নির্বীজন, আপনার যা জানা উচিত তা এখানে

জীবাণুমুক্তকরণ হল গর্ভনিরোধের একটি স্থায়ী পদ্ধতি যার লক্ষ্য হল একজন ব্যক্তির সন্তান হওয়া থেকে বিরত রাখা। এই পদ্ধতিটি পুরুষ এবং মহিলা উভয় ক্ষেত্রেই করা যেতে পারে। পুরুষদের মধ্যে, ভ্যাসেকটমি দ্বারা নির্বীজন করা হয়। মহিলাদের মধ্যে, টিউবাল লাইগেশন দ্বারা নির্বীজন করা হয়।

ভেসেকটমি শুক্রাণু নালী কেটে এবং বন্ধ করে করা হয়। এই ক্রিয়াটি শুক্রাণুকে বীর্যের সাথে মিশে যেতে বাধা দেয়, তাই বীর্য ডিম্বাণুকে নিষিক্ত করতে পারে না।

টিউবাল লাইগেশনের সময়, ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি, যেমন টিউবগুলি যেগুলি ডিম্বাশয় এবং জরায়ুকে সংযুক্ত করে, বাঁধা বা বন্ধ থাকে। এটি শুক্রাণুকে ডিম্বাণুর সাথে মিলিত হতে এবং নিষিক্ত হতে বাধা দেবে।

গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে জীবাণুমুক্তকরণের সাফল্যের হার প্রায় 100 শতাংশ। একটি গবেষণায়, প্রতি 1,000 মহিলার মধ্যে মাত্র 2 থেকে 30 জন মহিলা নির্বীজন করার পরেও গর্ভবতী হতে সক্ষম বলে জানা গেছে।

জীবাণুমুক্তকরণ হরমোনের মাত্রা, সেক্স ড্রাইভ এবং একজন ব্যক্তির সেক্স করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। আরও আলোচনায় যাওয়ার আগে, অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র মহিলা নির্বীজন বা টিউবাল লাইগেশন নিয়ে আলোচনা করবে।

নির্বীজন ইঙ্গিত

যেসব মহিলারা সিদ্ধান্ত নেন যে তারা সন্তান ধারণ করতে চান না বা সন্তান ধারণ বন্ধ করতে চান তাদের উপর নির্বীজন করা হয়। নির্বীজন করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, জীবাণুমুক্তকরণের প্রভাব স্থায়ী বলে বিবেচনা করে প্রথমে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।

সাধারণত, ডাক্তাররা 30 বছর বা তার বেশি বয়সী এবং ইতিমধ্যে সন্তান ধারণ করা মহিলাদের উপর বন্ধ্যাকরণ করেন। এই দুটি অবস্থার বাইরের রোগীদের ক্ষেত্রে, ডাক্তার অন্য ধরনের গর্ভনিরোধক পরামর্শ দেবেন। এটি করা হয় যাতে রোগী ভবিষ্যতে অনুশোচনা না করে।

জীবাণুমুক্ত করার আগে সতর্কতা

যেসব রোগী জীবাণুমুক্ত করতে চান তাদের বেশ কিছু বিষয় জানা উচিত, যথা:

  • জীবাণুমুক্তকরণ যৌন সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে না। অতএব, নিরাপদ উপায়ে যৌনমিলন চালিয়ে যান।
  • যদিও এটি স্থায়ী হিসাবে বিবেচিত হয়, তবুও টিউবাল লাইগেশন ফিরিয়ে দেওয়া বা ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি পুনরায় খোলা সম্ভব যাতে আপনি আবার গর্ভবতী হতে পারেন। তবে সাফল্যের হার খুবই কম।
  • যাদের ডায়াবেটিস আছে, যাদের ওজন বেশি (স্থূল) এবং পেটের বা পেলভিক সার্জারির ইতিহাস আছে এমন রোগীদের মধ্যে জীবাণুমুক্তকরণের কারণে জটিলতার ঝুঁকি বেশি হবে।

