অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার হয় ক্রমবর্ধমান ক্যান্সার ভিতরে অন্তর্জাল অগ্ন্যাশয় অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার পারে দ্বারা অভিজ্ঞ যে কেউ, কিন্তু আরো প্রায়ই মানুষের ঘটবে বুড়া চালু 55 বছর.
অগ্ন্যাশয়ের শরীরের জন্য বেশ কিছু গুরুত্বপূর্ণ কাজ রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে গ্লুকাগন এবং ইনসুলিন হরমোন তৈরি করা, যা শরীরে স্থিতিশীল রক্তে শর্করার মাত্রা বজায় রাখার জন্য দায়ী। অগ্ন্যাশয় এনজাইম তৈরি করে যা শরীরকে খাদ্যের পুষ্টি হজম করতে সাহায্য করে।
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার হয় যখন অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলি অস্বাভাবিক এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পায়। এই ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায়ই উপসর্গবিহীন। সাধারণত, যখন ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে তখন নতুন উপসর্গ দেখা দেয়।
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার সবচেয়ে মারাত্মক ধরনের ক্যান্সারের একটি। অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের সমস্ত ক্ষেত্রে, মাত্র 9 শতাংশ রোগী যারা এই রোগে ধরা পড়ার পরে 5 বছর পর্যন্ত বেঁচে থাকতে পারে।
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের প্রকারভেদ
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার দুটি প্রকারে বিভক্ত, যথা:
অগ্ন্যাশয় অ্যাডেনোকার্সিনোমা
অগ্ন্যাশয় অ্যাডেনোকার্সিনোমা অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার যা এক্সোক্রাইন কোষ থেকে বৃদ্ধি পায়, যা কোষ যা অগ্ন্যাশয় এনজাইম তৈরি করে। এটি অনুমান করা হয় যে সমস্ত অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের 95 শতাংশ হয় অগ্ন্যাশয় অ্যাডেনোকার্সিনোমা.
অগ্ন্যাশয় নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার (নেট)
অগ্ন্যাশয় নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের একটি প্রকার যা এন্ডোক্রাইন কোষে বৃদ্ধি পায়, যা কোষ যা হরমোন তৈরি করে এবং রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।
কারণ এবং ঝুঁকির কারণ অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার
ঠিক কী কারণে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার হয় তা জানা যায়নি। যাইহোক, এমন কিছু কারণ রয়েছে যা একজন ব্যক্তির অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যথা:
- 55 বছরের বেশি বয়সী
- অতিরিক্ত ওজন আছে
- রক্তের গ্রুপ A, B বা AB আছে
- ডায়াবেটিস, দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস, জিনজিভাইটিস বা পিরিয়ডোনটাইটিস আছে
- ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণে ভুগছেন হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি, হেপাটাইটিস সি, পিত্তথলির পাথর বা লিভারের সিরোসিস
- জেনেটিক ব্যাধির ইতিহাস আছে যা আপনার ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যেমন নিউরোফাইব্রোমাটোসিস টাইপ 1, ডিম্বাশয় বা স্তন ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস এবং প্যানক্রিয়াটাইটিসের পারিবারিক ইতিহাস
- অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের একটি পারিবারিক ইতিহাস আছে
- খুব বেশি লাল মাংস খাওয়া
- অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ
- ধোঁয়া
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের লক্ষণ
প্রাথমিক পর্যায়ে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার সাধারণত লক্ষণ সৃষ্টি করে না। যাইহোক, যেহেতু ক্যান্সার কোষগুলি বিকাশ লাভ করে এবং একটি উন্নত পর্যায়ে পৌঁছায়, যে লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- ক্ষুধামান্দ্য
- কোন আপাত কারণ ছাড়াই ওজন হ্রাস
- চামড়া
- প্রস্ফুটিত
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- ডায়রিয়া
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- গাঢ় প্রস্রাব
- ফ্যাকাশে মল
- শরীর সহজেই ক্লান্ত হয়ে যায়
- ত্বকের হলুদ এবং চোখের সাদা অংশ (স্ক্লেরা)
- রক্ত জমাট বাধা
- পেটে ব্যথা যা পিছনের দিকে ছড়িয়ে পড়ে
- জ্বর বা ঠান্ডা লাগা
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার ডায়াবেটিস এবং বিষণ্নতার মতো অন্যান্য রোগের উদ্ভবকেও ট্রিগার করতে পারে। যাইহোক, প্রায়শই এই রোগগুলি অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের লক্ষণগুলির অংশ হিসাবে স্বীকৃত হয় না।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
