Fluconazole - উপকারিতা, ডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

Fluconazole হল ছত্রাক সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট রোগের চিকিৎসার জন্য একটি ওষুধ.এসতাদের একজন হয় ছত্রাক সংক্রমণ ক্যান্ডিডা (ক্যান্ডিডিয়াসিস)। এই খামির সংক্রমণ যোনি, মুখ, গলা, খাদ্যনালী, পাকস্থলী, ফুসফুস, মূত্রনালীর বা রক্তপ্রবাহে ঘটতে পারে।

ক্যানডিডিয়াসিসের চিকিৎসার পাশাপাশি, ফ্লুকোনাজোল ছত্রাকজনিত মেনিনজাইটিসের চিকিৎসার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্রিপ্টোকোকাস (ক্রিপ্টোকোকাল মেনিনজাইটিস) এবং দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের লোকেদের ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ করে।

Fluconazole এরগোস্টেরল গঠনে হস্তক্ষেপ করে কাজ করে। এরগোস্টেরল ছত্রাকের কোষের ঝিল্লির একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এছাড়াও, এই ওষুধটি ছত্রাকের কোষ গঠনে বাধা দেয়।

ফ্লুকোনাজোল ট্রেডমার্ক: Candipar, Cryptal, Diflucan, FCZ, Fluconazole, Flucoral, Fludis, Fluxar, Govazol, Kifluzol, Quazol, Zemyc

Fluconazole কি

Fluconazole ব্যবহার করার আগে সতর্কতা

Fluconazole অসতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত নয়। ফ্লুকোনাজোল ব্যবহার করার আগে, আপনাকে নিম্নলিখিত বিষয়গুলিতে মনোযোগ দিতে হবে:

• আপনার যদি ফ্লুকোনাজোল বা অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল যেমন কেটোকোনাজল থেকে অ্যালার্জি থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনার কিডনি রোগ, লিভারের রোগ, ক্যান্সার, এইচআইভি/এইডস, হার্টের ছন্দের ব্যাধি বা ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত থাকলে বা থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনার ডাক্তারকে বলুন যে আপনি ডেন্টাল সার্জারি সহ যেকোনো অস্ত্রোপচারের আগে ফ্লুকোনাজোল গ্রহণ করছেন।
• আপনি যদি নির্দিষ্ট ওষুধ, পরিপূরক বা ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• ফ্লুকোনাজোল গ্রহণের সময় সতর্কতার প্রয়োজন হয় এমন কোনও যানবাহন বা ক্রিয়াকলাপ সঞ্চালন করবেন না, কারণ এই ওষুধটি মাথা ঘোরা হতে পারে।
• ফ্লুকোনাজল (Fluconazole) গ্রহণের পর আপনার যদি অ্যালার্জিজনিত ওষুধের প্রতিক্রিয়া, গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা মাত্রাতিরিক্ত মাত্রায় থাকে তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন।

Fluconazole ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নিয়ম

আপনার ডাক্তার যে ফ্লুকোনাজোলের ডোজ নির্ধারণ করেন তা প্রতিটি রোগীর জন্য আলাদা হতে পারে। নিম্নোক্ত ফ্লুকোনাজোল ইনজেকশন, ট্যাবলেট বা ক্যাপসুলগুলির উদ্দেশ্যমূলক ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে সাধারণ ডোজগুলি রয়েছে:

উদ্দেশ্য: অরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসের চিকিত্সা

• পরিণত: প্রথম দিনে 200-400 mg, তারপর 100-200 mg, দিনে একবার, 7-21 দিনের জন্য। এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রতিরোধমূলক ডোজ হল 100-200 মিলিগ্রাম, দিনে একবার, বা 200 মিলিগ্রাম, সপ্তাহে 3 বার।
• 0 শিশু-14 দিন: প্রাথমিক ডোজ 6 মিগ্রা/কেজি, তারপরে 3 মিগ্রা/কেজি, প্রতি 72 ঘন্টা। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতি 72 ঘণ্টায় 12 মিলিগ্রাম/কেজি।
• 15-27 দিন: প্রাথমিক ডোজ হল 6 মিলিগ্রাম/কেজি, তারপরে 3 মিলিগ্রাম/কেজি, প্রতি 48 ঘণ্টায়। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতি 48 ঘণ্টায় 12 মিগ্রা/কেজি।
• 28 দিন-11 বছর বয়সী শিশু: প্রাথমিক ডোজ হল 6 মিলিগ্রাম/কেজি, তারপরে দিনে একবার 3 মিলিগ্রাম/কেজি।

