কার্ডিওমেগালি এমন একটি অবস্থা যখন কিছু রোগের কারণে হৃৎপিণ্ড বড় হয়। কার্ডিওমেগালি করতে পারাঅস্থায়ী,ও পারে স্থায়ী.কিছু ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি লক্ষণ ছাড়াই ঘটতে পারে। যাইহোক, কার্ডিওমেগালি রয়েছে যা মাথা ঘোরা, দুর্বলতা এবং শ্বাসকষ্টের কারণ হয়।
কার্ডিওমেগালি একটি রোগ নয়, কিন্তু একটি উপসর্গ। সাধারণত, এই হৃৎপিণ্ডের অস্বাভাবিকতা একটি রোগ বা অবস্থার কারণে ঘটে যার কারণে হৃৎপিণ্ডকে রক্ত পাম্প করার জন্য কঠোর পরিশ্রম করতে হয়।
কার্ডিওমেগালি ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে দেখা যায়, যেমন এক্স-রে। কার্ডিওমেগালি আবিষ্কার সাধারণত জরুরি নয়। যাইহোক, কার্ডিওমেগালির কারণ খুঁজে বের করা গুরুত্বপূর্ণ, যাতে উপযুক্ত চিকিত্সা দেওয়া যায় এবং জটিলতা প্রতিরোধ করা যায়।
কারণ এবং ফ্যাক্টr ঝুঁকি কার্ডিওমেগালি
কার্ডিওমেগালি ঘটে যখন হৃদপিণ্ডের পেশী স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পরিশ্রমে রক্ত পাম্প করে। সময়ের সাথে সাথে এই অত্যধিক কাজের চাপ হৃৎপিণ্ডের পেশীকে ঘন করে তুলবে, যাতে হৃৎপিণ্ডের আকার বড় হয়।
কার্ডিওমেগালি হতে পারে এমন কিছু শর্ত হল:
- উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ রক্তচাপ
- করোনারি হৃদরোগ
- হার্টের ভালভের ব্যাধি
- কার্ডিওমায়োপ্যাথি
- অ্যারিথমিয়া (অনিয়মিত হার্টের ছন্দ)
- পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন বা হৃৎপিণ্ডের আস্তরণে তরল জমা হওয়া
- থাইরয়েড হরমোনের ব্যাধি
- রক্তশূন্যতা
- শরীরে অতিরিক্ত আয়রন (হেমোক্রোমাটোসিস)
- হার্টের ভাইরাল সংক্রমণ
- এইচআইভি সংক্রমণ
- কিডনি রোগ, যেমন কিডনিতে পাথর
- ফুসফুসের রোগ, যেমন ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD)
- অ্যামাইলয়েডোসিস রোগ
- জন্মগত হৃদরোগ, যেমন অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, মহাধমনীর সংকোচন, বা এবস্টাইনের অসঙ্গতি
- গর্ভাবস্থা
উপরের শর্তগুলি ছাড়াও, নিম্নলিখিত কারণগুলির সাথে কার্ডিওমেগালির ঝুঁকিও বেশি:
- অতিরিক্ত ওজন বা মোটা হওয়া
- একটি প্যাসিভ বা আসীন জীবনধারা আছে
- অ্যালকোহল বা মাদকের আসক্তি
- আপনার কি কখনো হার্ট অ্যাটাক হয়েছে?
