ওটিটিস এক্সটার্না হল বাইরের কানের খালের সংক্রমণ। সাধারণত গোসল বা সাঁতার কাটার সময় কানে পানি প্রবেশ করার কারণে এই অবস্থা হয় এবং পানি বের হতে পারে না, ফলে কানের খালের অবস্থা আর্দ্র হয়ে যায় এবং ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি ঘটায়।
ওটিটিস এক্সটার্না বাইরের কানের খালকে আক্রমণ করে, যা কানের খাল এবং কানের পর্দার মধ্যবর্তী অংশ। সাঁতারুদের মধ্যে এই সংক্রমণ বেশি দেখা যায়। অতএব, এই রোগ হিসাবেও পরিচিত সাঁতারুর কান.
বহিরাগত ওটিটিসের কারণ
ওটিটিস এক্সটার্না সাধারণত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয় স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস বা সিউডোমোনাস এরুগিনোসা. এই ব্যাকটেরিয়া কানের মধ্যে বৃদ্ধি পেতে পারে কারণ:
- কানের খালের অবস্থা যা খুব আর্দ্র, হয় অতিরিক্ত ঘাম, আর্দ্র আবহাওয়া বা কানে আটকে থাকা জলের কারণে
- কানের নালীতে আঁচড় বা ফোসকা পড়ে, যেমন আঙ্গুল দিয়ে কানের খাল আঁচড়ানোর কারণে, কান পরিষ্কার করা তুলো কুঁড়ি, ব্যবহার করুন ইয়ারবাড, অথবা একটি শ্রবণযন্ত্র ব্যবহার করুন
- জ্বালা বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, উদাহরণস্বরূপ চুলের যত্নের পণ্য বা শ্যাম্পু ব্যবহারের কারণে যা দুর্ঘটনাক্রমে কানের খালে প্রবেশ করে
- চর্মরোগ যা কানের খালে আক্রমণ করতে পারে, যেমন ডার্মাটাইটিস এবং সোরিয়াসিস
ওটিটিস এক্সটার্না আসলে ছত্রাকের সংক্রমণের কারণেও হতে পারে। যাইহোক, মামলা বিরল।
ক্ষতির কারণ ওটিটিস এক্সটার্না
কিছু কারণ যা একজন ব্যক্তির ওটিটিস এক্সটার্না হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে:
- সাঁতার কাটা, বিশেষ করে এমন জায়গায় যেখানে প্রচুর ব্যাকটেরিয়া থাকে, যেমন হ্রদে
- একটি সংকীর্ণ কান খালের আকৃতি আছে, তাই এটি কানের মধ্যে জল আটকে রাখতে পারে
- কান খুব ঘন ঘন বা খুব শক্ত করে পরিষ্কার করা, যার ফলে কানের ভিতরের অংশে আঁচড় লেগে যায়
- একটি শ্রবণযন্ত্র ব্যবহার করে বা ইয়ারবাড
- অ্যালার্জি বা ত্বকের জ্বালাপোড়ায় ভুগছেন
বহিরাগত ওটিটিসের লক্ষণ
ওটিটিস বাহ্যিক রোগীরা সাধারণত প্রথমে হালকা লক্ষণ অনুভব করেন, যেমন:
- কানের খালে চুলকানি এবং লালভাব
- কান থেকে পরিষ্কার, গন্ধহীন স্রাব বা পুঁজ
- কানের খালের (ট্রাগাস) সামনের স্ফীতি চাপলে বা কানের লোব টানলে ব্যথা
- কানের খাল ফুলে যাওয়া বা অত্যধিক তরল এবং কানের মোমের কারণে পূর্ণ এবং কিছুটা আটকে থাকা অনুভূত হয়
- শ্রবণ ক্ষমতা কমে যাওয়া
- চুলকানি যা আরও খারাপ হয়
- কান লাল এবং ফুলে গেছে
- কানে ব্যথা মুখ, ঘাড় এবং মাথা পর্যন্ত বিকিরণ করে
- গলায় লিম্ফ নোড ফোলা
- সম্পূর্ণভাবে অবরুদ্ধ কানের খাল
- জ্বর
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি যদি উপরের লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন, বিশেষ করে যদি ব্যথা আরও খারাপ হয় এবং জ্বর হয়। প্রাথমিক পরীক্ষা এবং চিকিত্সার মাধ্যমে, আপনি জটিলতার ঝুঁকি কমাতে পারেন।
ওটিটিস বাহ্যিক রোগ নির্ণয়
ইএনটি ডাক্তার রোগীর লক্ষণ এবং অভ্যাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, বিশেষ করে অভ্যাস যা ওটিটিস এক্সটারনা হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে। এর পরে, ডাক্তার কানের লোব টানবেন এবং ট্র্যাগাস, কানের সামনের স্ফীতিটি টিপুন, রোগী ব্যথা অনুভব করে কিনা তা দেখতে।