নির্বীজন পদ্ধতির আগে

যে সমস্ত রোগী একটি নির্বীজন পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যেতে চান, তাদের জন্য প্রথমে তাদের সঙ্গীর সাথে আলোচনা করুন কারণ অন্যান্য অনেক গর্ভনিরোধক বিকল্প রয়েছে। এর পরে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যে নির্বীজন সঠিক পছন্দ কিনা, প্রভাবগুলি স্থায়ী হয় তা বিবেচনা করে।

পরামর্শের অধিবেশনে, ডাক্তার রোগীর জীবাণুমুক্ত করার কারণ জিজ্ঞাসা করবেন যাতে ভবিষ্যতে কোনও অনুশোচনা না হয়। ডাক্তার জীবাণুমুক্তকরণের সুবিধা এবং ঝুঁকি, জীবাণুমুক্তকরণ পদ্ধতির পর্যায়, ব্যর্থতার সম্ভাবনা এবং অস্ত্রোপচারের সঠিক সময় ব্যাখ্যা করবেন।

প্রসবের কিছুক্ষণ পরে বা সিজারিয়ান সেকশনের মতো একই সময়ে জীবাণুমুক্ত করা যেতে পারে। যে রোগীরা এই দুটি অবস্থার বাইরে জীবাণুমুক্ত করতে চান, ডাক্তাররা সাধারণত পদ্ধতিটি সম্পূর্ণ না হওয়া পর্যন্ত নির্বীজন করার 1 মাস আগে গর্ভনিরোধক ব্যবহারের পরামর্শ দেবেন।

জীবাণুমুক্ত করার আগে, রোগীকে নিম্নলিখিতগুলি করতে বলা হবে:

  • অস্ত্রোপচারের আগের রাতে খাওয়া, মদ্যপান এবং ধূমপান বন্ধ করুন।
  • নেইলপলিশ ব্যবহার করলে, অস্ত্রোপচারের আগে তা সরিয়ে ফেলুন।
  • প্যাড আনতে ভুলবেন না। অস্ত্রোপচারের পরে যোনি থেকে রক্তপাত হতে পারে।
  • যেদিন অস্ত্রোপচার করা হবে সেদিন হাই হিল পরবেন না। চেতনানাশক এর প্রভাব হাঁটার সময় মাথা ঘোরা হতে পারে।
  • জীবাণুমুক্ত করার আগে পরা সমস্ত গয়না সরান।
  • অস্ত্রোপচারের পরে অস্বস্তি এড়াতে ঢিলেঢালা পোশাক পরুন।

জীবাণুমুক্তকরণ পদ্ধতি

মহিলা জীবাণুমুক্তকরণের লক্ষ্য একটি ডিম্বাণু নিষিক্ত করা থেকে শুক্রাণুকে প্রতিরোধ করা। মহিলাদের মধ্যে নির্বীজন বা টিউবাল লাইগেশন প্রক্রিয়ার পর্যায়গুলি নিম্নরূপ:

  • রোগীকে ঘুমিয়ে পড়ার জন্য প্রথমে সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া দিয়ে চেতনানাশক করা হবে, যাতে রোগী অপারেশনের সময় কিছু অনুভব না করেন।
  • প্রসূতি বিশেষজ্ঞ নাভির চারপাশে একটি ছোট ছেদ করবেন, তারপরে রোগীর পেট কার্বন ডাই অক্সাইড গ্যাস দিয়ে পূর্ণ হবে যাতে এটি ফুলে যায়। যদি সিজারিয়ান সেকশনের পরে টিউবাল লাইগেশন করা হয়, তাহলে ডাক্তার পরবর্তী পদক্ষেপটি সম্পাদন করার জন্য যে ছেদ তৈরি করা হয়েছে তা ব্যবহার করবেন।
  • রোগীর পেট ফুলে যাওয়ার পরে, ডাক্তার রোগীর প্রজনন অঙ্গে পৌঁছানোর জন্য একটি ল্যাপারোস্কোপ, যা একটি ক্যামেরা এবং আলো দিয়ে সজ্জিত একটি ছোট যন্ত্র ঢোকাবেন।
  • তারপর ডাক্তার ফ্যালোপিয়ান টিউবটিকে বিশেষ রিং বা ক্ল্যাম্প ব্যবহার করে কেটে, ভাঁজ করে বা ক্ল্যাম্পিং করে বন্ধ করবেন।
  • ডাক্তার সাধারণত একটি বিশেষ হাতিয়ার যেমন ক্ল্যাম্প যা ফ্যালোপিয়ান টিউব বন্ধ করতে ব্যবহৃত হয় ঢোকানোর জন্য আরেকটি ছেদ করবেন।

