ফুসফুসীয় শোথ হল একটি অবস্থা যা ফুসফুসের থলিতে (অ্যালভিওলি) তরল জমার কারণে শ্বাস নিতে অসুবিধার লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।ইপালমোনারি জ্বর বিভক্ত তীব্র পালমোনারি শোথ, দীর্ঘস্থায়ী পালমোনারি শোথ এবং জউচ্চ-উচ্চতা পালমোনারি শোথ (HAPE)।
বয়স্কদের মধ্যে পালমোনারি এডিমা বেশি দেখা যায়। এই অবস্থাটি 75-84 বছর বয়সী 15 জনের মধ্যে 1 জন এবং 85 বছর বা তার বেশি বয়সী 7 জনের মধ্যে 1 জনের হার্ট ফেইলিওর অবস্থার সাথে দেখা যায়।
পালমোনারি এডিমার প্রকারভেদপালমোনারি শোথের কারণ
পালমোনারি শোথের কারণগুলিকে 2টি গ্রুপে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে, যথা হৃদরোগের সাথে যুক্ত ফুসফুসীয় শোথ (কার্ডিওজেনিক পালমোনারি এডিমা) এবং পালমোনারি শোথ যা হার্টের সমস্যা ছাড়াই ঘটে (ননকার্ডিওজেনিক পালমোনারি শোথ)।
সাধারণত, হৃৎপিণ্ড বাম ভেন্ট্রিকল নামক হৃদপিণ্ডের একটি অংশ থেকে সারা শরীরে রক্ত পাম্প করে। বাম ভেন্ট্রিকল থেকে পাম্প করা রক্ত হল ফুসফুসের রক্ত যাতে অক্সিজেন থাকে।
হার্টের সমস্যার কারণে পালমোনারি শোথ সাধারণত ঘটে কারণ বাম ভেন্ট্রিকল হার্ট থেকে সর্বোত্তমভাবে রক্ত পাম্প করতে পারে না। ফলস্বরূপ, রক্ত বাম নিলয় থেকে যায় এবং চাপ বৃদ্ধি করে।
বাম ভেন্ট্রিকেলে বর্ধিত চাপ ফুসফুস থেকে রক্ত হার্টে প্রবেশ করা আরও কঠিন করে তুলবে, তাই পালমোনারি শিরাগুলিতে রক্ত অবরুদ্ধ হবে। যদি পালমোনারি শিরাগুলিতে চাপ খুব বেশি হয়, তবে রক্তনালী থেকে কিছু তরল বের হয়ে অ্যালভিওলিতে চলে যাবে।
নিম্নে হৃৎপিণ্ডের কিছু ব্যাধি রয়েছে যা পালমোনারি শোথ হতে পারে:
- করোনারি হৃদরোগ
- উচ্চ রক্তচাপ
- কার্ডিওমায়োপ্যাথি
- হার্ট ভালভ রোগ
এদিকে, নন-কার্ডিওজেনিক পালমোনারি শোথ বিভিন্ন অবস্থার কারণে হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- তীব্র শ্বাসপ্রশ্বাসজনিত দুর্দশার লক্ষণ
- ভাইরাল সংক্রমণ, COVID-19 সহ
- পালমোনারি embolism
- ফুসফুসে আঘাত
- ডুব
- উচ্চতায় অবস্থিত (সমুদ্র পৃষ্ঠ থেকে 2,400 মিটার উপরে)
- মাথায় আঘাত বা খিঁচুনি
- মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচারের জটিলতা
- আগুনের সময় ধোঁয়া নিঃশ্বাস নেওয়া
- বিষাক্ত পদার্থের এক্সপোজার, যেমন অ্যামোনিয়া এবং ক্লোরিন
- অ্যাসপিরিন সহ কিছু ওষুধের প্রতিক্রিয়া
পালমোনারি এডমা ঝুঁকির কারণ
বেশ কয়েকটি কারণ যা একজন ব্যক্তির পালমোনারি এডিমা হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে:
- হার্টের সমস্যা বা হার্ট ফেইলিউর আছে
- আপনি আগে পালমোনারি শোথ ছিল?
