অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগস - উপকারিতা, ডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ হল এক শ্রেণীর ওষুধ যা ভাইরাল সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি ভাইরাল আক্রমণ বন্ধ করে, শরীরে ভাইরাসের প্রজননকে বাধা দেয় এবং সীমিত করে কাজ করে। অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের ব্যবহার শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের পরামর্শে দেওয়া হয়।

ভাইরাল সংক্রমণগুলি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

• ইনফ্লুয়েঞ্জা
• হেপাটাইটিস বি বা সি
• হারপিস সিমপ্লেক্স
• হারপিস জোস্টার বা দাদ
• সাইটোমেগালভাইরাস
• মানব ইমিউনো ভাইরাস (এইচআইভি)।

প্রতিটি অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ কীভাবে কাজ করে তার উপর ভিত্তি করে গ্রুপ করা হয়, যা হল:

• ইন্টারফেরন: পেগিন্টারফেরন আলফা-২এ, পেগিন্টারফেরন আলফা-২বি
• নন-নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজ ইনহিবিটর (NNRTI): efavirenz, nevirapine, rilpivirine, etravirine
• নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজ ইনহিবিটার (NRTI): adefovir, entecavir, lamivudine, Stavudine, telbivudine, Tenofovir, zidovudine
• নিউরামিনিডেস ইনহিবিটরস: oseltamivir, zanamivir
• প্রোটিজ ইনহিবিটরস: দারুনাভির, সিমেপ্রেভির, রিটোনাভির, lopinavir-ritonavir, indinavir
• আরএনএ ইনহিবিটরস: রিবাভিরিন
• ডিএনএ পলিমারেজ ইনহিবিটরস: acyclovir, valacyclovir, famciclovir, ganciclovir, valganciclovir
• সরাসরি অভিনয়: sofosbuvir, daclatasvir, elbasvir/grazoprevir।

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের শ্রেণী এনএনআরটিআই, এনআরটিআই, এবং প্রোটিজ ইনহিবিটরগুলি ওষুধ হিসাবেও পরিচিত অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল (ARV), যা এইচআইভি/এইডসের চিকিৎসার জন্য একটি ওষুধ।

সতর্কতা:

• যে মহিলারা গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন তাদের অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগগুলি ব্যবহার করার আগে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
• আপনি যদি শিশুদের এই ওষুধটি দিতে চান তবে আগে থেকেই ডাক্তারকে জানান।
• আপনার কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল হলে এই ওষুধটি ব্যবহারে সতর্ক থাকুন।
• আপনি যদি ভেষজ বা সম্পূরক সহ অন্য কোন ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন, কারণ সেগুলি অবাঞ্ছিত ওষুধের মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে।
• অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ সেবনের পর যদি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা হয়, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন বা নিকটস্থ হাসপাতালে যান।

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

অন্যান্য ওষুধের মতো, অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলিও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও সবাই ওষুধ গ্রহণের পরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করবে না, কারণ ওষুধের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া পরিবর্তিত হতে পারে। অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ খাওয়ার পরে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে:

• মাথাব্যথা
• বমি বমি ভাব এবং বমি
• পেটে ব্যথা এবং ডায়রিয়া
• ঘুমানো কঠিন
• ত্বকের সমস্যা
• আচরণে পরিবর্তন
• হ্যালুসিনেশন

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের ধরন, ট্রেডমার্ক এবং ডোজ

নিম্নলিখিত ওষুধের প্রকারের উপর ভিত্তি করে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের ডোজ রয়েছে। তথ্যের জন্য, ডোজ কলামে উল্লেখ করা হয়নি এমন বয়সের জন্য প্রতিটি ধরনের ওষুধের ব্যবহার নিষিদ্ধ। প্রতিটি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, সতর্কতা বা মিথস্ক্রিয়াগুলির বিস্তারিত ব্যাখ্যার জন্য, অনুগ্রহ করে ড্রাগস এ-জেড পৃষ্ঠাগুলি দেখুন।

