হাইপোনাট্রেমিয়া হল একটি ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত যা রক্তের মাত্রা বেড়ে গেলে ঘটে সোডিয়াম(sআয়োডিন) রক্তে স্বাভাবিকের চেয়ে কম। অস্বাভাবিক সোডিয়ামের মাত্রা অনেক কিছুর কারণে হতে পারে, স্বাস্থ্যের অবস্থা থেকে কিছু ওষুধের ব্যবহার পর্যন্ত।
আমাদের দেহে, সোডিয়ামের অনেকগুলি কাজ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে শরীরের জলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা, রক্তচাপ বজায় রাখা এবং স্নায়ুতন্ত্র এবং পেশীর কার্যক্ষমতা নিয়ন্ত্রণ করা।
হাইপোনেট্রেমিয়ায়, রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা হওয়া উচিত তার চেয়ে কম। এতে শরীরে পানির পরিমাণ বেড়ে যায় এবং শরীরের কোষগুলো ফুলে যায়। এই কোষগুলির ফুলে যাওয়া মাথাব্যথা থেকে চেতনা হ্রাস পর্যন্ত বিভিন্ন স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
হাইপোনাট্রেমিয়ার কারণ
স্বাভাবিক অবস্থায়, রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা 135-145 mEq/লিটার (মিলি সমতুল্য প্রতি লিটার)। 135 mEq/লিটারের কম সোডিয়াম স্তর সহ একজন ব্যক্তিকে হাইপোনাট্রেমিক হিসাবে বিবেচনা করা হয়। সোডিয়াম স্তরে এই হ্রাস বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- হরমোনের পরিবর্তনঅ্যাড্রিনাল হরমোনের অভাব, উদাহরণস্বরূপ অ্যাডিসন রোগে আক্রান্ত হওয়ার কারণে, শরীরে জল, সোডিয়াম এবং পটাসিয়ামের মাত্রার ভারসাম্যকে প্রভাবিত করতে পারে। কম থাইরয়েড হরমোনের মাত্রাও হাইপোনেট্রেমিয়া হতে পারে।
- অনুপযুক্ত অ্যান্টি-মূত্রবর্ধক হরমোনের সিনড্রোম(SIADH)
এই অবস্থা উৎপন্ন করে অ্যান্টি-মূত্রবর্ধক হরমোন (ADH) প্রচুর পরিমাণে, যা শরীরকে জল ধরে রাখে যা প্রস্রাবে নির্গত হওয়া উচিত। শরীরে অতিরিক্ত জল সোডিয়াম দ্রবীভূত করবে এবং এর মাত্রা হ্রাস করবে।
- গুরুতর এবং দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া বা বমি
এই অবস্থার কারণে শরীর সোডিয়াম হারাতে পারে এবং ADH এর উৎপাদন বাড়াতে পারে।
- ওনির্দিষ্ট ওষুধ
ওষুধ, যেমন মূত্রবর্ধক, এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং ব্যথার ওষুধ, সোডিয়ামের মাত্রা বজায় রাখতে হরমোন বা কিডনির কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করতে পারে।
- স্বাস্থ্যের অবস্থা
হার্ট ফেইলিউর, কিডনি রোগ এবং সিরোসিস, শরীরে তরল জমা হতে পারে এবং সোডিয়াম দ্রবীভূত করতে পারে, যার ফলে রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা কম হয়।
- ওষুধের
অ্যামফেটামাইনস, যেমন এক্সট্যাসি, মারাত্মক হাইপোনাট্রেমিয়া হতে পারে।
হাইপোনাট্রেমিয়ার ঝুঁকির কারণ
নিম্নোক্ত কিছু কারণ যা একজন ব্যক্তির হাইপোনাট্রেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে:
- ব্যায়াম করার সময় অত্যধিক পানি পান করা বেশ কঠিন এবং প্রচুর ঘাম হয়, যেমন ম্যারাথন বা ভুল ওয়াটার থেরাপি করা
- বার্ধক্য এবং যোগাযোগ করতে অসুবিধা হয়
- মূত্রবর্ধক গ্রহণ (যেমন হার্ট ফেইলিউরের কারণে) বা এন্টিডিপ্রেসেন্টস (যেমন বড় বিষণ্নতার কারণে)
- খুব কমই সোডিয়ামযুক্ত খাবার বা পানীয় গ্রহণ করুন
হাইপোনাট্রেমিয়ার লক্ষণ
হাইপোনাট্রেমিয়ার লক্ষণ প্রতিটি রোগীর জন্য আলাদা হতে পারে। যখন শরীরে সোডিয়ামের মাত্রা ধীরে ধীরে হ্রাস পায় (2 দিন বা তার বেশি), রোগীর কোনও লক্ষণ নাও থাকতে পারে। এই অবস্থা ক্রনিক হাইপোনেট্রেমিয়া নামে পরিচিত।
যাইহোক, যদি সোডিয়ামের মাত্রা দ্রুত হ্রাস পায় (তীব্র হাইপোনেট্রেমিয়া), লক্ষণগুলি গুরুতর হতে পারে। তীব্র হাইপোনেট্রেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের দ্বারা অভিজ্ঞ কিছু সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- মাথাব্যথা
- স্তব্ধ
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- দুর্বল এবং ক্লান্ত
- ক্র্যাম্প বা পেশী দুর্বলতা
- অস্থির এবং খিটখিটে
- খিঁচুনি
- চেতনা হ্রাস
