প্যানিক ডিসঅর্ডার হল একটি উদ্বেগজনিত ব্যাধির অন্তর্গত একটি অবস্থা যা প্যানিক অ্যাটাকগুলি হঠাৎ, যে কোনও সময় এবং যে কোনও জায়গায় এবং বারবার অনুভব করে। স্বাভাবিক অবস্থার অধীনে, প্রত্যেকে মানসিক চাপ বা জীবন-হুমকির পরিস্থিতি মোকাবেলায় শরীরের স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া হিসাবে নির্দিষ্ট সময়ে উদ্বেগ অনুভব করতে পারে। যাইহোক, প্যানিক ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, উদ্বেগ, আতঙ্ক এবং চাপের অনুভূতিগুলি অপ্রত্যাশিতভাবে ঘটে, পরিবেশে যে সময় বা পরিস্থিতি ঘটছে না কেন, বারবার, প্রায়শই বিপজ্জনক কিছু বা ভয় পাওয়ার মতো কিছু ছাড়াই।
পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে প্যানিক ডিসঅর্ডার বেশি দেখা যায়। এই ব্যাধিটি সাধারণত একজন ব্যক্তির বয়স বাড়ার সাথে সাথে বিকশিত হয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্ট্রেস দ্বারা উদ্ভূত হয়।
প্যানিক ডিসঅর্ডার সাইকোথেরাপির মাধ্যমে নিরাময় করা যেতে পারে যা রোগীদের প্যানিক ডিসঅর্ডার মোকাবেলায় বোঝার এবং চিন্তা করার উপায় প্রদান করার জন্য ধাপে ধাপে পরিচালিত হয়, লক্ষণগুলি অনুভব করা শুরু করার আগে। সাইকোথেরাপি ছাড়াও প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিৎসার জন্য ওষুধও ব্যবহার করা হয়।
প্যানিক ডিসঅর্ডারের কারণ
কিছু ক্ষেত্রে, প্যানিক ডিসঅর্ডার জেনেটিক্যালি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত বলে সন্দেহ করা হয়। যাইহোক, এমন কোন গবেষণা হয়নি যা প্রমাণ করতে সক্ষম হয়েছে যে কেন এই ব্যাধি এক বা কয়েকজন পরিবারের সদস্যদের মধ্যে উত্তরাধিকারসূত্রে হতে পারে, তবে পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের মধ্যে নয়।
গবেষণায় দেখা গেছে যে মস্তিষ্কের কিছু অংশ এবং জৈবিক প্রক্রিয়া ভয় এবং উদ্বেগের অনুভূতি নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কিছু বিশেষজ্ঞ মনে করেন যে প্যানিক ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের শরীরের নড়াচড়া বা সংবেদনগুলি ব্যাখ্যা করতে ভুল হয় যা আসলে ক্ষতিকারক নয়, তবে এটি একটি হুমকি হিসাবে বিবেচিত হয়। এছাড়াও, পরিবেশগত কারণগুলির মতো বাহ্যিক কারণগুলিকেও প্যানিক ডিসঅর্ডারের ট্রিগার হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
নিম্নলিখিত কারণগুলি প্যানিক ডিসঅর্ডারকে ট্রিগার করে:
- স্ট্রেস হল মূল ট্রিগার।
- পারিবারিক চিকিৎসা ইতিহাস।
- একটি আঘাতমূলক ঘটনা যা অভিজ্ঞতা হয়েছে, যেমন একটি দুর্ঘটনা বা গুরুতর অসুস্থতা।
- জীবনে কঠোর পরিবর্তন, যেমন বিবাহবিচ্ছেদ বা সন্তান ধারণ করা।
- অত্যধিক ক্যাফেইন এবং নিকোটিন গ্রহণ।
- শারীরিক বা যৌন নির্যাতনের অভিজ্ঞতার ইতিহাস।
প্যানিক ডিসঅর্ডারের লক্ষণ
প্যানিক ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলি সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালে পরিণত হয়। প্যানিক ডিসঅর্ডার অনুভব করার সময় যে লক্ষণগুলি অনুভূত হবে তা হল তিনটির বেশি প্যানিক অ্যাটাকের সম্মুখীন হওয়া এবং সবসময় ঘটতে থাকা প্যানিক অ্যাটাকের কারণে ভয় বোধ করা।
আতঙ্কিত আক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে যে ভয় তৈরি হয় তা হল একটি ভয় যা খুবই আকর্ষক এবং ভীতিকর, এবং এলোমেলো সময়ে বা অবস্থানে (যেকোন সময় এবং যে কোনও জায়গায়) ঘটতে পারে।
একটি আতঙ্কিত আক্রমণে, যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় তা 10-20 মিনিটের জন্য স্থায়ী হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, আতঙ্কের লক্ষণগুলি এক ঘন্টারও বেশি সময় ধরে থাকতে পারে। সৃষ্ট উপসর্গগুলিও সাধারণত পরিবর্তিত হতে পারে এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হতে পারে।
প্যানিক অ্যাটাকের সাথে যুক্ত অন্যান্য লক্ষণগুলি হল:
- মাথা ঘোরা
- ভার্টিগো।
- বমি বমি ভাব।
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
- দম বন্ধ হওয়ার মত লাগছে।
- হাতে বা পায়ে অসাড়তা বা ঝিঁঝিঁ পোকা।
- বুক ব্যাথা.
