বোটুলিজম ব্যাকটেরিয়া থেকে বিষাক্ত পদার্থ দ্বারা সৃষ্ট একটি গুরুতর বিষক্রিয়া ক্লোস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনাম. যদিও খুব বিরল, বোটুলিজম একটি গুরুতর, জীবন-হুমকির অবস্থা।
ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত টক্সিন ক্লোস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনাম সবচেয়ে শক্তিশালী বিষ হিসেবে পরিচিত। এই বিষ স্নায়ুতন্ত্রকে আক্রমণ করে এবং পক্ষাঘাত বা পেশী পক্ষাঘাত সৃষ্টি করতে পারে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বোটুলিজম আক্রান্তরা সঠিক চিকিত্সার মাধ্যমে পুনরুদ্ধার করতে পারেন। যাইহোক, যদি চিকিত্সা বিলম্বিত হয়, বিষ পেশীতে ছড়িয়ে পড়তে পারে যা শ্বাস নিয়ন্ত্রণ করে এবং পক্ষাঘাত ঘটায়। এতে মৃত্যুও হতে পারে।
বোটুলিজমের কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
বোটুলিজম ব্যাকটেরিয়া থেকে বিষাক্ত পদার্থ দ্বারা সৃষ্ট হয় ক্লোস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনাম. এই ব্যাকটেরিয়া মাটি, ধুলো, নদী এবং সমুদ্রতটে পাওয়া যায়।
আসলে, ব্যাকটেরিয়া ক্লোস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনাম স্বাভাবিক পরিবেশগত অবস্থার অধীনে নিরীহ। যাইহোক, অক্সিজেনের অভাব হলে এই ব্যাকটেরিয়াগুলি বিষাক্ত পদার্থ নির্গত করবে, উদাহরণস্বরূপ যদি তারা কাদা এবং মাটির নিচে, বন্ধ ক্যানে, বোতলে বা মানুষের শরীরে থাকে।
প্রতিটি ধরনের বোটুলিজম বিভিন্ন কারণ দ্বারা ট্রিগার হয়। এখানে ব্যাখ্যা আছে:
খাদ্যজনিত বোটুলিজম
ব্যাকটেরিয়া দ্বারা দূষিত খাবার খাওয়ার কারণে এই ধরনের বোটুলিজম ঘটে C. বোটুলিনাম, বিশেষ করে অপ্রক্রিয়াজাত টিনজাত খাবার. যে ধরনের খাবারে এই ব্যাকটেরিয়া রয়েছে তা হল:
- টিনজাত লো-অ্যাসিড ফল বা সবজি
- টিনজাত মাছ
- গাঁজানো, ধূমায়িত বা লবণযুক্ত মাছ
- টিনজাত মাংস
ক্ষত বটুলিজম
এই বোটুলিজম ঘটে যখন ব্যাকটেরিয়া C. বোটুলিনাম ক্ষত মধ্যে এই অবস্থাটি প্রায়ই এমন লোকেদের মধ্যে ঘটে যারা ওষুধের অপব্যবহার করে, বিশেষ করে ইনজেকশনের ধরন।
যে ব্যাকটেরিয়া বোটুলিজমকে ট্রিগার করে তারা হেরোইনের মতো অবৈধ পদার্থকে দূষিত করতে পারে। যখন ওষুধ শরীরে প্রবেশ করে, তখন এই পদার্থের ব্যাকটেরিয়াগুলি বহুগুণ বেড়ে যায় এবং বিষাক্ত পদার্থ তৈরি করে।
শিশু বটুলিজম
শিশু বটুলিজম একটি শিশু যখন ব্যাকটেরিয়া স্পোর ধারণ করে এমন খাবার খায় তখন ঘটে C. বোটুলিনাম (সাধারণত মধু বা কর্ন সিরাপ) বা এই ব্যাকটেরিয়া দ্বারা দূষিত মাটির সংস্পর্শে থেকে।
শিশুর দ্বারা গিলে ফেলা ব্যাকটেরিয়া স্পোর সংখ্যাবৃদ্ধি করবে এবং পরিপাকতন্ত্রে বিষাক্ত পদার্থ নির্গত করবে। যাইহোক, এই ব্যাকটেরিয়া স্পোরগুলি 1 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্ষতিকারক নয়। কারণ তার শরীরে ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি হয়েছে।
বোটুলিজমের লক্ষণ
একজন ব্যক্তি ব্যাকটেরিয়া থেকে বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে আসার কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে বোটুলিজমের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় ক্লোস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনাম. বোটুলিজমের প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পেট ফাঁপা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য।
অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, এই ব্যাকটেরিয়া থেকে বিষাক্ত পদার্থ স্নায়ুর কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করবে এবং পেশী পক্ষাঘাত ঘটাবে। যেসব লক্ষণ দেখা দিতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
- ডিসফ্যাগিয়া (গিলতে অসুবিধা)
- কথা বলতে অসুবিধা হয় বা বক্তৃতা ঝাপসা হয়ে যায়
- শুষ্ক মুখ
- মুখের পেশীতে দুর্বলতা
- দ্বিগুণ বা ঝাপসা দৃষ্টি
- চোখের পাতা ঝিমঝিম করছে
- শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে
- পক্ষাঘাত বা শরীর নড়াচড়া করতে অসুবিধা
চালু খাদ্যজনিত বোটুলিজম, উপরের লক্ষণগুলি সাধারণত বিষ শরীরে প্রবেশের 12-36 ঘন্টা বা দিন পরে দেখা যায়। যখন ক্ষেত্রে ক্ষত বটুলিজমলক্ষণগুলি সাধারণত বিষের সংস্পর্শে আসার 10 দিন পরে প্রদর্শিত হয়।
এর ব্যাপারে শিশু বটুলিজমবিষ শরীরে প্রবেশের 18-36 ঘন্টা পরে লক্ষণগুলি দেখা দেয়। অভিযোগ যে প্রদর্শিত হবে শিশু বটুলিজম অন্তর্ভুক্ত:
- কোষ্ঠকাঠিন্য বা কোষ্ঠকাঠিন্য
- উচ্ছৃঙ্খল
- ঢল
- তন্দ্রাচ্ছন্ন দেখাচ্ছে
- নড়াচড়া নিস্তেজ দেখায়
- মাথা নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা
- দুধ চুষতে বা খাবার চিবিয়ে নিতে অসুবিধা হচ্ছে বলে মনে হচ্ছে
- দুর্বল কান্নার শব্দ
- দুর্বল
- পক্ষাঘাতগ্রস্ত (মোটেও নড়ছে না)
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনার বা আপনার সন্তানের বোটুলিজমের লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে ইআর-এ যান। প্রাথমিক পরীক্ষা এবং চিকিত্সা পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং জটিলতার ঝুঁকি কমাতে পারে।
বোটুলিজম রোগ নির্ণয়
চিকিত্সক রোগীর উপসর্গগুলি এবং শিশুদের মধ্যে মধু বা ভুট্টার শরবত সহ লক্ষণগুলি দেখা দেওয়ার আগে কী খাবার খাওয়া হয়েছিল তা জিজ্ঞাসা করবেন।
এর পরে, ডাক্তার পক্ষাঘাতের লক্ষণগুলি দেখার জন্য এবং রোগীর শরীরে ব্যাকটেরিয়াগুলির জন্য একটি প্রবেশ বিন্দু হতে পারে এমন কোনও ক্ষত সন্ধান করার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন৷
যে লক্ষণগুলি ঘটে তা নিশ্চিত করার জন্য যেগুলি সত্যিই বোটুলিজম দ্বারা সৃষ্ট এবং অন্য কোনও রোগের কারণে নয়, ডাক্তার অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি করতে পারেন, যেমন:
- বোটুলিজম-সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত টক্সিনের উপস্থিতি নিশ্চিত করতে রক্ত, বমি বা মলের নমুনা পরীক্ষা করুন
- ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি, স্নায়ু এবং পেশী ফাংশন পরীক্ষা করতে
- একটি সিটি স্ক্যান বা মাথার এমআরআই স্ক্যান দিয়ে স্ক্যান করুন, স্ট্রোকের মতো অন্য রোগের কারণে উপসর্গ হওয়ার সম্ভাবনা বাতিল করতে
- সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড) পরীক্ষা, লক্ষণগুলি সংক্রমণের কারণে বা মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডে আঘাতের কারণে হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করতে।
বোটুলিজম চিকিত্সা