- ফুসফুসের রোগ আছে, যেমন যক্ষ্মা বা ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD)
- রক্তনালীর ব্যাধি আছে
পালমোনারি এডিমার লক্ষণ
ফুসফুসীয় শোথ থেকে ভুগছেন এমন একটি সাধারণ লক্ষণ হল শ্বাস নিতে অসুবিধা। যাইহোক, উদ্ভূত অন্যান্য উপসর্গগুলি প্রতিটি ব্যক্তির জন্য কিছুটা আলাদা হতে পারে, যা পালমোনারি শোথের ধরণের উপর নির্ভর করে।
তীব্র শোথের ক্ষেত্রে, যেসব লক্ষণ দেখা দিতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- হঠাৎ শ্বাসকষ্ট, বিশেষত কার্যকলাপের পরে বা শুয়ে থাকার সময়
- ডুবে যাওয়া বা হৃদস্পন্দনের মতো অনুভূতি
- স্নায়বিক
- প্রচুর ঘাম সহ শ্বাস নিতে অসুবিধা
- অস্বাভাবিক শ্বাসের শব্দ করা, যেমন রুক্ষ, শ্বাসকষ্ট বা হাঁপাচ্ছে
- রক্তে মিশ্রিত ফেনাযুক্ত কফ কাশি
- যে ত্বক ঠাণ্ডা এবং আঠালো বা ফ্যাকাশে বা নীল দেখায়
- দ্রুত এবং অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (ধড়ফড়)
- মাথা ঘোরা, দুর্বল বা ঘাম অনুভব করা
দীর্ঘস্থায়ী পালমোনারি শোথ থাকাকালীন, যে লক্ষণগুলি অনুভব করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- আরও সহজে ক্লান্ত হয়ে পড়ুন
- দ্রুত ওজন বৃদ্ধি
- শ্বাস স্বাভাবিকের চেয়ে ভারী হয়ে ওঠে, বিশেষ করে যখন নড়াচড়া করা এবং শুয়ে থাকা
- দুই পায়ে ফোলা
- ঘ্রাণ
- শ্বাসকষ্টের কারণে প্রায়ই রাত জেগে ওঠে
হাইল্যান্ড পালমোনারি শোথ বা জউচ্চ-উচ্চতা পালমোনারি শোথ (HAPE) ঘটতে পারে যখন আক্রান্তরা খুব উচ্চতায় ভ্রমণ করে বা ব্যায়াম করে। লক্ষণ এবং উপসর্গ যা প্রদর্শিত হতে পারে অন্তর্ভুক্ত:
- মাথাব্যথা
- কার্যকলাপের পরে শ্বাসকষ্ট, যা বিশ্রামে শ্বাসকষ্ট অব্যাহত থাকে
- শুকনো কাশি, যা রক্তের সাথে মিশ্রিত ফেনাযুক্ত কফের কাশিতে অগ্রসর হয়
- চড়াই হাঁটতে অসুবিধা, যা সমতল পৃষ্ঠে হাঁটতে অসুবিধা হয়
- জ্বর
- দুর্বল
- বুক ব্যাথা
- দ্রুত হার্টবিট
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি যদি উপরে উল্লিখিত তীব্র ফুসফুসীয় শোথ, পালমোনারি শোথ HAPE, বা দীর্ঘস্থায়ী পালমোনারি শোথের লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তার বা জরুরী কক্ষ দেখুন।
নিজে গাড়ি চালিয়ে হাসপাতালে যাবেন না। সাহায্যের জন্য একটি অ্যাম্বুলেন্স বা মেডিকেল অফিসারকে কল করা ভাল।
আপনি যদি কাউকে তীব্র পালমোনারি শোথের আক্রমণ দেখেন, তাহলে তাকে অবিলম্বে হাসপাতালে নিয়ে যান বা অ্যাম্বুলেন্স কল করুন। রোগীর যে উপসর্গগুলি দেখা যাচ্ছে তা ডাক্তারকে বলুন যাতে ডাক্তার উপযুক্ত সহায়তা প্রদান করতে পারেন।
গুরুতর অবস্থা রোধ করতে আপনার যদি পালমোনারি এডিমা হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে তবে নিয়মিত পরীক্ষার সুপারিশ করা যেতে পারে।
পালমোনারি এডিমা রোগ নির্ণয়
পালমোনারি শোথ নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার অভিজ্ঞ লক্ষণ এবং রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন, বিশেষ করে যদি রোগীর হৃদরোগ বা ফুসফুসের রোগ থাকে।
এরপরে, ডাক্তার স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করে ফুসফুসের হৃদস্পন্দন এবং শব্দ পরীক্ষা করে শারীরিক পরীক্ষা করবেন। প্রয়োজনে, ডাক্তার বেশ কয়েকটি অতিরিক্ত পরীক্ষাও করতে পারেন, যেমন:
