ক্রোনেরdসহজ বা ক্রোনস ডিজিজ হয় অন্যতম প্রদাহজনক পেটের রোগের ক্রনিক যে কারণ প্রাচীরের আস্তরণের প্রদাহ পাচনতন্ত্র, মুখ থেকে মলদ্বার পর্যন্ত। যাহোক,এই অবস্থাসাধারণত ছোট অন্ত্র এবং বড় অন্ত্রে (কোলন) পাওয়া যায়।
ক্রোনস ডিজিজ যে কোন বয়সের পুরুষ ও মহিলাদের হতে পারে। এই অবস্থার কারণে পেটে ব্যথা হতে পারে, শরীর দুর্বল বোধ করতে পারে এবং এমনকি ভুক্তভোগীর জন্য প্রাণঘাতী জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। ক্রোনস রোগের লক্ষণগুলিকে প্রায়শই আরেকটি প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ, আলসারেটিভ কোলাইটিসের মতো "অনুরূপ কিন্তু একই নয়" বলে মনে করা হয়।
উপসর্গ ক্রোনস ডিজিজ
ক্রোনের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হয়, যা পরিপাকতন্ত্রের প্রভাবিত অংশ, প্রদাহের পরিমাণ এবং রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। রোগের লক্ষণগুলি সাধারণত সময়ের সাথে সাথে বিকাশ লাভ করে। সাধারণত, প্রাথমিক উপসর্গগুলি শৈশবকালে বা প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় দেখা দেয়।
এই রোগের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। যে সময়কালের জন্য ক্রোনস রোগের লক্ষণগুলি কিছু সময়ের জন্য অদৃশ্য হয়ে যায় তাকে ক্ষমার সময় বলা হয়। ক্ষমার একটি সময় অতিবাহিত হওয়ার পরে, ক্রোনস রোগের লক্ষণগুলি পুনরাবৃত্তি হতে পারে, যা পিরিয়ড নামেও পরিচিত ফ্লেয়ার আপ .
কারণ ক্রোনস ডিজিজ একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, উভয় পিরিয়ড বারবার হতে পারে।
নিম্নলিখিত সাধারণ লক্ষণগুলি যা ক্রোনস ডিজিজ থেকে উদ্ভূত হয়:
- পেট ব্যথা.
- ডায়রিয়া।
- বমি বমি ভাব এবং বমি.
- কোন লালসা
- ওজন কমানো.
- শ্লেষ্মা এবং রক্তের সাথে মিশ্রিত মল।
- ঘাত.
- জ্বর.
- অ্যানিমিয়ার লক্ষণ।
- মলদ্বারের চারপাশে অন্যান্য অস্বাভাবিক চ্যানেলের চেহারা (মলদ্বার ফিস্টুলা)।
এই লক্ষণগুলি ছাড়াও, ক্রোনের রোগ শরীরের অন্যান্য অংশে যেমন চোখ, ত্বক, জয়েন্ট, লিভার এবং পিত্ত নালীতে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে।
শিশুদের মধ্যে, পরিপাকতন্ত্রের প্রদাহ, বিশেষ করে যেগুলি বারবার ঘটে, তারা যে খাবার খায় তা থেকে পুষ্টির শোষণকে বাধা দিতে পারে। ফলে শিশুদের বৃদ্ধি ও বিকাশ ব্যাহত হতে পারে।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনার সিস্টেমে কোন পরিবর্তন আছে কিনা তা আপনার ডাক্তারের সাথে চেক করুন যা ক্রোনের রোগের লক্ষণ হতে পারে, যেমন:
- মল রক্তে মিশে যায়।
- সাত দিনের বেশি ডায়রিয়া।
- পেটের ব্যথা যা যায় না
উপরোক্ত কিছু উপসর্গগুলি ছাড়াও, যেগুলির জন্য উপরে নজর রাখা দরকার, আপনাকে আপনার সন্তানের বিকাশ এবং বৃদ্ধিতে সমস্যা হলে তাকে ডাক্তারের কাছে পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ হিসাবে যা দীর্ঘমেয়াদে ঘটে এবং পুনরাবৃত্তি হতে পারে, ক্রোনস রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের রোগের অগ্রগতি নিরীক্ষণ করতে এবং জটিলতা রোধ করতে ডাক্তারের কাছে নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা দরকার।
ক্রোনের রোগের কারণ
ক্রোনস রোগের সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি। যাইহোক, জেনেটিক ফ্যাক্টর, ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি এবং পরিবেশগত প্রভাবের সংমিশ্রণ এই অবস্থাকে ট্রিগার করে বলে মনে করা হয়।
এই তিনটি কারণ নিম্নোক্ত অবস্থার লোকেদের মধ্যে ক্রোনস রোগের ঝুঁকি বাড়ায় বলে মনে করা হয়:
- ক্রোনের রোগের পারিবারিক ইতিহাস আছে।
- 30 বছরের কম বয়সী।
- ধূমপানের অভ্যাস আছে।
- অনেক বেশি চর্বিযুক্ত বা প্রক্রিয়াজাত খাবার খাওয়া।
- একটি শহুরে এলাকায় বাস করা একটি জীবনধারা যা খুব পরিষ্কার।
- ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ইতিহাস আছে মাইকোব্যাকটেরিয়াম এভিয়াম প্যারাটিউবারকুলোসিস (MAP) বা ব্যাকটেরিয়া কোলি পাচনতন্ত্রের মধ্যে
ক্রোনের রোগ নির্ণয়
প্রথম পদক্ষেপ হিসাবে, ডাক্তার এই লক্ষণগুলির কারণ নির্ধারণ করতে রোগীর দ্বারা অভিজ্ঞ লক্ষণগুলির প্যাটার্ন পরীক্ষা করবেন। ডাক্তার বিভিন্ন কারণগুলিও পরীক্ষা করবেন যা ক্রোনের রোগকে ট্রিগার করতে পারে, যেমন ডায়েট, অভিযোগের কালক্রম, অতীতের চিকিৎসা ইতিহাস এবং পারিবারিক চিকিৎসার ইতিহাস।
শারীরিক পরীক্ষা যেমন নাড়ি, শরীরের তাপমাত্রা, রক্তচাপ এবং পেটের অংশের পরীক্ষাও ডাক্তার দ্বারা করা হবে।
এই পরীক্ষাগুলি ছাড়াও, আপনার ডাক্তার ক্রোনের রোগ নির্ণয়ের জন্য বেশ কয়েকটি অতিরিক্ত পরীক্ষা করতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:
- রক্ত পরীক্ষা, শরীরে প্রদাহের মাত্রা নির্ণয় করতে এবং সংক্রমণ বা রক্তশূন্যতা আছে কিনা তা খুঁজে বের করতে।
- মল পরীক্ষা, রোগীর মলের পরিবর্তন এবং অন্ত্রের কৃমির মতো অন্যান্য অবস্থার কারণে উপসর্গগুলি অনুভব করা হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে।
- CTE স্ক্যান (কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি এন্টারোগ্রাফি/এন্টারোক্লিসিস) অথবা এমআরই (কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি এন্টারগ্রাফি/এন্টারোক্লিসিস), ছোট অন্ত্র এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুর অবস্থা আরও বিশদে দেখতে।
- কোলনোস্কোপি, বৃহৎ অন্ত্রে প্রদাহের তীব্রতা এবং ব্যাপ্তি নির্ধারণ করতে।
- বায়োপসি বা পাচনতন্ত্রের টিস্যুর নমুনা, পরিপাক নালীর প্রাচীরের কোষে পরিবর্তন দেখতে।
চিকিৎসাক্রোনস ডিজিজ
ক্রোনের রোগের চিকিত্সা অভিজ্ঞ লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য করা হয়। পেডিয়াট্রিক রোগীদের ক্ষেত্রে, চিকিত্সার লক্ষ্য শিশুর বৃদ্ধি এবং বিকাশ উন্নত করা।
নিম্নলিখিত কিছু চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:
প্রদাহ বিরোধী ওষুধ
অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি বা অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি প্রায়শই ক্রোনের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিত্সার প্রথম লাইন হিসাবে ব্যবহৃত হয়। কিছু ধরণের প্রদাহরোধী ওষুধ হল:
- সালফাসালাজিন
- কর্টিকোস্টেরয়েড
ইমিউনোসপ্রেসেন্টস
ইমিউনোসপ্রেসেন্টস ইমিউন সিস্টেমের কাজকে দমন করে কাজ করে যাতে পরিপাকতন্ত্রে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া উপশম করা যায়। ক্রোনের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য এখানে কিছু প্রকার এবং ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ওষুধের সংমিশ্রণ রয়েছে:
- অ্যাজাথিওপ্রাইন।
- মেথোট্র্যাক্সেট।
- সাইক্লোস্পোরিন।
- ট্যাক্রোলিমাস।
- ওষুধগুলি যেগুলি টিএনএফ পদার্থগুলিকে প্রতিরোধ ব্যবস্থায় ব্লক করে, যথা infliximab, adalimumab, বা ustekinumab৷
অ্যান্টিবায়োটিক
অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সংক্রমণের চিকিত্সা করতে পারে যা প্রদাহের এলাকায় বা যেখানে ফিস্টুলা তৈরি হয় সেখানে ঘটতে পারে। ক্রোনের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণত ব্যবহৃত দুই ধরনের অ্যান্টিবায়োটিক হল মেট্রোনিডাজল এবং সিপ্রোফ্লক্সাসিন।
এছাড়াও, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি অন্ত্রে ব্যাকটেরিয়ার জনসংখ্যা হ্রাস করে প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে যা ইমিউন সিস্টেম প্রতিক্রিয়াকে উদ্দীপিত করে বলে মনে করা হয়।
ওষুধের সমর্থক
লক্ষণগুলি উপশম করতে এবং ক্রোনের রোগ থেকে জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করতে, আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত ওষুধগুলিও সুপারিশ করতে পারেন:
- মল শক্ত করার জন্য সাইলিয়াম বা ডায়রিয়া বন্ধ করতে লোপেরামাইড।
- ব্যথা উপশমকারী, যেমন প্যারাসিটামল।
- আয়রন এবং ভিটামিন বি 12 এর পরিপূরক, আয়রন এবং ভিটামিন বি 12 এর দুর্বল শোষণের কারণে রক্তাল্পতা প্রতিরোধ করতে।
- অস্টিওপরোসিসের ঝুঁকি কমাতে ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট।
যোগ nপুষ্টি
পুষ্টির সংযোজন সাধারণত একটি ফিডিং টিউবের আকারে একটি টুলের সাহায্যে করা হয় যা নাক দিয়ে অন্ত্রে প্রবেশ করানো হয়। এছাড়াও, শরীরের পুষ্টি যোগ করা একটি আধান মাধ্যমেও করা যেতে পারে।
এই ক্রিয়াটির লক্ষ্য হল শরীরের প্রয়োজনীয় পুষ্টির পরিমাণ পূরণ করা, পাচনতন্ত্রের কাজ হ্রাস করার সাথে সাথে প্রদাহ হ্রাস করা যায়। অন্তর্ভুক্ত পুষ্টি সাধারণত প্রতিটি রোগীর প্রয়োজন এবং অবস্থার জন্য উপযুক্ত করা হবে।
অপারেশন
ক্রোহন রোগের জন্য অস্ত্রোপচারই শেষ চিকিৎসার বিকল্প। এই পদ্ধতিটি বাহিত হয় যখন বিভিন্ন চিকিত্সা প্রচেষ্টা চালানো হয় এবং সন্তোষজনক ফলাফল দেয় না।
পরিপাকতন্ত্রের ক্ষতিগ্রস্থ অংশটি অপসারণ করে অপারেশনটি করা হয়, তারপর সেই অংশটিকে সংযুক্ত করা হয় যা এখনও সুস্থ। এছাড়াও, সংক্রমণের কারণে প্রদর্শিত পাচনতন্ত্রের ফিস্টুলা বা ড্রেন পুস বন্ধ করতেও অস্ত্রোপচার ব্যবহার করা যেতে পারে।
পাচনতন্ত্রের ক্ষতিগ্রস্ত অংশ অপসারণ করার পরেও, ক্রোনস ডিজিজ এখনও ফিরে আসতে পারে। ক্রোনস রোগের পুনরাবৃত্তি সাধারণত অপসারণের পরে তৈরি সংযোজক টিস্যুতে ঘটে। অতএব, অপারেশনের পরে, ডাক্তার এখনও ওষুধ দেবেন যাতে পুনরায় সংক্রমণের সম্ভাবনা কম হয়।
এখন অবধি, এমন কোনও চিকিত্সা বা ওষুধ নেই যা সম্পূর্ণরূপে ক্রোনের রোগ নিরাময় করতে পারে। যাইহোক, সঠিক চিকিত্সা জটিলতা প্রতিরোধ করতে এবং ক্ষমার সময়কালকে দীর্ঘায়িত করতে সহায়তা করতে পারে।
জটিলতা ক্রোনস ডিজিজ
নিম্নলিখিত কিছু জটিলতা রয়েছে যা ক্রোনস রোগের ফলে ঘটতে পারে:
- অ্যানাল ফিস্টুলা
- পোঁদ ফাটল
- পরিপাকতন্ত্রে আঘাত
- পরিপাকতন্ত্রের বাধা
- অপুষ্টি
- অস্টিওপোরোসিস
- লোহার অভাবজনিত রক্তাল্পতা
- অ্যানিমিয়া ভিটামিন B12 বা ফোলেটের অভাব
- মলাশয়ের ক্যান্সার
ক্রোনের রোগ প্রতিরোধ
ক্রোনস ডিজিজ এমন এক ধরনের রোগ যা প্রতিরোধ করা কঠিন কারণ সঠিক কারণ অজানা। এই রোগের বিকাশের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কারণগুলি এড়াতে সর্বোত্তম প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বাস্তবায়ন করে প্রতিরোধ করা হয়, যেমন:
- উচ্চ চর্বিযুক্ত এবং কম চর্বিযুক্ত খাবার কমিয়ে দিন
- ধুমপান ত্যাগ কর
- মানসিক চাপ ভালভাবে পরিচালনা করুন
ক্রোনস রোগের সংঘটন রোধ করার পাশাপাশি, উপসর্গগুলি উপশম করতে এবং পুনরাবৃত্তি (পিরিয়ড) প্রতিরোধ করতে উপরের স্বাস্থ্যকর জীবনধারাও করা যেতে পারে ফ্লেয়ার আপ).