অ্যাসকেরিয়াসিস একটি সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট হয় Ascaris lumbricoides বা সাধারণত রাউন্ডওয়ার্ম হিসাবে পরিচিত। এই কীটগুলি বাঁচতে এবং প্রজনন করতে পারে ভিতরে মানুষের অন্ত্রে এবং স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করে যা জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
রাউন্ডওয়ার্ম মানবদেহে প্রবেশ করলে অ্যাসকেরিয়াসিস হয়। যে কৃমি এই রোগ সৃষ্টি করে তারা ফুসফুস বা অন্ত্রে সংক্রমিত হতে পারে। যদি চিকিত্সা না করা হয়, তাহলে এই কৃমিগুলি লিভার এবং অগ্ন্যাশয়ের মতো অন্যান্য অঙ্গগুলিকে বৃদ্ধি এবং সংক্রামিত করতে থাকবে।
অ্যাসকেরিয়াসিস যে কোনও জায়গায় পাওয়া যেতে পারে, তবে উষ্ণ জলবায়ুতে এবং যেখানে সার হিসাবে মল ব্যবহার করা হয় সেখানে বেশি দেখা যায়। ইন্দোনেশিয়া এমন একটি দেশ যেখানে অ্যাসকেরিয়াসিসের অনেকগুলি কেস রয়েছে।
অ্যাসকেরিয়াসিসের কারণ
মানুষের মল দ্বারা দূষিত মাটিতে গোলাকার ডিম পাওয়া যায়। অতএব, দূষিত মাটির সাথে যোগাযোগের কারণে একজন ব্যক্তি অ্যাসকেরিয়াসিস বিকাশ করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ কারণ:
- দূষিত মাটিতে জন্মানো খাদ্যদ্রব্য খাওয়া
- মাটি স্পর্শ করার পর না ধোয়া হাত দিয়ে মুখ স্পর্শ করা
যে ডিমগুলো শরীরে প্রবেশ করে তা অন্ত্রে বের হয়ে লার্ভা হয়ে যায়। উপরন্তু, লার্ভা রক্ত প্রবাহ বা লিম্ফ প্রবাহের মাধ্যমে ফুসফুসে প্রবেশ করবে।
10-14 দিন ফুসফুসে থাকার পর, লার্ভা গলার দিকে চলে যাবে। এই পর্যায়ে, রোগীর কাশি হবে যাতে লার্ভা বেরিয়ে আসে বা সেগুলি আবার গিলে ফেলা যায় এবং অন্ত্রে ফিরে যেতে পারে।
অন্ত্রে ফিরে আসা লার্ভাগুলি পুরুষ বা স্ত্রী কৃমিতে পরিণত হবে, তারপর পুনরুৎপাদন করবে। স্ত্রী কৃমি 6 মিমি ব্যাস সহ 40 সেমি পর্যন্ত লম্বা হতে পারে এবং প্রতিদিন 200,000 কৃমির ডিম উত্পাদন করতে পারে।
কিছু কৃমির ডিম মল দিয়ে বের হয়ে মাটিকে দূষিত করবে।এদিকে কিছু ডিম ফুটে ফুসফুসে চলে যাবে এবং অন্ত্রের প্রাপ্তবয়স্ক কৃমিতে পরিণত হবে। পুরো চক্রটি প্রায় 2-3 মাস সময় নিতে পারে।
যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে প্রাপ্তবয়স্ক কৃমিগুলি 1-2 বছর পর্যন্ত মানবদেহে বেঁচে থাকতে পারে এবং প্রজনন করতে পারে। এর মানে হল যে সেই সময়ে নতুন ডিম এবং নতুন প্রাপ্তবয়স্ক কৃমি থাকবে যাতে অ্যাসকেরিয়াসিস খুব দীর্ঘ সময় ধরে চলতে পারে।
অ্যাসকেরিয়াসিস ঝুঁকির কারণ
এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা একজন ব্যক্তির এই পরজীবী সংকোচনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যথা:
- একটি উষ্ণ জলবায়ু মধ্যে বসবাস
- সার হিসাবে মানুষের মল ব্যবহার করে এমন পরিবেশে বাস করুন বা কাজ করুন
- 10 বছর এবং তার কম বয়সী, বিশেষ করে যদি আপনি আপনার হাত ধোয়ার জন্য শৃঙ্খলাবদ্ধ না হন
- পিকা খাওয়ার ব্যাধিতে ভুগছেন যারা ময়লা বা বালি খেতে পছন্দ করেন
অ্যাসকেরিয়াসিসের লক্ষণ
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অ্যাসকেরিয়াসিস কোনও অভিযোগের কারণ হয় না। সাধারণত শরীরে কৃমি বাড়তে থাকলে উপসর্গ দেখা দেয়।
অ্যাসকেরিয়াসিসের কারণে উদ্ভূত লক্ষণগুলি সংক্রামিত অঙ্গের উপর নির্ভর করে। রাউন্ডওয়ার্ম লার্ভা যখন ফুসফুসে সংক্রামিত হয়, তখন রোগীরা যে লক্ষণগুলি অনুভব করেন তা হাঁপানি বা নিউমোনিয়ার মতোই হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
- জ্বর
- প্রতিনিয়ত কাশি
- ঘ্রাণ
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
এদিকে, যখন কৃমির লার্ভা অন্ত্রে সংক্রামিত হয়, তখন যে লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে তা হল:
