Ketoconazole - উপকারিতা, ডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

কেটোকোনাজোল ছত্রাক সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য একটি ওষুধ। এই ওষুধটি ত্বকে বিভিন্ন ধরনের ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসায় কাজ করে, যেমন টিনিয়া ভার্সিকলার, দাদ, জলের মাছি এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছত্রাক সংক্রমণ যেমন যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস।

কেটোকোনাজোল 2% ক্রিম, 200 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট এবং শ্যাম্পু হিসাবে পাওয়া যায়। এই ওষুধটি ছত্রাকের বৃদ্ধি বন্ধ এবং প্রতিরোধ করে কাজ করে।

ট্রেডমার্ক: Formyco, Ketomed, Mycoral, Nizoral, Solinfec এবং Zoralin.

Ketoconazole কি?

দল অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ।
শ্রেণীওভার-দ্য-কাউন্টার এবং প্রেসক্রিপশন ওষুধ।
সুবিধাকেটোকোনাজোল ছত্রাকের সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য দরকারী।
দ্বারা ব্যবহৃতপ্রাপ্তবয়স্ক এবং 2 বছরের বেশি বয়সী শিশু।
গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য কেটোকোনাজোলক্যাটাগরি সি: পশুর গবেষণায় ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব দেখানো হয়েছে, কিন্তু গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে কোনো নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই।

ওষুধগুলি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ওরাল কেটোকোনাজল বুকের দুধে শোষিত হতে পারে। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে এই ওষুধটি ব্যবহার করবেন না।

আকৃতিট্যাবলেট, ক্রিম এবং শ্যাম্পু।

 কেটোকোনাজোল নেওয়ার আগে সতর্কতা

  • আপনার যদি কেটোকোনাজল বা অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ যেমন ফ্লুকোনাজোল এবং ইট্রাকোনাজল থেকে অ্যালার্জি থাকে তবে কেটোকোনাজল গ্রহণ করবেন না বা ব্যবহার করবেন না।
  • কেটোকোনাজল গ্রহণ বা ব্যবহার করার সময় অ্যালকোহল পান করবেন না কারণ এটি লিভারের রোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
  • কেটোকোনাজল গ্রহণ বা ব্যবহার করার আগে আপনি যদি কোনো ওষুধ, পরিপূরক এবং ভেষজ প্রতিকার গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
  • আপনার যদি লিভার, হার্ট এবং কিডনির সমস্যা থাকে এবং কিছু চিকিৎসা শর্ত থাকে, যেমন অ্যারিথমিয়াস, কম টেস্টোস্টেরনের মাত্রা এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির কার্যকারিতা কমে যায় তাহলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
  • কেটোকোনাজল ব্যবহার করার আগে আপনি যদি গর্ভবতী হন, বুকের দুধ খাওয়ান বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
  • কেটোকোনাজল গ্রহণ বা ব্যবহার করার পরে আপনার যদি অ্যালার্জির ওষুধের প্রতিক্রিয়া বা মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা থাকে তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

কেটোকোনাজোল ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নিয়ম

কেটোকোনাজোলের ডোজ খামির সংক্রমণের ধরন এবং এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে। এখানে ব্যাখ্যা আছে:

পদ্ধতিগত ছত্রাক সংক্রমণ (পদ্ধতিগত ছত্রাক সংক্রমণ)

হিস্টোপ্লাজমোসিসের মতো একাধিক অঙ্গ (সিস্টেমিক) প্রভাবিত করে এমন ছত্রাকের সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য, আপনার ডাক্তার আপনাকে নিম্নলিখিত মাত্রায় কেটোকোনাজোল ট্যাবলেট দেবেন:

  • পরিপক্ক

    1 ট্যাবলেট 200 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন একবার। প্রয়োজনে, ডোজ 400 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে, দিনে একবার।

