কোডাইন - উপকারিতা, ডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

কোডাইন হল হালকা থেকে মাঝারি ব্যথা উপশম করার জন্য একটি ওষুধ। এই ওষুধটি কাশি উপশমের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। কোডাইন একা বা অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে পাওয়া যেতে পারে।

কোডাইন ওষুধের ওপিওড শ্রেণীর অন্তর্গত। ব্যথা উপশম করার জন্য, এই ওষুধটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিশেষ রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হবে যাতে এটি ব্যথার প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে। এছাড়াও, কোডাইনের একটি অ্যান্টিটিউসিভ প্রভাব রয়েছে বা কাশির প্রতিক্রিয়াকে দমন করে যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কাশি সংকেত সরবরাহে বাধা দিয়ে কাজ করে।

এই ওষুধটি পাচনতন্ত্র, মসৃণ পেশী, হৃদয় এবং রক্তনালীতেও প্রভাব ফেলে। কখনও কখনও কোডিন তীব্র ডায়রিয়া উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধটি অযত্নে ব্যবহার করা উচিত নয় এবং অবশ্যই ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী হতে হবে।

কোডাইন ট্রেডমার্ক: কোডাইন ফসফেট হেমিহাইড্রেট, কোডিকাফ 10, কোডিকাফ 15। কোডিকাফ 20, কোডিপ্রন্ট, কোডিপ্রন্ট কাম এক্সপেক্টরেন্ট, কোডিটাম

কোডাইন কি

কোডাইন নেওয়ার আগে সতর্কতা

কোডাইন শুধুমাত্র একটি প্রেসক্রিপশন এবং ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী খাওয়া উচিত। কোডাইন ব্যবহার করার আগে আপনাকে বেশ কয়েকটি বিষয় মনোযোগ দিতে হবে, যথা:

• আপনার যে কোনো অ্যালার্জি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন। এই ওষুধে অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের কোডাইন ব্যবহার করা উচিত নয়।
• আপনার টনসিল অপসারণের জন্য আপনার যদি সম্প্রতি অস্ত্রোপচার করা হয় (টনসিলেক্টমি) আপনার ডাক্তারকে বলুন। পোস্টোপারেটিভ ব্যথা উপশম করতে কোডাইন ব্যবহার করা উচিত নয়।
• আপনার হাঁপানি বা প্যারালাইটিক ইলিয়াস থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন। এই অবস্থার অধীনে কোডাইন ব্যবহার করা উচিত নয়।
• আপনার ডাক্তারকে বলুন যদি আপনি সম্প্রতি একটি MAOI ড্রাগ দিয়ে চিকিত্সা করেন বা করে থাকেন। কোডাইন এই ওষুধের সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।
• আপনার যদি লিভারের রোগ, কিডনি রোগ, মাথায় আঘাত, হাইপোটেনশন, হাইপোথাইরয়েডিজম, প্রোস্টেট গ্রন্থির রোগ, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির রোগ, মানসিক ব্যাধি বা শ্বাসতন্ত্রের রোগ থাকে বা থাকে তা আপনার ডাক্তারকে বলুন। নিদ্রাহীনতা বা সিওপিডি।
• আপনি যদি নির্দিষ্ট ওষুধ, পরিপূরক বা ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনার ডাক্তারকে বলুন যে আপনি যদি অস্ত্রোপচার বা নির্দিষ্ট পরীক্ষাগার পরীক্ষা করার পরিকল্পনা করেন তবে আপনি কোডিন গ্রহণ করছেন।
• কোডিন গ্রহণের পর সতর্কতা প্রয়োজন এমন কোনো যানবাহন বা ক্রিয়াকলাপ করবেন না, কারণ এই ওষুধটি তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।
• আপনি কোডাইন গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল পান করবেন না, কারণ এটি আপনার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
• কোডাইন গ্রহণের পর আপনার যদি কোনো ওষুধে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা অতিরিক্ত মাত্রায় থাকে তাহলে আপনার ডাক্তারকে এখনই বলুন।

কোডাইনের ডোজ এবং নিয়ম

কোডাইন একা বা অন্যান্য ওষুধের সাথে মিলিত হতে পারে, যেমন ফেনাইলটোলোক্সামিন রেসিনেট বা গুয়াইফেনেসিন। ডাক্তার ওষুধের সংমিশ্রণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর বয়স অনুসারে ডোজ নির্ধারণ করবেন। নিম্নলিখিত কোডাইনের সাধারণ ডোজগুলি তাদের উদ্দেশ্যে ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে:

উদ্দেশ্য: ব্যথা উপশম

• পরিণত:15-60 মিলিগ্রাম, প্রতি 4 ঘন্টায় একবার। প্রয়োজনে ওষুধ সেবন করা হয়। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতিদিন 360 মিলিগ্রাম।
• 12 বছর বয়সী শিশু:0.5-1 মিগ্রা/কেজি, প্রতি 6 ঘন্টা। প্রয়োজনে ওষুধ সেবন করা হয়। প্রতিদিন সর্বোচ্চ ডোজ 240 মিলিগ্রাম এবং ডোজ প্রতি সর্বোচ্চ ডোজ 60 মিলিগ্রাম।

উদ্দেশ্য: কাশি উপশম করে

• পরিণত:15-30 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন 3-4 বার।

উদ্দেশ্য: তীব্র ডায়রিয়ার চিকিৎসা

• পরিণত: 30 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন 3-4 বার।

কিভাবে কোডাইন সঠিকভাবে সেবন করবেন

ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী কোডিন নিন এবং ওষুধের প্যাকেজে ব্যবহারের নির্দেশাবলী পড়ুন। কোডাইনের ডোজ কমাতে বা বাড়াবেন না কারণ এটি ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা ড্রাগ নির্ভরতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

কোডাইন খাওয়ার আগে বা পরে নেওয়া যেতে পারে। যাইহোক, পেট ব্যথা প্রতিরোধ করার জন্য আপনার খাবারের সাথে বা খাওয়ার পরে ওষুধটি গ্রহণ করা উচিত।

কোডাইন ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল পুরোটা গিলে ফেলুন, ওষুধটি কামড়াবেন না বা ভাগ করবেন না। আপনি যদি সিরাপ আকারে কোডিন নিতে যাচ্ছেন, তাহলে প্রথমে ওষুধটি ঝাঁকান এবং তারপরে একটি পরিমাপক যন্ত্র ব্যবহার করুন যাতে আপনি যে ওষুধটি গ্রহণ করেন তার ডোজ ঠিক থাকে।

আপনি যদি কোডাইন নিতে ভুলে যান, পরবর্তী সেবনের সময়ের মধ্যে ব্যবধান খুব কাছাকাছি না হলে অবিলম্বে এটি গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজগুলির মধ্যে ব্যবধান কাছাকাছি হয় তবে ডোজটি উপেক্ষা করুন এবং পরবর্তী ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

যদি আপনি দীর্ঘমেয়াদী কোডাইন নির্ধারিত হয়, হঠাৎ কোডাইন ব্যবহার বন্ধ করবেন না। হঠাৎ করে এটি ব্যবহার করা বন্ধ করলে প্রত্যাহার উপসর্গ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। সাধারণত, ওষুধের ব্যবহার নিরাপদে বন্ধ না করা পর্যন্ত ডাক্তার ধীরে ধীরে নির্ধারিত ডোজ কমিয়ে দেবেন।

সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে একটি শুষ্ক এবং শীতল জায়গায় একটি বন্ধ পাত্রে কোডাইন সংরক্ষণ করুন। এই ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে কোডাইনের মিথস্ক্রিয়া

ওষুধের মিথস্ক্রিয়াগুলির প্রভাব ঘটতে পারে যদি কোডিন নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

• ডমপেরিডোন, মেটোক্লোপ্রামাইড বা সিসাপ্রাইডের থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাস
• সিমেটিডিনের সাথে ব্যবহার করার সময় রক্তে কোডাইনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়
• অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ বা অ্যান্টিডায়ারিয়াল ওষুধের সাথে ব্যবহার করলে গুরুতর কোষ্ঠকাঠিন্যের ঝুঁকি বেড়ে যায়
• বেনজোডায়াজেপাইনস, অ্যানেস্থেটিকস, অ্যান্টিহিস্টামাইনস বা সোডিয়াম অক্সিবেটের সাথে ব্যবহার করলে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্নতা বা শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা (হাইপোভেন্টিলেশন) হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
• সেন্ট্রাল সিস্টেম ডিপ্রেশন বা তদ্বিপরীত ঝুঁকি বৃদ্ধি যদি সঙ্গে ব্যবহার করা হয় মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটার(MAOI)

কোডাইনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

কোডাইন সেবনের পর বেশ কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে, যেমন:

• পেট ব্যথা
• প্রস্রাব করতে অসুবিধা হওয়া
• কোষ্ঠকাঠিন্য
• তন্দ্রা
• বিভ্রান্তি
• মাথা ঘোরা, মাথা ব্যাথা বা ভার্টিগো
• শুষ্ক মুখ

আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন যদি এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি দূরে না যায় বা খারাপ হয়। আপনি যদি আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, যেমন:

• ঘুমের সময় হঠাৎ করে শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া বা শ্বাস বন্ধ হয়ে যায়
• বিভ্রান্তি, অস্থিরতা, অনুপযুক্ত আচরণ, বা হ্যালুসিনেশন
• গুরুতর মাথা ঘোরা বা খিঁচুনি
• একটি মেজাজ যা খুব খুশি বা খুব দু: খিত হতে পারে
• ধীর বা দুর্বল হৃদস্পন্দন
• সেরোটোনিন সিন্ড্রোম যা জ্বর, অস্থিরতা, কাঁপুনি, জ্বর, দ্রুত হৃদস্পন্দন, পেশী শক্ত হওয়া, মোচড়ানো বা সমন্বয়ের ক্ষতির মতো লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে