কম রক্ত বা হাইপোটেনশন কএকটি অবস্থা যখন রক্তচাপ 90/60 mmHg এর নিচে থাকে। হাইপোটেনশন সাধারণত ক্ষতিকারক নয় এবং যে কেউ এটি অনুভব করতে পারে। কিন্তু কিছু মানুষের মধ্যে,হাইপোটেনশন মাথা ঘোরা এবং দুর্বলতা হতে পারে।
স্বাভাবিক রক্তচাপ 90/60 mmHg এবং 120/80 mmHg এর মধ্যে। যখন রক্তচাপ এই সীমার নীচে থাকে, তখন একজন ব্যক্তি হাইপোটেনশনে ভুগছেন বলা যেতে পারে। যদিও সাধারণত নিরীহ, হাইপোটেনশন একটি অন্তর্নিহিত রোগের উপসর্গ হতে পারে।
হাইপোটেনশনের কারণ
রক্তচাপ সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তিত হতে পারে, প্রতিটি ব্যক্তি যে অবস্থা এবং কার্যকলাপগুলি করে তার উপর নির্ভর করে। এই অবস্থা স্বাভাবিক, কারণ রক্তচাপ বয়স এবং বংশগত সহ অনেক কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়। শুধু প্রাপ্তবয়স্কদের নয়, নিম্ন রক্তচাপ শিশুদেরও হতে পারে।
এছাড়াও, হাইপোটেনশন কিছু শর্ত বা রোগের কারণেও হতে পারে, যেমন:
- গর্ভাবস্থাগর্ভাবস্থায় রক্তচাপ গর্ভবতী মহিলাদের শরীরে রক্ত সঞ্চালনের বিকাশের সাথে সাথে হ্রাস পাবে।
- নির্দিষ্ট ওষুধ সেবনবিভিন্ন ধরনের ওষুধ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে: furosemide, অ্যাটেনোলল, প্রোপ্রানোলল, লেভোডোপা এবং সিলডেনাফিল।
- হরমোনের ভারসাম্যহীনতা
কিছু রোগ, যেমন ডায়াবেটিস এবং থাইরয়েড রোগের কারণে রক্তে হরমোনের মাত্রা কমে যায় এবং এর ফলে রক্তচাপ কম হয়।
- পানিশূন্যতাআপনি যখন ডিহাইড্রেটেড বা ডিহাইড্রেটেড হন, তখন আপনার রক্তের পরিমাণও কমে যেতে পারে। এই অবস্থা রক্তচাপ কমে যেতে পারে।
- সংক্রমণযখন একটি টিস্যুতে একটি সংক্রমণ ঘটে যা রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করতে শুরু করে (সেপসিস), রক্তচাপ বৃদ্ধি পেতে পারে
- হৃদরোগহার্টের কার্যকারিতা ব্যাহত হওয়ার ফলে হৃৎপিণ্ড সারা শরীরে সঠিকভাবে রক্ত পাম্প করতে পারে না, ফলে রক্তচাপ কমে যাবে। হৃদরোগের মধ্যে একটি যা হাইপোটেনশনের কারণ হতে পারে তা হল কার্ডিওজেনিক শক।
- পুষ্টির ঘাটতিভিটামিন বি 12 এবং ফলিক অ্যাসিডের ঘাটতি রক্তাল্পতার কারণ হতে পারে এবং রক্তচাপ হ্রাস পেতে পারে।
- রক্তপাতআঘাতের কারণে প্রচুর পরিমাণে রক্তের ক্ষতি শরীরের বিভিন্ন টিস্যুতে রক্তের পরিমাণ এবং প্রবাহকে হ্রাস করতে পারে, যার ফলে রক্তচাপ মারাত্মকভাবে কমে যায়।
- মারাত্মক এলার্জি প্রতিক্রিয়া
কিছু অ্যালার্জি ট্রিগার (অ্যালার্জেন) একটি গুরুতর অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া (অ্যানাফিল্যাক্সিস) সৃষ্টি করতে পারে যার ফলে রক্তচাপ কমে যায়।
উপরের কারণগুলি ছাড়াও, বসা বা শুয়ে থাকা অবস্থান থেকে দাঁড়ানো অবস্থানে পরিবর্তন করার সময় হাইপোটেনশন ঘটতে পারে। এই ধরনের হাইপোটেনশন অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বা পোস্টুরাল হাইপোটেনশন নামে পরিচিত।
হাইপোটেনশনও ঘটতে পারে যখন একজন ব্যক্তি অনেকক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকে যতক্ষণ না পায়ে রক্ত জমে। এই অবস্থা নামেও পরিচিত নিউরাল-মধ্যস্থ হাইপোটেনশন (NMH)। এই ধরনের হাইপোটেনশনের বেশিরভাগ মানুষই শিশু।
