মেনোপজ হল মাসিক চক্রের স্বাভাবিক সমাপ্তি, যা সাধারণত একজন মহিলার 45 থেকে 55 বছর বয়সে ঘটে। একজন মহিলামেনোপজকে মেনোপজ বলা হয় যদি আর মাসিক না থাকে, অন্তত 12 মাস।
শুধু ঋতুস্রাব বন্ধই নয়, মেনোপজ-পরবর্তী নারীর শরীরে শারীরিক গঠন, মানসিক অবস্থা, যৌন আকাঙ্ক্ষা থেকে শুরু করে উর্বরতা পর্যন্ত আরও অনেক পরিবর্তন ঘটে। মেনোপজের মধ্য দিয়ে যাওয়া মহিলারা আবার গর্ভবতী হতে পারে না।
এই পরিবর্তনগুলি ধীরে ধীরে বা হঠাৎ ঘটতে পারে এবং মেনোপজের লক্ষণ হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এই পরিবর্তনগুলির সংঘটনের সময়কালকে পেরিমেনোপজ বলা হয়, যা মেনোপজের আগে বেশ কয়েক বছর ধরে চলতে পারে এবং সাধারণত 40 বছর বয়সে শুরু হয় বা এটি আগেও হতে পারে।
মেনোপজের লক্ষণ
পেরিমেনোপজের সময় মেনোপজের লক্ষণ দেখা দেয়, যা মাসিক বন্ধ হওয়ার কয়েক মাস বা বছর আগে। উপসর্গের সময়কাল এবং তীব্রতা ব্যক্তিভেদে পরিবর্তিত হয়। মেনোপজের লক্ষণ বা লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
মাসিক চক্রের পরিবর্তন
- ঋতুস্রাব অনিয়মিত হয়ে যায়, কখনও কখনও পরে বা স্বাভাবিকের চেয়ে আগে (0লিগোমেনোরিয়া)।
- মাসিকের সময় যে রক্ত বের হয় তা কম বা বেশিও হতে পারে।
শারীরিক গঠনের পরিবর্তন
- চুল পরা.
- শুষ্ক ত্বক.
- ঝুলে পড়া স্তন।
- ওজন বৃদ্ধি.
মনস্তাত্ত্বিক পরিবর্তন
- মেজাজ পরিবর্তন বা মেজাজ
- ঘুমানো কঠিন।
- বিষণ্ণতা
যৌন পরিবর্তন
- যোনি শুষ্ক হয়ে যায়।
- কমে যাওয়া লিবিডো (যৌন ইচ্ছা)।
শারিরীক পরিবর্তন
- গরম বা দমবন্ধ অনুভব করা, তাই ঘাম হওয়া সহজ। এই অবস্থা বলা হয় গরম ঝলকানি.
- রাতে ঘাম।
- মাথা ঘোরা।
- হার্ট বিট।
- মূত্রনালীর বারবার সংক্রমণ।
উপরের বিভিন্ন পরিবর্তনের সম্মুখীন হওয়ার পাশাপাশি, মেনোপজ পরবর্তী মহিলাদের হৃদরোগ এবং অস্টিওপরোসিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
মেনোপজের কারণ
মেনোপজ একটি প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া যা একজন মহিলার বয়স বাড়ার সাথে সাথে ঘটে। বয়সের সাথে, ডিম্বাশয় কম এবং কম মহিলা হরমোন উত্পাদন করবে। ফলস্বরূপ, ডিম্বাশয় আর ডিম ছাড়বে না এবং ঋতুস্রাব বন্ধ হয়ে যাবে।
তবে মেনোপজ আগেও হতে পারে, অর্থাৎ 40 বছর বয়সের আগে। প্রাথমিক মেনোপজ এর ফলে হতে পারে:
- প্রাথমিক ডিম্বাশয়ের অপর্যাপ্ততাএই অবস্থাটি একটি জেনেটিক ডিসঅর্ডার বা অটোইমিউন রোগের কারণে ঘটে, যার কারণে ডিম্বাশয় কাজ করা বন্ধ করে দেয়।
- জরায়ুর অস্ত্রোপচার অপসারণ (হিস্টেরেক্টমি)হিস্টেরেক্টমির পরে, একজন মহিলা অবিলম্বে মেনোপজ অনুভব করবেন না, তবে আগে মেনোপজ অনুভব করেন। ডিম্বাশয় অপসারণ করা হলে হিস্টেরেক্টমির পরপরই মেনোপজ হতে পারে।
- ক্যান্সারের চিকিৎসাজরায়ু ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি ডিম্বাশয়ের ক্ষতি করতে পারে, যা তাড়াতাড়ি মেনোপজ শুরু করে।
মেনোপজ রোগ নির্ণয়
একজন মহিলাকে মেনোপজে বলা হয় যখন তার মাসিক 12 মাস বন্ধ হয়ে যায়। মেনোপজের পূর্বে পেরিমেনোপজের সময় বিভিন্ন পরিবর্তন দেখা দেয়, যাকে মেনোপজের লক্ষণ বলা হয়।
নিশ্চিত হতে, বা আপনার ডাক্তার যদি মেনোপজের অন্যান্য কারণ সন্দেহ করেন, আপনি করতে পারেন:
- FSH চেক (ফলিকল-উত্তেজক হরমোন) এবং হরমোন ইস্ট্রোজেন
মেনোপজ নির্দেশিত হয় যখন FSH মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যখন ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কম থাকে।
- TSH পরীক্ষা (থাইরয়েড হরমোন উত্তেজক) এবং থাইরয়েড হরমোনহরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করা হল রোগীর হাইপোথাইরয়েডিজম বা থাইরয়েড হরমোনের হ্রাস না হওয়া নিশ্চিত করা, যা মেনোপজের মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।
স্বাধীনভাবে মেনোপজ পরিচালনা করা
মেনোপজের জন্য বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। চিকিত্সা শুধুমাত্র উপসর্গ উপশম করার লক্ষ্যে করা হয়, যথা:
1. নির্দিষ্ট খাবার/পানীয় এড়িয়ে চলুন
