অস্টিওমাইলাইটিস - লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা

অস্টিওমাইলাইটিস হল হাড়ের সংক্রমণ সাধারণত সৃষ্ট ব্যাকটেরিয়া দ্বারা স্ট্যাফিলোকক্কাস. অস্টিওমাইলাইটিস একটি বিরল রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ, কিন্তু এটি অবিলম্বে চিকিত্সা করা প্রয়োজন কারণ এটি বেশ কয়েকটি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

অস্টিওমাইলাইটিস সব বয়সের মানুষই অনুভব করতে পারে। শিশুদের মধ্যে, অস্টিওমাইলাইটিস সাধারণত লম্বা হাড়, যেমন পা বা বাহুতে দেখা যায়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, অস্টিওমাইলাইটিস সাধারণত নিতম্বের হাড়, পা বা মেরুদণ্ডে ঘটে।

এই হাড়ের সংক্রমণ হঠাৎ ঘটতে পারে বা দীর্ঘ সময়ের মধ্যে বিকশিত হতে পারে। অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, অস্টিওমাইলাইটিস হাড়ের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে।

অস্টিওমাইলাইটিসের কারণ

অস্টিওমাইলাইটিসের প্রধান কারণ ব্যাকটেরিয়া স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস. এই ব্যাকটেরিয়া ত্বক বা নাকে পাওয়া যেতে পারে এবং সাধারণত স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করে না। যাইহোক, যখন অসুস্থতার কারণে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়, তখন এই ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ ঘটাতে পারে।

ব্যাকটেরিয়ার প্রবেশ স্ট্যাফিলোকক্কাস হাড় বিভিন্ন উপায়ে হতে পারে, যথা:

  • রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে

    শরীরের অন্যান্য অংশ থেকে ব্যাকটেরিয়া রক্তের মাধ্যমে হাড়ের মধ্যে ছড়িয়ে যেতে পারে।

  • সংক্রামিত টিস্যু বা জয়েন্টগুলির মাধ্যমে

    এই অবস্থা ব্যাকটেরিয়াকে সংক্রামিত টিস্যু বা জয়েন্টের কাছাকাছি হাড়ে ছড়িয়ে যেতে দেয়।

  • খোলা ক্ষত মাধ্যমে

    খোলা ক্ষত থাকলে ব্যাকটেরিয়া শরীরে প্রবেশ করতে পারে, যেমন খোলা ক্ষত সহ ভাঙা হাড় বা অর্থোপেডিক সার্জারির সময় সরাসরি দূষণ।  

যে কেউ অস্টিওমাইলাইটিস বিকাশ করতে পারে। যাইহোক, এমন কিছু কারণ রয়েছে যা একজন ব্যক্তির এই হাড়ের সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যথা:

  • ডায়াবেটিস, সিকেল সেল অ্যানিমিয়া, এইচআইভি/এইডস-এ ভুগছেন, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
  • কেমোথেরাপি বা হেমোডায়ালাইসিস (ডায়ালাইসিস) চলছে
  • আগে অস্টিওমাইলাইটিস ছিল
  • দীর্ঘ সময়ের জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণ
  • অ্যালকোহল আসক্তি থাকা
  • সাম্প্রতিক আঘাত বা আঘাত, যেমন একটি ভাঙ্গা হাড়
  • হাড়ের মধ্যে একটি কৃত্রিম শ্রোণী বা অন্যান্য ডিভাইস থাকা, যেমন ফ্র্যাকচারের জন্য একটি কলম
  • সবেমাত্র হাড়ের অস্ত্রোপচার হয়েছে

অস্টিওমাইলাইটিসের লক্ষণ

অস্টিওমাইলাইটিস তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। এখানে ব্যাখ্যা আছে:

  • তীব্র অস্টিওমাইলাইটিস

    এই ধরনের অস্টিওমাইলাইটিস হঠাৎ ঘটে এবং 7-10 দিনের মধ্যে বিকশিত হয়।

  • ক্রনিক অস্টিওমাইলাইটিস

    দীর্ঘস্থায়ী অস্টিওমাইলাইটিস কয়েক মাস বা এমনকি বছর ধরে উপসর্গ সৃষ্টি না করেও ঘটতে পারে, তাই কখনও কখনও এটি সনাক্ত করা কঠিন। এই ধরনের অস্টিওমাইলাইটিস তীব্র অস্টিওমাইলাইটিসের কারণেও ঘটতে পারে যা চিকিত্সা করা কঠিন এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য বারবার ঘটে।

তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী অস্টিওমাইলাইটিসের লক্ষণগুলি খুব অনুরূপ, যার মধ্যে রয়েছে:

