বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় (AMD) বা ম্যাকুলার ডিজেনারেশন হল বয়স্কদের একটি দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা। এই রোগে আক্রান্ত বয়স্ক ব্যক্তিরা ঝাপসা দৃষ্টি অনুভব করবেন, যা দৃষ্টির মাঝখান থেকে শুরু হয়। এই অবস্থা মানুষের মুখ পড়া, ড্রাইভিং, লিখতে বা চেনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করবে।
ম্যাকুলার অবক্ষয়ের কারণ নিশ্চিতভাবে জানা যায় না, তবে এটি জেনেটিক্স এবং পরিবেশের মতো বিভিন্ন কারণ জড়িত বলে মনে করা হয়।
ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের কারণ
ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের প্রায় সব রোগীইবয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়) 60 বছরের বেশি বয়সী, এবং পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে বেশি সাধারণ। বয়স ছাড়াও, অন্যান্য অনেক কারণ যা একজন ব্যক্তিকে ম্যাকুলার অবক্ষয়ের ঝুঁকিতে রাখে:
- ধূমপানের অভ্যাস
- স্থূলতা
- উচ্চ রক্তচাপ
- ম্যাকুলার ডিজেনারেশন সহ পরিবারের সদস্য রয়েছে
- ঘন ঘন সূর্যের সংস্পর্শে আসা
- ককেশীয় জাতিগত
ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের লক্ষণ
ম্যাকুলার ডিজেনারেশন একটি প্রগতিশীল রোগ যার অবস্থা সময়ের সাথে সাথে খারাপ হতে পারে। ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের প্রধান লক্ষণ হল রোগীর দৃষ্টিশক্তি, বিশেষ করে চাক্ষুষ ক্ষেত্রের কেন্দ্রস্থলে হ্রাস পাওয়া।
দৃষ্টিশক্তির এই হ্রাস সাধারণত দৃষ্টিতে রেখার উপস্থিতি এবং দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যাওয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফলে ম্যাকুলার ডিজেনারেশনে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মুখ চিনতে অসুবিধা হবে। ম্যাকুলার ডিজেনারেশনে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরও অস্পষ্ট আলোকিত ঘরে বা জায়গায় দেখতে অসুবিধা হবে।
গুরুতর অভিযোগ হওয়ার আগে প্রাথমিক লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করবে, যা 5-10 বছর সময় নেয়। যখন ম্যাকুলার অবক্ষয় (বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়) আরও বিকশিত হয়, রোগীরা 2টি বিভিন্ন ধরণের উপসর্গ অনুভব করতে পারে, যেমন ভিজা বা শুকনো ম্যাকুলার অবক্ষয়ের লক্ষণ।
চোখের ম্যাকুলার (হলুদ দাগ) ক্ষতির পার্থক্যের কারণে এই পার্থক্য ঘটে। শুষ্ক ম্যাকুলার অবক্ষয়ের চেয়ে ভেজা ম্যাকুলার ডিজেনারেশনে দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা দ্রুত বিকাশ লাভ করে।
ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের প্রাথমিক লক্ষণগুলি অনুভূত নাও হতে পারে, বিশেষ করে যদি অবক্ষয় শুধুমাত্র একটি চোখে ঘটে। তাই চোখের ডাক্তারের কাছে নিয়মিত চোখ পরীক্ষা করানো জরুরি।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি যদি দৃষ্টিশক্তির সমস্যা অনুভব করেন, যেমন ঝাপসা দৃষ্টি বা আপনি যখন রঙ দেখেন তখন কিছু আলাদা বলে মনে হলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। ম্যাকুলার ডিজেনারেশন 50 বছরের বেশি বয়সী মানুষের মধ্যে ঘটে। অতএব, যাদের বয়স 50 বছরের বেশি তাদের জন্য, আপনি যদি সামান্যতম চাক্ষুষ ব্যাঘাত অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের কাছে যান।
চোখ ও দৃষ্টিতে কোনো অভিযোগ না থাকলেও চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়মিত চোখ পরীক্ষা করাতে হবে। 40 বছরের কম বয়সী লোকেদের জন্য প্রতি 2 বছরে এবং 40 বছর বা তার বেশি বয়সের লোকেদের জন্য প্রতি 1-2 বছরে একবার পরীক্ষার সুপারিশ করা হয়।
ম্যাকুলার ডিজেনারেশন নির্ণয়
যেমনটি আগেই বলা হয়েছে, ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের লক্ষণগুলি প্রায়শই রোগীর দ্বারা অনুভূত হয় না, তাই একজন ব্যক্তি মাঝে মাঝে চোখের পরীক্ষা করার সময় জানতে পারেন যে তার এই রোগ রয়েছে।
যদি আপনি ম্যাকুলার অবক্ষয় সন্দেহ করেন (বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়), ডাক্তার একটি Amsler লাইন পরীক্ষা করবেন। এই পরীক্ষায়, রোগীকে উল্লম্ব বা অনুভূমিক রেখা রয়েছে এমন কয়েকটি ছবি দেখতে বলা হয়। যদি পরীক্ষা অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করে, ডাক্তার চোখের পিছনের আরও পরীক্ষা করবেন, একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে, যার নাম চক্ষুর যন্ত্র।
ডাক্তার ম্যাকুলার পরিবর্তন দেখতে চোখের পিছনের ছবিও নেবেন, পরীক্ষা করে:
- অপটিক্যাল সমন্বয় টমোগ্রাফিঅপটিক্যাল সমন্বয় টমোগ্রাফি ম্যাকুলার ব্যাধিগুলি আরও বিশদে দেখতে একটি বিশেষ আলো ব্যবহার করে এটি করা হয়।
- ফ্লুরেসসিন এনজিওগ্রাফিএই পরীক্ষাটি রক্তনালীতে একটি বিশেষ রঞ্জক ইনজেকশনের মাধ্যমে করা হয়, চোখের রক্তনালীতে ফুটো আছে কিনা তা দেখতে।
ম্যাকুলার ডিজেনারেশন চিকিত্সা
ম্যাকুলার অবক্ষয়ের চিকিত্সাবয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়) দৃষ্টির গুণমানকে সর্বাধিক করা, সেইসাথে ম্যাকুলার অবক্ষয়কে আরও খারাপ হওয়া থেকে রোধ করা লক্ষ্য।
প্রাথমিক পর্যায়ে ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের জন্য, কোন চিকিৎসা নেই। রোগীদের প্রতি বছর নিয়মিত চোখ পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হবে। ক্ষতি কমাতে, ভুক্তভোগীদের পরামর্শ দেওয়া হবে:
- ধুমপান ত্যাগ কর.