নির্বীজন পদ্ধতির পরে

নির্বীজন সম্পূর্ণ হওয়ার পরে, ডাক্তার প্রতি 15 মিনিট থেকে 1 ঘন্টা পর পর রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করবেন। যদি কোন জটিলতা না হয়, রোগী কয়েক ঘন্টা পরে বাড়িতে যেতে পারেন।

জীবাণুমুক্ত করার জন্য পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া সাধারণত 2-5 দিন সময় নেয়। অপারেশনের এক সপ্তাহ পর চিকিৎসক রোগীকে নিয়ন্ত্রণের জন্য বলবেন। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে পরবর্তী মাসিক চক্র বা অস্ত্রোপচারের 3 মাস পর্যন্ত গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত।

পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়ায় সাহায্য করার জন্য, ডাক্তার রোগীর জন্য অনেকগুলি পরামর্শ দেবেন, যথা:

  • অস্ত্রোপচারের 24 ঘন্টার মধ্যে অ্যালকোহল পান করবেন না এবং গাড়ি চালাবেন না।
  • অস্ত্রোপচারের পরের দিন ব্যান্ডেজটি সরানো যেতে পারে, যখন অস্ত্রোপচারের 2 দিন পরে একটি নতুন স্নানের অনুমতি দেওয়া হয়। চিরার জায়গাটি স্ক্র্যাচ করবেন না এবং প্রতি ঝরনার পরে সবসময় সাবধানে জায়গাটি শুকিয়ে নিন।
  • আপনার ডাক্তার অনুমতি না দেওয়া পর্যন্ত সেক্স করবেন না এবং ভারী জিনিস তুলবেন না।
  • আপনার অবস্থা ভালো মনে হলে ধীরে ধীরে স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ করুন।

আপনি সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার না হলে বা লক্ষণগুলি দেখা দিলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন, যেমন:

  • 38 ডিগ্রি সেলসিয়াস বা তার বেশি জ্বর
  • পেটে ব্যথা যা অস্ত্রোপচারের পরে 12 ঘন্টা পর্যন্ত খারাপ হতে থাকে
  • ছেদ ক্ষত দুর্গন্ধ হয়
  • ছেদ ক্ষত এ রক্তপাত

নির্বীজন জটিলতা

যদি নির্বীজন প্রক্রিয়াটি অসম্পূর্ণভাবে সঞ্চালিত হয় তবে বহিরাগত গর্ভাবস্থা বা অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার ঝুঁকি রয়েছে। এই অবস্থাটি অত্যন্ত বিপজ্জনক কারণ এটি মা এবং ভ্রূণ উভয়ের জন্যই মৃত্যু ঘটাতে পারে।

নির্বীজন কিছু জটিলতাও সৃষ্টি করতে পারে, যেমন:

  • ওষুধের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া
  • পেট এবং শ্রোণীতে অবিরাম ব্যথা
  • অন্ত্র, মূত্রাশয় এবং রক্তনালীগুলির ক্ষতি
  • চিরার কারণে ক্ষত নিরাময় বা সংক্রামিত হওয়া কঠিন