হিপ ফ্র্যাকচার বা হিপ ফ্র্যাকচার এমন একটি অবস্থা যখন হিপ জয়েন্টের হাড়গুলি ফাটল বা ভেঙে যায়। এই অবস্থা প্রায়ই নিতম্ব এলাকায় একটি কঠিন প্রভাব কারণে ঘটে।
হিপ হল সেই জয়েন্ট যা ফিমারকে নিতম্বের হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে। এই জয়েন্টগুলো মানবদেহের নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যেমন হাঁটা, বসা বা শুধু শরীর ঘুরিয়ে দেওয়া।
নিতম্বের হাড় ভেঙ্গে গেলে বা ভেঙ্গে গেলে পায়ের কার্যকারিতা ব্যাহত হবে এবং দৈনন্দিন কাজকর্ম ব্যাহত হতে পারে।
প্রকৃতপক্ষে, হিপ ফ্র্যাকচার বলতে যা বোঝায় তা হল উপরের ফিমারের ফ্র্যাকচার। এই অবস্থা একটি জরুরী যে অবিলম্বে চিকিৎসা মনোযোগ প্রয়োজন।
হিপ ফ্র্যাকচারের কারণ
হিপ ফ্র্যাকচার যে কারোরই হতে পারে। খেলাধুলার সময় পতন, দুর্ঘটনা বা আঘাতের কারণে নিতম্বের অংশে একটি হার্ড আঘাতের কারণে এই অবস্থাটি প্রায়ই ঘটে।
গুরুতর আঘাতের পাশাপাশি, সামান্য আঘাতের কারণে হিপ ফ্র্যাকচার বা স্বতঃস্ফূর্ত হিপ ফ্র্যাকচারও হতে পারে। একজন ব্যক্তির নিতম্বের ফ্র্যাকচার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকবে, এমনকি গুরুতর আঘাত না থাকলেও, যদি তাদের নিম্নলিখিত কারণগুলি থাকে:
1. বয়স্ক
65 বছর বা তার বেশি বয়সী বয়স্কদের দ্বারা হিপ ফ্র্যাকচার হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। বয়স্করা হাড়ের ঘনত্ব এবং শক্তি হ্রাস অনুভব করবে, যা তাদের ফ্র্যাকচারের প্রবণতা তৈরি করবে।
এছাড়াও, বয়স্ক ব্যক্তিরাও দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা এবং ভারসাম্যের সমস্যা অনুভব করেন, যা তাদের পতন এবং আঘাতের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে যা হিপ ফ্র্যাকচারের কারণ হতে পারে।
2. নির্দিষ্ট কিছু রোগে ভুগছেন
অস্টিওপোরোসিস, ক্যান্সার এবং হাইপারথাইরয়েডিজম হল এমন রোগের উদাহরণ যা হাড়ের ঘনত্ব কমিয়ে দেয়, যা হাড়কে ফ্র্যাকচারের প্রবণতা তৈরি করে। এছাড়াও, স্নায়বিক রোগ, যেমন ডিমেনশিয়া বা পারকিনসন্স ডিজিজ, একজন ব্যক্তিকে আরও বেশি করে পড়ে যেতে পারে এবং নিতম্ব ভেঙে যেতে পারে।
3. নারী
মেনোপজে প্রবেশ করার সময় শরীরে হরমোন ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে গেলে নারীরা হাড়ের ঘনত্ব দ্রুত হারায়। এই অবস্থার কারণে পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের হিপ ফ্র্যাকচারের প্রবণতা বেশি হয়।
4. স্থূলতা
যারা স্থূলকায় তাদের নিতম্বের অংশে শরীরের ওজনের চাপের কারণে হিপ ফ্র্যাকচারের প্রবণতা রয়েছে।
5. ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
কিছু ওষুধ, যেমন কর্টিকোস্টেরয়েড, দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করলে হাড় দুর্বল হতে পারে। উপরন্তু, প্রশমিত ওষুধ, যেমন বেনজোডিয়াজেপাইনস, মাথা ঘোরা হতে পারে. এতে আরও বেশি পড়ে যাওয়ার আশঙ্কা বাড়বে।
6. পুষ্টিজনিত ব্যাধি
শরীরে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি গ্রহণের অভাব হিপ ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। কারণ হাড় গঠনের জন্য শরীরের এই দুটি পুষ্টির প্রয়োজন।
7. কদাচিৎ ব্যায়াম
নিয়মিত ব্যায়াম পেশী এবং হাড়ের শক্তি বাড়াতে সাহায্য করতে পারে, আঘাতের ঝুঁকি কমাতে পারে। বিপরীতভাবে, যারা খুব কম ব্যায়াম করেন তাদের হিপ ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বেশি থাকে।
8. সিগারেট এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়
সিগারেট এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় হাড় গঠন এবং পুনর্জন্মের প্রক্রিয়াকে বাধা দিতে পারে, যার ফলে হাড় ভঙ্গুর হয়ে যায় এবং সহজেই ভেঙে যায়।
হিপ ফ্র্যাকচারের লক্ষণ
হিপ ফ্র্যাকচারের বেশিরভাগ উপসর্গ পড়ে যাওয়ার পরে দেখা যায়, তবে এটি স্বতঃস্ফূর্তভাবেও ঘটতে পারে। হিপ ফ্র্যাকচার নির্দেশ করে এমন লক্ষণগুলি হল:
- নিতম্ব বা কুঁচকিতে অসহ্য ব্যথা।
- আহত নিতম্বে পায়ে দাঁড়াতে বা বিশ্রাম নিতে অক্ষম।
- পা তুলতে, নড়াচড়া করতে বা ঘোরাতে অক্ষমতা।
- নিতম্বের চারপাশে ক্ষত এবং ফোলাভাব।
- আহত নিতম্বের পা খাটো হয়ে যায় বা বাইরের দিকে বেঁকে যায়।
কখন জবর্তমান থেকে dঅক্টার
আপনি যদি পড়ে যান এবং উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসারের সাথে যোগাযোগ করুন। বেশি নড়াচড়া না করার চেষ্টা করুন এবং নিশ্চিত করুন যে আপনার শরীর গরম আছে, যাতে হাড়ের আঘাতের অবস্থা খারাপ না হয়।
আপনি যদি এমন কোনো রোগে ভুগে থাকেন যা হিপ ফ্র্যাকচারের ঝুঁকিতে থাকে, তাহলে চিকিৎসার জন্য নিয়মিত আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
আপনি যদি দীর্ঘমেয়াদে হিপ ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বাড়ায় এমন ওষুধ সেবন করেন, তাহলে সুবিধা এবং ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করুন। ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন, ফ্র্যাকচার প্রতিরোধ করার জন্য কোন প্রচেষ্টা করা দরকার কি?
হিপ ফ্র্যাকচার রোগ নির্ণয়
চিকিত্সকরা নিতম্বের ফ্র্যাকচার নির্ণয় করতে পারেন যে লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি প্রদর্শিত হয়, যেমন কুঁচকির চারপাশে ক্ষত এবং ফুলে যাওয়া, সেইসাথে নিতম্বের অস্বাভাবিক অবস্থান বা আকৃতি।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, ডাক্তার ভাঙা হাড়ের অবস্থা এবং অবস্থান সম্পর্কে ধারণা পেতে একটি এক্স-রে পরীক্ষা করবেন।
যদি এক্স-রে ফ্র্যাকচারের অবস্থান দেখাতে সক্ষম না হয়, ডাক্তার অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষার আদেশ দেবেন, যেমন একটি এমআরআই এবং সিটি স্ক্যান। এই উভয় পরীক্ষাই নিতম্বের হাড় এবং আশেপাশের টিস্যুর অবস্থা আরও বিস্তারিতভাবে পরীক্ষা করা লক্ষ্য করে।
হিপ ফ্র্যাকচারের চিকিৎসা
হিপ ফ্র্যাকচারের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয় এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব করা হয়। যে ধরনের ফ্র্যাকচার ঘটেছে, রোগীর নড়াচড়া করার ক্ষমতা, হাড় ও জয়েন্টের অবস্থা এবং রোগীর বয়সের উপর ভিত্তি করে অস্ত্রোপচার পদ্ধতি নির্ধারণ করা হয়েছিল।
অপারেশনের বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে যা সঞ্চালিত হতে পারে, যথা:
পেন মাউন্ট (অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ)
এই পদ্ধতিতে, একজন অর্থোপেডিক ডাক্তার বা একজন অর্থোপেডিক ডাক্তার যিনি নিতম্ব এবং হাঁটুতে বিশেষজ্ঞ, হাড়ের গঠন সংশোধন করার জন্য বিশেষ সরঞ্জাম সংযুক্ত করবেন এবং ভাঙা হাড়গুলিকে তাদের আসল অবস্থানে ফিরিয়ে আনবেন। ভাঙ্গা নিতম্বের হাড়ের অংশটি খুব বেশি দূরে না গেলে এই অপারেশন করা হয়।
আংশিক হিপ প্রতিস্থাপন
এই পদ্ধতিটি একটি ভাঙা বা ক্ষতিগ্রস্ত নিতম্বের হাড় অপসারণ করতে এবং একটি কৃত্রিম হাড় দিয়ে প্রতিস্থাপন করতে সঞ্চালিত হয়। ফ্র্যাকচার অনিয়মিত হলেই এই ধরনের সার্জারি করা হয়।
সম্পূর্ণ হিপ প্রতিস্থাপন (tমোট হিপ প্রতিস্থাপন)
হিপ প্রতিস্থাপন সার্জারিতে, ডাক্তার একটি জয়েন্ট সকেট এবং একটি কৃত্রিম ফিমার স্থাপন করবেন যাতে ক্ষতিগ্রস্ত বা ভাঙা অংশ প্রতিস্থাপন করা যায়। পদ্ধতি মোট হিপ প্রতিস্থাপন যেসব রোগীদের আর্থ্রাইটিস আছে বা আগের আঘাতের কারণে জয়েন্ট ফাংশন কমে গেছে তাদের হিপ ফ্র্যাকচারের চিকিৎসার জন্য করা হয়।