হাইপোটেনশনের লক্ষণ
যদিও এটি সর্বদা উপসর্গ সৃষ্টি করে না, হাইপোটেনশন বা নিম্ন রক্তচাপ নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে:
- মাথা ঘোরা
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- দুর্বল
- ঝাপসা দৃষ্টি
- ঘনত্ব কমে যাওয়া
- শরীর অস্থির লাগছে
- অজ্ঞান
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি যদি হাইপোটেনশনের লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। পরীক্ষা করার পর যদি আপনার রক্তচাপ স্বাভাবিকের নিচে থাকে, তাহলে ডাক্তার হাইপোটেনশনের কারণ খুঁজে বের করার জন্য আরও পরীক্ষা করবেন।
অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন বা নিকটস্থ হাসপাতালে যান যদি আপনি শকের লক্ষণগুলি অনুভব করেন, যেমন ধড়ফড়, ঠান্ডা ঘাম এবং শ্বাসকষ্ট। রক্তচাপ এত কম যে এটি শক সৃষ্টি করে অবিলম্বে চিকিত্সা করা প্রয়োজন কারণ এটি জীবনের জন্য হুমকি হতে পারে।
হাইপোটেনশন নির্ণয়
রক্তচাপ পরীক্ষার মাধ্যমে হাইপোটেনশন বা নিম্ন রক্তচাপ সনাক্ত করা যায়। রক্তচাপ পরিমাপ করার জন্য ডাক্তার একটি রক্তচাপ মাপার যন্ত্র বা স্ফিগমোম্যানোমিটার ব্যবহার করবেন।
যদি পরীক্ষার ফলাফলগুলি নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির সাথে একটি মোটামুটি কম সংখ্যা দেখায়, তবে ডাক্তার হাইপোটেনশন সৃষ্টিকারী নির্দিষ্ট অবস্থা বা রোগের সম্ভাবনা সনাক্ত করতে আরও পরীক্ষা চালাবেন। ডাক্তার দ্বারা বাহিত করা পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে:
- রক্ত পরীক্ষারোগীর রক্তে শর্করার মাত্রা এবং হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তার দ্বারা এই পরীক্ষা করা হয়।
- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি (ইসিজি)ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফির লক্ষ্য হল অস্বাভাবিক হার্টের গঠন এবং অনিয়মিত হৃদস্পন্দন সনাক্ত করা।
- ইকোকার্ডিওগ্রামএই পরীক্ষাটি হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে এবং হৃৎপিণ্ডে ঘটে যাওয়া অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে করা হয়।
- কার্ডিয়াক ব্যায়াম পরীক্ষা (sচাপs পরীক্ষা)এই পরীক্ষাটি হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য করা হয় যখন ক্রিয়াকলাপগুলি করা হয়, হৃৎপিণ্ডকে কঠোর পরিশ্রম করে, উদাহরণস্বরূপ রোগীকে মাটিতে হাঁটতে বা দৌড়াতে বলে। ট্রেডমিল বা কিছু ওষুধ দিন যা হার্টের কাজ বাড়ায়।
- ভালসালভা কৌশলএই পরীক্ষাটি রোগীকে গভীর শ্বাস নিতে বলে, তারপর নাক বন্ধ করে মুখ দিয়ে শ্বাস ছাড়তে বলে। এই পরীক্ষার লক্ষ্য শ্বাসযন্ত্রের স্নায়ুর অবস্থা পরীক্ষা করা।
- টিঅসুস্থ টেবিল পরীক্ষাশুয়ে থাকা এবং দাঁড়ানোর সময় রক্তচাপের পার্থক্য দেখতে অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনসিভ রোগীদের উপর এই পরীক্ষা করা হয়। এই পরীক্ষায়, রোগী একটি টেবিলের উপর শুয়ে থাকবে যা একটি নির্দিষ্ট গতিতে একটি খাড়া এবং তির্যক অবস্থানে সরানো যেতে পারে।