- হার্ট ফুলে যাওয়ার পারিবারিক ইতিহাস আছে
কার্ডিওমেগালির লক্ষণ
কার্ডিওমেগালি সবসময় লক্ষণীয় নয়। যাইহোক, কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি হালকা লক্ষণগুলির সাথে শুরু হয়, যেমন হৃদস্পন্দন এবং মাঝারি কার্যকলাপের সময় শ্বাসকষ্ট, যা বছরের পর বছর ধরে চলতে থাকে।
সাধারণত, নতুন কার্ডিওমেগালি আরও স্পষ্ট লক্ষণ দেখায় যখন হৃৎপিণ্ডের রক্ত পাম্প করার ক্ষমতা ব্যাপকভাবে কমে যায়। কার্ডিওমেগালির লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- শ্বাসকষ্ট, বিশেষ করে যখন কঠোর ক্রিয়াকলাপ করা হয়
- হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত (অ্যারিথমিয়া)
- শরীর ক্লান্ত লাগছে
- পায়ে বা সারা শরীরে ফোলা (শোলা)
- তরল জমা হওয়ার কারণে ওজন বৃদ্ধি
- মাথা ঘোরা
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
যত তাড়াতাড়ি এটি সনাক্ত করা এবং চিকিত্সা করা হয়, কার্ডিওমেগালি নিরাময় হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি। অতএব, উপরে উল্লিখিত উপসর্গগুলি অনুভব করলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষ করে যদি আপনি এই অবস্থায় ভোগার ঝুঁকিতে থাকেন।
হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নিন, যেমন:
- শরীরের উপরের অংশে অস্বস্তি, যেমন পিঠ, পেট, বাহু, ঘাড় এবং চোয়াল
- বুক ব্যাথা
- তীব্র শ্বাসকষ্ট
- অজ্ঞান
কার্ডিওমেগালি রোগ নির্ণয়
কার্ডিওমেগালি রোগ নির্ণয় শুরু হয় অভিজ্ঞ লক্ষণ এবং রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে। এরপরে, ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন, বিশেষ করে হার্টে, বুকের প্রাচীরের অংশে ধাক্কা দিয়ে এবং ট্যাপ করে এবং স্টেথোস্কোপের মাধ্যমে হার্টের শব্দ শুনবেন।
এর পরে, বর্ধিত হৃৎপিণ্ডের অবস্থা এবং এর কারণ নির্ধারণের জন্য অতিরিক্ত কার্ডিয়াক পরীক্ষা করা দরকার। করা যেতে পারে যে অতিরিক্ত চেক অন্তর্ভুক্ত:
- বুকের এক্স-রে, হার্ট এবং ফুসফুসের আকারের একটি ওভারভিউ দেখতে
- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইকেজি), হৃৎপিণ্ডের ছন্দ এবং হৃদপিণ্ডের পেশীর অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ দেখতে
- ইকোকার্ডিওগ্রাফি বা হার্টের আল্ট্রাসাউন্ড, পেশীর পুরুত্ব, হার্টের চেম্বারের আকার, হার্টের ভালভের কাজ এবং হার্টের পাম্প করার ক্ষমতা নির্ধারণ করতে
- সিটি স্ক্যান বা এমআরআই, হার্টের আরও বিশদ ছবি দেখাতে
- পীড়ন পরীক্ষা (ব্যায়াম পরীক্ষা), রোগীর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ যেমন হাঁটার সময় হার্টের কাজ করার ক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করা ট্রেডমিল অথবা একটি স্থির বাইক চালান
- রক্ত পরীক্ষা, রক্তে নির্দিষ্ট কিছু পদার্থের মাত্রা নির্ধারণ করতে যা কার্ডিওমেগালি সৃষ্টিকারী রোগ বা অবস্থা দ্বারা প্রভাবিত হয়
- কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন, হার্ট চেম্বারে চাপ পরীক্ষা করতে বা করোনারি হার্ট ডিজিজ দেখতে
- হার্টের বায়োপসি, হার্টের পেশী টিস্যুর নমুনা নিতে
কার্ডিওমেগালি চিকিত্সা
কার্ডিওমেগালির চিকিত্সা বর্ধিত হৃৎপিণ্ডের কারণের চিকিত্সার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। কারণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে ওষুধ বা অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে।
উচ্চ রক্তচাপ বা হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণে কার্ডিওমেগালির চিকিৎসার জন্য, একজন কার্ডিওলজিস্ট ওষুধ লিখে দিতে পারেন Ace ইনহিবিটর্স, যেমন ক্যাপ্টোপ্রিল, বা বিটা-ব্লকিং ওষুধ (বিটা ব্লকার), যেমন বিসোপ্রোলল। এই ওষুধগুলি রক্তচাপ কমাতে এবং হার্টের পাম্পিং ফাংশন উন্নত করতে কাজ করে।
রোগী নিতে না পারলে এসিই ইনহিবিটার, চিকিত্সকরা এটিকে একটি এআরবি ওষুধ দিয়ে প্রতিস্থাপন করতে পারেন, যেমন ক্যানডেসার্টান। এছাড়া শরীরে সোডিয়াম ও পানির মাত্রা কমানোর জন্য মূত্রবর্ধক ওষুধও দেওয়া যেতে পারে যাতে রক্তচাপ কমে এবং ফোলাভাব কমে।
হৃদযন্ত্রের ছন্দের সাথে সম্পর্কিত কার্ডিওমেগালির কারণগুলির চিকিত্সার জন্য, ডাক্তাররা অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধগুলি যেমন ডিগক্সিন লিখে দিতে পারেন। যদি রোগীর স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি থাকে, তাহলে ডাক্তার রক্ত পাতলা করার ওষুধও দিতে পারেন।
কার্ডিওমেগালির কারণের চিকিত্সার জন্য ওষুধের প্রশাসন যথেষ্ট কার্যকর না হলে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে। কার্ডিওমেগালির চিকিৎসার জন্য কিছু অপারেশন করা যেতে পারে:
- একটি পেসমেকার সন্নিবেশ বা ইমপ্লান্টযোগ্য কার্ডিওভারটার-ডিফিব্রিলেটর (ICD), হৃৎপিণ্ডের তাল নিরীক্ষণ এবং নিয়ন্ত্রণ করতে
- অপারেশন বাইপাস হৃদয়, করোনারি হৃদরোগের কারণে কার্ডিওমেগালিতে হৃদপিণ্ডের রক্তনালীগুলির বাধা কাটিয়ে উঠতে
- হার্টের ভালভ সার্জারি, ত্রুটিপূর্ণ ভালভ প্রতিস্থাপন করতে
- একটি হার্ট ট্রান্সপ্লান্ট বা ট্রান্সপ্লান্ট, একটি শেষ অবলম্বন হিসাবে যদি অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি কার্ডিওমেগালির চিকিত্সা করতে না পারে
সফল কার্ডিওমেগালি চিকিত্সার সম্ভাবনা আরও বেশি হবে যদি এটি স্বাস্থ্যকর হওয়ার জন্য জীবনধারা পরিবর্তন দ্বারা সমর্থিত হয়, যেমন:
- ব্যায়াম নিয়মিত
- মানসিক চাপ ভালভাবে পরিচালনা করুন
- আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখুন
- লবণের ব্যবহার সীমিত করুন
- পর্যাপ্ত ঘুম পান, দিনে প্রায় 8 ঘন্টা
- ধুমপান ত্যাগ কর
- অ্যালকোহলযুক্ত বা ক্যাফিনযুক্ত পানীয়ের ব্যবহার বন্ধ করুন বা সীমিত করুন
- রক্তে শর্করার মাত্রা এবং রক্তচাপ বজায় রাখুন
কার্ডিওমেগালি যা সাময়িকভাবে ঘটে, উদাহরণস্বরূপ গর্ভাবস্থা বা সংক্রমণের কারণে, সাধারণত সম্পূর্ণরূপে সমাধান হয়ে যায় এবং হৃদপিণ্ড তার স্বাভাবিক আকারে ফিরে আসে। যাইহোক, যদি কার্ডিওমেগালি একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগের কারণে হয়, তবে এই অবস্থাটি সাধারণত স্থায়ী হয় এবং ক্রমাগত চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।
কার্ডিওমেগালির জটিলতা
যদি সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হয়, কার্ডিওমেগালি নিম্নলিখিত জটিলতার কারণ হতে পারে:
- হার্টের ভালভের ব্যাধি
- হৃৎপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধা যা গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গে রক্ত প্রবাহকে বাধা দিতে পারে
- হার্ট ফেইলিউর
- হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট
কার্ডিওমেগালি প্রতিরোধ
কার্ডিওমেগালি রোগ এবং এই অবস্থার কারণ হতে পারে এমন ঝুঁকির কারণগুলির বিরুদ্ধে সতর্কতা অবলম্বন করে এড়ানো যেতে পারে। এটি হার্টের স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপনের মাধ্যমে করা যেতে পারে, যেমন:
- এমন খাবার খান যা ফোলা হার্টের লোকেদের জন্য ভালো, যেমন ফল, শাকসবজি, মাছ, কম চর্বিযুক্ত দুধ এবং পুরো শস্য
- লবণ এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাট ব্যবহার সীমিত করুন
- অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এড়িয়ে চলুন
- ধূমপানের অভ্যাস বন্ধ করুন
- ব্যায়াম নিয়মিত
- কোলেস্টেরলের মাত্রা এবং রক্তচাপ বজায় রাখুন