সাইক্লোস্পোরিন বা সাইক্লোস্পোরিন হল একটি ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ড্রাগ যা অঙ্গ প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়ায় শরীরের প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়।
সাইক্লোস্পোরিন সোরিয়াসিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, গুরুতর এটোপিক ডার্মাটাইটিস এবং নেফ্রোটিক সিনড্রোমের চিকিৎসার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। সাইক্লোস্পোরিন শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশন দ্বারা ব্যবহার করা যেতে পারে।
সিক্লোস্পোরিন ইমিউন সিস্টেমের (ইমিউন সিস্টেম) প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে কাজ করে, যার ফলে প্রদাহ হ্রাস করে এবং প্রতিস্থাপিত অঙ্গকে আক্রমণ করা থেকে প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রতিরোধ করে। এই ওষুধটি ক্যাপসুল, সিরাপ বা ইনজেক্টেবল আকারে পাওয়া যায়।
সাইক্লোস্পোরিন ট্রেডমার্ক: সিপল-এন, ইমুস্পোরিন, স্যান্ডিমমুন এবং স্যান্ডিমমুন নিওরাল।
ওটা কী সাইক্লোস্পোরিন?
| দল | ইমিউনোসপ্রেসেন্টস |
| শ্রেণী | প্রেসক্রিপশনের ওষুধ |
| সুবিধা | গ্রাফট অঙ্গের শরীরের প্রত্যাখ্যানের ঝুঁকি হ্রাস করা (প্রতিস্থাপন), নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম, এটোপিক ডার্মাটাইটিস এবং অটোইমিউন রোগের চিকিৎসা, যেমন সোরিয়াসিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস |
| দ্বারা গ্রাস | প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের |
| গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য সাইক্লোস্পোরিন | ক্যাটাগরি সি: পশুর গবেষণায় ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব দেখানো হয়েছে, কিন্তু গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। ওষুধটি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। সাইক্লোস্পোরিন বুকের দুধে শোষিত হতে পারে। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে আপনার ডাক্তারকে না বলে এই ওষুধটি ব্যবহার করবেন না। |
| ড্রাগ ফর্ম | ক্যাপসুল, সিরাপ এবং ইনজেকশন |
সাইক্লোস্পোরিন ব্যবহার করার আগে সতর্কতা:
- আপনার যদি এই ওষুধে অ্যালার্জির ইতিহাস থাকে তবে সাইক্লোস্পোরিন ব্যবহার করবেন না।
- আপনি যদি ফটোথেরাপি, রেডিওথেরাপি, কেমোথেরাপি, বা মেথোট্রেক্সেট গ্রহণ করেন তবে এই ওষুধটি ব্যবহার করবেন না।
- সাইক্লোস্পোরিন ব্যবহার করার সময় লাইভ ভ্যাকসিন দিয়ে টিকা দেবেন না।
- সাইক্লোস্পোরিন দিয়ে চিকিত্সার সময়, সংক্রামক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে সরাসরি যোগাযোগ করবেন না যা সহজেই সংক্রামক, যেমন ফ্লু, কারণ এটি সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- আপনার কিডনি রোগ, অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ, ক্যান্সার, লিভারের রোগ, সংক্রামক রোগ, হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়া বা ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা যেমন হাইপোম্যাগনেসেমিয়া বা হাইপারক্যালেমিয়া থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
- আপনার ডাক্তারকে বলুন যদি আপনি কিছু ওষুধ গ্রহণ করেন, যার মধ্যে সাপ্লিমেন্ট এবং ভেষজ প্রতিকার, বিশেষ করে পটাসিয়াম রয়েছে।
- সাইক্লোস্পোরিন ব্যবহার করার পর অ্যালকোহল সেবন করবেন না, মোটর গাড়ি চালাবেন না বা যন্ত্রপাতি ও ভারী যন্ত্রপাতি চালাবেন না।
- রোদে থাকা, ইউভি ল্যাম্প ব্যবহার করা বা করা এড়িয়ে চলুন ট্যানিং ত্বক, সাইক্লোস্পোরিন ব্যবহার করার সময়
- সাইক্লোস্পোরিন ব্যবহার করার পরে আপনার যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা থাকে তবে এখনই আপনার ডাক্তারকে দেখুন।
সাইক্লোস্পোরিন ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নির্দেশাবলী
Ciclosporin শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা দেওয়া হয়। ডোজ রোগের ধরন, বয়স এবং চিকিত্সার জন্য রোগীর শরীরের প্রতিক্রিয়া অনুসারে সামঞ্জস্য করা হবে। নিম্নলিখিতটি সাইক্লোস্পোরিন ডোজের একটি ব্যাখ্যা:
অবস্থা: অঙ্গ প্রতিস্থাপনের সময় ইমিউনোসপ্রেসেন্টস
ড্রাগ ফর্ম: ইনজেকশন
- পরিপক্ক
ডোজ: 5-6 মিগ্রা/কেজিবিডব্লিউ প্রতি দিন 2-6 ঘন্টার জন্য আধান দ্বারা দেওয়া হয়, তারপর মৌখিক ওষুধের ব্যবহার।
ঔষধ ফর্ম: ক্যাপসুল
- পরিপক্ক
প্রাথমিক ডোজ: প্রতিদিন 10-15 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন, অস্ত্রোপচারের 4-12 ঘন্টা আগে দেওয়া হয়।
রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ: প্রতিদিন 2-6 মিগ্রা/কেজি।
শর্ত: গুরুতর সোরিয়াসিস এবং এটোপিক ডার্মাটাইটিস (এটোপিক একজিমা)
ঔষধ ফর্ম: ক্যাপসুল
- সৃষ্টিকর্তাক
সর্বোচ্চ ডোজ: প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন, 6 সপ্তাহের জন্য।
শর্ত: রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
ঔষধ ফর্ম: ক্যাপসুল
- পরিপক্ক
সর্বোচ্চ ডোজ: প্রতিদিন 4 মিগ্রা/কেজি শরীরের ওজন।
শর্ত: nephrotic সিন্ড্রোম
ড্রাগ ফর্ম: ক্যাপসুল বা সিরাপ
- পরিপক্কডোজ: প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন যা 2 ডোজগুলিতে বিভক্ত।
- শিশুরাডোজ: 3-6 mg/kgBW প্রতিদিন 2 ডোজে বিভক্ত
অবস্থা: অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের পর চিকিৎসা
ড্রাগ ফর্ম: ইনজেকশনযোগ্য
- পরিপক্ক
ফলো-আপ ডোজ: সর্বাধিক 2 সপ্তাহের জন্য 3-5 মিগ্রা/কেজি।
ঔষধ ফর্ম: ক্যাপসুল
- পরিপক্ক
রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ: 3-6 মাসের জন্য প্রতিদিন 12.5 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন। ইনজেকশন প্রস্তুতির আরও ডোজ পরে এই ডোজ দেওয়া হয়।
সাইক্লোস্পোরিন কীভাবে ব্যবহার করবেনসঠিকভাবে
ইনজেকশনযোগ্য আকারে সাইক্লোস্পোরিন শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একজন ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার দ্বারা দেওয়া উচিত।
সাইক্লোস্পোরিন ক্যাপসুল বা সিরাপ ব্যবহারে ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন বা ওষুধের প্যাকেজিং-এ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়ুন। এই ওষুধটি খাবারের আগে বা পরে নেওয়া যেতে পারে। আপনি যদি সাইক্লোস্পোরিন সিরাপ গ্রহণ করেন তবে প্যাকেজে দেওয়া পরিমাপ যন্ত্রটি ব্যবহার করুন।
ওষুধের প্রভাব সর্বাধিক করতে, প্রতিদিন একই সময়ে সাইক্লোস্পোরিন নিন। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে বা ওষুধের কার্যকারিতা কমাতে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ডোজ বাড়াবেন না বা কমাবেন না।
আপনি যদি সাইক্লোস্পোরিন ক্যাপসুল বা সিরাপ নিতে ভুলে যান, তবে পরবর্তী সেবনের সময়সূচীর সাথে ব্যবধান খুব কাছাকাছি না হলে আপনার মনে পড়ার সাথে সাথে তা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি এটি কাছাকাছি হয়, এটি উপেক্ষা করুন এবং ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
প্যাকেজে সাইক্লোস্পোরিন শক্তভাবে সংরক্ষণ করুন। ঘরের তাপমাত্রায় এমন জায়গায় রাখুন যা আর্দ্র এবং গরম নয়। রেফ্রিজারেটরে ওষুধ সংরক্ষণ করবেন না। ওষুধটি সূর্যালোক থেকে দূরে রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অন্যান্য ওষুধ এবং উপাদানগুলির সাথে সিক্লোস্পোরিনের মিথস্ক্রিয়া
বিভিন্ন ওষুধের মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে যখন সাইক্লোস্পোরিন অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
- উচ্চ মাত্রার মিথাইলপ্রেডনিসোলোনের সাথে একযোগে ব্যবহার করলে খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
- সিমভাস্ট্যাটিনের সাথে ব্যবহার করলে র্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি বেড়ে যায়
- বিসিজি ভ্যাকসিন বা এমএমআর ভ্যাকসিনের মতো লাইভ ভ্যাকসিন থেকে কার্যকারিতা হ্রাস এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি
- কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটাল, ফেনাইটোইন, আইসোনিয়াজিড বা রিফাম্পিসিনের সাথে সাইক্লোস্পোরিনের কার্যকারিতা হ্রাস
- ডিল্টিয়াজেম, ডক্সিসাইক্লিন, এরিথ্রোমাইসিন, কেটোকোনাজল, ক্লোরামফেনিকল, নিকার্ডিপাইন, ভেরাপামিল বা জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ির সাথে ব্যবহার করলে সাইক্লোস্পোরিনের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়
- অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড ওষুধ বা অন্যান্য ধরনের ওষুধ যেমন অ্যামফোটেরিসিন বি, সিপ্রোফ্লক্সাসিন, কোলচিসিন, মেটোথ্রেক্সেট, কোট্রিমক্সাজল এবং নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের সাথে একসাথে ব্যবহার করলে কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত হয়।
এছাড়াও, জাম্বুরা খাওয়া (জাম্বুরা) একই সাথে সাইক্লোস্পোরিন রক্তে সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
সাইক্লোস্পোরিন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
ciclosporin ব্যবহার করার পর হতে পারে এমন কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিম্নলিখিত:
- মাথাব্যথা বা মাথা ঘোরা
- উচ্চ রক্তচাপ
- বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া
- ডায়রিয়া
- পেট ব্যথা
- পিম্পল
- হাইপারট্রিকোসিস (অতিরিক্ত চুল বৃদ্ধি)
- মাড়ির হাইপারট্রফি (মাড়ির অতিরিক্ত বৃদ্ধি)
যদি এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যে উন্নত না হয় তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। আপনার যদি অ্যালার্জিজনিত ওষুধের প্রতিক্রিয়া বা নিম্নলিখিত কোনও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকে তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে দেখুন:
- কিডনির ব্যাধি, যেমন প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি এবং পরিমাণ হ্রাস, পা ফুলে যাওয়া, রক্তাক্ত প্রস্রাব (হেমাটুরিয়া), শ্বাসকষ্ট এবং শ্বাস নিতে অসুবিধা
- যকৃতের ব্যাধি, যেমন হলুদাভ ত্বক এবং চোখের সাদা, উপরের পেটে ব্যথা (জন্ডিস), ক্ষুধা হ্রাস
- সহজে ঘা, ফ্যাকাশে হওয়া এবং অন্যান্য রক্তপাতের লক্ষণ, নাক থেকে রক্তপাত এবং মাড়ি থেকে রক্তপাত
- হাইপারক্যালেমিয়া, যা অত্যধিক দুর্বলতার অনুভূতি, বুকে ব্যথা, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া), পেশী দুর্বলতা, অচলতা বা কাঁপুনি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
- প্রতিবন্ধী দৃষ্টি, ভারসাম্য, বা বক্তৃতা ব্যাধি
- সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন জ্বর, অসুস্থতা বা ফ্লুর লক্ষণ
- মাথাব্যথা যে আরও খারাপ হচ্ছে
- মনোনিবেশ করতে অসুবিধা বা অনুপস্থিত মন
- খিঁচুনি