পেরিমেনোপজ হল একটি ট্রানজিশন পিরিয়ড যা মহিলাদের দ্বারা অনুভব করা হয় যখন তারা ঋতুস্রাব (মেনোপজ) শেষ হতে চলেছে। পেরিমেনোপজের সময়, মহিলারা বিভিন্ন উপসর্গ অনুভব করতে পারে, যেমন অনিয়মিত মাসিক চক্র এবং গরম ঝলকানি.
মেনোপজ হওয়ার আগে পেরিমেনোপজ 4-10 বছর স্থায়ী হতে পারে। এই অবস্থা সাধারণত 30-40 বছর বয়সে শুরু হয়, তবে আগেও দেখা দিতে পারে, উদাহরণস্বরূপ কিছু রোগের কারণে বা পরিবারে প্রাথমিক মেনোপজের ইতিহাস রয়েছে।
পেরিমেনোপজের লক্ষণ
পেরিমেনোপজ পর্বের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময়, শরীরে হরমোনের মাত্রার পরিবর্তনের কারণে মহিলারা বিভিন্ন উপসর্গ অনুভব করবেন। এই অবস্থা প্রায়ই একটি দ্বিতীয় বয়ঃসন্ধি জন্য ভুল হয়. পেরিমেনোপজের প্রধান লক্ষণ হল অনিয়মিত মাসিক চক্র। এই চক্রীয় অনিয়ম হতে পারে:
- ঋতুস্রাব তাড়াতাড়ি বা পরে আসে
- ঋতুস্রাব কম বা বেশি সময় স্থায়ী হয়
আপনি যখন মেনোপজের কাছে যাবেন, আপনার মাসিক কম ঘন ঘন হবে, প্রতি কয়েক মাসে একবার পর্যন্ত।
মাসিকের ব্যাধি ছাড়াও, পেরিমেনোপজের সময় ঘটতে পারে এমন অন্যান্য উপসর্গ বা মেনোপজ কাছাকাছি হওয়ার লক্ষণ হতে পারে:
- গরমঝলকানি বা হঠাৎ গরম বা গরম সংবেদন।
- ঘুমের ব্যাঘাত, যা রাতের ঘামের সাথে বা ছাড়া হতে পারে।
- মেজাজ পরিবর্তন, উদাহরণস্বরূপ খিটখিটে। এই অবস্থা প্রায়ই দ্বিতীয় বয়ঃসন্ধির সাথে যুক্ত থাকে এবং এমনকি বিষণ্নতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- জ্ঞানীয় ব্যাধি, যেমন মনোযোগ দিতে অসুবিধা এবং ভুলে যাওয়া।
- পেরিমেনোপজের প্রথম দিকে মাথাব্যথা।
- যৌন মিলনের সময় ব্যথা, যোনিতে লুব্রিকেটিং তরল হ্রাসের কারণে।
- যৌন ইচ্ছা এবং উর্বরতা হ্রাস।
- হাড়ের ক্ষয় অস্টিওপরোসিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- কোলেস্টেরলের মাত্রার পরিবর্তন, যেমন খারাপ কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধি (LDL) এবং ভাল কোলেস্টেরলের (HDL) মাত্রা হ্রাস।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
কিছু মহিলা উপরের লক্ষণগুলি সহ্য করতে পারে না, তাই তারা দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে সমস্যা অনুভব করে। আপনি যদি পেরিমেনোপজের লক্ষণগুলি বিরক্তিকর খুঁজে পান তবে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।
এছাড়াও, আপনি যদি মাসিকের ব্যাধিগুলির নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে:
- যৌন মিলনের পর যোনিপথে রক্তপাত হয়।
- ঋতুস্রাবের সময় প্রচুর রক্তপাত, উদাহরণস্বরূপ, প্রতি ঘন্টায় স্যানিটারি ন্যাপকিন পরিবর্তন করতে হয়।
- ঋতুস্রাবের সময় রক্ত জমাট বাঁধে।
- ঋতুস্রাবের সময় বাইরে রক্তের দাগ।
পেরিমেনোপজের কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
পেরিমেনোপজ ঘটে কারণ একজন মহিলার শরীরে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন হরমোনের মাত্রা বয়সের সাথে কমে যায়। এই অবস্থা 30-40 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে ঘটতে পারে।
পেরিমেনোপজ একটি স্বাভাবিক অবস্থা যা প্রতিটি মহিলার দ্বারা অনুভব করা হয়। যাইহোক, এমন বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা মহিলাদের পেরিমেনোপজ পর্বে আরও দ্রুত প্রবেশ করতে পারে, যথা:
- হিস্টেরেক্টমি
জরায়ু অপসারণ বা হিস্টেরেক্টমি একজন ব্যক্তির শীঘ্রই মেনোপজ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষ করে যদি উভয় ডিম্বাশয় (ডিম্বাশয়) অপসারণ করা হয়।
- বংশগতি
যেসব মহিলার পরিবারের সদস্যদের প্রাথমিক মেনোপজের ইতিহাস রয়েছে তাদের অনুরূপ অবস্থার সম্মুখীন হওয়ার ঝুঁকি বেশি।
- ধোঁয়া
যে মহিলারা ধূমপান করেন তারা ধূমপান করেন না এমন মহিলাদের তুলনায় 1-2 বছর আগে মেনোপজ অনুভব করতে পারেন।
- ক্যান্সারের চিকিৎসা
পেলভিক এলাকায় কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি অকাল মেনোপজ হতে পারে।
পেরিমেনোপজ রোগ নির্ণয়