যদি আপনি উপরের লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন, বিশেষ করে যদি আপনি অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকিতে থাকেন। এছাড়াও, আপনার অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার বা কোনো জেনেটিক রোগের পারিবারিক ইতিহাস থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন। আপনার ডাক্তার আপনাকে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার স্ক্রীনিং করার পরামর্শ দিতে পারেন।
যে সমস্ত রোগীদের চিকিত্সা করা হয়েছে তাদের জন্য নিয়মিত ডাক্তারের সাথে চেক করা চালিয়ে যান। ক্যান্সার সফলভাবে অপসারণ করা হলেও ক্যান্সার কোষের পুনরায় বৃদ্ধির সম্ভাবনা রোধ করার জন্য পরীক্ষার এখনও প্রয়োজন।
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার নির্ণয়
ডাক্তার রোগীর লাইফস্টাইল যেমন ধূমপানের অভ্যাস এবং ডায়েট সম্পর্কে জিজ্ঞাসা সহ রোগীর লক্ষণ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এর পরে, ডাক্তার জন্ডিসের লক্ষণগুলি সন্ধান করে এবং পেটে একটি পিণ্ড সনাক্তকরণ সহ একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন৷
এর পরে, ডাক্তার নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য বেশ কয়েকটি সহায়ক পরীক্ষা চালাতে পারেন, যেমন:
- একটি রক্ত পরীক্ষা, প্রোটিন CA19-9 সনাক্ত করতে এবং অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার কোষের সাথে যুক্ত ইনসুলিন, গ্লুকাগন এবং সোমাটোস্ট্যাটিন হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করতে
- অগ্ন্যাশয় এবং শরীরের অন্যান্য অঙ্গগুলির অবস্থা দেখতে সিটি স্ক্যান, পিইটি স্ক্যান বা এমআরআই সহ স্ক্যান
- এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড (EUS), এন্ডোস্কোপি এবং আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে পেটের ভেতর থেকে অগ্ন্যাশয়ের অবস্থা দেখতে
- এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলাঞ্জিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি (ERCP), যা পিত্ত নালী এবং অগ্ন্যাশয়ের অবস্থা নির্ধারণের জন্য এক্স-রে দ্বারা সহায়তা করা একটি এন্ডোস্কোপি।
- অক্ট্রোটাইড স্ক্যান বা octreoscan, এন্ডোক্রাইন কোষ থেকে উদ্ভূত অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের উপস্থিতি সনাক্ত করতে
- একটি মাইক্রোস্কোপ দিয়ে আরও তদন্তের জন্য অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার বলে সন্দেহ করা টিস্যুর বায়োপসি বা নমুনা
রোগীর অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার নিশ্চিত হওয়ার পরে, ডাক্তার অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের তীব্রতা নির্ধারণ করবেন। এই সংকল্প ডাক্তারকে সঠিক চিকিৎসা পদ্ধতি বেছে নিতে সাহায্য করবে।
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের পর্যায় বা তীব্রতা নিম্নরূপ:
- পর্যায় 0 (সিটুতে কার্সিনোমা)
এই পর্যায়ে, অগ্ন্যাশয়ের দেয়ালে অস্বাভাবিক কোষ পাওয়া যায়, তবে তারা এখনও ক্যান্সারযুক্ত নয় এবং ছড়িয়ে পড়েনি।
- এসআগে 1
পর্যায় 1 ইঙ্গিত করে যে ক্যান্সার শুধুমাত্র অগ্ন্যাশয়ে রয়েছে এবং অন্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েনি, ক্যান্সারের আকার 2-4 সেন্টিমিটারের মধ্যে।
- ধাপ ২
পর্যায় 2-এ, ক্যান্সার 4 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় বা অগ্ন্যাশয়ের চারপাশে লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে।
- পর্যায় 3
পর্যায় 3 নির্দেশ করে যে ক্যান্সার স্নায়ু, বড় রক্তনালীতে বা অগ্ন্যাশয়ের কাছাকাছি 4টির বেশি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে, কিন্তু অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েনি।
- পর্যায় 4
পর্যায় 4 মানে ক্যান্সারটি শরীরের অন্যান্য অঙ্গে ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়েছে যা অগ্ন্যাশয় থেকে দূরে, যেমন ফুসফুস, লিভার বা পেরিটোনিয়াম (পাকস্থলীর ভিতরের দেয়ালে রেখাযুক্ত ঝিল্লি)।
পিওষুধ অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের চিকিত্সা ক্যান্সারের পর্যায়ে, অগ্ন্যাশয়ের যে অংশ ক্যান্সার দ্বারা প্রভাবিত হয় এবং রোগীর সামগ্রিক অবস্থার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হবে। চিকিত্সার লক্ষ্য হল ক্যান্সার কোষগুলি থেকে পরিত্রাণ করা যাতে তারা অন্য অঙ্গে ছড়িয়ে না পড়ে।
অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ডাক্তাররা ব্যবহার করতে পারেন এমন কিছু পদ্ধতি হল:
কেমোথেরাপি
কেমোথেরাপি হ'ল ক্যান্সার কোষগুলিকে হত্যা করার জন্য বিশেষ ওষুধের প্রশাসন। প্রদত্ত ওষুধটি একক ওষুধ বা সংমিশ্রণ হতে পারে, হয় পানীয় (মৌখিক), ইনজেকশন বা আধানের আকারে।
কেমোথেরাপি প্রাথমিক বা উন্নত অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারে ক্যান্সারের বৃদ্ধি সংকুচিত বা নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
রেডিওথেরাপি
রেডিওথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি হল এক্স-রে এবং প্রোটনের মতো উচ্চ-শক্তি রশ্মি ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার একটি পদ্ধতি। রেডিয়েশন থেরাপি অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে করা যেতে পারে।
রেডিওথেরাপি কেমোথেরাপি (কেমোরেডিয়েশন) এর সাথে মিলিত হতে পারে। সাধারণত, ক্যান্সারের আকার সঙ্কুচিত করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে এই সংমিশ্রণটি করা হয় যাতে এটি অপসারণ করা সহজ হয়।
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার ফিরে আসার ঝুঁকি কমাতে অস্ত্রোপচারের পরেও কেমোরডিয়েশন করা যেতে পারে। এছাড়াও, অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারেও কেমোরেডিয়েশন করা যেতে পারে যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যায় না।
অপারেশন
অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের উপর সার্জারি করা হয় যা অন্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েনি। কিছু ধরণের অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে:
- হুইপল সার্জারি বা প্যানক্রিয়াটিকোডুওডেনেক্টমি, যা অগ্ন্যাশয়ের মাথা এবং অন্যান্য অঙ্গের অংশগুলি, যেমন ডুডেনাম, গলব্লাডার, পিত্ত নালী, লিম্ফ নোড, পাকস্থলী এবং বৃহৎ অন্ত্র অপসারণের অস্ত্রোপচার।
- ডিস্টাল প্যানক্রিয়েক্টমি, যা অগ্ন্যাশয়ের বাম দিকে এবং প্রয়োজনে রোগীর প্লীহা অপসারণের অস্ত্রোপচার।
- টোটাল প্যানক্রিয়েক্টমি, যা পুরো অগ্ন্যাশয় অপসারণের একটি পদ্ধতি
অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন, সমস্ত অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার সার্জারির মাধ্যমে চিকিত্সা করা যায় না, যেমন ক্যান্সার যেটি বড় রক্তনালীতে ছড়িয়ে পড়েছে বা রোগীরও যদি লিভার ফেইলিউর বা উন্নত হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা থাকে। কারণ হল, এই পরিস্থিতিতে, অস্ত্রোপচারের কারণে জটিলতার ঝুঁকি বেশি হবে।
উপরের পদ্ধতিগুলি ছাড়াও, বেশ কয়েকটি চিকিত্সা পদ্ধতি রয়েছে যা ডাক্তাররা উপসর্গগুলি উপশম করতে ব্যবহার করতে পারেন, যথা:
- ব্যথা উপশম জন্য opioid analgesics প্রশাসন
- বিষণ্নতা উপশম করার জন্য কাউন্সেলিং সহ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস দেওয়া
- অপারেশন বাইপাস এবং জন্ডিস, চুলকানি, এবং ক্ষুধা হ্রাসের লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে পিত্ত নালীতে একটি স্টেন্ট স্থাপন করা
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের জটিলতা
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার বিকশিত হতে পারে এবং অনেক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন:
- ওজন হ্রাস, যা ঘটতে পারে কারণ অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত পরিপাক এনজাইম তৈরি করে না, বা ক্যান্সার পাকস্থলীতে চাপ দেয়, যা রোগীর জন্য খাওয়া কঠিন করে তোলে
- জন্ডিস, যা পিত্ত নালী ব্লক করে ক্যান্সারের ফলে হতে পারে
- পেটে ব্যথা, অগ্ন্যাশয়ে ক্যান্সার কোষের ক্রমাগত বৃদ্ধি এবং পাকস্থলীর স্নায়ুতে চাপ দেওয়ার কারণে
- অন্ত্রে বাধা বা বাধা, অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের কারণে ডুডেনাম চাপা, যাতে পেটে হজম হওয়া খাবার অন্ত্রে যেতে পারে না।
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার প্রতিরোধ
অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার প্রতিরোধ করার উপায় জানা নেই। যাইহোক, নিম্নলিখিতগুলি করে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে:
- ধুমপান ত্যাগ কর
- অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের ব্যবহার হ্রাস বা পরিমাপ করুন
- সুষম পুষ্টিকর খাবার খান
- আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখুন