অ্যাস্টিগমেটিজম হল চোখের কর্নিয়া বা লেন্সের বক্রতার অস্বাভাবিকতার কারণে দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত। এই অবস্থা ঘোলাটে বা বিকৃত দৃষ্টি ঘটায়, উভয় কাছাকাছি এবং দূরত্বে।
দৃষ্টিকোণ বা দৃষ্টিশক্তি একই সময়ে ঘটতে পারে নিকটদৃষ্টি (হাইপারোপিয়া) বা দূরদর্শিতা (মায়োপিয়া)। সাধারণত, চোখের বক্রতার অস্বাভাবিকতা যা দৃষ্টিভঙ্গি সৃষ্টি করে তা জন্ম থেকেই বিদ্যমান। তবে চোখে আঘাত বা অস্ত্রোপচারের কারণেও এই ব্যাধি হতে পারে।
অস্বাভাবিকতার অবস্থানের উপর ভিত্তি করে, দৃষ্টিভঙ্গি দুটি প্রকারে বিভক্ত, যথা:
- কর্নিয়াল অ্যাস্টিগম্যাটিজম, যা কর্নিয়ার বক্রতার অস্বাভাবিকতার কারণে দৃষ্টিকোণ
- লেন্টিকুলার অ্যাস্টিগমেটিজম, যা চোখের লেন্সের বক্রতার অস্বাভাবিকতার কারণে দৃষ্টিকোণ
Astigmatism এর কারণ ও ঝুঁকির কারণ
চোখের কর্নিয়া বা লেন্সের বক্রতার অস্বাভাবিকতার কারণে দৃষ্টিকোণ সৃষ্টি হয়। এই ব্যাধিটি কীসের সূত্রপাত করে তা জানা যায়নি, তবে এই অবস্থাটি বংশগতির সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়।
কর্নিয়া এবং লেন্স হল চোখের অংশ যা রেটিনায় আলো প্রতিসরণ এবং প্রেরণের জন্য কাজ করে। দৃষ্টিভঙ্গিযুক্ত চোখে, আগত আলো সঠিকভাবে প্রতিসৃত হয় না যাতে ফলস্বরূপ চিত্রটি ফোকাসের বাইরে বা তির্যক হয়ে যায়।
Astigmatism যে কারোরই হতে পারে। যাইহোক, আরও বেশ কিছু শর্ত রয়েছে যা দৃষ্টিভঙ্গির ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- নিকটদৃষ্টি বা গুরুতর দূরদৃষ্টি
- দৃষ্টিকোণ বা চোখের অন্যান্য রোগের ইতিহাস, যেমন: কেরাটোকোনাস (কর্ণিয়ার অবক্ষয়), পরিবারে
- চোখের আঘাত বা চোখের অস্ত্রোপচারের ইতিহাস, যেমন ছানি অস্ত্রোপচার
- কর্নিয়ার স্তর পাতলা হয়ে যাওয়া বা কর্নিয়াতে দাগের টিস্যু তৈরি হওয়া
Astigmatism এর লক্ষণ
কিছু ক্ষেত্রে, দৃষ্টিভঙ্গি কোনো উপসর্গ সৃষ্টি করে না। যদি উপসর্গ থাকে, রোগীদের দ্বারা অভিজ্ঞ অভিযোগগুলি পরিবর্তিত হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- দৃষ্টি বিকৃতি, উদাহরণস্বরূপ সরল রেখা তির্যক হয়ে যায়
- ঝাপসা দৃষ্টি (অজ্ঞান) বা ফোকাসের বাইরে
- রাতে দেখতে অসুবিধা হয়
- চোখ সহজেই ক্লান্ত হয়ে যায় এবং অস্বস্তি বোধ করে
- কোন কিছুর দিকে তাকালে প্রায়ই চোখ squints
- চোখে জ্বালা
- মাথাব্যথা
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি বা আপনার সন্তান যদি উপরের অভিযোগগুলি অনুভব করেন তাহলে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন, বিশেষ করে যদি এই অভিযোগগুলি প্রতিদিনের কাজকর্মে হস্তক্ষেপ করে, যেমন পড়া বা গাড়ি চালানো।