একজন মহিলা পেরিমেনোপজে আছেন কিনা তা নির্ণয় করতে, ডাক্তার তার বয়স, লক্ষণ বা পরিবর্তন অনুভূত এবং মাসিকের ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।
এছাড়াও, ডাক্তার রোগীর শরীরে হরমোনের মাত্রা নির্ধারণের জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা করবেন। পেরিমেনোপজের সময় হরমোনের মাত্রায় কোনো পরিবর্তন দেখতে এই পরীক্ষাটি বেশ কয়েকবার করতে হবে।
পেরিমেনোপজ চিকিত্সা
পেরিমেনোপজ একটি প্রাকৃতিক অবস্থা যা এড়ানো যায় না। তাই এর চিকিৎসার জন্য ওষুধের প্রয়োজন নেই। যাইহোক, পেরিমেনোপজের লক্ষণগুলি উপশম করতে, প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা নিম্নলিখিত ওষুধগুলি লিখে দিতে পারেন:
হরমোন প্রতিস্থাপনের ওষুধ
বিশেষ করে পেরিমেনোপজের উপসর্গগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য হরমোন ইস্ট্রোজেন সবচেয়ে কার্যকরী চিকিত্সা গরম ঝলকানি এবং রাতে ঘাম। ইস্ট্রোজেন হরমোনগুলি বিভিন্ন ধরনের প্রস্তুতিতে দেওয়া যেতে পারে, বড়ি, ত্বকের ছোপ থেকে শুরু করে জেল বা ক্রিম পর্যন্ত।
ইস্ট্রোজেন হরমোন ব্যবহারের কারণে ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে, ইস্ট্রোজেন হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি হরমোন প্রোজেস্টেরনের সাথে একত্রিত করা যেতে পারে।
যোনি ইস্ট্রোজেন ওষুধ
যোনি শুষ্কতা চিকিত্সা করার জন্য, হরমোন ইস্ট্রোজেন একটি ট্যাবলেট, রিং বা যোনি ক্রিম ব্যবহার করে সরাসরি যোনিতে ঢোকানো যেতে পারে। ভ্যাজাইনাল এস্ট্রোজেন যৌন মিলনের সময় ব্যথা এবং পেরিমেনোপজের সময় প্রস্রাবের সময় ব্যাঘাত কমাতে পারে।
গ্যাবাপেন্টিন
খিঁচুনি চিকিত্সার পাশাপাশি, গ্যাবাপেন্টিন হ্রাস করতে দেখা গেছে গরম ঝলকানি. যেসব মহিলাদের ইস্ট্রোজেন হরমোন দেওয়া যায় না তাদের ডাক্তাররা গ্যাবাপেন্টিন দেবেন।
এন্টিডিপ্রেসেন্টস
কিছু এন্টিডিপ্রেসেন্ট কমাতে পারে গরম ঝলকানি পেরিমেনোপজের কারণে। এই ওষুধটি প্রায়ই মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয় যারা স্বাস্থ্যের কারণে ইস্ট্রোজেন থেরাপি গ্রহণ করতে পারে না।
একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ওষুধগুলি ব্যবহার করার পাশাপাশি, পেরিমেনোপজের উপসর্গের সম্মুখীন মহিলারা তাদের উপসর্গগুলি উপশম করতে নিম্নলিখিত জিনিসগুলি করতে পারেন:
- ধূমপান ত্যাগ করুন এবং অ্যালকোহল পান করবেন না।
- ক্যাফেইন সেবন কমিয়ে দিন।
- নিয়মিত ব্যায়াম করুন, তবে রাতে ব্যায়াম এড়িয়ে চলুন।
- আপনি যদি ঘুমের ব্যাঘাতের লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে ঘুমানো এড়িয়ে চলুন।
- বড় অংশ খাওয়া এড়িয়ে চলুন।
- এমন ক্রিয়াকলাপগুলি করুন যা আপনাকে শান্ত বা শিথিল করে তোলে, যেমন যোগব্যায়াম বা উষ্ণ স্নান করা, বিশেষত ঘুমানোর আগে।
পেরিমেনোপজ জটিলতা
মেনোপজ একটি প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া যা প্রতিটি মহিলার দ্বারা অভিজ্ঞ হবে। কিছু মহিলা পেরিমেনোপজের পর থেকে উপসর্গ অনুভব করেন, কিন্তু বিরক্ত বোধ করেন না। যদিও অন্যরা খুব বিরক্তিকর উপসর্গ অনুভব করতে পারে এবং এমনকি জটিলতাও অনুভব করতে পারে।
এমন বেশ কয়েকটি রোগ রয়েছে যার সংঘটনের ঝুঁকি একজন মহিলার মেনোপজের মধ্য দিয়ে যাওয়ার পরে বৃদ্ধি পেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- বিষণ্ণতা
- অস্টিওপোরোসিস
- হৃদরোগ
- আলঝেইমার রোগ
আপনি যদি পেরিমেনোপজ অনুভব করেন তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। মেনোপজের পরে যে রোগগুলি হতে পারে এবং কীভাবে সেগুলি প্রতিরোধ করা যায় সেগুলি নিয়ে আলোচনা করুন।
এছাড়াও, পেরিমেনোপজের উপসর্গের চিকিৎসার জন্য ইস্ট্রোজেন হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি ব্যবহার করার সময়ও আপনাকে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, কারণ এই ওষুধের কারণে স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।