হিপ ফ্র্যাকচার রিকভারি
পুনরুদ্ধারের সময়কালে, রোগীরা হাড়ের কার্যকারিতা এবং শক্তি পুনরুদ্ধার করতে, গতিশীলতার উন্নতি করতে এবং নিরাময়ের সময়কে গতি বাড়ানোর জন্য ফিজিওথেরাপির মধ্য দিয়ে যাবে। প্রদত্ত ফিজিওথেরাপির ধরন পূর্বে সম্পাদিত অস্ত্রোপচারের প্রকারের উপর নির্ভর করে, সেইসাথে রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং গতিশীলতার উপর।
চিকিৎসা পুনর্বাসন চিকিৎসকরাও ভুক্তভোগীদের সীমিত নড়াচড়ার অবস্থার সাথে স্নান এবং পোশাকের মতো দৈনন্দিন কাজকর্ম কিভাবে করতে হয় তা শিখতে সাহায্য করবেন। রোগীদের কিছুক্ষণের জন্য হুইলচেয়ার বা বেত ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
অস্ত্রোপচার এবং পুনর্বাসন পদ্ধতির পাশাপাশি, ডাক্তার ব্যথা উপশম করতে এবং ভবিষ্যতে হিপ ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি কমাতে ওষুধও দেবেন। অস্টিওপরোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা হাড়কে শক্তিশালী করতে এবং হিপ ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি কমাতে বিসফসফোনেট ওষুধ লিখে দেবেন।
হিপ ফ্র্যাকচারের জটিলতা
হিপ ফ্র্যাকচার একটি গুরুতর আঘাত, বিশেষ করে বয়স্কদের জন্য। দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে, এই অবস্থার উরুর চারপাশে প্রতিবন্ধী রক্ত প্রবাহের সম্ভাবনা রয়েছে। হিপবোনে আঘাতের কারণেও পেলভিস সরু হয়ে যেতে পারে।
যদি রক্ত প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়, উরু এবং নিতম্ব এলাকার টিস্যু মারা যাবে এবং পচে যাবে এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা হবে। এই অবস্থাটি অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস নামে পরিচিত।
হিপ ফ্র্যাকচার একজন ব্যক্তিকে নড়াচড়া করতে অক্ষম করে তুলতে পারে। যদি দীর্ঘ সময়ের জন্য চলাচলে বাধা থাকে তবে একজন ব্যক্তির রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি থাকে (গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা এবং পালমোনারি এমবোলিজম), মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং নিউমোনিয়া.
হিপ ফ্র্যাকচার প্রতিরোধ
হিপ ফ্র্যাকচারের প্রধান প্রতিরোধ হল সর্বদা সতর্ক থাকা যাতে পড়ে না যায় এবং হাড়ের শক্তি তাড়াতাড়ি বৃদ্ধি পায়। এই পদক্ষেপটি দ্বারা করা যেতে পারে:
- ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি গ্রহণ বজায় রাখুন। দুধ, পনির এবং দই থেকে ক্যালসিয়াম পাওয়া যায়। স্যামন, বিফ লিভার, কড লিভার অয়েল এবং চিংড়ি খেয়ে ভিটামিন ডি পাওয়া যায়।
- প্রতিদিন নিয়মিত ব্যায়াম করুন, পেশী এবং হাড়ের শক্তি বাড়াতে, যার ফলে পতনের ঝুঁকি হ্রাস পায়।
- পতনের ঝুঁকি কমাতে অ্যালকোহল সেবন সীমিত করা।
- ধূমপান ত্যাগ করুন, কারণ তামাক হাড়ের ঘনত্ব কমাতে পারে।
- কার্পেট বা বৈদ্যুতিক তারের মতো আপনার পতিত বা পিছলে পড়তে পারে এমন বস্তু থেকে আপনার বাড়িকে নিরাপদ রাখুন।
- তন্দ্রা এবং মাথা ঘোরা রোধ করতে এবং পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি কমাতে কোন ধরনের ওষুধ গ্রহণ করা নিরাপদ সে সম্পর্কে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- নিয়মিত চোখের পরীক্ষা করুন, বিশেষ করে যদি আপনার ডায়াবেটিস বা চোখের রোগ থাকে।
আপনার মধ্যে যারা বয়স্ক বয়সে প্রবেশ করেছেন (65 বছরের বেশি), দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা বা হাঁটতে অসুবিধা আপনাকে আরও বেশি পতনের প্রবণ করে তুলতে পারে। হাঁটার সময় বেত ব্যবহার করুন বা পতনের প্রভাব কমাতে হিপ প্রোটেক্টর পরুন।