ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস একটি ভারসাম্যহীনতার কারণে সৃষ্ট একটি যোনি সংক্রমণ প্রাকৃতিক ব্যাকটেরিয়া গণনা (স্বাভাবিক উদ্ভিদ) যোনিতে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস একটি বিপজ্জনক অবস্থা নয়, তবে এটি বিরক্তিকর উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস যেকোন বয়সে মহিলাদের দ্বারা অভিজ্ঞ হতে পারে। যাইহোক, ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ঘটে যখন মহিলারা তাদের প্রজনন বছর, অর্থাৎ 15-44 বছর বয়সে।
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের কারণ
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস কিছু ব্যাকটেরিয়ার অত্যধিক বৃদ্ধির কারণে ঘটে যা স্বাভাবিকভাবে যোনিতে উপস্থিত থাকে, যার ফলে যোনিতে ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যার ভারসাম্য নষ্ট হয়।
মূলত, যোনিতে দুই ধরনের ব্যাকটেরিয়া থাকে, ভালো ব্যাকটেরিয়া এবং খারাপ ব্যাকটেরিয়া। ভালো ব্যাকটেরিয়া হল ব্যাকটেরিয়া ল্যাকটোব্যাসিলাস যা যোনির স্বাভাবিক pH বা অম্লতা বজায় রেখে খারাপ ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি সীমিত করে। এই ব্যাকটেরিয়াগুলি যোনিতে ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যার উপর আধিপত্য করে, যা প্রায় 95%।
যদিও যোনিতে প্রাকৃতিকভাবে বিদ্যমান খারাপ ব্যাকটেরিয়াগুলি অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া। যখন ভাল ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা কমে যায়, তখন অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি বাড়বে, যা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস হতে পারে।
যোনিতে ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধির ভারসাম্য ব্যাহত হওয়ার সঠিক কারণ নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি। যাইহোক, এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা একজন মহিলার ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় বলে মনে করা হয়, যথা:
- মাসিক, গর্ভাবস্থা এবং মেনোপজের কারণে হরমোনের পরিবর্তনের সম্মুখীন হওয়া
- ধোঁয়া
- যৌন সংক্রমণের ইতিহাস আছে
- ঘন ঘন যৌন সঙ্গী পরিবর্তন করা এবং কনডম ব্যবহার না করা
- অ্যান্টিবায়োটিকের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার
- অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক ব্যবহার বা intrauterine ডিভাইস (IUD)
- অন্তর্বাস ধোয়ার জন্য কঠোর রাসায়নিকযুক্ত লন্ড্রি সাবান ব্যবহার করা
- জলের স্প্রে দিয়ে যোনি পরিষ্কার করুন বা এমন সাবান ব্যবহার করুন যা যোনিতে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন সাবান যাতে সুগন্ধি এবং অ্যান্টিসেপটিক সাবান থাকে
- ব্যাকটেরিয়া কমে গেছে এলঅ্যাক্টোব্যাসিলাস স্বাভাবিকভাবে
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণ
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস প্রায়ই কোন উপসর্গ সৃষ্টি করে না। যাইহোক, কিছু মহিলাদের মধ্যে, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস যোনি স্রাবের চেহারা দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে।
স্রাবের একটি জলীয় টেক্সচার রয়েছে এবং এটি ধূসর বা সাদা রঙের। যোনি স্রাব একটি মাছের গন্ধ নির্গত করে, বিশেষ করে মাসিক বা সঙ্গীর সাথে যৌন মিলনের সময়।
যোনি স্রাব ছাড়াও, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস বিভিন্ন উপসর্গের কারণ হতে পারে, যেমন যোনিপথে চুলকানি, এবং যোনিপথের চারপাশে জ্বালার কারণে প্রস্রাব করার সময় ব্যথা এবং জ্বালাপোড়া।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি যদি নিম্নলিখিত শর্তগুলি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন:
- উপরের উপসর্গগুলি অনুভব করছেন এবং গর্ভবতী
- উপরের উপসর্গগুলি অনুভব করা এবং অনেক বা সম্প্রতি পরিবর্তিত যৌন সঙ্গী থাকা
- শুধু অভিজ্ঞ যোনি স্রাব যে গন্ধ এবং জ্বর দ্বারা সংসর্গী হয়
- আপনার কি কখনও যোনিপথে সংক্রমণ হয়েছে, কিন্তু আপনি যে যোনি স্রাবটি অনুভব করছেন তার রঙ এবং গঠন আগের চেয়ে আলাদা?
