স্লিপ অ্যাপনিয়া বা sলিপ অ্যাপনিয়া একটি ঘুমের ব্যাধি যা ঘুমানোর সময় একজন ব্যক্তির শ্বাস সাময়িকভাবে কয়েকবার বন্ধ হয়ে যায়। এই অবস্থা ঘুমের সময় নাক ডাকা দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে এবংপর্যায় মিদীর্ঘ ঘুমের পর ঘুম পাচ্ছে
স্লিপ অ্যাপনিয়াতে অ্যাপনিয়া শব্দটির অর্থ শ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়া বা শ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়া। স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা ঘুমের সময় প্রায় 10 সেকেন্ডের মতো শ্বাস বন্ধ করতে পারেন। এই অবস্থা খুবই বিপজ্জনক কারণ এটি শরীরে অক্সিজেনের অভাব ঘটায়। মহিলাদের মধ্যে, এই অবস্থা কখনও কখনও গর্ভাবস্থায় নাক ডাকার কারণ হতে পারে।
স্লিপ অ্যাপনিয়ার লক্ষণ
অনেক ক্ষেত্রে, রোগীরা স্লিপ অ্যাপনিয়ার লক্ষণগুলি সম্পর্কে সচেতন নন। এই উপসর্গগুলির মধ্যে কিছু আসলে এমন লোকেদের দ্বারা স্বীকৃত হয় যারা ভুক্তভোগীর সাথে একই ঘরে ঘুমায়। স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ঘুমের মধ্যে কিছু সাধারণ লক্ষণ দেখা যায়:
- জোরে নাক ডাকা।
- শ্বাস বন্ধ করুন, ঘুমানোর সময় কয়েকবার।
- ঘুমের মধ্যে তার শ্বাস ধরতে কষ্ট হচ্ছে।
- রাতে শ্বাসকষ্ট বা কাশির কারণে ঘুম থেকে জেগে ওঠা।
- ঘুমের অসুবিধা (অনিদ্রা)।
ঘুমের সময় উপস্থিত লক্ষণগুলি ছাড়াও, স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা ঘুম থেকে জেগে ওঠার পরেও অভিযোগ অনুভব করতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:
- শুকনো মুখে ঘুম ভাঙল।
- ঘুম থেকে উঠলেই মাথাব্যথা।
- দিনের বেলায় খুব ঘুম লাগছে।
- মনোযোগ, অধ্যয়ন বা জিনিস মনে রাখতে অসুবিধা।
- মেজাজের পরিবর্তন এবং বিরক্তি অনুভব করা।
- লিবিডো কমে যাওয়া।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
যদি আপনি স্লিপ অ্যাপনিয়ার উপসর্গগুলি অনুভব করেন, যেমন জোরে নাক ডাকা এবং ঘুমানোর সময় বারবার শ্বাস বন্ধ করা।
ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান করলে স্লিপ অ্যাপনিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে। আপনার যদি ধূমপান ত্যাগ করতে অসুবিধা হয় বা অ্যালকোহলে আসক্ত হন তবে আপনার থেরাপির জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
আপনি যদি অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলকায় হন, তাহলে ওজন কমানোর প্রোগ্রামের জন্য একজন পুষ্টিবিদের সাথে পরামর্শ করুন, যাতে আপনার স্লিপ অ্যাপনিয়া হওয়ার ঝুঁকি কম থাকে। পুষ্টিবিদ আপনার অবস্থা অনুযায়ী খাদ্য সমন্বয় করবেন এবং একটি নিরাপদ ওজন কমানোর লক্ষ্য নির্ধারণ করবেন।
স্লিপ অ্যাপনিয়ার কারণ
স্লিপ অ্যাপনিয়া বিভিন্ন কারণে হয়ে থাকে। কারণ অনুসারে এখানে কিছু ধরণের স্লিপ অ্যাপনিয়া রয়েছে:
- অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়াঅবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া এটি ঘটে যখন গলার পিছনের পেশীগুলি খুব বেশি শিথিল হয়। এই অবস্থাটি শ্বাসনালীকে সরু বা বন্ধ করে দেয় যখন আপনি শ্বাস নেন, যেমন জিহ্বা গিলে ফেলা হয়।
- সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়াসেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া এটি ঘটে যখন মস্তিষ্ক সঠিকভাবে শ্বাস-প্রশ্বাস নিয়ন্ত্রণকারী পেশীগুলিতে সংকেত পাঠাতে পারে না। এতে রোগী কিছু সময়ের জন্য শ্বাস নিতে পারে না।
- জটিল স্লিপ অ্যাপনিয়াএই ধরনের স্লিপ অ্যাপনিয়া হল এর সংমিশ্রণ: অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া এবং কেন্দ্রীয় স্লিপ অ্যাপনিয়া.