ডাক্তার একটি ছোট আলোকিত বাইনোকুলার আকারে একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে রোগীর কানের খাল এবং কানের পর্দা দেখতে পাবেন যাকে ওটোস্কোপ বলা হয়। এই পরীক্ষা ডাক্তারকে ওটিটিস এক্সটারনার তীব্রতা নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে।
প্রয়োজনে, ডাক্তার পরীক্ষাগারে পরীক্ষার জন্য রোগীর কানের খাল থেকে তরলের একটি নমুনা নেবেন। এই পরীক্ষার মাধ্যমে, ডাক্তার সংক্রমণের কারণ ব্যাকটেরিয়া এবং ব্যাকটেরিয়া মারার জন্য উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করতে পারেন।
ওটিটিস বাহ্যিক চিকিত্সা
ডাক্তার প্রথমে রোগীর কানের খাল পরিষ্কার করবেন, যাতে কানের ড্রপগুলি সম্পূর্ণ সংক্রামিত এলাকায় প্রবেশ করে। ডাক্তার কান থেকে মোম অপসারণের জন্য একটি কিউরেট বা বিশেষ যন্ত্রও ব্যবহার করতে পারেন।
ওটিটিস এক্সটার্নার চিকিত্সার জন্য যে ওষুধগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি প্রদাহের চিকিত্সার জন্য
- অ্যান্টিবায়োটিক বা অ্যান্টিফাঙ্গাল কানের ড্রপগুলি সংক্রমণ ঘটায় এমন অণুজীবকে মেরে ফেলতে
- ভিতরের কানের অম্লতার মাত্রা পুনরুদ্ধার করার জন্য ড্রপ, তাই ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধি করতে পারে না
- ব্যথা উপশমকারী, যেমন ibuprofen, naproxen, এবং প্যারাসিটামল
- সংক্রমণ গুরুতর হলে এবং কানের চারপাশের ত্বকে আক্রমণ করলে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করুন।
নিরাময় প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত করতে, রোগীদের নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপগুলি এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হবে:
- সাঁতার বা ডাইভিং
- প্রথমে কানের গর্ত বন্ধ না করে গোসল করুন
- একটি শ্রবণযন্ত্র ব্যবহার করে বা ইয়ারবাড সম্পূর্ণ সুস্থ হওয়ার আগে
- বিমানে ভ্রমণ
ওটিটিস বাহ্যিক জটিলতা
যদি অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হয়, ওটিটিস এক্সটার্না নিম্নলিখিত গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে:
- অস্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাস, যা সাধারণত সংক্রমণের চিকিত্সার পরে উন্নতি করে
- দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণ (দীর্ঘস্থায়ী ওটিটিস এক্সটার্না), বিশেষ করে যদি সংক্রমণটি অ্যালার্জি, বিরল ধরণের ব্যাকটেরিয়া বা ব্যাকটেরিয়া এবং ছত্রাক সংক্রমণের সংমিশ্রণ দ্বারা সৃষ্ট হয়
- সংক্রমণ কানের খালের চারপাশের হাড়ে ছড়িয়ে পড়ে (নেক্রোটাইজিং ওটিটিস এক্সটার্না)
- সংযোজক টিস্যু এবং ত্বকের ভিতরের স্তরগুলির সংক্রমণ
বহিরাগত ওটিটিস প্রতিরোধ
ওটিটিস এক্সটার্না প্রতিরোধের জন্য বেশ কয়েকটি পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে, যথা:
- গোসল বা সাঁতার কাটার সময় কানের সুরক্ষা ব্যবহার করুন, যাতে কানে পানি না যায়।
- গোসল বা সাঁতার কাটার পর কানের বাইরের অংশ শুকিয়ে নিন। আপনার কানে জল ঢুকলে, জল বের হতে দেওয়ার জন্য আপনার মাথা কাত করুন।
- সাঁতার কাটার আগে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন, যদি আপনি সম্প্রতি কানের সংক্রমণ থেকে সুস্থ হয়ে থাকেন বা সম্প্রতি কানের অস্ত্রোপচার করে থাকেন।
- কানের খালের আস্তরণে কাটা বা আঁচড়ের সৃষ্টি করতে পারে এমন বস্তু ঢোকাবেন না।
- ব্যবহার করবেন না তুলো কুঁড়ি কানের খাল পরিষ্কার করতে, কারণ এটি ময়লাকে আরও গভীরে ঠেলে দেবে।