বিলিরুবিন হল রক্ত এবং মলের একটি হলুদ রঙ্গক। বিলিরুবিন শরীর দ্বারা তৈরি হয় যখন লোহিত রক্তকণিকা প্রাকৃতিকভাবে ধ্বংস হয়ে যায়।নবজাতকদের মধ্যে, লক্ষণগুলির মধ্যে একটিবিলিরুবিনের উচ্চ মাত্রা এটাই হলুদ শিশুর অবস্থা.
লিভার দ্বারা বিলিরুবিন সঠিকভাবে প্রক্রিয়াজাত না হলে শিশুদের জন্ডিস হবে। এটি ঘটতে পারে কারণ রক্তকণিকা ধ্বংস থেকে উৎপন্ন বিলিরুবিনের পরিমাণ অত্যধিক, তাই লিভারের এটি প্রক্রিয়া করার সময় নেই, বা প্রকৃতপক্ষে যকৃতে একটি ব্যাঘাত রয়েছে। যখন এটি ঘটে, ত্বকের পৃষ্ঠ এবং চোখের সাদা অংশ হলুদ হয়ে যায়। এই অবস্থা বলা হয় জন্ডিস.
নিশ্চিত করা সাধারণ বিলিরুবিন স্তরের মাধ্যমে রক্ত পরীক্ষা
বিলিরুবিনের মাত্রা নির্ধারণের জন্য, রক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন। শিশুর জন্মের পর থেকে প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে পরীক্ষা করা হয়। এটি একটি বিপজ্জনক প্রভাবের সম্ভাবনা রোধ করতে এবং শিশুর নিরাপত্তার জন্য হুমকিস্বরূপ।
নবজাতকদের মধ্যে, স্বাভাবিক বিলিরুবিনের মাত্রা 5 mg/dL এর নিচে হওয়া উচিত। যাইহোক, অল্প কিছু নবজাতকের বিলিরুবিনের মাত্রা নেই যা এই মাত্রা ছাড়িয়ে যায়। কিছু ক্ষেত্রে জন্ডিস নবজাতকদের মধ্যে হালকা, বিশেষ থেরাপি বা চিকিৎসা ব্যবস্থার প্রয়োজন হয় না। এই অবস্থা 2-3 সপ্তাহের মধ্যে নিজেই নিরাময় করতে পারে। যাইহোক, আরও গুরুতর অবস্থার জন্য, হাসপাতালের একজন ডাক্তার দ্বারা নিবিড় চিকিত্সা গ্রহণ করা প্রয়োজন।
ডাক্তার দ্বারা প্রদত্ত চিকিত্সার লক্ষ্য একটি বিপজ্জনক অবস্থা প্রতিরোধ করা, যথা kernicterus, কারণে জন্ডিস খুব দীর্ঘ বাকি এই অবস্থা শিশুর রক্তে বিলিরুবিনের উচ্চ মাত্রার কারণে মস্তিষ্কের এক ধরনের ক্ষতি হয়।
উচ্চ বিলিরুবিনের চিকিত্সা
মাঝারি থেকে গুরুতর মাত্রার বিলিরুবিনের উচ্চ মাত্রার কারণে জন্ডিস, অবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত যাতে এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। এখানে শিশুর বয়স অনুযায়ী উচ্চ বিলিরুবিনের মাত্রা রয়েছে:
- 1 দিনের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে 10 mg/dL এর বেশি
- 1-2 দিন বয়সী শিশুদের মধ্যে 15 mg/dL এর বেশি
- 2-3 দিন বয়সী শিশুদের মধ্যে 18 mg/dL এর বেশি
- 3 দিনের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে 20 mg/dL এর বেশি।
নবজাতকদের মধ্যে বিলিরুবিনের মাত্রা স্বাভাবিকের মধ্যে কমিয়ে আনার জন্য বেশ কিছু চিকিৎসা করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- টিবিকিরণ থেরাপি (ফটোথেরাপি)ফটোথেরাপিতে, শিশুটিকে একটি বিশেষ আলোর নীচে রাখা হবে যা নীল-সবুজ দেখায়। আলো বিলিরুবিন অণু পরিবর্তন করতে সাহায্য করবে বলে আশা করা হচ্ছে যাতে এটি প্রস্রাব এবং মলের মাধ্যমে নির্গত হতে পারে। প্রক্রিয়া চলাকালীন, শিশুদের শুধুমাত্র ডায়াপার এবং চোখের সুরক্ষা পরতে দেওয়া হয়।
- ইমিউনোগ্লোবুলিন স্থানান্তর
জন্ডিস আক্রান্ত শিশুদের চিকিৎসার জন্য এটি পরবর্তী ধাপ, বিশেষ করে শিশু এবং মায়ের রিসাস রক্তের গ্রুপের পার্থক্যের কারণে (রিসাস অসঙ্গতি)। এই অবস্থার ফলে শিশু মায়ের শরীর থেকে প্রচুর অ্যান্টিবডি পায়, যা শিশুর রক্তকণিকাকে আক্রমণ করে, ফলে প্রচুর রক্তকণিকা ভেঙে যায়। ইমিউনোগ্লোবুলিন (আইভিআইজি) এর আধান, এই অ্যান্টিবডিগুলির সংখ্যা কমাতে সাহায্য করতে পারে, যাতে জন্ডিস সমাধান করা যেতে পারে।
- রক্ত প্রতিস্থাপন ট্রান্সফিউশন
এইভাবে হ্যান্ডলিং করা শুধুমাত্র যদি শিশুর আছে জন্ডিস গুরুতর যা অন্যান্য থেরাপিতে সাড়া দেয় না। রক্ত প্রতিস্থাপন করা হয় শিশুর শরীর থেকে রক্তের একটি ছোট অংশ নিয়ে, তারপর দাতার রক্ত দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয় এবং বারবার করা হয়। লক্ষ্য হল শিশুর শরীরে রক্ত উচ্চ মাত্রার বিলিরুবিন এবং মাতৃত্বের অ্যান্টিবডি থেকে মুক্ত।
স্বাভাবিক বিলিরুবিনের মাত্রা একটি সুস্থ শিশুর লক্ষণ। যদি শিশুটিকে হলুদ দেখায় এবং খুব বেশি বিলিরুবিন আছে বলে সন্দেহ করা হয়, তাহলে আপনাকে অবিলম্বে একজন শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা উচিত যাতে উপযুক্ত চিকিৎসা দেওয়া যায়।