ব্রীচ প্রেগন্যান্সি হল এমন একটি অবস্থা যখন ভ্রূণের মাথা জন্মের খালের কাছে নীচের জরায়ুতে না হয়ে উপরের জরায়ুতে থাকে। যদি এই ভ্রূণের অবস্থান জন্মের কাছাকাছি সময় পর্যন্ত অব্যাহত থাকে, তবে গর্ভবতী মহিলাদের প্রসবের নিরাপদ পদ্ধতি নির্ধারণের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।
যখন গর্ভ 32-36 সপ্তাহের হয়, তখন ভ্রূণ সাধারণত জন্মের জন্য প্রস্তুত অবস্থায় থাকে, যেমন জরায়ুর নীচে মাথাটি জন্ম খালের দিকে থাকে। যাইহোক, কখনও কখনও ভ্রূণের মাথার অবস্থান এখনও উপরের জরায়ুতে থাকে যদিও এটি প্রসবের সময় কাছে চলে আসে।
গর্ভে ভ্রূণের অবস্থানের উপর ভিত্তি করে, ব্রীচ গর্ভাবস্থাকে 3 প্রকারে বিভক্ত করা হয়, যথা:
- ফ্রাঙ্ক ব্রীচ, যা একটি ব্রীচ পজিশন যেখানে ভ্রূণের পা মাথার দিকে সোজা থাকে এবং শরীর V অক্ষরের মতো ভাঁজ করা হয়।
- ফুটলিং ব্রীচ, যা একটি ব্রীচ পজিশন যার একটি পা ক্রস বা মাথার কাছাকাছি, অন্য পা হাঁটু বাঁকিয়ে নিচের দিকে নির্দেশ করে। নরমাল ডেলিভারি হলে এই পা আগে বেরিয়ে আসবে।
- সম্পূর্ণ ব্রীচ, অর্থাৎ ভ্রূণের উভয় হাঁটু নমনীয়।
যদি আপনার ব্রীচ প্রেগন্যান্সি থাকে, তাহলে গর্ভবতী মহিলারা ভাবতে পারেন যে ভ্রূণকে ঘোরানোর কোনো ঘটনা আছে নাকি আপনার সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে জন্ম দেওয়া উচিত। আসুন, নীচের ব্যাখ্যাটি দেখুন।
সব গর্ভবতী ব্রীচ সম্পর্কে
ব্রীচ গর্ভাবস্থা সম্পর্কে গর্ভবতী মহিলাদের কিছু জিনিস জানা দরকার:
1. ব্রীচ গর্ভাবস্থার লক্ষণ যা অনুভূত হতে পারে
আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা বা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা যোনি পরীক্ষার মাধ্যমে ব্রীচ গর্ভাবস্থা সনাক্ত করা যেতে পারে। যাইহোক, গর্ভবতী মহিলারাও অনুভব করতে পারেন যে গর্ভের ভ্রূণটি ব্রীচ অবস্থায় আছে কি না।
যদি ভ্রূণটি ব্রীচের অবস্থানে থাকে তবে গর্ভবতী মহিলাদের শ্বাসকষ্ট হতে পারে। গর্ভবতী মহিলার পাঁজরের নীচের অংশে অস্বস্তি বোধ হতে পারে। এই অবস্থাটি ঘটে কারণ ভ্রূণের মাথা ডায়াফ্রামের নীচে চাপ দেয়।
এছাড়াও, গর্ভবতী মহিলারাও মূত্রাশয় বা তলপেটে লাথি অনুভব করতে সক্ষম হতে পারে।
2. ব্রীচ গর্ভাবস্থার কারণ
ব্রীচ গর্ভাবস্থার কারণ এখনও স্পষ্টভাবে জানা যায়নি। যাইহোক, বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা ব্রীচ গর্ভাবস্থার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যথা:
- যমজ গর্ভাবস্থা
- প্রিটার্ম ডেলিভারি বা পূর্ববর্তী ব্রীচ গর্ভাবস্থার ইতিহাস
- অ্যামনিওটিক তরল খুব বেশি বা খুব কম
- জরায়ুর অস্বাভাবিক আকৃতি বা জরায়ুতে একটি সৌম্য টিউমার আছে
- প্লাসেন্টা প্রিভিয়া
3. ব্রীচ ভ্রূণের অবস্থানের পরিবর্তন
ব্রীচ ভ্রূণের অবস্থান প্রায়শই ঘটে যখন গর্ভকালীন বয়স 35 সপ্তাহের নিচে হয় এবং এই অবস্থানটি নিজেই পরিবর্তিত হতে পারে।
যাইহোক, গর্ভকালীন বয়স 35 সপ্তাহে পৌঁছানোর পরে, ভ্রূণ আকারে বৃদ্ধি পাবে, যার ফলে তার পক্ষে স্বাভাবিক অবস্থানে যাওয়া কঠিন হবে। যদি গর্ভাবস্থার 37 তম সপ্তাহ পর্যন্ত ব্রীচ অবস্থান অব্যাহত থাকে তবে সম্ভবত ভ্রূণ সেই অবস্থানে থাকবে।