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
যদি আপনি হাইপোনেট্রেমিয়ার গুরুতর লক্ষণগুলি অনুভব করেন, যেমন বমি, বিভ্রান্তি, খিঁচুনি, এবং চেতনা কমে যাওয়া, তাহলে নিকটস্থ ডাক্তার বা জরুরী কক্ষের কাছে অবিলম্বে চিকিত্সার পরামর্শ নিন।
আপনার হাইপোনেট্রেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কোনো কারণ থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন, বিশেষ করে যদি আপনি ইতিমধ্যেই বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, ক্র্যাম্প বা দুর্বলতার লক্ষণগুলি অনুভব করছেন।
হাইপোনাট্রেমিয়া রোগ নির্ণয়
হাইপোনাট্রেমিয়া রোগ নির্ণয় রোগীর উপসর্গ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কিত একটি প্রশ্নোত্তর সেশনের মাধ্যমে শুরু হয়, যার পরে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা করা হয়।
প্রশ্নোত্তর পর্ব এবং শারীরিক পরীক্ষা শেষ হওয়ার পরে, ডাক্তার একটি রক্ত পরীক্ষার আকারে একটি সহায়ক পরীক্ষা চালাবেন যা সোডিয়াম স্তর সহ শরীরের ইলেক্ট্রোলাইট এবং খনিজ মাত্রা পরিমাপ করতে কাজ করে।
যদি রক্ত পরীক্ষায় রোগীর রক্তে সোডিয়ামের অস্বাভাবিক মাত্রা পাওয়া যায়, তবে ডাক্তার একটি প্রস্রাব পরীক্ষার মাধ্যমে সোডিয়ামের মাত্রা পুনরায় পরীক্ষা করবেন। প্রস্রাব পরীক্ষার ফলাফল ডাক্তারকে শর্তটি নিশ্চিত করতে এবং হাইপোনাট্রেমিয়ার কারণ নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে।
রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা কম কিন্তু প্রস্রাবে বেশি হলে তার মানে রোগীর শরীর থেকে খুব বেশি সোডিয়াম বের হচ্ছে। তবে, যদি রক্ত এবং প্রস্রাব উভয়েই সোডিয়ামের মাত্রা কম থাকে তবে এটি নির্দেশ করতে পারে যে রোগীর শরীর যথেষ্ট পরিমাণে সোডিয়াম গ্রহণ করছে না বা রোগীর শরীরে অতিরিক্ত তরল রয়েছে।
হাইপোনাট্রেমিয়া চিকিত্সা
হাইপোনাট্রেমিয়ার চিকিত্সা তীব্রতা এবং কারণ অনুসারে করা হয়। হালকা হাইপোনেট্রেমিয়ায়, খাদ্যাভ্যাস, জীবনযাত্রার উন্নতি এবং ব্যবহৃত ওষুধের ধরন ও ডোজ সামঞ্জস্য করে চিকিৎসা করা যেতে পারে। ডাক্তার রোগীকে সাময়িকভাবে তরল গ্রহণ কমাতে বলবেন।
এদিকে, হাইপোনাট্রেমিয়া যেটি দ্রুত ঘটে এবং গুরুতর উপসর্গ সৃষ্টি করে, তার জন্য যে চিকিত্সা করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং খিঁচুনি উপসর্গগুলি কাটিয়ে ওঠার লক্ষ্যে ওষুধ দেওয়া
- রক্তে ধীরে ধীরে সোডিয়ামের মাত্রা বাড়াতে IV এর মাধ্যমে ইলেক্ট্রোলাইট তরল দেওয়া
- ডায়ালাইসিস, শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে, যদি হাইপোনাট্রেমিয়া হয় কারণ কিডনি সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না
হাইপোনাট্রেমিয়ার জটিলতা
দীর্ঘস্থায়ী হাইপোনেট্রেমিয়াতে, যে জটিলতাগুলি দেখা দিতে পারে তা জরুরী নয়, তবে এখনও অবমূল্যায়ন করা যায় না। এই জটিলতার মধ্যে রয়েছে ঘনত্ব হ্রাস, শরীর ভারসাম্যহীন হয়ে পড়ে এবং অস্টিওপরোসিস।
এদিকে, তীব্র হাইপোনেট্রেমিয়াতে, যে জটিলতাগুলি দেখা দিতে পারে তা আরও বিপজ্জনক হতে পারে, যেমন মস্তিষ্কের ফুলে যাওয়া যা কোমা এবং এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। যদিও এটি তীব্র হাইপোনেট্রেমিয়া সহ সমস্ত লোকের দ্বারা অনুভব করা যেতে পারে, এই জটিলতাটি মেনোপজের কাছাকাছি মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
প্রতিরোধn হাইপোনাট্রেমিয়া
হাইপোনাট্রেমিয়া প্রতিরোধ করার জন্য বেশ কয়েকটি উপায় করা যেতে পারে, যথা:
- হাইপোনেট্রেমিয়া ট্রিগার করতে পারে এমন অবস্থার চিকিত্সা করুন।
- এমন পানীয় পান করুন যা কার্যকলাপ বা খেলাধুলার সময় শরীরের ইলেক্ট্রোলাইটগুলিকে প্রতিস্থাপন করতে পারে।
- পর্যাপ্ত জল পান করুন, যা মহিলাদের জন্য প্রায় 2.2 লিটার/দিন এবং পুরুষদের জন্য 3 লিটার/দিন।
প্রস্রাবের রঙের দিকে মনোযোগ দিয়ে পানি খাওয়ার পর্যাপ্ততা জানা যায়। একটি আরও ঘনীভূত প্রস্রাবের রঙ (কমলা বা গাঢ় হলুদ) নির্দেশ করে যে শরীর এখনও জল থেকে বঞ্চিত।