ইন্টারফেরন

পেগিন্টারফেরন আলফা -2a

ট্রেডমার্ক: পেগাসিস

অবস্থা: হেপাটাইটিস বি এবং সি

• ইনজেকশনযোগ্য তরল

  পরিপক্ক: 180 মাইক্রোগ্রাম, প্রতি সপ্তাহে একবার, 12 মাসের জন্য।

পেগিন্টারফেরন আলফা -2 বি

ট্রেডমার্ক: পেগ ইন্ট্রোন

অবস্থা: হেপাটাইটিস সি

• ইনজেকশন পাউডার

  পরিণত: প্রতি সপ্তাহে 1 mcg/kg, 24-48 সপ্তাহের জন্য।

নন-নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজ ইনহিবিটর(NNRTI)

এফাভিরেঞ্জ

ট্রেডমার্ক: Efavirenz, Eviral, Stocrin, Egga, Tenolam-E

অবস্থা: এইচআইভি

• ট্যাবলেট

  পরিণত: 600 মিলিগ্রাম, দিনে একবার, একসাথে মিলিত অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল অন্যান্য

  শিশু: দিনে 1 বার, প্রথম 2-4 সপ্তাহে শোবার সময় দেওয়া হয়।

  3-17 বছর বয়সী শিশু বা ওজন 13-14 কেজি: 200 মিলিগ্রাম

  3-17 বছর বয়সী বা 15-19 কেজি ওজনের শিশু: 250 মিলিগ্রাম

  3-17 বছর বয়সী বা 20-24 কেজি ওজনের শিশু: 300 মিলিগ্রাম

  3-17 বছর বয়সী শিশু বা ওজন 25-32 কেজি: 350 মিলিগ্রাম

  3-17 বছর বয়সী শিশু বা ওজন 32.5-39 কেজি: 400 মিলিগ্রাম

  3-17 বছর বয়সী বা 39 কেজি> ওজনের শিশু: 600 মিলিগ্রাম।

ওষুধটি অন্যান্য অ্যান্টিরেট্রোভাইরালগুলির সাথে মিলিত হয়।

নেভিরাপাইন

নেভিরাপাইন ট্রেডমার্ক: নেভিরাল, নেভিরাপাইন, এনভিপি

অবস্থা: এইচআইভি

• ট্যাবলেট

  পরিণত: 200 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন একবার, প্রথম 14 দিনের জন্য। এর পরে, ডোজটি দিনে 2 বার 200 মিলিগ্রামে বাড়ানো হয়।

  2 মাস-8 বছর বয়সী শিশু: 4 মিগ্রা/কেজি, প্রতিদিন একবার, প্রথম 14 দিনের জন্য। এর পরে, ডোজটি দিনে 2 বার 7 মিলিগ্রাম/কেজিতে বাড়ানো হয়েছিল।

  8-16 বছর বয়সী শিশু: 4 মিগ্রা/কেজি, দিনে একবার, 14 দিনের জন্য। এর পরে 4 মিগ্রা / কেজি / শরীরের ওজনের ডোজ, দিনে 2 বার। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতিদিন 400 মিলিগ্রাম।

রিলপাভিরিন

ট্রেডমার্ক: Edurant

অবস্থা: এইচআইভি

• ট্যাবলেট

  12 বছর বয়সী শিশু থেকে প্রাপ্তবয়স্ক: 25 মিলিগ্রাম, দিনে একবার।

ইট্রাভাইরাইন

ট্রেডমার্ক: বুদ্ধিমত্তা

অবস্থা: এইচআইভি

• ট্যাবলেট

  30 কেজি বা তার বেশি ওজনের শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্করা: 200 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার।

  6 বছর বয়সী বাচ্চাদের ওজন 16-19 কেজি: 100 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার।

  20-24 কেজি ওজনের 6 বছর বয়সী শিশু: 125 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার।

  25-29 কেজি ওজনের> 6 বছর বয়সী শিশু: 150 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার।

নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজ ইনহিবিটার(NRTI)

অ্যাডেফোভির

ট্রেডমার্ক: Hepsera

অবস্থা: হেপাটাইটিস বি

• ট্যাবলেট

  পরিণত: 10 মিলিগ্রাম, দিনে 1 বার।

entecavir

ট্রেডমার্ক: Atevir, Baraclude

অবস্থা: হেপাটাইটিস বি

• ট্যাবলেট

  পরিণত: 0.5 বা 1 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন একবার।

লামিভুডিন

ট্রেডমার্ক: 3 TC, 3 TC-HBV, Duviral, Hiviral, Lamivudine, LMV, Tellolam-E

অবস্থা: হেপাটাইটিস বি

• ট্যাবলেট

  পরিণত: 100 মিলিগ্রাম, দিনে একবার। বিশেষ করে এইচআইভিতে আক্রান্ত রোগীদের জন্য, প্রদত্ত ডোজ হল 150 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার বা 300 মিলিগ্রাম, দিনে 1 বার।

  2-17 বছর বয়সী শিশু: 3 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন, দিনে একবার। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম।

অবস্থা: এইচআইভি

• ট্যাবলেট

  পরিণত: 150 মিলিগ্রাম দিনে দুবার বা 300 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন একবার, অন্যান্য অ্যান্টিরেট্রোভাইরালগুলির সাথে সংমিশ্রণে।

  শিশু> 3 মাস বয়সী: অন্যান্য অ্যান্টিরেট্রোভাইরালগুলির সাথে সংমিশ্রণে প্রতিদিন 300 মিলিগ্রামের সর্বাধিক ডোজ।

স্ট্যাভুডিন

ট্রেডমার্ক: Staviral

অবস্থা: এইচআইভি

• ট্যাবলেট

  নবজাতক প্রাপ্তবয়স্কদের কাছে 13 দিন পার করেছে <60 কেজি ওজনের: 30 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার।

  প্রাপ্তবয়স্কদের ওজন 60 কেজি বা তার বেশি: 40 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার।

তেলবিভুডিন

ট্রেডমার্ক: Sebivo

অবস্থা: হেপাটাইটিস বি

• ট্যাবলেট

  পরিণত: 600 মিলিগ্রাম, দিনে একবার।

টেনোফোভির

ট্রেডমার্ক: Hepamed, Ricovir-EM, Tellura, Tenolam-E

অবস্থা: হেপাটাইটিস বি এবং এইচআইভি

• ট্যাবলেট

  পরিণত: 300 মিলিগ্রাম, দিনে একবার।

জিডোভুডিন

জিডোভুডিন ট্রেডমার্ক: ডুভাইরাল, রেট্রোভির, জিডোভুডিন, জেডডিভি

অবস্থা: এইচআইভি

• ক্যাপসুল

  প্রাপ্তবয়স্ক এবং 30 কেজি বা তার বেশি ওজনের শিশু: 250-300 মিলিগ্রাম, দিনে দুবার, অন্যান্য অ্যান্টিরেট্রোভাইরালগুলির সাথে সংমিশ্রণে।

  8-13 কেজি ওজনের শিশু: 100 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার।

  14-21 কেজি ওজনের শিশু: 100 মিলিগ্রাম, সকালে দেওয়া হয়, এবং 200 মিলিগ্রাম, শোবার আগে।

  22-30 কেজি ওজনের শিশু: 200 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার।

নিউরামিনিডেস ইনহিবিটরস

ওসেলটামিভির

Oseltamivir ট্রেডমার্ক: Oseltamivir, Tamiflu

শর্ত: ইনফ্লুয়েঞ্জার ধরন A এবং B

• ক্যাপসুল

  পরিণত: 75 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার, 5 দিনের জন্য।

  শিশু: 0-1 মাস বয়সী: 2 মিলিগ্রাম/কেজিবিবি

  2-3 মাস বয়সী শিশু: 2.5 মিলিগ্রাম/কেজিবিবি

  4-12 মাস বয়সী শিশু: 3 মিলিগ্রাম/কেজিবিবি

  শিশু> 1 বছর বয়সী <16 কেজি ওজনের: 30 মিলিগ্রাম

  শিশু> 1 বছর বয়সী 16-23 কেজি ওজনের: 45 মিলিগ্রাম

  1 বছর বয়সী শিশু 24-40 কেজি ওজনের: 60 মিলিগ্রাম

  1 বছর বয়সী বাচ্চাদের ওজন 40 কেজির বেশি: 75 মিলিগ্রাম

শিশুদের জন্য পুরো ডোজটি পাঁচ দিনের জন্য দিনে 2 বার দেওয়া হয়।

জানামিভির

ট্রেডমার্ক: Relenza

অবস্থা: ইনফ্লুয়েঞ্জার ধরন A এবং B

• ইনহেলার পাউডার

  7 বছর থেকে প্রাপ্তবয়স্কদের বয়সী শিশুরা: 10 মিলিগ্রাম বা দুটি অনুনাসিক ইনহেলেশন, পাঁচ দিনের জন্য দিনে দুবার। 10 মিলিগ্রাম বা দুটি অনুনাসিক ইনহেলেশন। উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথে ব্যবহার করা হয় (48 ঘন্টার কম)। চিকিত্সার 1 দিনে দুটি ডোজ দেওয়া হয়, দুটি ডোজের মধ্যে কমপক্ষে দুই ঘন্টার ব্যবধান দেয়। প্রতি 12 ঘন্টা পরপর ডোজ দেওয়া হয়।