  • সংক্রমণের জায়গায় ব্যথা
  • সংক্রমিত স্থান লাল এবং ফুলে যায়
  • সংক্রামিত এলাকা শক্ত বা অচল হয়ে পড়ে
  • সংক্রমণের জায়গা থেকে পুঁজ নির্গত হয়
  • জ্বর এবং সর্দি
  • অস্থির বোধ করা বা ভাল লাগছে না
  • বমি বমি ভাব
  • দুর্বল
  • ক্লান্তি
  • ওজন হারানো

ডায়াবেটিস, এইচআইভি বা ভাস্কুলার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দীর্ঘস্থায়ী হাড়ের সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে

আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন যদি আপনি হাড়ের ব্যথা অনুভব করেন যা আরও খারাপ হয় এবং জ্বরের সাথে থাকে। অস্টিওমাইলাইটিস ঘন্টা বা দিন ধরে আরও খারাপ হতে পারে এবং চিকিত্সা করা আরও কঠিন হতে পারে।

আপনি যদি চিকিত্সা পেয়ে থাকেন তবে অবস্থার উন্নতি না হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে আবার পরীক্ষা করুন। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য অন্যান্য চিকিত্সা সুপারিশ করতে পারে। 

অস্টিওমাইলাইটিস রোগ নির্ণয়

রোগ নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার সাম্প্রতিক আঘাতগুলি আছে কিনা সহ রোগীর লক্ষণগুলি এবং রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর, ডাক্তার সমস্যাযুক্ত হাড়ের শারীরিক পরীক্ষা করবেন।

ডাক্তাররা সাধারণত সন্দেহ করবেন একজন রোগীর অস্টিওমাইলাইটিস আছে যদি রোগী হাড়ে ব্যথা অনুভব করে এবং ত্বকে ফোলাভাব এবং ক্ষত হয়।

সংক্রমণের উপস্থিতি এবং এর তীব্রতা নিশ্চিত করতে ডাক্তার নিম্নলিখিত তদন্তগুলিও করতে পারেন:

  • রক্ত পরীক্ষা

    একটি সম্পূর্ণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা একটি উন্নত শ্বেত রক্ত ​​​​কোষের সংখ্যা সন্ধান করে সংক্রমণ সনাক্ত করতে পারে। যদি অস্টিওমাইলাইটিস রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে তবে এই পরীক্ষাটি সংক্রমণের কারণ অণুজীবের ধরণ সনাক্ত করতে পারে।

  • স্ক্যান

    অস্টিওমাইলাইটিসের কারণে হাড়ের ক্ষতির উপস্থিতি নির্ধারণ করতে স্ক্যান করা হয়। এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান বা এমআরআই দিয়ে স্ক্যানিং করা যেতে পারে যা হাড় এবং আশেপাশের টিস্যুর অবস্থা বিস্তারিতভাবে দেখাতে পারে।

  • হাড়ের বায়োপসি

    হাড়ের স্যাম্পলিং করা হয় ব্যাকটেরিয়া শনাক্ত করার জন্য যা হাড়ে সংক্রমণ ঘটায়। ব্যাকটেরিয়ার ধরন জেনে চিকিৎসক নির্ধারণ করতে পারেন চিকিৎসার জন্য।  

অস্টিওমাইলাইটিস চিকিত্সা

অস্টিওমাইলাইটিসের চিকিৎসার লক্ষ্য হল সংক্রমণ কাটিয়ে ওঠা এবং হাড়ের স্বাভাবিক কার্যকারিতা বজায় রাখা। রোগীর বয়স এবং স্বাস্থ্যের অবস্থা, রোগের তীব্রতা এবং অস্টিওমাইলাইটিসের ধরণের উপর ভিত্তি করে চিকিত্সা করা হয়।  

অস্টিওমাইলাইটিসের প্রধান চিকিৎসা হল সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োগ করা। প্রাথমিকভাবে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি একটি IV এর মাধ্যমে দেওয়া হবে এবং সেবনের জন্য একটি ট্যাবলেট ফর্ম দ্বারা অনুসরণ করা হবে।

অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা সাধারণত 6 সপ্তাহের জন্য বাহিত হয়। যাইহোক, সংক্রমণের আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি অনেক বেশি সময় দেওয়া যেতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়াও, ব্যথানাশকও ব্যথা উপশম করতে ব্যবহার করা যেতে পারে যা প্রদর্শিত হয়।

যদি সংক্রমণটি দীর্ঘ হাড়ে হয়, যেমন একটি বাহু বা পায়ের হাড়, নড়াচড়া সীমিত করার জন্য একটি স্প্লিন্ট বা ব্রেস শরীরের উপর স্থাপন করা যেতে পারে।

এদিকে, যদি রোগীর ধূমপানের অভ্যাস থাকে, তাহলে ডাক্তার রোগীকে নিরাময় প্রক্রিয়া দ্রুত করার জন্য ধূমপান বন্ধ করতে বলবেন। 

গুরুতর বা দীর্ঘস্থায়ী অস্টিওমাইলাইটিসের ক্ষেত্রে, অবস্থার চিকিত্সা এবং সংক্রমণের বিস্তার রোধ করার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। অস্টিওমাইলাইটিসের চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত কিছু অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে:

  • সংক্রামিত হাড় এবং টিস্যু সরানঅপব্যবহার)

    এই পদ্ধতিতে, সংক্রমণ দ্বারা প্রভাবিত সমস্ত হাড় বা টিস্যু মুছে ফেলা হয়, যার মধ্যে আশেপাশের কিছু সুস্থ হাড় বা টিস্যু রয়েছে যাতে পুরো এলাকাটি সংক্রমণ থেকে পরিষ্কার থাকে।

  • বের করে নিনkসংক্রমিত এলাকা থেকে তরল

    সংক্রমণের কারণে জমে থাকা পুঁজ বা তরল অপসারণের জন্য এই অস্ত্রোপচার করা হয়।

  • হাড়ের রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করুন

    এই পদ্ধতিতে, ডাক্তার পরে শূন্যস্থান পূরণ করবেন অপব্যবহার শরীরের অন্যান্য অংশ থেকে হাড় বা টিস্যু সহ। এই গ্রাফ্টগুলি নতুন হাড় গঠনে এবং ক্ষতিগ্রস্ত রক্তপ্রবাহ মেরামত করতে সাহায্য করতে পারে।

  • বিদেশী বস্তু উত্তোলন

    এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতিটি পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচারে হাড়ের সাথে সংযুক্ত বিদেশী সংস্থা, সরঞ্জাম বা স্ক্রুগুলি অপসারণ করার উদ্দেশ্যে।

  • পা বিচ্ছেদ

    সংক্রমণের বিস্তার রোধ করার জন্য শেষ অবলম্বন হিসাবে অঙ্গ কেটে ফেলা হয়।

অস্টিওমাইলাইটিসের জটিলতা

সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হলে, অস্টিওমাইলাইটিস নিম্নলিখিত জটিলতা সৃষ্টি করার ঝুঁকি রয়েছে:

  • সেপটিক আর্থ্রাইটিস, অর্থাৎ হাড়ের ভেতর থেকে কাছাকাছি জয়েন্টগুলোতে সংক্রমণের বিস্তার
  • অস্টিওনেক্রোসিস, যা হাড়ের রক্ত ​​সঞ্চালনে বাধার কারণে হাড়ের মৃত্যু
  • বাচ্চাদের হাড়ের বৃদ্ধি অস্বাভাবিক হয়ে যায়, যদি বাহু বা পায়ের হাড়ের নরম অংশে সংক্রমণ ঘটে যাকে গ্রোথ প্লেট বলা হয় (চিত্র।বৃদ্ধি প্লেট)
  • স্কোয়ামাস ত্বকের ক্যান্সার

অস্টিওমাইলাইটিস প্রতিরোধ

অস্টিওমাইলাইটিস প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হল এই রোগের সংঘটনকে ট্রিগার করতে পারে এমন কারণগুলি এড়ানো। এই কারণগুলি এড়াতে নিম্নলিখিত কিছু জিনিসগুলি করা যেতে পারে:

  • আপনার যদি ক্ষত থাকে তবে এটি পরিষ্কার করুন এবং একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে দিন। যদি ক্ষত যথেষ্ট গুরুতর হয়, তাহলে সঠিক চিকিৎসার জন্য একজন ডাক্তারকে দেখুন।
  • আপনার যদি এমন কোনো রোগ থাকে যা আপনাকে অস্টিওমাইলাইটিসের ঝুঁকিতে রাখে, যেমন ডায়াবেটিস, নিশ্চিত করুন যে রোগটি নিয়ন্ত্রণে আছে।
  • নিয়মিত হাত ধোয়ার মাধ্যমে সবসময় আপনার হাত পরিষ্কার রাখুন।
  • সঠিক পাদুকা ব্যবহার করুন এবং ব্যায়াম করার সময় প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার করুন।
  • ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত টিকা দিন।
  • আপনি যদি সংক্রমণের প্রাথমিক লক্ষণ যেমন ব্যথা এবং জ্বর অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।