দৃষ্টিকোণ রোগ নির্ণয়
দৃষ্টিভঙ্গি নির্ণয় করতে এবং এর আকার নির্ধারণ করতে, একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞকে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চোখ পরীক্ষা এবং সিলিন্ডার চোখের পরীক্ষা করতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে:
চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা পরীক্ষা
একটি চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা পরীক্ষায়, ডাক্তার রোগীকে 6 মিটার দূরত্ব থেকে বিভিন্ন আকারের অক্ষরগুলির একটি সিরিজ পড়তে বলবেন।
প্রতিসরণ পরীক্ষা
এই পরীক্ষাটি বেশ কয়েকটি সিরিজের পরীক্ষা নিয়ে গঠিত। রোগীর দূরদৃষ্টি, দূরদৃষ্টি, দৃষ্টিভঙ্গি, বা এইগুলির সংমিশ্রণে প্রতিসরণকারী ত্রুটি রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে ডাক্তার রেটিনায় যে আলোর প্রবেশ করে এবং গ্রহণ করে তা পরীক্ষা করবেন।
রেটিনোস্কোপ নামক একটি সাধারণ যন্ত্র দিয়ে বা একটি স্বয়ংক্রিয় মেশিন দিয়ে প্রতিসরণ পরীক্ষা করা যেতে পারে। যদি প্রতিসরণকারী ত্রুটি পাওয়া যায়, ডাক্তার প্রতিসরণ ত্রুটির আকার নির্ধারণ করবে।
অ্যাস্টিগমেটিজম একটি ডায়োপ্টার স্কেল দ্বারা পরিমাপ করা হয়। দৃষ্টিকোণবিহীন স্বাস্থ্যকর চোখে 0.5-0.75-এর মধ্যে দৃষ্টিভঙ্গি ডায়োপ্টার থাকে। তবে, বেশিরভাগ লোকের মধ্যে 0.5-0.75 এর মধ্যে দৃষ্টিভঙ্গি ডায়োপ্টার অভিযোগের কারণ হয় না।
ডায়োপ্টার পরিমাপ করা হয় রোগীকে একটি লেন্সযুক্ত যন্ত্রের মাধ্যমে একটি সিরিজের অক্ষর পড়তে বলে। ফোরোপ্টর. যদি রোগী স্পষ্টভাবে অক্ষরগুলি দেখতে না পারে তবে লেন্সের আকার পরিবর্তন করা হবে যতক্ষণ না অক্ষরগুলি পুরোপুরি পড়া যায়।
কেরাটোমেট্রি
কেরাটোমেট্রি কেরাটোমিটার নামক একটি যন্ত্র ব্যবহার করে চোখের কর্নিয়ার বক্রতা পরিমাপ করার একটি পদ্ধতি। নির্ণয় নির্ধারণের পাশাপাশি, এই পরীক্ষার সরঞ্জামটি কন্টাক্ট লেন্সের সঠিক আকার নির্ধারণ করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
কর্নিয়াল টপোগ্রাফি
এই চেক হিসাবে একই কাজ করে কেরাটোমেট্রি, কিন্তু আরো অত্যাধুনিক এবং সুনির্দিষ্ট টুল দিয়ে করা হয়েছে। সাধারণত, এই পরীক্ষা করা হয় যদি ডাক্তার দৃষ্টিকোণ চিকিৎসার জন্য অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করেন।
দৃষ্টিকোণ চিকিৎসা
দৃষ্টিকোণ বা সিলিন্ডার চোখের চিকিত্সা রোগীর ডায়োপ্টার স্কেলের উপর নির্ভর করে। হালকা দৃষ্টিভঙ্গি এবং দৃষ্টিশক্তিহীন রোগীদের কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে।