- ব্যায়াম নিয়মিত.
- আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখুন।
- অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট রয়েছে এমন খাবার খান, যেমন পালং শাক, ব্রকলি এবং মটরশুটি।
- প্রচুর পরিমাণে আছে এমন খাবার খান দস্তা, যেমন গরুর মাংস, দুধ, পনির, দই, এবং পুরো শস্যের রুটি।
- সম্পূরক ধারণ করুন দস্তা, ভিটামিন ই এবং ভিটামিন সি।
যদি ম্যাকুলার অবক্ষয় একটি উন্নত পর্যায়ে প্রবেশ করে, এটি ভেজা বা শুষ্ক কিনা তার উপর নির্ভর করে, আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ বিভিন্ন চিকিত্সা পদ্ধতির পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন:
- কৃত্রিম লেন্স ইনস্টলেশনএই ক্রিয়াটি নির্দিষ্ট এলাকায় চিত্রটিকে আরও পরিষ্কার এবং বড় করে তুলতে পারে।
- বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধের প্রশাসনভিইজিএফ (অ্যান্টি-ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল বৃদ্ধির ফ্যাক্টর)দৃষ্টি উন্নত করতে এবং ঝাপসা দৃষ্টি রোধ করতে সাহায্য করার জন্য অ্যান্টি VEGF সরাসরি চোখের বলের মধ্যে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
- লেজার থেরাপিএই থেরাপিটি ম্যাকুলার ডিজেনারেশনে আক্রান্তদের দৃষ্টিশক্তি হারানো থেকে রক্ষা করার জন্য করা হয়।
এই দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতার উন্নতি না হলে, ম্যাকুলার ডিজেনারেশনে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চাক্ষুষ পুনর্বাসনের পরামর্শ দেওয়া হবে। এই পুনর্বাসন রোগীদের তাদের দৃষ্টি পরিবর্তনের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে সাহায্য করে।
ম্যাকুলার ডিজেনারেশনে আক্রান্ত ব্যক্তিরা যে দৃষ্টি পরিবর্তনগুলি অনুভব করেন তার সাথে সামঞ্জস্য করার জন্য বেশ কয়েকটি টিপস রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- একটি ম্যাগনিফাইং গ্লাস ব্যবহার করুন।
- একটি বড় অক্ষর বা সংখ্যা প্রদর্শন সহ একটি বই কিনুন।
- ইলেকট্রনিক ডিভাইসের স্ক্রীনের ডিসপ্লে পরিবর্তন করুন যাতে বড় অক্ষরে উজ্জ্বল হয়।
- ব্যবহৃত প্রতিটি ইলেকট্রনিক ডিভাইসে ভয়েস সিস্টেম সহায়তা (যদি থাকে) ব্যবহার করা, যেমন একটি কম্পিউটার।
- একটি উজ্জ্বল এক সঙ্গে বাতি প্রতিস্থাপন.
- পরিবারের একজন সদস্যকে গাড়ি চালাতে সাহায্য করতে বলুন।
জটিলতা
অন্ধত্ব হল ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের সবচেয়ে ভয়ঙ্কর জটিলতা।বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়) যে ব্যক্তি দেখতে পায় না সে সামাজিক পরিবেশ থেকে বিচ্ছিন্ন হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে, ফলে বিষণ্ণতায় ভোগে। ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের কারণে অন্ধত্ব রোগীদের ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনেশন (চার্লস-বনেট সিন্ড্রোম) অনুভব করতে পারে।
যদিও ম্যাকুলার ডিজেনারেশন দৃষ্টিশক্তি হ্রাস করতে পারে, তবে রোগী প্রকৃতপক্ষে দৃষ্টিশক্তি হারান না, কারণ ম্যাকুলার অবক্ষয় পেরিফেরাল দৃষ্টিকে প্রভাবিত করে না।
ম্যাকুলার অবক্ষয় প্রতিরোধ
ম্যাকুলার অবক্ষয় (বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়) বিভিন্ন উপায়ে প্রতিরোধ করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- ধুমপান ত্যাগ কর.
- বিশেষ লেন্স সহ চশমা ব্যবহার করে আপনার চোখকে সূর্য থেকে রক্ষা করুন, যা আপনার চোখকে সূর্যের এক্সপোজার থেকে রক্ষা করে।
- চোখের ব্যাধি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করতে নিয়মিত চোখের পরীক্ষা করুন।
- অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট রয়েছে এমন খাবার বাড়ান, যেমন শাকসবজি এবং ফল।
- ভিটামিন সি, ভিটামিন ই যুক্ত খাবারের ব্যবহার বাড়ান, দস্তা, এবং তামা।