- ঘাম
- কাঁপুনি।
- নড়বড়ে।
- খিঁচুনি
- শুষ্ক মুখ.
- হার্ট বিট।
- মানসিক অবস্থার পরিবর্তন, যেমন অনুভব করা যে জিনিসগুলি বাস্তব নয় বা ব্যক্তিত্বহীন হওয়া।
- মৃত্যুর ভয়।
প্যানিক ডিসঅর্ডার নির্ণয়
প্যানিক ডিসঅর্ডারের একটি নির্ণয়, মানসিক ব্যাধিগুলির ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল (মানসিক ব্যাধির ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল/DSM-5), প্যানিক ডিসঅর্ডারের মতো অন্যান্য কারণ বা শর্তগুলি বাতিল করা গুরুত্বপূর্ণ। DSM-5 অনুসারে, প্যানিক ডিসঅর্ডার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্ট রয়েছে, যথা:
- প্যানিক ডিসঅর্ডার ঘন ঘন প্যানিক আক্রমণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- প্যানিক অ্যাটাক সহ প্যানিক ডিসঅর্ডার যা ওষুধ গ্রহণের প্রভাব বা অসুস্থতার কারণে হয় না।
- প্যানিক ডিসঅর্ডার অন্যান্য মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়, যেমন কিছু ফোবিয়া যেমন সামাজিক ফোবিয়া, উদ্বেগজনিত ব্যাধি, দুর্ঘটনা পরবর্তী মানসিক বৈকল্য, অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিসঅর্ডারে.
প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার নির্ধারণ করবেন যে রোগী থাইরয়েড হরমোনের ব্যাধি বা হৃদরোগে ভুগছেন কিনা প্যানিক অ্যাটাকের সময় উদ্ভূত লক্ষণগুলি থেকে। প্যানিক ডিসঅর্ডার নির্ণয় করতে সাহায্য করার জন্য, আপনার ডাক্তার এই আকারে পরীক্ষাগুলি করবেন:
- একটি প্রশ্নাবলী পূরণ করা বা অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় বা অন্যান্য পদার্থের অপব্যবহারের ইতিহাস নিয়ে আলোচনা করা
- প্যানিক ডিসঅর্ডারের উপসর্গ, উদ্বেগ, ভয়, চাপ, ব্যক্তিগত সমস্যা, বর্তমান অবস্থা এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে মানসিক অবস্থার মূল্যায়ন।
- পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা।
- থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা এবং হার্টের রেকর্ড পরীক্ষা (ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি)।
প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিৎসা
প্যানিক ডিসঅর্ডার চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি প্যানিক অ্যাটাকের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা কমাতে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়। প্যানিক ডিসঅর্ডার মোকাবেলার জন্য দুটি প্রধান চিকিত্সা পদ্ধতি হল সাইকোথেরাপি এবং ওষুধ। ব্যবহৃত চিকিত্সা পদ্ধতি রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারের অভিজ্ঞতার তীব্রতা অনুসারে তৈরি করা হবে।
সাইকোথেরাপিসাইকোথেরাপি প্যানিক ডিসঅর্ডারের জন্য একটি কার্যকর প্রাথমিক চিকিৎসা পদ্ধতি বলে মনে করা হয়। সাইকোথেরাপিতে, ডাক্তার বুঝতে পারবেন এবং রোগীর চিন্তাভাবনা পরিবর্তন করবেন যাতে তারা যে আতঙ্কের পরিস্থিতির মুখোমুখি হচ্ছেন তা মোকাবেলা করতে পারে। সাইকোথেরাপির একটি রূপ হল জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি।জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি) যা জীবন-হুমকি নয় এমন পরিস্থিতি হিসাবে আতঙ্কের সাথে মোকাবিলা করার জন্য বোঝার এবং চিন্তা করার উপায় প্রদান করবে। এই পর্যায়ে, ডাক্তার ধীরে ধীরে এমন পরিস্থিতি তৈরি করবেন যা প্যানিক ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলিকে ট্রিগার করবে। যাইহোক, এই শর্তটি রোগীর নিরাপত্তার জন্য যথাযথভাবে পালন করা হবে। থেরাপিটি রোগীদের অভ্যাস এবং আচরণ গঠন করবে বলে আশা করা হচ্ছে যারা আর হুমকি বোধ করে না। এছাড়াও, সাইকোথেরাপি ভয়ের অনুভূতি দূর করতে রোগীর আত্মবিশ্বাস বাড়াতেও সফল হবে, যদি আগের প্যানিক অ্যাটাকগুলি পরিচালনা করা সম্ভব হয়।
সাইকোথেরাপির জন্য রোগীর সময় এবং প্রচেষ্টার প্রয়োজন হয়, তবে এই থেরাপি রোগীকে আগের থেকে আরও ভালো অবস্থায় নিয়ে আসবে। সাইকোথেরাপির ফলাফল, যেমন চিন্তাভাবনার পরিবর্তন এবং আক্রমণের সাথে মোকাবিলা করার জন্য রোগীদের দ্বারা নেওয়া পদক্ষেপগুলি কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাসের মধ্যে অনুভব করা যেতে পারে। তাই, প্যানিক ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করা যায় এবং পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করা যায় তা নিশ্চিত করতে রোগীদের নিয়মিত সাইকোথেরাপি নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হবে।
ওষুধের নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটার (SSRI), হিসাবে ফ্লুওক্সেটিন বা সার্ট্রালাইন এই এন্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগটি বেশ নিরাপদ এবং এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কম। প্যানিক অ্যাটাকের উপশম করার জন্য এই ধরনের ওষুধের চিকিৎসার প্রথম লাইন হিসেবে সুপারিশ করা হবে। বেনজোডিয়াজেপাইনস, হিসাবে আলপ্রাজোলাম বা ক্লোনজেপাম। এই নিরাময়কারী ওষুধ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপকে দমন করে কাজ করে। এই ওষুধটি শুধুমাত্র অল্প সময়ের জন্য নেওয়া হয়, কারণ এটি ড্রাগ নির্ভরতা এবং শারীরিক বা মানসিক ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে। আপনি যদি এই ড্রাগটি গ্রহণ করতে চান তবে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন। অবাঞ্ছিত মিথস্ক্রিয়া এড়াতে আপনি যদি সম্পূরক এবং ভেষজ পণ্য সহ অন্য কোনও ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন। সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটার (SNRI), হিসাবে ভেনলাফ্যাক্সিন। এটি একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগ যা ডাক্তাররা প্যানিক অ্যাটাকের উপসর্গগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য অন্য বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করতে পারেন। প্যানিক ডিসঅর্ডারে যা সঠিকভাবে পরিচালনা করা হয় না, এটি রোগীর অবস্থাকে আরও খারাপ করে তুলবে এবং আরও অনেক সমস্যা তৈরি করবে, যেমন হতাশা, মদ্যপান বা মাদক সেবন, অসামাজিক হয়ে ওঠা এবং স্কুল বা কর্মক্ষেত্রে সমস্যা, আর্থিক সমস্যা। প্যানিক ডিসঅর্ডারের ঘটনাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রতিরোধ করতে পারে এমন কোন উপায় নেই। যাইহোক, এমন কিছু পদক্ষেপ রয়েছে যা আমরা ঘটতে থাকা উপসর্গগুলি কমাতে নিতে পারি। অন্যদের মধ্যে হল:প্যানিক ডিসঅর্ডারের জটিলতা
প্যানিক ডিসঅর্ডার প্রতিরোধ