একটি গোড়ালি ফ্র্যাকচার হল এক বা একাধিক হাড়ের ফ্র্যাকচার- হাড় গোড়ালি উপর এক. এটি প্রায়শই খেলাধুলার আঘাত, মচকে যাওয়া, পড়ে যাওয়ার ফলে ঘটে। বা অভিজ্ঞতাসড়ক দুর্ঘটনা.
গোড়ালির ফাটল, ফাটল থেকে শুরু করে ত্বকে ভেদ করা হাড় ভেঙ্গে যাওয়া পর্যন্ত তীব্রতায় পরিবর্তিত হয়। গোড়ালি ফাটল যে কোনো বয়সে ঘটতে পারে, কিন্তু এই অবস্থা 25 বছর বা তার বেশি বয়সের ছেলেদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
গোড়ালিতে 3টি হাড়ের অংশ রয়েছে, যেমন টিবিয়া বা বাছুরের হাড়, ফাইবুলা বা শিনবোন এবং এর ভিত্তি হিসাবে তালুস। হাড়ের মধ্যে ঘর্ষণ প্রতিরোধ করার জন্য গোড়ালিটি একটি ক্যাপসুল এবং জয়েন্ট তরল দিয়েও আচ্ছাদিত।
গোড়ালি ফ্র্যাকচারের লক্ষণ
এমন বেশ কিছু লক্ষণ বা উপসর্গ আছে যেগুলো সনাক্ত করা যায় যদি কারো গোড়ালি ভাঙা থাকে, যার মধ্যে রয়েছে:
- ঘটনাস্থলে কিছু একটা ছিটকে পড়ার শব্দ পাওয়া গেল।
- পায়ের গোড়ালি একটি ঝাঁকুনি ব্যথা.
- গোড়ালিতে ক্ষত এবং ফোলাভাব।
- গোড়ালির আকৃতি স্বাভাবিক নয় কারণ হাড়ের স্থানচ্যুতি (স্থানান্তর) রয়েছে।
- ব্যথা কার্যকলাপ সঙ্গে বৃদ্ধি, এবং বিশ্রাম সঙ্গে হ্রাস.
- পা নড়াচড়া করতে বা পায়ে ওজন সহ্য করতে অসুবিধা।
- ভাঙা জায়গা স্পর্শে কোমল হয়ে ওঠে।
- হাড় ত্বকে প্রবেশ করলে রক্তপাত হয়।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আঘাত পেলে অবিলম্বে একজন অর্থোপেডিক ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন গোড়ালি বা গোড়ালি, বিশেষ করে যদি গোড়ালি ফাটলের লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি উপরে বর্ণিত হিসাবে দেখা দেয়।
যে সমস্ত রোগীদের আঘাতের কারণে রক্তপাত হয়, বিশেষত শক, তাদের অবিলম্বে জরুরি বিভাগে (IGD) নিয়ে যাওয়া দরকার। শকের লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- মাথা ঘোরা
- অন্ধকার দৃশ্য
- ঠান্ডা ঘাম
- হার্ট বিট
গোড়ালি ফ্র্যাকচার রোগ নির্ণয়
আঘাতের সময় কী ঘটেছিল তার ব্যাখ্যা এবং শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে ডাক্তাররা সন্দেহ করতে পারেন রোগীর গোড়ালি ভেঙে গেছে। শারীরিক পরীক্ষার সময়, ডাক্তার রোগীর গোড়ালি দেখতে এবং অনুভব করবেন, বা প্রয়োজনে রোগীর পা নড়াচড়া করবেন।
একটি ভাঙা গোড়ালির সন্দেহ নিশ্চিত করতে, ডাক্তার এই আকারে সহায়ক পরীক্ষাগুলি পরিচালনা করবেন:
- ছবি এক্স-রেএক্স-রে গোড়ালিতে ফ্র্যাকচারের অবস্থা এবং অবস্থান দেখাতে পারে। এই স্ক্যানটি বিভিন্ন দিক থেকে করা দরকার যাতে ফ্র্যাকচারটি স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
- সিটি স্ক্যানসিটি স্ক্যান সহ ইমেজিং হাড় এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুর বিবরণ দেখাতে পারে। স্ক্যানের ফলাফল ডাক্তারদের রোগীর জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে।
- এমআরআইরেডিও তরঙ্গ এবং শক্তিশালী চুম্বক ব্যবহার করে জয়েন্ট টিস্যুর অবস্থা দেখার জন্য এই স্ক্যান করা হয়।
- হাড় স্ক্যানআঘাতের আগে হাড়ের অস্বাভাবিকতা (যেমন ক্যান্সার) হয়েছে বলে সন্দেহ হলে এই পরীক্ষা করা হয়। এই পদ্ধতিতে, একটি স্ক্যান সঞ্চালিত হওয়ার আগে একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ একটি শিরাতে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
গোড়ালি ফ্র্যাকচার চিকিৎসা
আপনি যদি ভাঙ্গা গোড়ালির উপসর্গ অনুভব করেন তবে আপনাকে বেশি নড়াচড়া না করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। নীচে হাসপাতালে যাওয়ার আগে প্রাথমিক চিকিৎসা করা যেতে পারে:
- রক্তপাত হলে অবিলম্বে রক্তপাত বন্ধ করুন। পরিষ্কার কাপড় বা গজ দিয়ে ক্ষতস্থান চেপে রক্তপাত বন্ধ করা যায়।
- আহত কব্জিটি একটি ইলাস্টিক ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে রাখুন, তবে এতটা শক্তভাবে নয় যে পা অসাড় হয়ে যায় (অসাড়)।