1.5 এর উপরে ডায়োপ্টারযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা সাধারণত চশমা বা কন্টাক্ট লেন্স ব্যবহার করার পরামর্শ দেন। চশমা বা কন্টাক্ট লেন্সের আকার প্রতিসরণ পরীক্ষার ফলাফল থেকে নির্ধারিত হয়।
যাইহোক, রোগী যদি অন্য চিকিত্সা পদ্ধতি চান, রিফ্র্যাক্টিভ সার্জারি একটি বিকল্প হতে পারে। কিছু অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা দৃষ্টিভঙ্গির চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে:
সিটু কেরাটোমিলিয়াসিসে লেজার-সহায়তা (ল্যাসিক)
ল্যাসিক হল একটি লেজার ব্যবহার করে কর্নিয়াকে নতুন আকার দেওয়ার একটি পদ্ধতি। লক্ষ্য রেটিনার উপর আলোর ফোকাস সংশোধন করা হয়।
লেজার-সহায়তা সাবপিথেলিয়াল কেরাটেক্টমি (লাসেক)
LASEK পদ্ধতিতে, সার্জন একটি বিশেষ অ্যালকোহল দিয়ে কর্নিয়া (এপিথেলিয়াম) এর বাইরের স্তরটি আলগা করবেন এবং তারপর ব্যবহার করে কর্নিয়াকে পুনরায় আকার দেবেন। লেজার এর পরে, এপিথেলিয়াম আবার আগের মতো শক্ত হয়ে যাবে।
ফটোরিফ্র্যাক্টিভ কেরাটেক্টমি (PRK)
PRK পদ্ধতি LASEK এর মতই। পার্থক্য হল যে PRK-তে এপিথেলিয়াম সরানো হবে। এপিথেলিয়াম নতুন কর্নিয়ার বক্রতা অনুসরণ করে স্বাভাবিকভাবে পুনরায় গঠন করবে।
ছোট-ছেঁড়া লেন্টিকিউল নিষ্কাশন (হাসি)
দৃষ্টিভঙ্গির সাথে হালকা দূরদৃষ্টি সহ, ডাক্তাররা কর্নিয়ার আকৃতি ঠিক করতে হাসতে পারেন। এই পদ্ধতিটি একটি ডিস্ক-আকৃতির কাটা তৈরি করে করা হয় (লেন্টিকিউল) একটি লেজার ব্যবহার করে কর্নিয়া পৃষ্ঠের নীচে এবং একটি ছোট ছেদ মাধ্যমে এটি অপসারণ.
Astigmatism এর জটিলতা
অ্যাস্টিগমেটিজম যা জন্মের পর থেকে শুধুমাত্র একটি চোখে দেখা যায় তা অ্যাম্বলিওপিয়া বা যা সাধারণত অলস চোখ নামে পরিচিত। এই অবস্থাটি ঘটে কারণ মস্তিষ্ক চোখের দ্বারা প্রেরিত সংকেত উপেক্ষা করতে অভ্যস্ত।
মস্তিষ্কের ভিজ্যুয়াল পথগুলি সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হওয়ার আগে অ্যাম্বলিওপিয়াকে চোখ বেঁধে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
দৃষ্টিভঙ্গির কারণে ঘটতে পারে এমন আরেকটি জটিলতা হল কেরাটোকোনাস, যেটি এমন একটি অবস্থা যখন কর্নিয়া শঙ্কুর মতো পাতলা এবং প্রসারিত হয়। কেরাটোকোনাস দৃষ্টিশক্তি ঝাপসা হতে পারে। আসলে, এই অবস্থাটি অন্ধত্বের কারণ হতে পারে যদি চেক না করা হয়।
দৃষ্টিকোণ প্রতিরোধ
উপরে ব্যাখ্যা করা হয়েছে, দৃষ্টিকোণ দৃষ্টিশক্তি ঝাপসা হতে পারে। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, এই অভিযোগটি সহজেই স্বীকৃত হতে পারে, তবে শিশু এবং শিশুদের রোগীদের ক্ষেত্রে নয়। অতএব, নবজাতকের চোখের পরীক্ষা করা দরকার এবং পর্যায়ক্রমে চালিয়ে যাওয়া উচিত। প্রস্তাবিত সময়সূচী হল:
- বয়স 65 বছর: প্রতি 2 বছর
- বয়স 65 বছর: বছরে একবার