  • শিশু বয়স 2 বছরের বেশি বয়সী

    3.3-6.6 মিলিগ্রাম/কেজি, দিনে একবার।

ত্বকের ছত্রাক সংক্রমণ

  • ছত্রাক সংক্রমণ ক্যান্ডিডা ত্বকে (ত্বকের ক্যান্ডিডিয়াসিস)
  • দাদ (দাদ ক্রিয়াকাণ্ড)
  • কুঁচকিতে ছত্রাক সংক্রমণ (tinea cruris)
  • হাতের ছত্রাক সংক্রমণ (tinea manum)
  • পানি মাছি (টিনিয়া পেডিস)

এই অবস্থার জন্য, কেটোকোনাজল ক্রিম 2% সংক্রমিত এলাকায়, দিনে 1-2 বার, 2-4 সপ্তাহের জন্য প্রয়োগ করুন।

পানু (পিটিরিয়াসিস ভার্সিকলার)

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে টিনিয়া ভার্সিকলারের চিকিত্সার জন্য, প্রয়োজনীয় ডোজ হল:

  • 2% ক্রিম

    2-3 সপ্তাহের জন্য দিনে 1-2 বার সংক্রামিত এলাকায় প্রয়োগ করুন। লক্ষণগুলি অদৃশ্য হওয়ার পরে বা আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে কয়েক দিন পর্যন্ত ক্রিমটি ব্যবহার করুন।

  • 2% শ্যাম্পু

    দিনে একবার শ্যাম্পু ব্যবহার করুন, সর্বোচ্চ ৫ দিন। টিনিয়া ভার্সিকলার প্রতিরোধের জন্য, দিনে একবার শ্যাম্পু ব্যবহার করুন।

Seborrheic dermatitis

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে seborrheic ডার্মাটাইটিস চিকিত্সার জন্য, ketoconazole নিম্নলিখিত ডোজ:

  • 2% ক্রিম

    2-4 সপ্তাহের জন্য 1-2 বার সমস্যাযুক্ত জায়গায় ketoconazole ক্রিম প্রয়োগ করুন।

  • 2% শ্যাম্পু

    2-4 সপ্তাহের জন্য সপ্তাহে 2 বার ভেজা মাথার ত্বকে শ্যাম্পু প্রয়োগ করুন।

কুশিং সিন্ড্রোম

কুশিং সিনড্রোমের চিকিৎসার জন্য, ডাক্তার কেটোকোনাজল ট্যাবলেট 200 মিলিগ্রাম দেবেন। এখানে প্রাপ্তবয়স্কদের এবং 12 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য ডোজ রয়েছে:

  • প্রাথমিক ডোজ

    প্রতিদিন 400-600 মিলিগ্রাম। 7-28 দিনের জন্য ব্যবহারের পরে ডোজ 200 মিলিগ্রামে হ্রাস করা যেতে পারে।

  • উন্নত ডোজ

    প্রতিদিন 600-800 মিলিগ্রাম, সর্বোচ্চ ডোজ 1,200 মিলিগ্রাম প্রতিদিন। রোগীর লিভার এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির অবস্থা অনুযায়ী এই ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করা যেতে পারে।

কিভাবে সঠিকভাবে Ketoconazole ব্যবহার করবেন

আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে বা ওষুধের প্যাকেজের নির্দেশ অনুসারে কেটোকোনাজোল ব্যবহার করুন। আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত সময়ের আগে এই ওষুধটি ব্যবহার করা বন্ধ করবেন না। এমনকি সংক্রমণ সেরে গেছে বলে মনে হলেও, খুব তাড়াতাড়ি চিকিত্সা বন্ধ করা হলে ছত্রাকের আবার বৃদ্ধি পাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

আপনি যদি কেটোকোনাজল ট্যাবলেট নিতে ভুলে যান, পরবর্তী সেবনের সময়সূচীর সাথে বিরতি খুব কাছাকাছি না হলে অবিলম্বে সেগুলি নিন। যদি এটি কাছাকাছি হয়, এটি উপেক্ষা করুন এবং ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

কেটোকোনাজোল ট্যাবলেট গ্রহণ করার সময় একটি ডোজ এবং পরবর্তী ডোজ এর মধ্যে যথেষ্ট সময় আছে তা নিশ্চিত করুন। ওষুধের প্রভাব সর্বাধিক করার জন্য প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধ খাওয়ার চেষ্টা করুন।

কেটোকোনাজল ক্রিম ব্যবহার করার আগে, প্রথমে সংক্রামিত ত্বকের জায়গাটি পরিষ্কার করুন এবং ক্রিমটি প্রয়োগ করতে চান, তারপর শুকিয়ে নিন। এরপরে, এলাকায় যথাযথ পরিমাণে ক্রিম লাগান। ওষুধ প্রয়োগ করার আগে এবং পরে আপনার হাত ধুতে ভুলবেন না।

Ketoconazole টপিকাল শুধুমাত্র একটি বাহ্যিক ওষুধ হিসাবে ব্যবহার করা উচিত, নাক, চোখ, মুখ, বা কাটা, আঁচড় বা পুড়ে যাওয়া ত্বকে প্রয়োগ করবেন না।

আপনার যদি কেটোকোনাজল শ্যাম্পু ব্যবহার করতে হয়, তাহলে শ্যাম্পুর ফোম ছড়িয়ে দিন যাতে এটি পুরো চুল এবং মাথার ত্বক ঢেকে রাখে। এর পরে, ভালভাবে ধুয়ে ফেলার আগে 5 মিনিটের জন্য দাঁড়াতে দিন। চোখের সংস্পর্শের ক্ষেত্রে, জল দিয়ে অবিলম্বে ধুয়ে ফেলুন।

কেটোকোনাজল সূর্যের বাইরে রাখুন এবং ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে কেটোকোনাজোলের মিথস্ক্রিয়া

যদি অন্যান্য ওষুধের সাথে নেওয়া হয়, কেটোকোনাজল ওষুধের মিথস্ক্রিয়া প্রভাবের কারণ হতে পারে, যথা:

  • রিফাম্পিসিন, আইসোনিয়াজিড, ইফাভিরেঞ্জ, নেভিরাপিন এবং ফেনাইটোইনের সাথে ব্যবহার করা হলে কেটোকোনাজোলের রক্তের মাত্রা কমানো।
  • মিডাজোলাম এবং আলপ্রাজোলামের প্রভাব এমনভাবে বৃদ্ধি করে যেখানে এটি একজন ব্যক্তির শ্বাস নেওয়া কঠিন করে তুলতে পারে।
  • শরীরে ডিগক্সিন, ফেন্টানাইল, অক্সিকোডোন, ওয়ারফারিন এবং সিলডেনাফিলের মাত্রা বাড়ায়।
  • এপ্লেরেনোন ব্যবহার করলে হাইপারক্যালেমিয়া এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়ায়।
  • সিসাপ্রাইড, কুইনিডিন, রেনোলাজিন এবং টেরফেনাডিনের সাথে ব্যবহার করলে QT দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
  • লোভাস্ট্যাটিন এবং সিমভাস্ট্যাটিনের সাথে ব্যবহার করা হলে পেশী রোগের ঝুঁকি বাড়ায়।
  • দাবিগাত্রানের সাথে ব্যবহার করলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।

Ketoconazole এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

Ketoconazole পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যেমন:

  • বমি বমি ভাব এবং বমি
  • মাথাব্যথা
  • আলোর প্রতি সংবেদনশীল চোখ
  • মেজাজ পরিবর্তন
  • বিষণ্ণতা
  • ডায়রিয়া
  • ওজন কমানো
  • মাসিক চক্রের পরিবর্তন
  • লিবিডো কমে যাওয়া
  • পুরুষদের স্তন বৃদ্ধি
  • ক্ষত এবং নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া

আপনি যদি উপরের লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। কেটোকোনাজল গ্রহণ বা গ্রহণের পরে আপনার যদি গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়, যেমন ঠোঁট এবং মুখ ফুলে যাওয়া বা শ্বাস নিতে অসুবিধা হলে অবিলম্বে জরুরি কক্ষে যান।