মশলাদার খাবার এবং গরম, ক্যাফিনযুক্ত বা অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় মেনোপজের লক্ষণ তৈরি করতে পারে, যেমন: গরম ঝলকানি এবং হৃদস্পন্দন, আরও তীব্র হয়ে ওঠে।
2. আমিহালকা সুতির কাপড় পরা
এই পদ্ধতি কমাতে পারে গরম ঝলকানি পেরিমেনোপজের সময় অভিজ্ঞ।
3. শিথিলকরণ কৌশল প্রয়োগ করুন
প্রশ্নে শিথিলকরণের কৌশলগুলির মধ্যে রয়েছে ধ্যান, শ্বাস নিয়ন্ত্রণ, যোগব্যায়াম এবং তাইচি। এই কৌশলগুলি চাপের মাত্রা কমাতে এবং বিষণ্নতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
4. একটি জল-ভিত্তিক যোনি লুব্রিকেন্ট ব্যবহার করুন
লক্ষ্য যোনি শুষ্কতা বা যোনি এট্রোফি দ্বারা সৃষ্ট অস্বস্তি কমাতে হয়. গ্লিসারিন ধারণকারী যোনি লুব্রিকেন্ট পণ্য ব্যবহার করবেন না, কারণ জ্বালা একটি ঝুঁকি আছে.
মেনোপজের কারণে যে রোগগুলি দেখা দিতে পারে তা প্রতিরোধ করার জন্য, একজন মহিলাকে স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কৌশলটি হল পর্যাপ্ত ঘুম, নিয়মিত ব্যায়াম করা এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করা।
সুষম পুষ্টি সহ খাবার খাওয়া এবং ফল, শাকসবজি বা গোটা শস্যের মতো আঁশযুক্ত খাবার খাওয়ার জন্য প্রস্তাবিত ডায়েট। এছাড়াও, আপনার চর্বি, চিনি এবং তেল খাওয়া সীমিত করুন। যদি প্রয়োজন হয়, হাড়ের স্বাস্থ্য বজায় রাখতে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সম্পূরক গ্রহণ করুন। উপরন্তু, অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি ঘুমের অসুবিধা হতে পারে।
ডাক্তারদের দ্বারা মেনোপজ হ্যান্ডলিং
যখন মেনোপজের লক্ষণগুলি খুব বিরক্তিকর হয়। এই থেরাপি মেনোপজের লক্ষণগুলি উপশমের জন্য কার্যকর। মেনোপজের জন্য দুই ধরনের হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি আছে, যথা:
- পিই থেরাপিnইস্ট্রোজেন হরমোন প্রতিস্থাপন করুন
এই থেরাপিটি এমন মহিলাদের দেওয়া হয় যাদের অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে জরায়ু অপসারণ করা হয়েছে।
- কম্বিনেশন থেরাপি (ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন)
এই থেরাপিটি এমন মহিলাদের দেওয়া হয় যারা প্রাকৃতিকভাবে মেনোপজ অনুভব করেন।
হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি ট্যাবলেট, ক্রিম বা জেল আকারে দেওয়া যেতে পারে। যাইহোক, এই থেরাপিটি এমন মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয় না যাদের স্তন ক্যান্সার রয়েছে বা যাদের স্তন ক্যান্সার হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি ছাড়াও, মেনোপজের লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন ধরণের ওষুধও দেওয়া যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- এন্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ
এই ওষুধটি উপসর্গের চিকিৎসার জন্য দেওয়া হয় গরম ঝলকানি এবং মেজাজের ব্যাধি, যখন স্বাস্থ্যের কারণে ইস্ট্রোজেন বড়ি দেওয়া যায় না।
- গ্যাবাপেন্টিন
এই খিঁচুনি ওষুধটি রাতে প্রদর্শিত ঘামের চিকিত্সার জন্য দেওয়া হয়।
- ক্লোনিডিন
ক্লোনিডিন উচ্চ রক্তচাপের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং উপসর্গগুলি উপশম করার জন্য দেওয়া হয় গরম ঝলকানি.
- অ্যান্টিবায়োটিক
মূত্রনালীতে বারবার সংক্রমণ হলে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়।
- মিনোক্সিডিল
চুল পড়া নিরাময়ের জন্য মিনোক্সিডিলযুক্ত চুলের যত্নের পণ্য দেওয়া যেতে পারে।
- ঘুমের বড়ি
ঘুমের ওষুধগুলি অনিদ্রার চিকিত্সার জন্য দেওয়া হয় এবং ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত।
চিকিত্সার 3 মাস পরে, রোগীকে চেক-আপের জন্য ডাক্তারের কাছে ফিরে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর পরে, প্রতি এক বছর পর পুনরায় পরীক্ষা করা যেতে পারে। এই রুটিন চেকের লক্ষ্য প্রদত্ত চিকিত্সার কার্যকারিতা নিশ্চিত করা, সেইসাথে রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা।