গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস হল গ্লোমেরুলাসের প্রদাহ। গ্লোমেরুলাস কিডনির অংশ যা বর্জ্য ফিল্টার করতে এবং শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট অপসারণ করতে কাজ করে।
Glomerulonephritis স্বল্পমেয়াদী (তীব্র) বা দীর্ঘমেয়াদী (দীর্ঘস্থায়ী) হতে পারে। এই অবস্থাটি দ্রুত বিকাশ করতে পারে এবং কিডনির ক্ষতির কারণ হতে পারে (দ্রুত প্রগতিশীল গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস).
গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস এমন একটি অবস্থা যা সংক্রমণ, অটোইমিউন রোগ, বা রক্তনালীগুলির প্রদাহের কারণে হতে পারে। এই অবস্থার চিকিত্সা করা প্রয়োজন কারণ এটি জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন তীব্র কিডনি ব্যর্থতা বা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা।
গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস কারণ এবং ট্রিগার ফ্যাক্টর
Glomerulonephritis বিভিন্ন অবস্থার কারণে ঘটতে পারে, যেমন সংক্রমণ, অটোইমিউন রোগ এবং রক্তনালীর ব্যাধি। সাধারণত, তীব্র গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের চেয়ে আরও স্পষ্ট কারণ রয়েছে।
তীব্র গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস হতে পারে এমন কিছু শর্ত হল:
ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণ
ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণ শরীরের ইমিউন সিস্টেমের অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে কিডনিতে প্রদাহ হয়। গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস হতে পারে এমন সংক্রমণের উদাহরণ হল ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ স্ট্রেপ্টোকক্কাস গলায়, দাঁত সংক্রমণ,এন্ডোকার্ডাইটিস ব্যাকটেরিয়া, এইচআইভি এবং হেপাটাইটিস।
ভাস্কুলাইটিস
কিডনি সহ বিভিন্ন অঙ্গে ভাস্কুলাইটিস হতে পারে। ভাস্কুলাইটিসের উদাহরণ যা রেনালের রক্তনালীকে আক্রমণ করে এবং গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস সৃষ্টি করে তা হল পলিআর্টেরাইটিস এবং ওয়েজেনারের গ্রানুলোমাটোসিস।
ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি
লুপাস একটি অটোইমিউন রোগ যা কিডনি এবং গ্লোমেরুলাস সহ শরীরের সমস্ত অঙ্গে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে। লুপাস ছাড়াও, ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধিগুলি যা গ্লোমেরুলাসের প্রদাহের কারণ হতে পারে:
- গুডপাসচার সিন্ড্রোম, যা নিউমোনিয়ার মতো একটি অবস্থা এবং ফুসফুস এবং কিডনিতে রক্তপাত হতে পারে
- আইজিএ নেফ্রোপ্যাথি, যা এমন একটি অবস্থা যা কিডনি গ্লোমেরুলিতে ইমিউন সিস্টেমের (আইজিএ) অংশ এমন একটি প্রোটিনের জমার কারণ হয়
দীর্ঘস্থায়ী গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের প্রায়ই কোনো নির্দিষ্ট কারণ থাকে না। একটি জেনেটিক রোগ, নাম Alport সিন্ড্রোম, দীর্ঘস্থায়ী গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস হতে পারে। হাইড্রোকার্বনের রাসায়নিক দ্রাবকের এক্সপোজার এবং ক্যান্সারের ইতিহাস দীর্ঘস্থায়ী গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসকে ট্রিগার করে বলে মনে করা হয়।
গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের লক্ষণ
গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস রোগীদের মধ্যে যে লক্ষণগুলি দেখা যায় তা রোগের ধরণের উপর নির্ভর করে, তা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী। সাধারণত যে লক্ষণগুলি দেখা যায় তার মধ্যে রয়েছে:
- লালচে প্রস্রাব (হেমাটুরিয়া)
- ফেনাযুক্ত প্রস্রাব
- উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ রক্তচাপ
- মুখ, হাত, পা ও পেট ফোলা
- সহজেই ক্লান্ত
- প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস
দীর্ঘস্থায়ী গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস সনাক্ত করা প্রায়শই কঠিন কারণ এটি লক্ষণগুলি ছাড়াই বিকাশ করতে পারে। উপসর্গ দেখা দিলে, লক্ষণগুলি তীব্র গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের মতো হতে পারে। যাইহোক, তীব্র গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের বিপরীতে, দীর্ঘস্থায়ী গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস রাতে প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি বাড়ায়।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
যদি আপনি উপরে উল্লিখিত অভিযোগ বা লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। প্রস্রাবে রক্ত দেখা দিলে বা প্রস্রাব করতে না পারলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।
আপনার যদি এমন কোনো অবস্থা বা রোগ থাকে যা গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস যেমন লুপাসের কারণ হতে পারে, তাহলে নিয়মিত চেক-আপ করুন এবং আপনার ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত চিকিত্সা অনুসরণ করুন।
গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস রোগ নির্ণয়
ডাক্তার অভিজ্ঞ অভিযোগ এবং উপসর্গ এবং রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। অধিকন্তু, উচ্চ রক্তচাপ এবং পা বা মুখে ফোলা আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হবে।
একটি নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠার পাশাপাশি গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের অন্তর্নিহিত কারণ নির্ধারণ করতে, ডাক্তার একটি ফলো-আপ পরীক্ষা করবেন। বিভিন্ন ধরণের পরীক্ষা করা হবে, যার মধ্যে রয়েছে:
- প্রস্রাব পরীক্ষা, প্রস্রাবে লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্রোটিনের উপস্থিতি সনাক্ত করতে
- রক্ত পরীক্ষা, হিমোগ্লোবিন (অ্যানিমিয়া) এবং অ্যালবুমিন প্রোটিন কমেছে কিনা, সেইসাথে ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিনের মতো বর্জ্য পদার্থের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে।
- ইমিউনোলজিকাল পরীক্ষা, ক্রমবর্ধমান মাত্রার সাথে অটোইমিউন রোগের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সনাক্ত করতে নিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডি (ANA), পরিপূরক, অ্যান্টিনিউট্রোফিল সাইটোপ্লাজমিক অ্যান্টিবডি (ANCA), বা অ্যান্টিগ্লোমেরুলার বেসমেন্ট মেমব্রেন (জিবিএম-বিরোধী)
- কিডনির অবস্থা আরও বিশদে দেখতে এক্স-রে, সিটি স্ক্যান বা আল্ট্রাসাউন্ড দিয়ে স্ক্যান করা
- কিডনি বায়োপসি কিডনি টিস্যুর নমুনা নিয়ে, টিস্যু অস্বাভাবিক কিনা তা নির্ধারণ করতে এবং গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস নিশ্চিত করতে
গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের চিকিত্সা
গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর জন্য চিকিত্সার পদক্ষেপগুলি পরিবর্তিত হয়, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের ধরন (দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র), কারণ এবং লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্য হল আরও কিডনি ক্ষতি প্রতিরোধ করা। তীব্র গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস কখনও কখনও কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন ছাড়াই নিজেই চলে যায়।
বিভিন্ন ধরণের গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস চিকিত্সা দেওয়া যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- অটোইমিউন রোগের কারণে গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ওষুধ, উদাহরণস্বরূপ কর্টিকোস্টেরয়েড, সাইক্লোফসফামাইড, সাইক্লোস্পোরিন, মাইকোফেনোলেট মোফেটিল, এবং azathioprine
- বর্ধিত রক্তচাপ থেকে কিডনির আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করার জন্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের মধ্যে রয়েছে: Ace ইনহিবিটর্স (ক্যাপট্রোপিল এবং লিসিনোপ্রিল) এবং এআরবি (লোসার্টান এবং ভালসার্টান)
- প্লাজমাফেরেসিস, অর্থাৎ স্বাস্থ্যকর প্লাজমা দিয়ে ক্ষতিকারক প্লাজমা অপসারণের একটি পদ্ধতি
- অন্যান্য ওষুধ, যেমন মূত্রবর্ধক ফোলা কমাতে এবং ক্যালসিয়ামের পরিপূরক
গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস তাড়াতাড়ি ধরা পড়লে কিডনির ক্ষতি সেরে যায়। যদি গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস আরও খারাপ হয় এবং কিডনি ব্যর্থতার কারণ হয়, তবে রোগীকে অবশ্যই হেমোডায়ালাইসিস (ডায়ালাইসিস) বা কিডনি প্রতিস্থাপনের অস্ত্রোপচার করতে হবে।
যাতে কিডনির ক্ষতি আরও খারাপ না হয়, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসে আক্রান্ত রোগীদের বিভিন্ন পদক্ষেপ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেমন একটি আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখা, ধূমপান বন্ধ করা, পটাসিয়াম, প্রোটিন এবং লবণের পরিমাণ কমিয়ে খাদ্য সামঞ্জস্য করা।
গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের জটিলতা
তীব্র গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস কখনও কখনও নির্দিষ্ট চিকিত্সা ছাড়াই নিরাময় করতে পারে। যাইহোক, সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হলে, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস আরও খারাপ হতে পারে এবং অন্যান্য রোগের সূত্রপাত করতে পারে। কিছু জটিলতা ঘটতে পারে:
- উচ্চ রক্তচাপ
- nephrotic সিন্ড্রোম
- তীব্র কিডনি ব্যর্থতা
- দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ বা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা
- শরীরে তরল জমার কারণে হার্ট ফেইলিউর এবং পালমোনারি এডিমা
- ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য ব্যাধি যেমন সোডিয়াম এবং পটাসিয়াম
- সংক্রমণের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