মস্তিষ্কের প্রদাহ বা এনসেফালাইটিস হল মস্তিষ্কের টিস্যুর প্রদাহ যা স্নায়বিক রোগের উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। স্নায়বিক ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলি চেতনা হ্রাস, খিঁচুনি বা চলাচলে ব্যাঘাতের আকারে হতে পারে।
ভাইরাল, ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাক সংক্রমণের কারণে মস্তিষ্কের প্রদাহ হতে পারে। এই রোগটি শিশু এবং বয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, কারণ তাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়ে পড়ে। যদিও বিরল, মস্তিষ্কের প্রদাহ গুরুতর এবং প্রাণঘাতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। অতএব, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা প্রয়োজন।
মস্তিষ্কের প্রদাহের কারণ
মস্তিষ্কের বেশিরভাগ প্রদাহ ভাইরাল সংক্রমণের কারণে হয়। ভাইরাল সংক্রমণ সরাসরি মস্তিষ্কে আক্রমণ করতে পারে বা প্রাথমিক এনসেফালাইটিস বলা হয়, তবে শরীরের অন্যান্য অঙ্গ থেকেও উদ্ভূত হতে পারে এবং তারপর মস্তিষ্কে আক্রমণ করতে পারে বা সেকেন্ডারি এনসেফালাইটিস বলা হয়।
ভাইরাসের প্রকারভেদ যা মস্তিষ্কের প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস, মুখের হারপিস এবং যৌনাঙ্গে হারপিসের কারণ এবং শিশুদের মধ্যে হারপিস।
- ভাইরাস জলবসন্ত zoster, চিকেনপক্স এবং হারপিস জোস্টারের কারণ।
- এপস্টাইন-বার ভাইরাস, মনোনিউক্লিওসিসের কারণ।
- যে ভাইরাস হাম রোগ সৃষ্টি করে (হাম), মাম্পস (মাম্পস), এবং রুবেলা।
- প্রাণী থেকে ভাইরাস, যেমন জলাতঙ্ক এবং নিপাহ ভাইরাস।
এই ভাইরাল সংক্রমণ সংক্রামক হতে পারে, কিন্তু এনসেফালাইটিস নিজেই সংক্রামক নয়। ভাইরাস ছাড়াও, ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকের কারণেও মস্তিষ্কের প্রদাহ হতে পারে।
মস্তিস্কের প্রদাহ বা এনসেফালাইটিস দুর্বল ইমিউন সিস্টেম, যেমন এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তি বা ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগ গ্রহণকারী ব্যক্তিদের মধ্যে হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
মস্তিষ্কের প্রদাহের লক্ষণ
এনসেফালাইটিস বা মস্তিষ্কের প্রদাহ হালকা ফ্লু-এর মতো লক্ষণগুলির সাথে শুরু হয়, যেমন জ্বর, মাথাব্যথা, বমি, ক্লান্ত বোধ এবং পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা। এটি অগ্রগতির সাথে সাথে, মস্তিষ্কের প্রদাহ আরও গুরুতর লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে, যেমন:
- 39oC এর বেশি জ্বর।
- হতবাক
- হ্যালুসিনেশন
- অস্থির আবেগ।
- প্রতিবন্ধী বক্তৃতা, শ্রবণশক্তি বা দৃষ্টিশক্তি।
- পেশীর দূর্বলতা.
- মুখ বা শরীরের কিছু অংশের পক্ষাঘাত।
- খিঁচুনি
- চেতনা হ্রাস.
