একটি বার্থোলিনের সিস্ট হল একটি তরল-ভরা পিণ্ড যা একটি অবরুদ্ধ বার্থোলিন গ্রন্থি দ্বারা সৃষ্ট হয়। বার্থোলিনের সিস্ট সাধারণত ছোট এবং ব্যথাহীন হয়। যাইহোক, যদি বার্থোলিনের সিস্টের তরল সংক্রামিত হয়, তাহলে একটি ফোড়া (পুঁজ জমা হওয়া) ঘটতে পারে।
বার্থোলিন গ্রন্থি যোনি ঠোঁটের উভয় পাশে অবস্থিত। এই গ্রন্থিটি ছোট, তাই এটি হাত বা চোখ দ্বারা সহজে সনাক্ত করা যায় না। এই গ্রন্থিগুলি একটি তরল নিঃসরণ করে যা যৌন মিলনের সময় লুব্রিকেন্ট হিসাবে কাজ করে।
বার্থোলিন সিস্টের কারণ
বার্থোলিনের সিস্ট বার্থোলিন গ্রন্থির একটি অবরুদ্ধ নালী দ্বারা সৃষ্ট হয়। নালী ব্লক হয়ে গেলে, তরল নালীতে আটকে যাবে বা গ্রন্থিতে ফিরে যাবে। সময়ের সাথে সাথে, এটি নালী বা গ্রন্থি ফুলে যায় এবং একটি সিস্ট তৈরি করে।
বার্থোলিন গ্রন্থি নালী ব্লকের সঠিক কারণ জানা যায়নি। যাইহোক, যোনিপথে কাটা, আঘাত, বারবার জ্বালা এবং অস্ত্রোপচার করা বার্থোলিন গ্রন্থিগুলির বাধার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, বার্থোলিনের সিস্টগুলি নেইসেরিয়া গনোরিয়া বা যৌন সংক্রমণের সাথেও জড়িত। ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস. উপরন্তু, সংক্রমণ Escherichia coli এটি প্রায়শই বার্থোলিনের সিস্টের উপস্থিতির সাথে যুক্ত থাকে।
বার্থোলিনের সিস্ট যেকোনো বয়সেই হতে পারে। যাইহোক, এই অবস্থা 20 থেকে 30 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায় যারা যৌনভাবে সক্রিয়। বার্থোলিন গ্রন্থি সঙ্কুচিত হওয়ার কারণে পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে সিস্ট বিরল।
বার্থোলিন সিস্টের লক্ষণ
বার্থোলিনের সিস্ট খুব কমই উপসর্গ সৃষ্টি করে। সিস্টের আকার যথেষ্ট বড় হলে নতুন উপসর্গ দেখা দেবে। যাইহোক, সাধারণভাবে, বার্থোলিন গ্রন্থিগুলির বাধাগুলি লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে যেমন:
- যোনি ঠোঁটের একপাশে ছোট, ব্যথাহীন পিণ্ড
- যোনিপথের ঠোঁটের চারপাশে লালভাব এবং ফোলাভাব
- হাঁটা, বসা বা সহবাসের সময় অস্বস্তি
যদি সিস্টটি সংক্রামিত হয় এবং একটি ফোড়ায় বিকশিত হয়, তবে আরও কয়েকটি লক্ষণ দেখা দেবে, যথা:
- পিণ্ডটি বেদনাদায়ক এবং কোমল
- যোনি ফুলে গেছে
- আউট পিণ্ড পুঁজ
- জ্বর
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
যোনির চারপাশে একটি পিণ্ড দেখা দিলে ডাক্তারের কাছে পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর লক্ষ্য হল পিণ্ডের কারণ নির্ণয় করা এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আরও গুরুতর অবস্থা শনাক্ত করা।
আপনার বয়স 40 বছরের বেশি হলে একটি পিণ্ড দেখা দিলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। যদিও বেশ বিরল, এই অবস্থাটি আরেকটি রোগ বা অবস্থা নির্দেশ করতে পারে যা আরও গুরুতর, যেমন ক্যান্সার।
এছাড়াও, বার্থোলিনের সিস্টের পুনরাবৃত্তি হতে পারে। সিস্টের উপসর্গগুলি নিরাময় ঘোষণা করা হলেও তা আবার দেখা দিলে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
বার্থোলিন সিস্ট রোগ নির্ণয়
প্রাথমিক পর্যায়ে, ডাক্তার রোগীর অভিযোগ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন। এর পরে, ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন, বিশেষ করে পেলভিক এরিয়া এবং যোনিতে সরাসরি সিস্ট দেখতে। সাধারণত, সিস্ট শুধুমাত্র যোনিপথের একপাশে দেখা দেয়, অন্য দিকের আকার স্বাভাবিক থাকে।
প্রয়োজনে, ডাক্তার নিম্নলিখিত সহায়ক পরীক্ষাগুলিও সঞ্চালন করবেন:
- সিস্ট বা সার্ভিক্স (সারভিক্স) থেকে তরলের কালচার সোয়াব, যৌন সংক্রমিত সংক্রমণ আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে
- ক্যান্সার সহ অস্বাভাবিক কোষ সনাক্ত করতে বার্থোলিন গ্রন্থি টিস্যুর নমুনা (বায়োপসি)
বার্থোলিনের সিস্টের চিকিৎসা
বার্থোলিনের সিস্টের চিকিত্সা সিস্টের আকার এবং এটির লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়। উপসর্গ সৃষ্টি করে না এমন ছোট সিস্টের সাধারণত চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না এবং নিজে থেকেই চলে যায়।
বিপরীতে, একটি সিস্টের আরও চিকিত্সা প্রয়োজন যদি এটি উপসর্গ সৃষ্টি করে বা সংক্রামিত হয় এবং একটি ফোড়ায় বিকশিত হয়। এখানে চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি করা যেতে পারে:
1. উষ্ণ জলে ভিজিয়ে রাখুন বা নিতম্ব স্নান
নিতম্বের স্তরে গরম জলে ভিজিয়ে বসে থাকা বা নিতম্ব স্নান. এই পদ্ধতিটি ঘনিষ্ঠ অঙ্গে ঘটতে থাকা ব্যথা এবং অস্বস্তি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য করা যেতে পারে এবং কখনও কখনও ছোট সিস্টগুলি কাটিয়ে উঠতে পারে। এই চিকিত্সা বাড়িতে স্বাধীনভাবে করা যেতে পারে।
2. ওষুধ
ব্যথা উপশমকারী, যেমন প্যারাসিটামল, ব্যথা উপশম করার জন্য গ্রহণ করা যেতে পারে। এছাড়া চিকিৎসকরাও ওষুধ দিতে পারেন অ্যান্টিবায়োটিক সিস্টে ফোড়া সৃষ্টিকারী সংক্রমণ থেকে মুক্তি দিতে।
অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধগুলি এমন ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা যেতে পারে যেখানে সংক্রমণটি ত্বকে বা ফোড়ার চারপাশের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে বা যখন আক্রান্ত ব্যক্তির যৌন সংক্রমণ হয়।
3. ছেদ এবং নিষ্কাশন সার্জারি
যদি সিস্টের আকার যথেষ্ট বড় হয়, বিশেষ করে যদি সংক্রমণ থাকে তবে ছেদ এবং ড্রেনেজ সার্জারি করা প্রয়োজন। সিস্টে একটি ছোট ছেদ (ছেদ) তৈরি করে অপারেশন করা হয় যাতে এর মধ্যে থাকা পুঁজ বের হয়ে যায় (নিষ্কাশন)।
4. পিক্যাথেটার যত্ন
পুঁজ নিষ্কাশনের জন্য একটি বেলুন ক্যাথেটার সহ একটি টিউব সন্নিবেশ করা হয়। এই পদ্ধতিতে, সিস্টের মধ্যে ক্যাথেটার ঢোকানোর জন্য একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয়, তারপর ক্যাথেটারটিকে আলগা না করার জন্য একটি বেলুন স্ফীত করা হয় এবং এটি 2-6 সপ্তাহ স্থায়ী হতে পারে।
5. সিস্টের মার্সুপিয়ালাইজেশন
সিস্টের মার্সুপিয়ালাইজেশন সিস্টে একটি ছেদ তৈরি করে পুঁজ নিষ্কাশন করা হয় এবং সিস্টটি স্থায়ীভাবে খোলা রাখার জন্য আশেপাশের ত্বকে ছেদের শেষ অংশ সেলাই করে। এই পদ্ধতিটি ক্যাথেটার সন্নিবেশের সাথে একত্রিত করা যেতে পারে।
6. বার্থোলিনের গ্রন্থি অপসারণ
অন্যান্য পদ্ধতি ব্যর্থ হলে এই পদ্ধতিটি সঞ্চালিত হয়। পুরো বার্থোলিন গ্রন্থি অপসারণ করে অপারেশন করা হয়।
নিরাময় প্রক্রিয়া চলাকালীন, ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সিস্টের জায়গাটি সবসময় পরিষ্কার রাখা গুরুত্বপূর্ণ। নিরাময় প্রক্রিয়া চলাকালীন যৌন কার্যকলাপ এড়ানো উচিত। ক্যাথেটার থাকা অবস্থায় একটি ব্যান্ডেজ পরুন, কারণ সংক্রমণ পরিষ্কার হওয়ার সাথে সাথে পুঁজ বের হতে থাকবে।
বার্থোলিনের সিস্টের জটিলতা
বার্থোলিন সিস্টের সম্ভাব্য জটিলতা হল সিস্টের পুনরাবৃত্তি বা সংক্রমণ। যদি চিকিত্সা না করা হয়, তবে সংক্রমণ রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করতে পারে এবং সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যার ফলে সেপসিস হয়, যদিও এটি বিরল।
বার্থোলিনের সিস্ট প্রতিরোধ
কারণ নিশ্চিতভাবে জানা যায়নি, বার্থোলিনের সিস্ট প্রতিরোধ করা কঠিন। যাইহোক, সিস্টে ফোড়া বা সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে বিভিন্ন উপায় করা যেতে পারে, যথা:
- অন্তরঙ্গ অঙ্গগুলির চারপাশের এলাকা পরিষ্কার রাখুন এবং অন্তরঙ্গ অঙ্গগুলি সামনে থেকে পিছনে পরিষ্কার করার অভ্যাস করুন
- যোনির চারপাশের এলাকায় আঘাতের কারণ হতে পারে এমন কার্যকলাপগুলি এড়িয়ে চলুন
- যৌন সংক্রামক সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য সহবাস করার সময় একটি কনডম ব্যবহার করুন