ক্লোরোকুইন - উপকারিতা, ডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ক্লোরোকুইন বা ক্লোরোকুইন ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত একটি ম্যালেরিয়াবিরোধী ওষুধপরাস্তম্যালেরিয়া এছাড়াও, এই ওষুধটি অ্যামেবিয়াসিসের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, এবং লুপাস। বর্তমানে, ক্লোরোকুইন করোনা ভাইরাস সংক্রমণ বা কোভিড-১৯ এর চিকিৎসার জন্য অধ্যয়ন করা হচ্ছে।

ক্লোরোকুইন 4-অ্যামিনোকুইনোলিন শ্রেণীর ওষুধের অন্তর্গত। ম্যালেরিয়া প্রতিরোধী ওষুধ হিসাবে, ক্লোরোকুইন লোহিত রক্তকণিকায় প্লাজমোডিয়াম প্যারাসাইটের বৃদ্ধিকে বাধা দিয়ে কাজ করে।

এই ওষুধটি অসতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত নয় এবং অবশ্যই ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনে থাকা উচিত। করোনা ভাইরাস সংক্রমণ বা কোভিড-১৯ মোকাবেলায় এর কার্যকারিতা সম্পর্কে, এমন কোনো গবেষণা হয়নি যা নিশ্চিতভাবে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে। বেশ কয়েকটি ইন ভিট্রো গবেষণায় এই ওষুধের ভাইরাল বৃদ্ধি রোধ করার সম্ভাবনা দেখানো হয়েছে।

ক্লোরোকুইন ট্রেডমার্ক: ক্লোরোকুইন, ক্লোরোকুইন ফসফেট, এরলাকুইন, ম্যালারেক্স, রেসোচিন, রিবোকুইন

আপনি যদি করোনাভাইরাস সংক্রমণের লক্ষণগুলি অনুভব করেন এবং একটি COVID-19 পরীক্ষার প্রয়োজন হয়, তাহলে নীচের লিঙ্কে ক্লিক করুন যাতে আপনাকে নিকটস্থ স্বাস্থ্য সুবিধার দিকে নিয়ে যেতে পারেন:

• দ্রুত পরীক্ষা অ্যান্টিবডি
• অ্যান্টিজেন সোয়াব (র‌্যাপিড টেস্ট অ্যান্টিজেন)
• পিসিআর

ক্লোরোকুইন কি

ক্লোরোকুইন গ্রহণের আগে সতর্কতা:

• এই ওষুধ বা হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইনের প্রতি আপনার অ্যালার্জির ইতিহাস থাকলে ক্লোরোকুইন গ্রহণ করবেন না।
• ক্লোরোকুইন গ্রহণ করবেন না যদি এই ওষুধটি গ্রহণ করার ফলে আপনার দৃষ্টি সমস্যা বা রেটিনার ক্ষতি হয়ে থাকে।
• আপনি গর্ভবতী, বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন বা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনার মৃগীরোগ, খিঁচুনি, লিভারের রোগ, হৃদরোগ, কিডনি রোগ এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার ইতিহাস থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনার ডাক্তারকে বলুন যদি আপনার পোরফাইরিয়া, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি, গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস (G6PD) ঘাটতি, সোরিয়াসিস, দৃষ্টি সমস্যা, শ্রবণ সমস্যা, হজমের সমস্যা এবং মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস.
• আপনার যদি সম্প্রতি জলাতঙ্ক, টাইফয়েড এবং কলেরার টিকা নেওয়ার মতো কোনো টিকা নেওয়া হয়ে থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনি যদি কোনো চিকিৎসা পদ্ধতি করার আগে ক্লোরোকুইন গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনার মদ্যপানের ইতিহাস থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনি যদি ভেষজ ওষুধ এবং সম্পূরক সহ অন্য কোন ওষুধ গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• নিয়মিত রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করুন, যদি আপনি ম্যালেরিয়া প্রতিরোধী ওষুধ গ্রহণ করেন। কারণ ক্লোরোকুইন রক্তে শর্করার মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে।
• আপনার যদি দীর্ঘ সময়ের জন্য ক্লোরোকুইন গ্রহণের প্রয়োজন হয় তবে নিয়মিত চোখের পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কারণ দীর্ঘমেয়াদি ক্লোরোকুইন সেবনের ফলে দৃষ্টি সমস্যা হতে পারে।
• ক্লোরোকুইন গ্রহণের সময় সতর্কতা প্রয়োজন এমন যানবাহন বা সরঞ্জাম না চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। এর কারণ হল ক্লোরোকুইন দৃষ্টিশক্তি ঝাপসা হতে পারে এবং দেখতে অসুবিধা হয়
• বাইরে গেলে সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন বা পোশাক ঢেকে রাখুন। এর কারণ হল ক্লোরোকুইন ত্বককে সূর্যের সংস্পর্শে আরও সংবেদনশীল করে তুলতে পারে।
• ক্লোরোকুইন গ্রহণের পরে আপনার যদি অ্যালার্জির ওষুধের প্রতিক্রিয়া বা মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা থাকে, তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

ক্লোরোকুইন ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নিয়ম

ক্লোরোকুইনের ডোজ রোগীর বয়স এবং ওষুধের প্রশাসনের উদ্দেশ্যের উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়। আপনি যে অবস্থার চিকিৎসা করতে চান তার উপর ভিত্তি করে এখানে ক্লোরোকুইনের ডোজ রয়েছে:

ম্যালেরিয়া

• পরিণত: প্রথম দিন, প্রাথমিক ডোজ 600 মিলিগ্রাম, তারপর 6-8 ঘন্টা পরে 300 মিলিগ্রাম। দিন 2 এবং 3, ডোজ দিনে একবার 300 মিলিগ্রাম।
• শিশু: প্রথম দিনে, প্রাথমিক ডোজ হল 10 মিলিগ্রাম/কেজি (সর্বোচ্চ 600 মিলিগ্রাম), তারপর 6 ঘণ্টা পর 5 মিলিগ্রাম/কেজি (সর্বোচ্চ ডোজ 300 মিলিগ্রাম)। 2 এবং 3 দিন, 5 মিগ্রা/কেজি প্রতিদিন একবার।  

ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ

• পরিণত: সপ্তাহে একবার 300 মিলিগ্রাম। এই ওষুধটি ম্যালেরিয়া প্রাদুর্ভাবের এলাকায় ভ্রমণের 1 সপ্তাহ আগে নেওয়া হয়, আপনি সেখানে থাকাকালীন, এবং এলাকা থেকে ফিরে আসার পর 4 সপ্তাহ ধরে চলতে থাকে।
• শিশু: সপ্তাহে একবার 5 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন। এই ওষুধটি ম্যালেরিয়া প্রাদুর্ভাবের এলাকায় ভ্রমণের 1 সপ্তাহ আগে নেওয়া হয়, আপনি সেখানে থাকাকালীন, এবং এলাকা থেকে ফিরে আসার পর 4 সপ্তাহ ধরে চলতে থাকে।  

অ্যামেবিয়াসিস

• পরিণত: প্রথম এবং দ্বিতীয় দিন, 600 মিলিগ্রাম/দিন তারপর 300 মিলিগ্রাম/দিনে 2-3 সপ্তাহের জন্য ইমেটাইন বা ডিহাইড্রোমেটাইনের সংমিশ্রণে।
• শিশু: 6 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন, সর্বোচ্চ ডোজ 300 মিলিগ্রাম/দিন।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস

• পরিণত: 150 মিলিগ্রাম/দিন, সর্বোচ্চ ডোজ 2.5 মিগ্রা/কেজি/দিন। 6 মাস পরে অবস্থার উন্নতি না হলে চিকিত্সা বন্ধ করুন।
• শিশু: ডোজ 3 মিগ্রা/কেজি/দিন পর্যন্ত হতে পারে। 6 মাস পরে অবস্থার উন্নতি না হলে চিকিত্সা বন্ধ করুন।

লুপাস

• পরিণত: 150 মিলিগ্রাম/দিন, সর্বোচ্চ ডোজ 2.5 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন/দিন। রোগীর অবস্থা এবং থেরাপিতে রোগীর শরীরের প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ডাক্তার ধীরে ধীরে ডোজ কমিয়ে দেবেন।

কীভাবে ক্লোরোকুইন সঠিকভাবে গ্রহণ করবেন

ক্লোরোকুইন শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা দেওয়া উচিত। আপনার ডাক্তার বা ওষুধের নির্দেশ অনুসারে ক্লোরোকুইন ব্যবহার করুন। ডোজ বাড়াবেন না বা কমাবেন না। আপনার ডাক্তারের নির্দেশ না থাকলে হঠাৎ করে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।

ডোজ পরিবর্তন বা এড়িয়ে যাওয়া ক্লোরোকুইনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে, যার ফলে শরীরে পরজীবীর সংখ্যা বৃদ্ধি পেতে পারে। ফলস্বরূপ, অবস্থাটি চিকিত্সা করা আরও কঠিন, বা ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি তৈরি করে।

বমি বমি ভাব বা পেটে ব্যথা রোধ করতে খাবারের সাথে ক্লোরোকুইন খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

আপনি যদি দুর্ঘটনাক্রমে ক্লোরোকুইন গ্রহণের সময়সূচী মিস করেন, পরবর্তী সময়সূচীর সাথে বিরতি খুব কাছাকাছি না হলে অবিলম্বে ওষুধটি গ্রহণ করুন। যদি এটি কাছাকাছি হয়, এটি উপেক্ষা করুন এবং ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

ক্লোরোকুইন একটি বদ্ধ জায়গায় ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন এবং সরাসরি সূর্যালোক, তাপ এবং আর্দ্র বাতাস থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অন্যান্য ওষুধ এবং পদার্থের সাথে ক্লোরোকুইনের মিথস্ক্রিয়া

নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে একসাথে ব্যবহার করা হলে, ক্লোরোকুইন বিভিন্ন মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• ফিনাইলবুটাজোনের সাথে একযোগে ব্যবহার করলে ডার্মাটাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
• ক্লোরোকুইনের কার্যকারিতা হ্রাস পায়, যখন সিমেটিডিন বা অ্যান্টাসিডের সাথে ব্যবহার করা হয়
• অ্যামিওডেরোন বা হ্যালোফ্যান্ট্রিন ব্যবহার করলে ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াসের ঝুঁকি বেড়ে যায়
• পাইরিমেথামিন বা সালফাডক্সিনের সাথে ব্যবহার করলে স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
• নিওস্টিগমাইন, পাইরিডোস্টিগমাইন বা অ্যাম্পিসিলিনের কার্যকারিতা হ্রাস
• মেফ্লোকুইন ব্যবহার করলে খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
• ক্লোরোকুইনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়, যখন কুইনাক্রাইনের সাথে ব্যবহার করা হয়

ক্লোরোকুইনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

ক্লোরোকুইন গ্রহণের পরে যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:

• মাথাব্যথা
• ঝাপসা দৃষ্টি
• পেট বাধা
• বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া
• ডায়রিয়া
• পেশী দুর্বল বোধ করে
• ত্বক সূর্যের এক্সপোজারের জন্য আরও সংবেদনশীল

উপরে উল্লিখিত অভিযোগগুলির উন্নতি না হলে বা খারাপ হয়ে গেলে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন, যেমন:

• চোখের স্থায়ী ক্ষতি
• বধিরতা বা শ্রবণশক্তি হ্রাস
• কানে বাজছে (টিনিটাস)
• শরীরের নড়াচড়ার সমন্বয়ের ক্ষতি এবং শরীরের প্রতিচ্ছবি হ্রাস
• চুলের রং হালকা হয়ে যায়
• চুল পরা
• হার্ট বিট
• শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
• খিঁচুনি
• হলুদ ত্বক বা চোখ দ্বারা চিহ্নিত জন্ডিস
• ক্ষুধামান্দ্য
• উপরের পেটে ব্যথা
• হঠাৎ মাথা ঘোরা

ওষুধে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে, যেমন চুলকানি, চোখের পাতা এবং ঠোঁট ফুলে যাওয়া, বা শ্বাসকষ্ট দেখা দিলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করাও প্রয়োজন।