শিশু এবং শিশুদের মধ্যে, মস্তিষ্কের প্রদাহের লক্ষণগুলি সাধারণ, তাই সেগুলি সহজে স্বীকৃত হয় না কারণ সেগুলি অন্যান্য রোগের লক্ষণগুলির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। যে লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে তা হল:
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- ক্ষুধা কমে যাওয়া
- শিশুর শরীর শক্ত দেখায়
- মাথার মুকুটে একটি স্ফীতি দেখা যায়
- উচ্ছৃঙ্খল এবং অনেক কান্নাকাটি
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ খাওয়া চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে তাদের রোগ নিয়ন্ত্রণ করা যায় এবং এনসেফালাইটিসের মতো অন্যান্য রোগে আক্রান্ত না হয়। কিছু রোগ, যেমন অটোইমিউন রোগের জন্য দীর্ঘমেয়াদী ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধের প্রয়োজন হয়। এই ওষুধগুলি গ্রহণের সুবিধা এবং ঝুঁকি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন, সেইসাথে কীভাবে ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধ গ্রহণের সময় সংক্রমণ প্রতিরোধ করা যায়।
উপরে উল্লিখিত মস্তিস্কের প্রদাহের লক্ষণ দেখা দিলে বা প্রচন্ড জ্বর সহ প্রচন্ড মাথাব্যথা অনুভব করলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
এনসেফালাইটিসের লক্ষণ রয়েছে বলে সন্দেহ করা শিশু এবং শিশুদের অবিলম্বে ডাক্তারের পরীক্ষার জন্য হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া উচিত। শিশুদের মস্তিষ্কের আরও ক্ষতি রোধ করতে ছোটবেলা থেকেই মস্তিষ্কের প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ করা দরকার।
মস্তিষ্কের প্রদাহ নির্ণয়
মস্তিষ্কের প্রদাহ প্রায়শই নির্ণয় করা কঠিন কারণ এটির প্রাথমিক লক্ষণ রয়েছে যা ফ্লুর লক্ষণগুলির মতো। পরীক্ষার প্রাথমিক পর্যায়ে, ডাক্তার রোগীর শারীরিক পরীক্ষা করার পরে লক্ষণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।
পরবর্তীতে, একজন ব্যক্তির মস্তিষ্কে প্রদাহ বা এনসেফালাইটিস আছে কিনা তা নিশ্চিত করতে ডাক্তার একটি ফলো-আপ পরীক্ষা পরিচালনা করবেন। ফলো-আপ পরিদর্শন দ্বারা সঞ্চালিত হয়:
- এমআরআই বা সিটি স্ক্যানএকটি এমআরআই বা সিটি স্ক্যান হল মস্তিষ্কের প্রদাহ সনাক্ত করার জন্য একজন ডাক্তার দ্বারা সঞ্চালিত প্রথম পরীক্ষা। এই পরীক্ষা মস্তিষ্কে অস্বাভাবিকতা দেখাতে পারে, যেমন ফোলা বা টিউমার যা মস্তিষ্কে প্রদাহ সৃষ্টি করে।
- কটিদেশীয় খোঁচাএই পরীক্ষাটি ভাইরাসের ধরণ সনাক্ত করতে বাহিত হয় যা সংক্রমণ ঘটায়। কটিদেশীয় খোঁচায়, ডাক্তার পরীক্ষাগারে পরীক্ষার জন্য সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের নমুনা নিতে মেরুদণ্ডে একটি সুই প্রবেশ করাবেন।
- ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম (ইইজি)মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ পরীক্ষা করতে এবং সংক্রামিত মস্তিষ্কের অবস্থান নির্ধারণের জন্য এই পরীক্ষাটি ডাক্তার দ্বারা করা হয়।
- পরীক্ষাগারে যাচাইসংক্রমণের কারণ শনাক্ত করার জন্য রক্ত, প্রস্রাব বা থুতনির পরীক্ষার মতো বেশ কিছু পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা যেতে পারে।
- মস্তিষ্কের বায়োপসিএই পদ্ধতির লক্ষ্য মস্তিষ্কের টিস্যু স্যাম্পলিংয়ের মাধ্যমে ভাইরাসের উপস্থিতি সনাক্ত করা। এই পদ্ধতিটি শুধুমাত্র তখনই করা হয় যখন উপসর্গগুলি আরও খারাপ হতে থাকে এবং চিকিত্সা আর কার্যকর হয় না।
মস্তিষ্কের প্রদাহের চিকিৎসা
মস্তিষ্কের প্রদাহের জন্য হাসপাতালে চিকিৎসা প্রয়োজন। যত দ্রুত চিকিৎসা করা হয়, চিকিৎসা প্রক্রিয়ার সাফল্যের হার তত বেশি। চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি কারণের চিকিত্সা করা, উপসর্গগুলি থেকে মুক্তি দেওয়া এবং জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করা। একজন নিউরোলজিস্ট দ্বারা যে চিকিত্সা দেওয়া হবে তাতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
ওষুধের
ভাইরাল সংক্রমণের কারণে মস্তিষ্কের বেশিরভাগ প্রদাহ হয়, তাই প্রধান চিকিত্সা অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের প্রশাসনের সাথে করা হয়। ব্যবহৃত অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের প্রকারগুলি হল: acyclovir এবং ganciclovir. যাইহোক, এই দুটি ওষুধ শুধুমাত্র নির্দিষ্ট ভাইরাসের চিকিৎসা করতে পারে, যেমন হারপিস সিমপ্লেক্স এবং vঅ্যারিসেলা জুস্টার.
ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাক দ্বারা সংক্রমণ হলে, ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক বা অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ লিখে দেবেন।
চিকিত্সক অন্যান্য ওষুধও দেবেন যা উপসর্গগুলি উপশম করতে কার্যকর। এই ধরনের ওষুধ হল:
- কর্টিকোস্টেরয়েডকর্টিকোস্টেরয়েড মাথার ভিতরে প্রদাহ এবং চাপ কমাতে কাজ করে।
- অ্যান্টিকনভালসেন্টসএই ওষুধটি খিঁচুনি বন্ধ বা প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়।
- প্যারাসিটামলএই ওষুধটি ব্যথা এবং জ্বর উপশমের জন্য দেওয়া হয়।
- উপশমকারী (সেডেটিভ)এই ওষুধটি মানসিকভাবে বিরক্ত এবং খিটখিটে লোকদের উপর একটি শান্ত প্রভাব ফেলে।
মস্তিষ্কের প্রদাহ বা এনসেফালাইটিস রোগীদের ডিহাইড্রেশন রোধ করতে এবং শরীরে পুষ্টির চাহিদা বজায় রাখতে শিরায় তরল এবং পুষ্টিও দেওয়া হবে। প্রয়োজনে, রোগীকে একটি শ্বাসযন্ত্রের সাথে লাগানো হবে। রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে চিকিত্সার সময়কাল কয়েক দিন, সপ্তাহ, মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
বিশেষ থেরাপি
যদি মস্তিষ্কের প্রদাহ মস্তিষ্কের জিনিসগুলি মনে রাখার এবং বোঝার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে বা রোগীর কথা বলতে বা শরীরকে নিয়ন্ত্রণ করতে অসুবিধা হয়, তাহলে একটি পুনর্বাসন প্রোগ্রাম প্রয়োজন। কিছু ধরণের থেরাপি যা করা যেতে পারে:
- শারীরিক চিকিৎসাশারীরিক থেরাপি বা ফিজিওথেরাপি পেশী শক্তি, শরীরের ভারসাম্য উন্নত করতে এবং মোটর স্নায়ু নিয়ন্ত্রণের জন্য করা হয়।
- স্পিচ থেরাপিএই থেরাপির লক্ষ্য হল পেশীগুলির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা যা বক্তৃতা নিয়ন্ত্রণ করে।
- পেশাগত থেরাপিএই থেরাপি রোগীকে দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে সক্ষম করার জন্য দেওয়া হয়।
- সাইকোথেরাপিসাইকোথেরাপি অস্থির আবেগ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে এবং রোগীর ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনের সাথে মোকাবিলা করতে পারে।
মস্তিষ্কের প্রদাহের জটিলতা
গুরুতর মস্তিষ্কের প্রদাহ সহ বেশিরভাগ লোকই প্রদাহের কারণে জটিলতা অনুভব করে। ঘটতে পারে এমন জটিলতার ঝুঁকি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে, যেমন রোগীর বয়স, সংক্রমণের কারণ, তীব্রতা এবং চিকিত্সার গতি।
এনসেফালাইটিসের কারণে মস্তিষ্কের ক্ষতি কয়েক মাস বা এমনকি চিরকাল স্থায়ী হতে পারে। মস্তিষ্কের ক্ষতির অবস্থানও কী ধরনের জটিলতা দেখা দেয় তা নির্ধারণ করতে পারে। এই জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
- পক্ষাঘাত
- বক্তৃতা এবং ভাষার ব্যাধি
- শ্রবণ এবং দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
- সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি
- স্মৃতিশক্তি হ্রাস বা স্মৃতিভ্রষ্টতা
- ব্যক্তিত্ব ব্যাধির
- মৃগী রোগ
মস্তিষ্কের তীব্র প্রদাহে আক্রান্তরা কোমায় যেতে পারে, এমনকি মৃত্যুও হতে পারে।
মস্তিষ্কের প্রদাহ প্রতিরোধ
মস্তিষ্কের প্রদাহের প্রধান প্রতিরোধ হল ভাইরাসের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার মাধ্যমে যা এটি ঘটায়। এনসেফালাইটিস সৃষ্টিকারী ভাইরাসের বিরুদ্ধে একটি টিকা হল এমএমআর ভ্যাকসিন। এই টিকা হাম, মাম্পস এবং রুবেলা, ভাইরাল রোগের বিরুদ্ধে সুরক্ষা প্রদান করে যা মস্তিষ্কে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে।
শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের মধ্যে, MMR টিকাকরণ দুইবার করা উচিত, যথা 15 মাস এবং 5 বছর বয়সে। আপনি যদি কখনও MMR টিকা না নেন, তাহলে যে কোনো সময় ভ্যাকসিন দেওয়া যেতে পারে।
আপনি যখন সংক্রমণ প্রবণ এলাকায় ভ্রমণ করতে যাচ্ছেন তখন MMR ভ্যাকসিনও দেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে, আপনার জন্য সঠিক ভ্যাকসিনের ধরন সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে আবার পরামর্শ করুন।
ইমিউনাইজেশন ছাড়াও, ভাইরাসের সংক্রমণ রোধ করতে এবং এনসেফালাইটিসের ঝুঁকি কমাতে আপনি কিছু সহজ পদক্ষেপ নিতে পারেন, যথা:
- নিয়মিত আপনার হাত ধুয়ে নিন, বিশেষ করে খাওয়ার আগে এবং বাথরুম ব্যবহারের পরে।
- কাটলারির ব্যবহার অন্যদের সাথে শেয়ার করবেন না।
- মশার কামড় রোধ করুন, আচ্ছাদিত পোশাক পরে বা মশা তাড়ানোর লোশন ব্যবহার করে।