- যোনিতে একটি খামির সংক্রমণ থাকা যা ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ ব্যবহার করে স্ব-ওষুধের পরেও দূরে যায় না
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণগুলি অন্যান্য সংক্রমণের অনুকরণ করতে পারে। অতএব, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা জটিলতার সম্ভাবনা হ্রাস করবে।
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস রোগ নির্ণয়
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস নির্ণয়ের জন্য প্রসূতি বিশেষজ্ঞের প্রথম পদক্ষেপ হল রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস, জীবনধারা এবং লক্ষণগুলি জিজ্ঞাসা করা। পরীক্ষার পরে একটি সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা অনুসরণ করা হয়।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তার আরও কয়েকটি পরীক্ষাও করতে পারেন। পরিদর্শন অন্তর্ভুক্ত:
- যোনি পরীক্ষাডাক্তার যোনি খালকে প্রশস্ত করার জন্য স্পেকুলাম নামক একটি টুলের সাহায্যে যোনিপথের ভিতরের অংশ পরীক্ষা করবেন।
- যোনির অম্লতার মাত্রা (pH) পরীক্ষা করুনরোগীর যোনির অম্লতা পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তার রোগীর যোনিতে একটি pH কাগজ রাখবেন। স্বাভাবিক অবস্থায়, যোনি পিএইচ 3.8-4.5 হয়। যেখানে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে, যোনি পিএইচ সাধারণত 4.5-এর উপরে ওঠে।
- যোনি নিঃসরণ নমুনা পরীক্ষাসোয়াব পদ্ধতির মাধ্যমে যোনি স্রাবের নমুনা নেওয়া হয়েছিল (swab), তারপর যোনিতে অতিরিক্ত অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধির উপস্থিতি সনাক্ত করতে পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা হয়।
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস চিকিত্সা
কিছু ক্ষেত্রে, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস চিকিত্সা ছাড়াই নিজেই চলে যাবে। যাইহোক, উপসর্গ দেখা দিতে থাকলে, অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে এটি বিপজ্জনক হবে কারণ এটি প্রজনন অঙ্গগুলি সংক্রমণ বা প্রদাহের জন্য আরও সংবেদনশীল হতে পারে।
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এই রোগ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়। ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক দেবেন, যদি:
- উপসর্গ চলতে থাকে
- গর্ভাবস্থায় উপসর্গ দেখা দেয়
- রোগীর পেলভিক এলাকায় একটি অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়া করা হবে, যেমন হিস্টেরেক্টমি
যে সমস্ত রোগীদের পেলভিক সার্জারি করা হবে, অ্যান্টিবায়োটিকের প্রশাসনের লক্ষ্য হল গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি কমানো যা অস্ত্রোপচারের পরে ঘটতে পারে।
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিৎসায় ব্যবহার করা যেতে পারে এমন কিছু অ্যান্টিবায়োটিক নিচে দেওয়া হল:
- মেট্রোনিডাজলমেট্রোনিডাজল হল সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত অ্যান্টিবায়োটিক এবং ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের চিকিৎসায় সবচেয়ে কার্যকর। এই ওষুধটি ট্যাবলেট এবং ডিম্বাণু আকারে পাওয়া যায় যা যোনিতে ঢোকানো হয়।
- ক্লিন্ডামাইসিনএই ওষুধটি ট্যাবলেট আকারে। ক্লিন্ডামাইসিন সাধারণত দেওয়া হয় যখন মেট্রোনিডাজল ট্যাবলেট গ্রহণের বিরক্তিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।
- টিনিডাজলTinidazole ট্যাবলেট আকারে একটি অ্যান্টিবায়োটিক। ক্লিন্ডামাইসিনের মতো, এই ওষুধটি সাধারণত দেওয়া হয় যদি মেট্রোনিডাজল ব্যবহারের কারণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সা সাধারণত কমপক্ষে এক সপ্তাহ স্থায়ী হয়। এমনকি উপসর্গ চলে গেলেও, যতক্ষণ না আপনার ডাক্তার আপনাকে বন্ধ করার নির্দেশ দিচ্ছেন ততক্ষণ ওষুধ বন্ধ করবেন না। সংক্রমণ যাতে আবার না ঘটে তার জন্য এটি করা হয়।
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের জটিলতা
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস সাধারণত জটিলতা সৃষ্টি করে না। কিন্তু যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এই অবস্থাটি বেশ কয়েকটি গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- সময়ের পূর্বে জন্মগর্ভবতী মহিলারা যারা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসে ভুগছেন তাদের প্রিটার্ম ডেলিভারি এবং প্রসবের পরে সংক্রমণের ঝুঁকি রয়েছে।
- শ্রোণী প্রদাহজনক রোগপেলভিক ইনফ্লামেশন (PID) হল a jজরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের এক ধরনের প্রদাহজনক রোগ যা উর্বরতা হ্রাস করতে পারে।
- যৌনবাহিত সংক্রমণব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস একজন মহিলার যৌনবাহিত রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, যেমন হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস, ক্ল্যামাইডিয়া এবং এইচআইভি।
- অস্ত্রোপচারের পরে সংক্রমণব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস একজন মহিলার পেলভিক সার্জারির পরে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যেমন হিস্টেরেক্টমি বা সিজারিয়ান সেকশন।
ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস প্রতিরোধ
ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস প্রতিরোধের প্রধান পদক্ষেপ হল যোনিতে ব্যাকটেরিয়ার ভারসাম্য বজায় রাখা। এই ব্যাকটেরিয়ার ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য যে উপায়গুলি করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
না জল স্প্রে দিয়ে যোনি পরিষ্কার করুন
জলের স্প্রে দিয়ে যোনি ফ্লাশ করা বা পরিষ্কার করা ভাল ব্যাকটেরিয়া দূর করতে পারে যা যোনিকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে। এই ব্যাকটেরিয়া হারিয়ে গেলে, ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়বে।
জ্বালা ঝুঁকি কমাতে চালু যোনি
যোনিতে জ্বালাপোড়ার ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে:
- যোনির বাইরে পরিষ্কার করতে সুগন্ধযুক্ত সাবান ব্যবহার করা এড়িয়ে চলুন।
- সুতির অন্তর্বাস ব্যবহার করুন এবং কঠোর রাসায়নিক দিয়ে ডিটারজেন্ট ব্যবহার করে আপনার অন্তর্বাস ধুবেন না।
- সুগন্ধিহীন স্যানিটারি ন্যাপকিন ব্যবহার করুন।
যৌনবাহিত সংক্রমণ প্রতিরোধ করুন
সবসময় নিরাপদ সহবাস করা গুরুত্বপূর্ণ, যেমন সঙ্গী পরিবর্তন না করে, অথবা যৌন মিলনের সময় কনডম ব্যবহার করে।