- দুর্বল
- প্রচন্ড পেট ব্যাথা
- ডায়রিয়া
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- রক্তাক্ত মল
- ক্ষুধামান্দ্য
- ওজন কমানো
- বমি বা মলে কৃমি আছে
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি যদি অবিরাম পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং বমি বমি ভাব অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। যদি চেক না করা হয়, রাউন্ডওয়ার্মগুলি সংখ্যাবৃদ্ধি করতে থাকবে এবং বিপজ্জনক জটিলতা সৃষ্টি করবে।
অ্যাসকেরিয়াসিস রোগ নির্ণয়
ডাক্তার রোগীর উপসর্গগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, তিনি কোথায় থাকেন এবং রোগীর সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। যদি রোগীর অ্যাসকেরিয়াসিস আছে বলে সন্দেহ করা হয়, তবে ডাক্তার রোগীর মলে কৃমির ডিম বা লার্ভার উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য মল পরীক্ষা করবেন।
ইওসিনোফিলের উচ্চ মাত্রা, এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা আছে কিনা তা দেখতে ডাক্তাররা রক্ত পরীক্ষাও চালাতে পারেন। যাইহোক, উচ্চ মাত্রার কারণে রক্ত পরীক্ষা অ্যাসকেরিয়াসিস নিশ্চিত করতে পারে না ইওসিনোফিল এটি অন্যান্য চিকিৎসা অবস্থার কারণেও হতে পারে।
উপরের দুটি পরীক্ষা ছাড়াও, ডাক্তার স্ক্যানও করতে পারেন, যেমন:
- এক্স-রে, অন্ত্রে কৃমির উপস্থিতি পরীক্ষা করতে এবং ফুসফুসে লার্ভা হওয়ার সম্ভাবনা দেখতে
- আল্ট্রাসাউন্ড, অগ্ন্যাশয় বা লিভারে কৃমির উপস্থিতি সনাক্ত করতে
- সিটি স্ক্যান বা এমআরআই, কৃমি লিভার বা অগ্ন্যাশয়ের নালীগুলিকে ব্লক করেছে কিনা তা দেখতে
অ্যাসকেরিয়াসিস চিকিত্সা
কিছু ক্ষেত্রে, অ্যাসকেরিয়াসিস নিজে থেকেই চলে যেতে পারে। যাইহোক, যদি আপনি অ্যাসকেরিয়াসিসের লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
অ্যাসকেরিয়াসিসের প্রথম চিকিৎসা হল কৃমিনাশক, যেমন pyrantel pamoate, mebendazole, piperazine, or albendazole, যা দিনে 1-3 বার নেওয়া হয়।
গুরুতর অ্যাসকেরিয়াসিস বা জটিলতা সৃষ্টিতে, ডাক্তার অন্ত্র থেকে কৃমি অপসারণের জন্য এবং রোগীর অন্ত্রের ক্ষতি মেরামত করার জন্য একটি অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি সম্পাদন করবেন।
অ্যাসকেরিয়াসিসের জটিলতা
অ্যাসকেরিয়াসিস সাধারণত শুধুমাত্র হালকা লক্ষণ সৃষ্টি করে এবং বিপজ্জনক নয়। যাইহোক, শরীরের কৃমিগুলি ক্রমাগত বৃদ্ধি পেতে পারে এবং শরীরের অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়তে পারে। ফলস্বরূপ, গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে, যেমন:
- অপুষ্টি এবং ওজন হ্রাস ক্ষুধা হ্রাস এবং অন্ত্রে খাদ্যের প্রতিবন্ধী শোষণের কারণে
- পুষ্টির অভাবে শিশুদের বৃদ্ধি ও বিকাশ ব্যাহত হয়
- কৃমির সংগ্রহ দ্বারা অন্ত্রের অবরোধ যা অন্ত্রের অশ্রু এবং রক্তপাতের কারণ হতে পারে
- অ্যাপেন্ডিক্সের ব্লকেজ যা অ্যাপেন্ডিক্সের প্রদাহ সৃষ্টি করে
- পিত্ত নালী এবং অগ্ন্যাশয় এনজাইমের অবরোধ যা তীব্র পেটে ব্যথার কারণ হতে পারে
অ্যাসকেরিয়াসিস প্রতিরোধ
সবসময় পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা বজায় রেখে অ্যাসকেরিয়াসিস প্রতিরোধ করা যায়। অ্যাসকেরিয়াসিস প্রতিরোধের কিছু সহজ উপায় হল:
- রান্না করার আগে এবং খাবার তৈরি করার আগে, খাওয়ার আগে, মলত্যাগের পরে এবং মাটি স্পর্শ করার পরে পরিষ্কার জল এবং সাবান দিয়ে হাত ধুয়ে নিন
- ফল এবং শাকসবজি খাওয়ার আগে ভালভাবে ধুয়ে নিন
- খাওয়ার আগে নিশ্চিত করুন যে খাবারটি সম্পূর্ণরূপে রান্না করা হয়েছে
- বোতলজাত জল খাওয়া যা এখনও ভ্রমণের সময় সিল করা থাকে