বোটুলিজমের প্রধান চিকিত্সা হল একটি অ্যান্টিটক্সিন প্রয়োগ করা যাতে টক্সিনকে স্নায়ুর সাথে আবদ্ধ হতে এবং তাদের ক্ষতি করতে না পারে। এই থেরাপি উপসর্গের অবনতি রোধ করতে পারে এবং জটিলতার ঝুঁকি কমাতে পারে। যাইহোক, অ্যান্টিটক্সিন স্নায়ু এবং বিষের মধ্যে ইতিমধ্যে প্রতিষ্ঠিত বন্ধন ভাঙতে পারে না।
পরবর্তী চিকিত্সা বোটুলিজমের ধরন এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে। এর ব্যাপারে খাদ্যবাহিতবোটুলিজম, ডাক্তার রোগীকে বমি করতে উদ্দীপিত করার জন্য ওষুধ এবং পাচনতন্ত্রের বিষাক্ত পদার্থ থেকে রেহাই পেতে জোলাপ দেবেন। এটি করা হয় যদি বোটুলিজম হওয়ার সন্দেহযুক্ত খাবার কয়েক ঘন্টা আগে খাওয়া হয়।
উপর বিশেষ ক্ষত বটুলিজম, ডাক্তার সংক্রামিত টিস্যু অপসারণ এবং অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়ার জন্য অস্ত্রোপচার করবেন। অ্যান্টিবায়োটিকগুলি অন্যান্য ধরণের বোটুলিজমের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ তারা বিষাক্ত পদার্থের মুক্তিকে ত্বরান্বিত করতে পারে।
অভিজ্ঞ লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে, অন্যান্য চিকিত্সা যা করা যেতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:
শ্বাসযন্ত্রের ব্যবস্থা করা
শ্বাসকষ্টকারী রোগীদের শ্বাস-প্রশ্বাসের সহায়ক বা ভেন্টিলেটর স্থাপন করা হবে। বিষের প্রভাব ধীরে ধীরে হ্রাস না হওয়া পর্যন্ত কয়েক সপ্তাহের জন্য ভেন্টিলেটর ইনস্টল করা হবে।
পায়ের পাতার মোজাবিশেষ ইনস্টলেশন খাওয়ানো
যে সমস্ত রোগীদের গিলতে অসুবিধা হয় তাদের একটি ফিডিং টিউব দেওয়া হবে। লক্ষ্য হল রোগীদের পুষ্টির চাহিদা পূরণ করা, বিশেষ করে রোগী যারা এখনও শিশু বা শিশু।
পুনর্বাসন থেরাপি
পুনর্বাসন থেরাপি রোগীদের উপর সঞ্চালিত হয় যাদের অবস্থা স্থিতিশীল। এর উদ্দেশ্য বক্তৃতা এবং গিলতে পুনরুদ্ধারে সহায়তা করা, সেইসাথে বোটুলিজম দ্বারা প্রভাবিত শারীরিক কার্যকারিতা উন্নত করা।
বোটুলিজমের জটিলতা
বোটুলিজম শরীরের সমস্ত পেশী প্রভাবিত করতে পারে। অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, এই অবস্থা শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তার হতে পারে, যা বোটুলিজম থেকে মৃত্যুর সবচেয়ে সাধারণ কারণ।
অন্যান্য জটিলতাগুলি যেগুলি ঘটতে পারে তা হল দীর্ঘমেয়াদী ব্যাধিগুলির আকারে:
- কথা বলতে এবং গিলতে অসুবিধা
- ক্লান্তি
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
বোটুলিজম প্রতিরোধ
বোটুলিজম প্রতিরোধ করার জন্য আপনি বেশ কয়েকটি পদক্ষেপ নিতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:
- আপনি যদি টিনজাত খাবার খেতে চান তবে খাবারের ধরণের উপর নির্ভর করে 120 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে 20-100 মিনিটের জন্য গরম করুন।
- প্যাকেজিংয়ে ক্ষতিগ্রস্থ খাবার, গন্ধযুক্ত খাবার, মেয়াদোত্তীর্ণ খাবার এবং অনুপযুক্ত তাপমাত্রায় সংরক্ষিত খাবার খাওয়া এড়িয়ে চলুন।
- 1 বছরের কম বয়সী শিশুদেরকে মধু দেবেন না, কারণ মধুতে ব্যাকটেরিয়ার স্পোর রয়েছে বলে জানা যায়। বোটুলিনাম.
ওষুধ ব্যবহার করবেন না, বিশেষ করে হেরোইন, হয় ইনহেলেশন বা ইনজেকশন দ্বারা। দয়া করে মনে রাখবেন যে জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জের ব্যবহার বোটুলিজম প্রতিরোধ করতে পারে না, কারণ বোটুলিজম-সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়া দ্বারা দূষিত যা হেরোইন নিজেই।