উদ্দেশ্য: খাদ্যনালী ক্যান্ডিডিয়াসিসের চিকিৎসা

• পরিণত: প্রথম দিনে 200-400 mg, তারপর 100-200 mg, 14-30 দিনের জন্য প্রতিদিন একবার। এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রতিরোধমূলক ডোজ: 100-200 মিলিগ্রাম, দিনে একবার, বা 200 মিলিগ্রাম, সপ্তাহে 3 বার।
• 0-14 দিন বয়সী শিশু: প্রাথমিক ডোজ 6 মিগ্রা/কেজি, তারপরে 3 মিগ্রা/কেজি, প্রতি 72 ঘন্টা। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতি 72 ঘণ্টায় 12 মিলিগ্রাম/কেজি।
• 15-27 দিন বয়সী শিশু: প্রাথমিক ডোজ হল 6 মিলিগ্রাম/কেজি, তারপরে 3 মিলিগ্রাম/কেজি, প্রতি 48 ঘণ্টায়। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতি 48 ঘণ্টায় 12 মিগ্রা/কেজি।
• 28 দিন-11 বছর বয়সী শিশু: প্রাথমিক ডোজ 6 mg/kg, তারপর 3 mg/kg, প্রতিদিন একবার।

উদ্দেশ্য: চিকিৎসা coccidioidomycosis

• পরিণত: 200-400 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন একবার, 11-24 মাসের জন্য।

উদ্দেশ্য: আক্রমণাত্মক ক্যান্ডিডিয়াসিসের চিকিত্সা

• পরিণত: প্রথম দিনে 800 মিলিগ্রাম, তারপরে 400 মিলিগ্রাম, দিনে একবার, 2 সপ্তাহের জন্য।
• 4 সপ্তাহ বয়সী শিশু পর্যন্ত 11 বছর বয়সী: 6-12 মিলিগ্রাম/কেজি, প্রতিদিন একবার।

উদ্দেশ্য: চিকিৎসা ক্রিপ্টোকোকাল মেনিনজাইটিস

• পরিণত: প্রথম দিনে 400 মিলিগ্রাম, তারপরে 200-400 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন একবার, 6-8 সপ্তাহের জন্য। পুনরাবৃত্তির উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য প্রতিরোধমূলক ডোজ হল 200 মিলিগ্রাম, দিনে একবার।
• 4 সপ্তাহ বয়সী শিশু পর্যন্ত 11 বছর বয়সী: 6-12 মিলিগ্রাম/কেজি, প্রতিদিন একবার। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ 6 মিগ্রা/কেজি, দিনে একবার।

উদ্দেশ্য: দীর্ঘস্থায়ী এট্রোফিক ক্যান্ডিডিয়াসিসের চিকিত্সা

• পরিণত: 50 মিলিগ্রাম, দিনে একবার, 14 দিনের জন্য।

উদ্দেশ্য: চিকিৎসা candiduria

• পরিণত: 200-400 মিলিগ্রাম, দিনে একবার, 7-21 দিনের জন্য।

উদ্দেশ্য: দীর্ঘস্থায়ী মিউকোকিউটেনিয়াস ক্যান্ডিডিয়াসিসের চিকিত্সা

• পরিণত: 50-100 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন একবার, 28 দিনের জন্য।

উদ্দেশ্য: দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের রোগীদের ছত্রাকের সংক্রমণ প্রতিরোধ করা

• পরিণত: 200-400 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন একবার।
• শিশু 4 সপ্তাহ-11 বছর: 3-12 মিলিগ্রাম/কেজি, দিনে একবার।

উদ্দেশ্য: পেনাইল ক্যান্ডিডিয়াসিসের চিকিৎসা (ক্যান্ডিডাল ব্যালানাইটিস) এবং যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস

• পরিণত: একক ডোজ হিসাবে 150 মিলিগ্রাম। পুনরাবৃত্ত যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিসের চিকিত্সার জন্য ডোজ হল 150 মিলিগ্রাম, প্রতি 3 দিনে একবার মোট 3 ডোজ (দিন 1,4, এবং 7), তারপরে 150 মিলিগ্রাম রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ, 6 মাসের জন্য সপ্তাহে একবার।

উদ্দেশ্য: ছত্রাকের ত্বকের সংক্রমণের চিকিৎসা করা (ডার্মাটোফাইটোসিস)

• পরিণত: 150 মিলিগ্রাম, সাপ্তাহিক একবার, বা 50 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন একবার।

উদ্দেশ্য: টিনিয়া ভার্সিকলারের চিকিৎসা করা (টিনিয়া ভার্সিকলার)

• পরিণত: 300-400 মিলিগ্রাম, সাপ্তাহিক একবার, 1-3 সপ্তাহের জন্য, বা 50 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন একবার, 2-4 সপ্তাহের জন্য।

কিভাবে Fluconazole সঠিকভাবে ব্যবহার করবেন

আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে এবং প্যাকেজ লেবেলের তথ্য অনুযায়ী ফ্লুকোনাজোল ব্যবহার করুন। আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত সময়ের আগে এই ওষুধটি ব্যবহার করা বন্ধ করবেন না, এমনকি যদি সংক্রমণটি পরিষ্কার হয়ে গেছে বলে মনে হয়। এটি করা হয় ছত্রাকের বৃদ্ধি রোধ করার জন্য।

ইনজেকশনযোগ্য ফ্লুকোনাজোল প্রস্তুতির জন্য, প্রশাসন সরাসরি একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একজন ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার দ্বারা পরিচালিত হবে।

প্রতিদিন একই সময়ে নিয়মিত ফ্লুকোনাজোল গ্রহণ করার চেষ্টা করুন। এটি ওষুধের প্রভাব সর্বাধিক করার জন্য করা হয়।

আপনি যদি ফ্লুকোনাজোল ব্যবহার করতে ভুলে যান, তবে ব্যবহারের পরবর্তী সময়সূচীর সাথে ব্যবধান খুব কাছাকাছি না হলে মনে রাখার সাথে সাথে এটি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি এটি কাছাকাছি হয়, এটি উপেক্ষা করুন এবং ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

সাধারণভাবে, ফ্লুকোনাজোল চিকিৎসা শুরু করার কয়েকদিন পর রোগীরা ভালো বোধ করবে। আপনার উপসর্গের উন্নতি না হলে বা খারাপ হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।

ফ্লুকোনাজোল একটি বন্ধ পাত্রে ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন যাতে এটি শিশুদের এবং সরাসরি সূর্যালোকের নাগালের বাইরে থাকে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে Fluconazole মিথস্ক্রিয়া

নিম্নলিখিত ওষুধগুলি অন্যান্য ওষুধের সঙ্গে Fluconazole গ্রহণ করলে ঘটতে পারে এমন কিছু প্রতিক্রিয়া:

• রিফাম্পিসিনের সাথে ব্যবহার করার সময় ফ্লুকোনাজোলের রক্তের মাত্রা হ্রাস করা
• রক্তে সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা বাড়ান
• সিমভাস্ট্যাটিন বা অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের সাথে ব্যবহার করলে মায়োপ্যাথি এবং র্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি বেড়ে যায়
• অ্যাস্টেমিজোল, সিসাপ্রাইড, টেরফেনাডিন, কুইনিডিন, হ্যালোপেরিডল, হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইন বা এরথ্রোমাইসিনের সাথে ব্যবহার করলে অ্যারিথমিয়াসের ঝুঁকি বেড়ে যায়
• ওয়ারফারিন-এর মতো অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ ব্যবহার করলে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়
• গ্লিপিজাইড বা গ্লিমিপিরাইডের সাথে ব্যবহার করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়

Fluconazole এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

ফ্লুকোনাজোল ব্যবহার করার পর হতে পারে এমন কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল:

• মাথাব্যথা
• পেট ব্যথা
• জিহ্বার পরিবর্তন
• মাথা ঘোরা
• ডায়রিয়া

উপরের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অবিলম্বে কমে না গেলে বা খারাপ হয়ে গেলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। আপনি যদি অ্যালার্জিজনিত ওষুধের প্রতিক্রিয়া বা আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, যেমন:

• খিঁচুনি
• অজ্ঞান
• ক্রমাগত বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া
• ক্লান্তির অস্বাভাবিক অনুভূতি যা ভারী মনে হয়
• হৃদস্পন্দন বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
• সহজ কালশিরা
• জন্ডিস