যদি গর্ভাবস্থা এখনও 32-36 সপ্তাহের হয়, তবে ব্রীচ ভ্রূণের অবস্থানকে স্বাভাবিক অবস্থায় পরিবর্তন করার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি করা যেতে পারে, যথা:
প্রাকৃতিক পদ্ধতি
যদিও প্রাকৃতিক, এই পদ্ধতিটি বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত হয়নি যে ব্রীচ ভ্রূণকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে কার্যকর। কিছু প্রাকৃতিক পদ্ধতি যা করা যেতে পারে:
- দিনে 3 বার 10-20 মিনিটের জন্য একটি সুপাইন অবস্থানে নিতম্ব এবং পেলভিস তুলুন
- ভ্রূণের কাছে গান বাজানো
- উপরের পেটে একটি ঠান্ডা কম্প্রেস এবং নীচের পেটে একটি উষ্ণ সংকোচ দিন
আকুপাংচার জরায়ুকে শিথিল করতে এবং ভ্রূণের নড়াচড়াকে উদ্দীপিত করতে সাহায্য করে বলেও বিশ্বাস করা হয়। যাইহোক, গর্ভাবস্থায় আকুপাংচার চেষ্টা করার আগে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।
পদ্ধতি বাহ্যিক সিফালিক সংস্করণ (ECV)
EVC শুধুমাত্র তখনই করা উচিত যখন গর্ভধারণের 37 সপ্তাহ পরে ভ্রূণ ব্রীচ পজিশনে থাকে। ভ্রূণের অবস্থান পরিবর্তন করতে গর্ভবতী মহিলার পেটে হাত সরিয়ে এই কৌশলটি ডাক্তার দ্বারা সঞ্চালিত হয়।
যাইহোক, এই পদ্ধতি সবসময় কার্যকর হয় না। এমনকি সফল হলেও, ভ্রূণের অবস্থান ব্রীচে ফিরে যাওয়ার সম্ভাবনা এখনও ঘটতে পারে। এছাড়াও, ECV পদ্ধতিটি বেশ কিছু ঝুঁকিও সৃষ্টি করতে পারে, যেমন ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া, প্রসবকে উদ্দীপিত করা এবং জরায়ুতে রক্তপাত।
4. ব্রীচ গর্ভাবস্থার জটিলতা
সাধারণভাবে, প্রসবের সময় না হওয়া পর্যন্ত ব্রিচ গর্ভাবস্থা একটি বিপজ্জনক অবস্থা নয়। যদি ব্রীচ ভ্রূণটি এখনও যোনিপথে প্রসব করা হয় তবে ভ্রূণটি জন্মগত আঘাতের ঝুঁকিতে থাকবে।
একটি ব্রীচ বাচ্চা প্রসবের জন্য স্বাভাবিক শ্রমও দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে, মা ক্লান্ত হয়ে পড়ে। এই দীর্ঘায়িত শ্রম ভ্রূণের কষ্টের ঝুঁকিও বাড়িয়ে দিতে পারে।
5. গর্ভবতী ব্রীচ মায়েদের প্রসবের পদ্ধতি
যদি ভ্রূণের অবস্থান তার স্বাভাবিক অবস্থানে পরিবর্তিত হতে পারে, তাহলে একটি স্বাভাবিক যোনি প্রসব সম্ভব হতে পারে। কিছু ব্রীচ পজিশনে এখনও স্বাভাবিকভাবে জন্ম হতে পারে, তবে বেশিরভাগ ব্রীচ ভ্রূণ সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে প্রসব করা হবে।
সিজারিয়ান ডেলিভারি স্বাভাবিক প্রসবের চেয়ে নিরাপদ বলে মনে করা হয় কারণ এতে জটিলতা সৃষ্টির ঝুঁকি কম থাকে। তা সত্ত্বেও, সিজারিয়ান অপারেশন রক্তপাত এবং সংক্রমণের আকারে জটিলতা সৃষ্টির ঝুঁকিতে রয়েছে, সেইসাথে মা ও শিশুর বাড়িতে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা করা প্রয়োজন।
গর্ভবতী মহিলারা যদি ব্রীচ প্রেগন্যান্সি অনুভব করেন, তাহলে আতঙ্কিত না হয়ে ডাক্তারের সাথে নিয়মিত চেক করা চালিয়ে যান। এইভাবে, ডাক্তাররা ভ্রূণের অবস্থা নিরীক্ষণ করতে পারেন এবং গর্ভবতী মহিলাদের এবং তাদের ভ্রূণের জন্য সবচেয়ে নিরাপদ প্রসবের পদ্ধতির পরিকল্পনা করতে পারেন।