- সর্বোচ্চ 20 মিনিটের জন্য একটি কাপড় বা তোয়ালে মোড়ানো বরফের কিউব ব্যবহার করে আহত গোড়ালিটি ঠান্ডা করুন।
- শুয়ে পড়ুন এবং একটি বালিশ দিয়ে আহত পাটিকে সমর্থন করুন যাতে এটি আপনার বুকের চেয়ে উঁচু হয়, ফ্র্যাকচারের জায়গায় ব্যথা এবং ফোলাভাব কমাতে।
হাসপাতালে আসার পর রোগীর আরও চিকিৎসা করা হবে। একটি ভাঙা গোড়ালি চিকিত্সা করার জন্য ডাক্তাররা যে বিভিন্ন পদক্ষেপ নেয়, যথা:
- ব্যথার ওষুধ দিন
প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেন দেওয়া যেতে পারে এমন ওষুধ।
- হ্রাস করছেন
হ্রাস হল হাড়কে তার আসল অবস্থানে ফিরিয়ে আনার একটি ক্রিয়া। ডাক্তার কমানোর আগে রোগীকে সেডেটিভ বা চেতনানাশক দেবেন।
- রোগীর পায়ে সমর্থন করুনরোগীর পা কিছুক্ষণের জন্য কাস্ট বা লেগ ব্রেস দ্বারা সমর্থিত হবে, যাতে ভাঙা হাড়টি নড়াচড়া না করে।
- অপারেশন করছেন
কলমটি সংযুক্ত করার জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়, যখন ঢালাই বা পায়ের বন্ধনী হ্রাস করা এবং ইনস্টল করা সম্ভব হয় না। ভাঙা হাড়গুলিকে একত্রিত করার পরে, কলমটি অস্ত্রোপচার করে অপসারণ করা হবে।
একটি কাস্ট বা পায়ের বন্ধনীর রোগীরা একটি বেত দিয়ে হাঁটতে পারে। কাস্ট বা লেগ ব্রেস অপসারণের জন্য যে সময় লাগে তা নির্ভর করে গোড়ালি ফ্র্যাকচারের তীব্রতার উপর, তবে সাধারণত প্রায় 6 সপ্তাহ।
একটি কাস্ট বা লেগ ব্রেস ব্যবহার করার সময়, বেশ কয়েকটি বিষয় বিবেচনা করতে হবে, যথা:
- কঠোর ক্রিয়াকলাপ এড়িয়ে চলুন, যেমন ভারী ওজন তোলা এবং ব্যায়াম করা।
- কাস্ট বা লেগ ব্রেস ভেজা থেকে রাখুন।
- আপনার পায়ের আঙ্গুলগুলি সরান এবং কঠোরতা কমাতে নিয়মিত আপনার হাঁটু বাঁকুন।
- আপনার কাস্ট ফাটল হলে, খুব টাইট বা আলগা হলে বা আপনার গোড়ালি বা পা বেদনাদায়ক বা অস্বস্তিকর হলে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।
গোড়ালির অবস্থা জানতে, প্রথম চিকিত্সার কয়েক সপ্তাহ পরে ডাক্তারের সাথে আবার পরীক্ষা করতে ভুলবেন না।
গোড়ালি ফ্র্যাকচারের জটিলতা
যদিও বিরল, একটি ভাঙা গোড়ালি জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যেমন:
- হাড়ের সংক্রমণ (অস্টিওমাইলাইটিস)
হাড়গুলি সংক্রমণ-সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়াগুলির সংস্পর্শে আসতে পারে যখন ফ্র্যাকচারগুলি ত্বকের মধ্য দিয়ে প্রসারিত হয়।
- বাত (বাত)গোড়ালি ফাটল যা জয়েন্টে আঘাত করে তা হতে পারে: বাত কয়েক বছর পরে.
- স্নায়ু বা রক্তনালীর ক্ষতি
একটি পায়ে আঘাত বা গোড়ালি ফ্র্যাকচার কাছাকাছি স্নায়ু এবং রক্তনালীগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। লক্ষণগুলি যা সাধারণত অসাড়তার আকারে প্রদর্শিত হয়।
- কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোমকম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম পেশীগুলির ব্যথা, ফোলাভাব এবং শক্ত হয়ে যায়, যা পেশীগুলিকে অচল করে তোলে।
গোড়ালি ফ্র্যাকচার প্রতিরোধ
গোড়ালি ফাটল নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে:
- সঠিক জুতা ব্যবহার করানিশ্চিত করুন যে আপনি যে জুতাগুলি ব্যবহার করছেন তার সঠিক আকার আছে এবং আপনি যে কার্যকলাপ করছেন তার সাথে মেলে। পাতলা বা পিচ্ছিল তল দিয়ে জুতা পরবেন না।
- প্রসারিত করছেনব্যায়ামের আগে ওয়ার্ম আপ এবং ব্যায়ামের পরে ঠান্ডা হওয়া উভয় ক্ষেত্রেই স্ট্রেচিং গুরুত্বপূর্ণ।
- নিয়মিত ব্যায়াম না করা অত্যধিকআঘাত এড়াতে নিজেকে অতিরিক্ত ব্যায়াম করতে বাধ্য করবেন না।
- হাড়ের অবস্থা বজায় রাখুন
ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ পানীয় এবং খাবার গ্রহণ হাড়ের ঘনত্ব বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে।
- ওজন ঠিক রাখা আদর্শএকটি আদর্শ শরীরের ওজন সঙ্গে, গোড়ালি উপর লোড অত্যধিক হয় না।