স্লিপ অ্যাপনিয়ার জন্য ঝুঁকির কারণ
স্লিপ অ্যাপনিয়া যে কারো, এমনকি শিশুদেরও হতে পারে। একজন ব্যক্তির স্লিপ অ্যাপনিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে যদি তাদের নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণ থাকে:
- পুংলিঙ্গ
- 40 বছর এবং তার বেশি
- টনসিল এবং একটি বড় জিহ্বা বা ছোট চোয়াল আছে
- বাঁকা নাকের হাড়ের কারণে নাকে বাধা রয়েছে
- অ্যালার্জি বা সাইনাসের সমস্যা আছে
- ধোঁয়া
- অ্যালকোহল আসক্তি
- ঘুমের ওষুধ খাওয়া
স্লিপ অ্যাপনিয়া রোগ নির্ণয়
পরীক্ষার প্রাথমিক পর্যায়ে, ডাক্তার রোগীর দ্বারা অনুভব করা উপসর্গগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, রোগীর নিজের এবং তার পরিবারের কাছে, বিশেষ করে যারা রোগীর সাথে ঘুমায়। এরপর চিকিৎসক শারীরিক পরীক্ষা করবেন।
এর পরে, ডাক্তার রোগীকে ঘুমের প্যাটার্ন পরীক্ষা করতে বলবেন যা বলা হয় ঘুম অধ্যয়ন. এই পরীক্ষায়, ডাক্তার রোগীর শ্বাস-প্রশ্বাসের প্যাটার্ন এবং ঘুমানোর সময় শরীরের কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করবেন, হয় বাড়িতে বা হাসপাতালের একটি বিশেষ ক্লিনিকে। স্লিপ অ্যাপনিয়া সনাক্ত করার জন্য যে পরীক্ষাগুলি করা হয় তা হল:
- বাড়িতে ঘুম পরীক্ষাএই পরীক্ষায়, রোগী একটি বিশেষ যন্ত্র বাড়িতে নিয়ে যাবে যা ঘুমের সময় হৃদস্পন্দন, রক্তের অক্সিজেনের মাত্রা, শ্বাস প্রবাহ এবং শ্বাস প্রশ্বাসের ধরণ রেকর্ড এবং পরিমাপ করতে পারে।
- পলিসমনোগ্রাফি (নিশাচর পলিসমনোগ্রাফি)এই পরীক্ষায়, ডাক্তার এমন সরঞ্জাম ব্যবহার করবেন যা রোগীর ঘুমানোর সময় হৃদয়, ফুসফুস এবং মস্তিষ্কের কার্যকলাপ, শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ, বাহু ও পায়ের নড়াচড়া এবং রক্তের অক্সিজেনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে।
যদি পরীক্ষার ফলাফলে দেখা যায় যে রোগী ভুগছেন অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া, তারপর ডাক্তার রোগীকে একজন ইএনটি ডাক্তারের কাছে পাঠাবেন যাতে নাক ও গলার ব্লকেজ থেকে মুক্তি পাওয়া যায়। রোগীর কষ্ট হলে কেন্দ্রীয় নিদ্রাহীনতা, ডাক্তার একজন নিউরোলজিস্টের কাছে রেফারেল দেবেন।
স্লিপ অ্যাপনিয়ার চিকিৎসা
স্লিপ অ্যাপনিয়ার চিকিত্সা রোগীর অবস্থা এবং স্লিপ অ্যাপনিয়ার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। হালকা স্লিপ অ্যাপনিয়া স্বাধীনভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ ওজন হ্রাস, ধূমপান ত্যাগ, কম অ্যালকোহল পান এবং ঘুমের অবস্থান পরিবর্তন করে।
যদি অবস্থা যথেষ্ট গুরুতর হয়, তাহলে স্লিপ অ্যাপনিয়ার চিকিৎসা করা প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে:
বিশেষ থেরাপি
যদি জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি স্লিপ অ্যাপনিয়ার লক্ষণগুলি কাটিয়ে উঠতে কাজ না করে বা যদি লক্ষণগুলি যথেষ্ট গুরুতর হয় তবে রোগীকে নিম্নলিখিত সরঞ্জামগুলির সাহায্যে থেরাপি নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়:
- CPAP (গএকটানা পিইতিবাচক কirway পিআশ্বাস)এই টুলটি একটি মুখোশের মাধ্যমে শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে বাতাস প্রবাহিত করতে ব্যবহৃত হয় যা ঘুমের সময় স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্তদের নাক ও মুখ ঢেকে রাখে। CPAP থেরাপির লক্ষ্য হল গলা বন্ধ করা এবং উপসর্গগুলি থেকে মুক্তি দেওয়া।
- বিপিএপি (খস্তর পিইতিবাচক কirway পিআশ্বাস)এই যন্ত্রটি রোগীর শ্বাস নেওয়ার সময় বাতাসের চাপ বাড়িয়ে এবং রোগী যখন শ্বাস ছাড়ে তখন বাতাসের চাপ কমিয়ে কাজ করে। এতে রোগীর শ্বাস নেওয়া সহজ হবে। এই সরঞ্জামটি রোগীর শরীরে অক্সিজেনের পরিমাণও রাখতে পারে।
- MAD (মিandibular কঅগ্রগতি device)এই ডিভাইসটি চোয়াল এবং জিহ্বাকে ধরে রাখার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে যাতে একজন ব্যক্তির নাক ডাকতে পারে এমন শ্বাসনালীগুলির সংকোচন রোধ করতে। যাইহোক, গুরুতর স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য MAD সুপারিশ করা হয় না।
অপারেশন
যদি লাইফস্টাইল পরিবর্তন এবং উপরের সরঞ্জামগুলির সাথে থেরাপি 3 মাস পর্যন্ত স্লিপ অ্যাপনিয়ার লক্ষণগুলির উন্নতি না করে, তবে রোগীর অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে। স্লিপ অ্যাপনিয়ার চিকিত্সার জন্য যে অপারেশনগুলি করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- Uvulopalatopharyngoplastyএই পদ্ধতিতে, চিকিত্সক মুখের পিছনে এবং গলার উপরের অংশের কিছু টিস্যু সরিয়ে ফেলবেন, সেইসাথে টনসিল এবং অ্যাডিনয়েডগুলি অপসারণ করবেন, যাতে রোগী ঘুমের সময় নাক ডাকতে না পারে।
- রেডিওকম্পাঙ্ক অপসারাণএই পদ্ধতিটি বিশেষ শক্তি তরঙ্গ ব্যবহার করে মুখের পিছনে এবং গলার পিছনের কিছু টিস্যু অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়।
- চোয়াল রিপজিশনিং সার্জারিএই চোয়ালের অস্ত্রোপচারে, মুখের হাড়ের চেয়ে নীচের চোয়ালের হাড়কে আরও সামনের দিকে রাখা হয়। লক্ষ্য হল জিহ্বা এবং তালুর পিছনে স্থান প্রসারিত করা।
- স্নায়ু উদ্দীপনাচিকিত্সক একটি বিশেষ যন্ত্র প্রবেশ করাবেন যাতে স্নায়ুগুলিকে উদ্দীপিত করা যায় যা জিহ্বার নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ করে, শ্বাসনালী খোলা রাখতে।
- ট্র্যাকিওস্টমিগুরুতর স্লিপ অ্যাপনিয়ায় একটি নতুন শ্বাসনালী তৈরি করতে একটি ট্র্যাকিওস্টোমি করা হয়। ডাক্তার রোগীর ঘাড়ে একটি ছেদ তৈরি করবেন, তারপরে একটি ধাতু বা প্লাস্টিকের টিউব ঢোকাবেন।
জটিলতা স্লিপ অ্যাপনিয়া থেকে
অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, স্লিপ অ্যাপনিয়া রোগীদের জটিলতার সম্মুখীন হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে যেমন:
- দীর্ঘায়িত মাথাব্যথা
- উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস
- বিপাকীয় সিন্ড্রোম
- হৃদরোগ
- প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন
- বিষণ্ণতা
উপরোক্ত জটিলতাগুলি ছাড়াও, স্লিপ অ্যাপনিয়া রোগীর দৈনন্দিন কাজকর্মে হস্তক্ষেপ করতে পারে এবং কাজ এবং অধ্যয়নের কর্মক্ষমতা হ্রাস করতে পারে। তন্দ্রা এবং সতর্কতা হ্রাসের কারণে গাড়ি চালানোর সময় স্লিপ অ্যাপনিয়া দুর্ঘটনার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ঘুমের ব্যাঘাতের প্রভাব অবশ্যই স্বাস্থ্যের জন্য ভালো নয়।