- পালস অক্সিমেট্রি, আঙ্গুল বা পায়ের আঙ্গুলের উপর সেন্সর স্থাপন করে দ্রুত রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা পরিমাপ করতে
- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি), হৃৎপিণ্ডের ছন্দের সমস্যা, হৃদপিণ্ডের পেশীর কার্যকারিতার একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ এবং করোনারি হৃদরোগের সম্ভাবনা
- বুকের এক্স-রে, নিশ্চিত করতে যে রোগীর সত্যিই পালমোনারি শোথ আছে, সেইসাথে শ্বাসকষ্টের অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি দেখতে
- রক্ত পরীক্ষা, রক্তে অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা পরিমাপ করতে (রক্তের গ্যাস বিশ্লেষণ), হরমোনের মাত্রা পরিমাপ বি-টাইপ নেট্রিউরেটিকগপেপটাইড (বিএনপি) যা হার্ট ফেইলিউরে উন্নীত হয়, এবং থাইরয়েড এবং কিডনির কার্যকারিতা দেখুন
- ইকোকার্ডিওগ্রাফি, হার্টের পাম্পিং ফাংশনে সমস্যা আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে
- কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন, হৃৎপিণ্ডের চেম্বারে চাপ পরিমাপ করতে, হার্টের ভালভের কাজ মূল্যায়ন করতে এবং হৃৎপিণ্ডের করোনারি ধমনীতে রক্তের মসৃণ প্রবাহ পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়।
পালমোনারি এডমা চিকিত্সা
পালমোনারি শোথের প্রথম চিকিৎসা হিসেবে রোগীকে অক্সিজেন দেওয়া হবে। অক্সিজেন একটি মুখোশ বা নাকের মধ্যে স্থাপন করা একটি ছোট টিউবের মাধ্যমে দেওয়া হয়।
পালমোনারি শোথের অবস্থা এবং কারণের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার নিম্নলিখিত এক বা একাধিক ওষুধও লিখে দিতে পারেন:
- মূত্রবর্ধক, যেমন ফুরোসেমাইড, হার্ট এবং ফুসফুসে অতিরিক্ত তরল দ্বারা সৃষ্ট চাপ কমাতে
- রক্তচাপের ওষুধ, উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করতে বা রক্তচাপ বাড়াতে যা খুব কম
- নাইট্রেট জাতীয় ওষুধ, যেমন নাইট্রোগ্লিসারিন, রক্তনালীগুলিকে প্রসারিত করতে এবং হার্টের বাম নিলয়ের উপর চাপ কমাতে
পালমোনারি শোথের বেশিরভাগ অবস্থার জন্য জরুরি কক্ষ বা নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (আইসিইউ) চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। প্রয়োজনে, রোগীকে একটি টিউবের উপর স্থাপন করা হবে যা একটি শ্বাসযন্ত্রের সাথে সংযুক্ত থাকে যাতে শরীরে পর্যাপ্ত অক্সিজেন প্রবেশ করে।
পালমোনারি এডিমার জটিলতা
চিকিত্সা না করা পালমোনারি শোথ ডান হার্ট চেম্বারে চাপ বাড়াতে পারে, যা শরীরের বাকি অংশ থেকে রক্ত গ্রহণের জন্য দায়ী। এই অবস্থার কারণে ডান হার্ট চেম্বার ব্যর্থ হতে পারে এবং কারণ হতে পারে:
- পেটের গহ্বরে তরল জমা হওয়া (অ্যাসাইটস)
- পায়ে ফোলাভাব
- লিভার ফুলে যাওয়া
পালমোনারি এডমা প্রতিরোধ
নিম্নলিখিত সহজ পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করে পালমোনারি এডিমা হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে:
- নিয়মিত ব্যায়াম করুন, প্রতিদিন 30 মিনিট।
- শাকসবজি, ফলমূল এবং কম চর্বি, চিনি এবং লবণযুক্ত খাবারের আকারে স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন। এটি শরীরের ওজন, রক্তের কোলেস্টেরলের মাত্রা এবং রক্তচাপকে সীমার মধ্যে রাখা লক্ষ্য করে
- ধূমপান করবেন না.
- মানসিক চাপ ভালভাবে পরিচালনা করুন।