প্রোটিজ ইনহিবিটার

দারুনাভির

ট্রেডমার্ক: Preziesta

অবস্থা: এইচআইভি

• ট্যাবলেট

  পরিণত: 800 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন একবার, অন্যান্য ARV-এর সাথে একত্রে।

  3-17 বছর বয়সী শিশু:

  ওজন 15-29 কেজি: 600 মিলিগ্রাম, দিনে একবার, বা 375 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার।

  ওজন 30-39 কেজি: 675 মিলিগ্রাম, দিনে একবার, বা 450 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার।

  ওজন 40 কেজি বা তার বেশি: 800 মিলিগ্রাম, দিনে একবার, বা 600 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার।

লোপিনাভির/রিটোনাভির

ট্রেডমার্ক: অ্যালুভিয়া (প্রতিটি ট্যাবলেটে রয়েছে 133.3 মিলিগ্রাম লোপিনাভির এবং 33.3 মিলিগ্রাম রিটোনাভির)

অবস্থা: এইচআইভি

• ট্যাবলেট

  পরিণত: 3-4 ক্যাপসুল, দিনে দুবার, বা 6 ক্যাপসুল, দিনে একবার। অন্যান্য ARV এর সাথে মিলিত হতে পারে।

সিমেপ্রেভির

ট্রেডমার্ক: Olisio

অবস্থা: হেপাটাইটিস সি

• ক্যাপসুল

  পরিণত: 150 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন একবার, অন্যান্য অ্যান্টিভাইরালগুলির সাথে সংমিশ্রণে।

রিটোনাভির

ট্রেডমার্ক: Norvir

অবস্থা: এইচআইভি

• ক্যাপসুল

  পরিণত: 300 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন 2 বার, 3 দিনের জন্য, অন্যান্য ARV-এর সাথে একত্রে। দিনে 2 বার সর্বোচ্চ 600 মিলিগ্রাম ডোজ দিয়ে ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়।

  2 বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু: 250 mg/m2 LPT, প্রতিদিন 2 বার। ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয় যতক্ষণ না এটি 350-400 mg/m2 এ পৌঁছায়। সর্বোচ্চ ডোজ 600 মিলিগ্রাম, দিনে 2 বার।

ডিএনএ পলিমারেজ ইনহিবিটার

ফ্যামসিক্লোভির

ট্রেডমার্ক: Famvir

অবস্থা: হারপিস জোস্টার

• ট্যাবলেট

  পরিণত: 500 মিলিগ্রাম সাত দিনের জন্য দিনে তিনবার বা ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীদের জন্য দশ দিনের জন্য দিনে তিনবার 500 মিলিগ্রাম।

অবস্থা: যৌনাঙ্গে হারপিস

• ট্যাবলেট

  পরিণত: প্রথম পর্যায়ের ডোজ হল 250 মিলিগ্রাম, পাঁচ দিনের জন্য দিনে তিনবার বা 500 মিলিগ্রাম, ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীদের জন্য সাত দিনের জন্য দিনে দুবার।

গ্যানসিক্লোভির

Ganciclovir ট্রেডমার্ক: Valcyte, Cymevene

অবস্থা: সাইটোমেগালোভাইরাস রেটিনাইটিস

• ট্যাবলেট

  পরিপক্ক: 1 গ্রাম, দিনে 3 বার।

অবস্থা: সাইটোমেগালভাইরাস

• ইনজেকশনযোগ্য তরল

  পরিণত: 14-21 দিনের জন্য প্রতি 12 ঘন্টায় 5 মিগ্রা/কেজি। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ প্রতিদিন একবার 5-6 মিগ্রা/কেজি।

ভালগানসিক্লোভির

ট্রেডমার্ক: Valcyte

অবস্থা: সাইটোমেগালোভাইরাস রেটিনাইটিস

• ট্যাবলেট

  পরিণত: প্রাথমিক ডোজ 900 মিলিগ্রাম, 21 দিনের জন্য দিনে দুবার। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ দৈনিক একবার 900 মিলিগ্রাম।

Acyclovir

Acyclovir ট্রেডমার্ক: Acifar, Acifar Cream, Matrovir, Matrovir 400, Zovirax Tablet, Zovirax Tablet, Temiral

অবস্থা: হারপিস সিমপ্লেক্স

• ট্যাবলেট

  প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের> 2 বছর বয়সী: 200 মিলিগ্রাম, দিনে 5 বার, 5-10 দিনের জন্য।

  2 বছরের কম বয়সী শিশু: প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক ডোজ।

অবস্থা: ত্বকে হারপিস সিমপ্লেক্স

• Acyclovir ক্রিম

  পরিণত: দিনে প্রায় 5-6 বার ক্রিমের একটি পাতলা স্তর প্রয়োগ করুন, 5-10 দিনের জন্য, বিছানায় বা বিশ্রামে যাওয়ার আগে।

ভ্যালাসাইক্লোভির

Valacyclovir ট্রেডমার্ক: Cloviar, Iclofar, Inlacyl, Valcor, Vandavir, Valtrex, Zostavir

অবস্থা: হারপিস জোস্টার

• ট্যাবলেট

  পরিণত: 1 গ্রাম, প্রতিদিন 3 বার, 7 দিনের জন্য। আপোসহীন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা (যেমন এইচআইভি) রোগীদের: নোডুল শুকিয়ে যাওয়ার পর 2 দিন চিকিত্সা চালিয়ে যান।

অবস্থা: যৌনাঙ্গে হারপিস

• ট্যাবলেট

  12 বছর বয়সী কিশোর-কিশোরী থেকে প্রাপ্তবয়স্ক: 500 মিগ্রা-1 গ্রাম, দিনে 2 বার, 10 দিনের জন্য। যদি আপনার পুনরায় রোগ হয় তবে ট্যাবলেটগুলি মাত্র 3-5 দিনের জন্য নিন।

আরএনএ ইনহিবিটার

রিবাভিরিন

ট্রেডমার্ক: Copegus, Rebetol

অবস্থা: হেপাটাইটিস সি

• পরিণত:

  ওজন 65 কেজির কম: সকালে এবং সন্ধ্যায় 400 মিলিগ্রাম।

  ওজন 65-80 কেজি: সকালে 400 মিলিগ্রাম এবং রাতে 800 মিলিগ্রাম।

  ওজন 81-105 কেজি: সকালে এবং সন্ধ্যায় 600 মিলিগ্রাম।

  ওজন 105 কেজির উপরে: সকালে 600 মিলিগ্রাম এবং রাতে 800 মিলিগ্রাম।

• 3 বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু:

  ওজন <47 কেজি: প্রতিদিন 15 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন, 2 ডোজে বিভক্ত।

  ওজন 47-49 কেজি: সকালে 200 মিলিগ্রাম এবং রাতে 400 মিলিগ্রাম।

  ওজন 50-65 কেজি: সকালে এবং সন্ধ্যায় 400 মিলিগ্রাম।

সরাসরি অভিনয়

সোফোসবুভির

ট্রেডমার্ক: হারভোনি, মাইহেপ, সোবুভির, সোফোসভির, সোভালদি

অবস্থা: হেপাটাইটিস সি

• ট্যাবলেট

  12 বছর বয়সী কিশোর-কিশোরী থেকে প্রাপ্তবয়স্ক: 400 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন একবার, অন্যান্য অ্যান্টিভাইরালগুলির সাথে সংমিশ্রণে।

ডাকলতাসভির

Daclatasvir ট্রেডমার্ক: Mydekla

অবস্থা: হেপাটাইটিস সি

• ট্যাবলেট

  পরিণত: 60 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন একবার।

এলবাসভির/গ্রাজোপ্রেভির

ট্রেডমার্ক: Zepatier

অবস্থা: হেপাটাইটিস সি

• ট্যাবলেট

  পরিণত: 1 ট্যাবলেট, দিনে একবার।