণ ঘটতে পারে। যদি একজন গর্ভবতী মহিলার হেপাটাইটিস সি থাকে, তবে তার বাচ্চা প্রসবের সময় জন্মের খালের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় এই রোগে আক্রান্ত হতে পারে।
- হেপাটাইটিস ডিহেপাটাইটিস ডি হেপাটাইটিস ডি ভাইরাসের (এইচডিভি) সংক্রমণের কারণে হয়। হেপাটাইটিস ডি একটি বিরল ধরনের হেপাটাইটিস, তবে এটি গুরুতর হতে পারে। হেপাটাইটিস ডি ভাইরাস হেপাটাইটিস বি ছাড়া মানবদেহে পুনরুত্পাদন করতে পারে না। হেপাটাইটিস ডি রক্ত এবং শরীরের অন্যান্য তরলের মাধ্যমে ছড়ায়।
- হেপাটাইটিস ইহেপাটাইটিস ই হেপাটাইটিস ই ভাইরাসের (এইচইভি) সংক্রমণের কারণে হয়। হেপাটাইটিস ই সহজে এমন পরিবেশে ছড়ায় যেখানে দরিদ্র স্যানিটেশন নেই। এর মধ্যে একটি হল পানির উৎস দূষণ।
হেপাটাইটিস ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট ছাড়াও নিম্নলিখিত অবস্থার কারণেও হতে পারে:
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবনঅতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবনের ফলে লিভারের প্রদাহ (হেপাটাইটিস) হতে পারে এবং লিভার কোষের স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে, ফলে লিভারের কার্যকারিতা ব্যাহত হবে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এই অবস্থাটি লিভার ব্যর্থতা এবং সিরোসিসে পরিণত হতে পারে।
- নির্দিষ্ট ওষুধঅতিরিক্ত মাত্রায় ওষুধের ব্যবহার এবং বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শেও লিভারের প্রদাহ হতে পারে। এই অবস্থা বলা হয় বিষাক্ত হেপাটাইটিস.
- Autoimmune রোগএকটি অটোইমিউন রোগের কারণে হেপাটাইটিসে, শরীরের ইমিউন সিস্টেম ভুলভাবে লিভারের কোষকে আক্রমণ করে, যার ফলে প্রদাহ এবং কোষের ক্ষতি হয়।
হেপাটাইটিস ঝুঁকির কারণ
হেপাটাইটিসে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কিছু কারণ হল:
- স্বাস্থ্যবিধির অভাব, যেমন খাওয়ার আগে হাত না ধোয়া
- হেপাটাইটিস ভাইরাস দ্বারা দূষিত খাবার বা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে রান্না করা হয় না এমন খাবার খাওয়া
- ব্যক্তিগত আইটেম এবং সিরিঞ্জের ব্যবহার অন্যদের সাথে শেয়ার করা
- ভাইরাল সংক্রমণের কারণে হেপাটাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে অরক্ষিত যৌন মিলন
- তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী সংক্রামক রোগ আছে
- একটি অটোইমিউন রোগ আছে
- হেপাটাইটিসের পারিবারিক ইতিহাস আছে
- ঘন ঘন রক্ত গ্রহণ করা, বিশেষ করে যদি দান করা রক্ত কঠোর পরীক্ষার মধ্য দিয়ে না যায় বা ব্যবহৃত যন্ত্রপাতি পরিষ্কার না হয়
হেপাটাইটিসের লক্ষণ
প্রাথমিক পর্যায়ে, হেপাটাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত কোনো উপসর্গ অনুভব করেন না, যতক্ষণ না শেষ পর্যন্ত এই রোগটি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং লিভারের কার্যকারিতা ব্যাহত হয়। ভাইরাল সংক্রমণের কারণে হেপাটাইটিসে, রোগীর ইনকিউবেশন পিরিয়ড পেরিয়ে যাওয়ার পর হেপাটাইটিসের লক্ষণ দেখা যায়। প্রতিটি ধরনের হেপাটাইটিস ভাইরাসের ইনকিউবেশন পিরিয়ড ভিন্ন, যা প্রায় 2 সপ্তাহ থেকে 6 মাস।
এখানে কিছু সাধারণ উপসর্গ রয়েছে যা হেপাটাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়:
- বমি বমি ভাব
- পরিত্যাগ করা
- জ্বর
- ক্লান্তি
- ফ্যাকাশে মল
- গাঢ় প্রস্রাব
- পেট ব্যথা
- সংযোগে ব্যথা
- ক্ষুধামান্দ্য
- ওজন কমানো
- চোখ এবং ত্বক হলুদ বা জন্ডিস হয়ে যায়
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
যদি আপনি উপরে উল্লিখিত অভিযোগ এবং লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। হেপাটাইটিস এবং এর জটিলতাগুলির বিকাশ রোধ করার জন্য তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা প্রয়োজন।
আপনার প্রস্রাবের রঙ গাঢ় হলে এবং আপনার চোখ ও ত্বক হলদে হয়ে গেলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
আপনার হেপাটাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন অবস্থা যেমন অটোইমিউন ডিজিজ, ঘন ঘন ওষুধ সেবন বা ঘন ঘন অ্যালকোহল পান করার মতো পরিস্থিতি থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথেও পরীক্ষা করা উচিত।
আপনি যদি হেপাটাইটিস নির্ণয় করে থাকেন তবে একটি সময়সূচী অনুযায়ী নিয়মিত আপনার ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করুন। থেরাপির ফলাফল নিরীক্ষণের পাশাপাশি, এই রুটিন পরীক্ষাটি জটিলতার ঝুঁকি কমাতেও লক্ষ্য রাখে।
হেপাটাইটিস নির্ণয়
ডাক্তার রোগী ও পরিবারের অভিযোগ এবং চিকিৎসার ইতিহাস জানতে চাইবেন। এর পরে, ডাক্তার ত্বকের বিবর্ণতা এবং চোখের সাদা (স্ক্লেরা) দেখার জন্য একটি পরীক্ষা পরিচালনা করবেন এবং পেটের উপরের ডানদিকে একটি বর্ধিত লিভার এবং কোমলতা সনাক্ত করতে রোগীর পেটের অংশে চাপ প্রয়োগ করবেন।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, ডাক্তার নিম্নলিখিত আকারে সহায়ক পরীক্ষাগুলি করবেন:
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা, লিভারের কর্মক্ষমতা পরীক্ষা করা এবং অঙ্গে সমস্যা আছে কিনা তা খুঁজে বের করতে
- হেপাটাইটিস ভাইরাস অ্যান্টিবডি পরীক্ষা, HAV, HBV, এবং HCV ভাইরাসগুলির জন্য নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি নির্ধারণ করতে এবং হেপাটাইটিস তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী কিনা তা নির্ধারণ করতে
- পেটের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান, যকৃতের অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে, যেমন লিভারের ক্ষতি, লিভার বৃদ্ধি, বা লিভারের টিউমার, সেইসাথে পিত্তথলিতে অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে
- লিভার বায়োপসি, যকৃতের টিস্যুর ক্ষতির কারণ নির্ধারণ করতে
হেপাটাইটিস চিকিৎসা
হেপাটাইটিস চিকিত্সা হেপাটাইটিসের ধরন, সংক্রমণের তীব্রতা এবং রোগীর অবস্থার সাথে সামঞ্জস্য করা হবে। ভাইরাল সংক্রমণের কারণে হেপাটাইটিস নিজেই সেরে যেতে পারে যদি রোগীর একটি ভাল প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে। ভাইরাল সংক্রমণের কারণে হেপাটাইটিসের চিকিৎসার লক্ষ্য হল সংক্রমণ কাটিয়ে ওঠা, উপসর্গ থেকে মুক্তি দেওয়া এবং জটিলতা প্রতিরোধ করা।
সাধারণভাবে, সম্পাদিত চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে:
ইন্টারফেরন ওষুধের প্রশাসন
যদিও ভাইরাল সংক্রমণের কারণে কিছু ধরণের হেপাটাইটিস নিজেরাই নিরাময় করতে পারে, তবে হেপাটাইটিস সৃষ্টিকারী ভাইরাসের পরিমাণ বেশ বড় হলে ওষুধের প্রশাসন করা দরকার। ডাক্তার ইন্টারফেরন ওষুধ দেবেন যাতে ভাইরাসের বিস্তার রোধ করা যায় এবং এর পুনরাবৃত্তি রোধ করা যায়। এই ওষুধটি সাধারণত IV দ্বারা প্রতি সপ্তাহে 1 বছরের জন্য দেওয়া হয়।
ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ওষুধের প্রশাসন
অটোইমিউন রোগের কারণে হেপাটাইটিসের চিকিৎসার জন্য ডাক্তাররা ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ওষুধ, বিশেষ করে কর্টিকোস্টেরয়েড, যেমন প্রিডনিসোন এবং বুডেসোনাইড দিতে পারেন। এছাড়া অটোইমিউন হেপাটাইটিস রোগীদেরও দেওয়া যেতে পারে অ্যাজাথিওপ্রাইন, মাইকোফেনোলেট, ট্যাক্রোলিমাস, এবং সাইক্লোস্পোরিন
অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের প্রশাসন
কিছু পরিস্থিতিতে, যেমন ক্রনিক হেপাটাইটিস বি বা হেপাটাইটিস সি, ডাক্তাররা অ্যান্টিভাইরাল ওষুধও লিখে দিতে পারেন, যেমন এনটেকাভির, ফ্যামসিক্লোভির, ল্যামিভিউডিন, রিটোনাভির, রিবাভিরিন বা টেনোফোভির। এই ওষুধগুলি বিভিন্ন প্রক্রিয়া দ্বারা ভাইরাসের বৃদ্ধি এবং বিকাশকে বাধা দিতে পারে।
লিভার ট্রান্সপ্লান্ট
যদি হেপাটাইটিস গুরুতর লিভারের ক্ষতি করে থাকে, আপনার ডাক্তার লিভার ট্রান্সপ্লান্ট বা লিভার প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দিতে পারেন। এই পদ্ধতির মাধ্যমে হেপাটাইটিসে আক্রান্তদের ক্ষতিগ্রস্ত লিভার একজন দাতার থেকে সুস্থ লিভার দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হবে।
হেপাটাইটিস পুনরুদ্ধারের সময়কালে রোগীর শারীরিক অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা খুবই প্রয়োজনীয় যাতে পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াটি ভালভাবে চলতে পারে। উপসর্গ কমে না যাওয়া পর্যন্ত পুনরুদ্ধারের সময়কালে ক্লান্তিকর শারীরিক কার্যকলাপ এড়ানো উচিত।
এছাড়াও, হেপাটাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অ্যালকোহল সেবন করা উচিত নয়, বিশেষ করে যদি হেপাটাইটিস অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবনের কারণে হয়। যদি কারণটি নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার হয়, তবে ডাক্তার ওষুধটি বন্ধ করে দেবেন বা প্রতিস্থাপন করবেন যাতে লিভারের প্রদাহ আরও খারাপ না হয়।
হেপাটাইটিসের জটিলতা
যদি সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হয়, হেপাটাইটিস বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন:
- হার্ট ফেইলিউর
- সিরোসিস
- হার্ট ক্যান্সার
ব্লকারকহান হেপাটাইটিস
আপনি নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করে হেপাটাইটিস হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারেন:
- নিয়মিত সাবান এবং জল দিয়ে আপনার হাত ধুয়ে নিন, বিশেষ করে বাইরের কার্যকলাপের পরে এবং খাওয়ার আগে।
- নিরাপদ যৌন অভ্যাস করুন, উদাহরণস্বরূপ কনডম ব্যবহার করে এবং সঙ্গী পরিবর্তন না করে।
- ব্যক্তিগত জিনিস শেয়ার করা এড়িয়ে চলুন, যেমন টুথব্রাশ বা তোয়ালে, সেইসাথে খাওয়ার পাত্র।
- পুষ্টিকর খাবার খাওয়া, নিয়মিত ব্যায়াম এবং পর্যাপ্ত বিশ্রামের মাধ্যমে আপনার ইমিউন সিস্টেমকে সুস্থ রাখুন।
- অ্যালকোহল এবং মাদক সেবন করবেন না।
- রান্না না হওয়া পর্যন্ত রান্না করা হয়নি এমন খাবার খাওয়া থেকে বিরত থাকুন এবং এমন পানি পান করুন যা পরিষ্কার হওয়ার নিশ্চয়তা দেয় না বা ফুটে না যাওয়া পর্যন্ত সেদ্ধ করা হয়নি।
- ডাক্তারের দেওয়া সময়সূচী অনুযায়ী হেপাটাইটিস টিকা দিন।