একাধিক লিঙ্গ বা অস্পষ্ট যৌনাঙ্গ মধ্যে একটি বিরল অবস্থাযেখানে নবজাতকের যৌনাঙ্গের চেহারা স্পষ্ট নয়, এটি মহিলা না পুরুষ। একাধিক যৌনতা একটি রোগ নয়, তবে যৌন অঙ্গগুলির একটি বিকাশগত ব্যাধি যা শিশুদের যৌন বিকাশকে প্রভাবিত করে।
একাধিক লিঙ্গ সর্বদা প্রসবপূর্ব যত্ন বা শিশুর জন্মের পরপরই চেনা যায় না। একাধিক লিঙ্গ সহ একটি শিশুর লিঙ্গ নির্ধারণ করতে, ডাক্তারদের আরও প্রসবোত্তর পরীক্ষা প্রয়োজন।
কেন একাধিক লিঙ্গ ঘটতে পারে?
এই অবস্থাটি অনেক পদের মাধ্যমে স্বীকৃত হতে পারে, যেমন অস্পষ্ট যৌনাঙ্গ, হারমাফ্রোডাইট, বা ইন্টারসেক্স। সাধারণভাবে, একটি শিশুর একাধিক লিঙ্গ আছে বলে বলা হয় যদি:
- বাহ্যিক যৌনাঙ্গের সাথে ডিম্বাশয় এবং অণ্ডকোষ আছে যা পুরুষ না মহিলা তা স্পষ্ট নয়।
- এতে ডিম্বাশয় রয়েছে এবং বাহ্যিক যৌনাঙ্গের আকৃতি পুরুষাঙ্গের মতো।
- মহিলাদের বাহ্যিক যৌনাঙ্গ (ভালভা সহ) এবং অণ্ডকোষ আছে যা অণ্ডকোষে নেমে আসে না (তাই অণ্ডকোষে অণ্ডকোষ থাকে না)।
একাধিক লিঙ্গ ঘটতে পারে যদি গর্ভাবস্থায় এমন কিছু থাকে যা ভ্রূণের যৌন অঙ্গগুলির বিকাশে হস্তক্ষেপ করার জন্য সাধারণত কাজ করে না, উদাহরণস্বরূপ:
- পুরুষ ভ্রূণে পুরুষ হরমোনের অভাব বা অপর্যাপ্ততা।
- নারী ভ্রূণে অতিরিক্ত পুরুষ হরমোন।
- নির্দিষ্ট জিনে মিউটেশন।
- ক্রোমোসোমাল এবং জেনেটিক ব্যাধি, যেমন অ্যান্ড্রোজেন সংবেদনশীলতা সিন্ড্রোম।
- গর্ভবতী মহিলারা নির্দিষ্ট ওষুধ খান।
- একটি টিউমারের উপস্থিতি যা গর্ভবতী অবস্থায় মায়ের হরমোনকে প্রভাবিত করে।
একাধিক লিঙ্গ লক্ষণ
যদি শিশুটি জেনেটিকালি মহিলা হয় তবে একাধিক লিঙ্গের লক্ষণগুলি দেখা যায়:
- ভগাঙ্কুরটি ছোট লিঙ্গের মতো দেখতে যথেষ্ট বড়।
- ল্যাবিয়া বা বাইরের এবং ভিতরের যোনি ঠোঁট একসাথে ফিউজ হয়ে অন্ডকোষের মতো দেখতে পারে।
- কখনও কখনও এটি ল্যাবিয়ার মধ্যে একটি টিস্যুর পিণ্ডের মতো অনুভূত হয়, যা এটিকে অণ্ডকোষ সহ একটি অণ্ডকোষের মতো দেখায়।
- মূত্রনালী খোলা (যেখানে প্রস্রাব বের হয় বা প্রস্রাব খোলা) ভগাঙ্কুরের পৃষ্ঠের বরাবর, উপরে বা নীচে হতে পারে।
- শিশুদের প্রায়ই পুরুষ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, কিন্তু অন্ডকোষ নিচে নামা হয় না।
যদি শিশুটি জেনেটিকালি পুরুষ হয়, তবে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি থেকে একাধিক লিঙ্গ দেখা যেতে পারে:
- লিঙ্গের আকার ছোট (2 বা 3 সেন্টিমিটারের কম) দেখতে একটি বর্ধিত ভগাঙ্কুরের মতো এবং অন্ডকোষের কাছাকাছি মূত্রনালী খোলার সাথে।
- মূত্রনালী খোলা লিঙ্গ বরাবর, উপরে বা নীচে হতে পারে। এটি পেরিনিয়ামে (মলদ্বার এবং অণ্ডকোষ বা ভালভা মধ্যবর্তী স্থান) এও অবস্থিত হতে পারে যাতে শিশুটিকে একটি মেয়ের মতো দেখায়।
- একটি ছোট অণ্ডকোষ থাকতে পারে যা আলাদা করে এবং দেখতে ল্যাবিয়ার মতো।
- অণ্ডকোষ নিচে নেমে আসে না এবং অণ্ডকোষটি ছোট লিঙ্গ সহ বা ছাড়াই ল্যাবিয়ার মতো দেখতে খালি থাকে।
ডুয়াল সেক্স ট্রিটমেন্ট
একাধিক যৌনতা মানসিক এবং সামাজিক সুস্থতাকে প্রভাবিত করতে পারে। শুধু বাবা-মায়ের জন্য নয়, বাচ্চারা বড় হলে তাদের জন্যও। অতএব, এই অবস্থাটি খুব সাবধানে পরিচালনা করা এবং বিভিন্ন কারণের দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। যাইহোক, এই কেস জটিল এবং খুব কমই ঘটে, তাই এটি পরিচালনা করার জন্য ডাক্তারদের একটি বিশেষ দল গঠন করা প্রয়োজন।
সাধারণত ডাক্তারদের দলে অনেক বিশেষজ্ঞ থাকে, যেমন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ, শিশু ইউরোলজিস্ট, নবজাতকের যত্ন বিশেষজ্ঞ, পেডিয়াট্রিক জেনারেল সার্জন, এন্ডোক্রাইন এবং গ্ল্যান্ডুলার সিস্টেম বিশেষজ্ঞ, জিনতত্ত্ববিদ এবং মনোবিজ্ঞানী।
একাধিক যৌন কেস মোকাবেলা করার জন্য সার্জারি একটি বিকল্প। কিশোর বয়সে এই পদ্ধতিটি হরমোন থেরাপির মাধ্যমে অনুসরণ করা হতে পারে। মূল বিষয় হল তাদের বয়ঃসন্ধির মধ্য দিয়ে যেতে সাহায্য করা। কম গুরুত্বপূর্ণ নয়, বাবা-মা এবং সন্তানদের মনস্তাত্ত্বিক ও মানসিক স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য কাউন্সেলিং করা দরকার।
মাল্টিপল সেক্স ট্রিটমেন্ট শুধুমাত্র শিশুর সামাজিক কল্যাণ এবং মানসিক অবস্থার জন্য নয়, তার শারীরিক স্বাস্থ্যের জন্যও করা হয়। কেন? কারণ একাধিক লিঙ্গ বন্ধ্যাত্ব, প্রতিবন্ধী যৌন কার্যকারিতা, ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায় এবং লিঙ্গ পরিচয় সম্পর্কে অস্বস্তি বোধ করতে পারে।
একাধিক লিঙ্গের প্রকৃতপক্ষে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে। যাইহোক, এটি নির্বিচারে এবং সাবধানে বিবেচনা না করে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত নয়, কারণ এটি শৈশব থেকে বৃদ্ধ বয়স পর্যন্ত শিশুদের জীবনের প্রয়োজনীয়তার সাথে সম্পর্কিত।