হাইপোটেনশন চিকিত্সা
আপনি যদি উপসর্গ সহ হাইপোটেনশন অনুভব করেন, তাহলে প্রথম কাজটি বসতে বা শুয়ে থাকা। আপনার পা আপনার হৃদয়ের চেয়ে উঁচুতে রাখুন এবং কয়েক মুহুর্তের জন্য সেই অবস্থানটি ধরে রাখুন। যদি উপসর্গগুলি কমে না যায়, তাহলে এটি একটি ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা করা প্রয়োজন।
হাইপোটেনশনের চিকিত্সা অন্তর্নিহিত কারণের উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি হল রক্তচাপ বৃদ্ধি করা, উপসর্গগুলি উপশম করা এবং হাইপোটেনশন সৃষ্টিকারী অবস্থার চিকিত্সা করা।
হাইপোটেনশনের প্রধান চিকিত্সা হল খাদ্যতালিকাগত এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন, যেমন:
- উচ্চ লবণযুক্ত খাবারের ব্যবহার বাড়ান, কারণ লবণ রক্তচাপ বাড়াতে পারে।
- তরল খরচ বাড়ান, কারণ তরল রক্তের পরিমাণ বাড়াতে পারে এবং ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।
- রক্তচাপ বাড়াতে নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
- রক্ত প্রবাহ উন্নত করতে পায়ে বিশেষ স্টকিংস (কম্প্রেশন স্টকিংস) ব্যবহার করা।
হাইপোটেনশন যদি নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়ার কারণে হয়, তবে ডাক্তার ডোজ কমিয়ে দেবেন, বা প্রয়োজনে ওষুধ পরিবর্তন করবেন।
শকের লক্ষণগুলির সাথে হাইপোটেনশন এমন একটি অবস্থা যার জন্য জরুরি চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। রক্তচাপ বাড়ানোর জন্য ডাক্তাররা শিরায় তরল, ওষুধ, রক্ত সঞ্চালনে দেবেন, যার ফলে অঙ্গের কার্যকারিতার ক্ষতি রোধ হবে।
রোগীর রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন, শরীরের তাপমাত্রা এবং শ্বাস-প্রশ্বাস স্থিতিশীল করার পরে, ডাক্তার কারণটি চিকিত্সা করার জন্য চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন। উদাহরণস্বরূপ, রক্তে প্রবেশ করা সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া।
হাইপোটেনশন প্রতিরোধ
হাইপোটেনশনের লক্ষণগুলি প্রতিরোধ বা হ্রাস করার জন্য বিভিন্ন উপায় রয়েছে, যথা:
- রাতে ক্যাফিনযুক্ত পানীয় খাওয়া এড়িয়ে চলুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- ছোট কিন্তু ঘন ঘন খাবার খান এবং খাওয়ার পরপরই উঠবেন না।
- ঘুমানোর সময় মাথা উঁচু করে রাখুন (প্রায় 15 সেমি)।
- বসা বা শোয়া অবস্থান থেকে ধীরে ধীরে উঠে দাঁড়ান।
- খুব বেশিক্ষণ দাঁড়ানো বা বসা এড়িয়ে চলুন এবং আড়াআড়িভাবে বসা এড়িয়ে চলুন।
- বাঁকবেন না বা হঠাৎ শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করবেন না।
- ভারী ওজন উত্তোলন এড়িয়ে চলুন।
হাইপোটেনশনের জটিলতা
হাইপোটেনশনের কারণে মাথা ঘোরা এবং দুর্বলতা পড়ে যাওয়ার কারণে রোগীর আঘাতের ঝুঁকি তৈরি করে। যদিও গুরুতর হাইপোটেনশন শক হতে পারে, শরীরে অক্সিজেনের অভাব হতে পারে। এই অবস্থা মস্তিষ্ক এবং হৃদয়ের মতো বিভিন্ন অঙ্গের কার্যকারিতার ব্যাঘাতের উপর প্রভাব ফেলে।