ভ্যাসেকটমি হল পুরুষদের একটি গর্ভনিরোধক পদ্ধতি যা শুক্রাণু বিতরণ বন্ধ করে করা হয় প্রতি বীর্য সুতরাং, বীর্যে শুক্রাণু থাকবে না, তাই গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
অণ্ডকোষ এবং অণ্ডকোষ এলাকায় স্থানীয় চেতনানাশক প্রদানের মাধ্যমে একটি ছোট অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ভ্যাসেকটমি পদ্ধতি করা হয়। এই পদ্ধতিতে, অন্ডকোষ থেকে শুক্রাণু যে টিউবগুলি দিয়ে যায় সেগুলিকে কেটে এবং বেঁধে দেওয়া হয় যাতে যৌন মিলনের সময় বীর্য নির্গত হওয়া বীর্যে শুক্রাণু পৌঁছতে না পারে।
ভ্যাসেকটমিকে পুরুষদের মধ্যে নির্বীজন বা স্থায়ী গর্ভনিরোধক হিসাবেও উল্লেখ করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিতে জটিলতার ঝুঁকি তুলনামূলকভাবে কম, পুনরুদ্ধার করতে বেশি সময় লাগে না এবং গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে এটি খুবই কার্যকর।
ভ্যাসেকটমি ইঙ্গিত
যেসব রোগী বেশি সন্তান নিতে চান না তাদের ভ্যাসেকটমি করা যেতে পারে। গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতির জন্য অপেক্ষাকৃত কম হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন।
যাইহোক, ভ্যাসেকটমি করার সিদ্ধান্তটি অংশীদারের সাথে পারস্পরিক চুক্তি হওয়া উচিত। কারণ শুক্রাণু নালী পুনরায় খোলার সার্জারি সবসময় সফল হয় না।
ভ্যাসেকটমি সতর্কতা
যে কোনো বয়সের পুরুষদের ভ্যাসেকটমি করা যেতে পারে। যাইহোক, ডাক্তাররা সাধারণত 30 বছরের কম বয়সী পুরুষদের জন্য এই পদ্ধতিটি সুপারিশ করেন না এবং তাদের সন্তান নেই। বিশেষ কিছু চিকিৎসা শর্তে পুরুষদেরও বিশেষ বিবেচনা দেওয়া প্রয়োজন, যেমন:
- ওয়ারফারিন বা অ্যাসপিরিনের মতো অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট এবং অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ গ্রহণ করছেন
- দুর্ঘটনার ফলে বা অণ্ডকোষে দাগ থাকার ফলে তীব্র ত্বকের সংক্রমণে ভুগছেন
- প্রজনন অঙ্গে শারীরবৃত্তীয় অস্বাভাবিকতা আছে, যেমন বড় ভেরিকোসেলস বা হাইড্রোসেলস
- রক্তের ব্যাধি বা অতিরিক্ত রক্তক্ষরণে ভুগছেন
- অ্যালার্জি আছে বা স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক বা অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল
- আপনি কি কখনও আপনার যৌনাঙ্গে অস্ত্রোপচার করেছেন?
- বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণ বা যৌনাঙ্গে সংক্রমণ আছে
মনে রাখবেন যে ভ্যাসেকটমি যৌন সংক্রামক সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে না। অতএব, নিরাপদ উপায়ে যৌন মিলন চালিয়ে যান, যেমন কনডম ব্যবহার করে বা সঙ্গী পরিবর্তন না করে।
ভ্যাসেকটমির আগে
একটি ভ্যাসেকটমি করার আগে, ডাক্তার সাধারণত রোগীর একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করবেন। ডাক্তার জিজ্ঞাসা করবেন কেন রোগী একটি ভ্যাসেকটমি করতে চায় এবং ভবিষ্যতে অনুশোচনা রোধ করার জন্য পদ্ধতির জন্য রোগীর প্রস্তুতি।
এছাড়াও, ডাক্তার ভ্যাসেকটমি পদ্ধতি সম্পর্কেও ব্যাখ্যা করবেন, প্রস্তুতি থেকে শুরু করে জটিলতা যা ঘটতে পারে।
ডাক্তার রোগীকে নিম্নলিখিতগুলি করতে বলবেন:
- ভ্যাসেকটমির আগে ৭ দিন অ্যাসপিরিন বা ওয়ারফারিনের মতো রক্ত পাতলা করার ওষুধ না খাওয়া
- ভ্যাসেকটমির 1 দিন আগে যৌনাঙ্গ পরিষ্কার করুন এবং পুরো অন্ডকোষের যৌনাঙ্গ শেভ করুন
- ভারী খাবার এড়িয়ে চলুন এবং ভ্যাসেকটমির আগে হালকা স্ন্যাকস দিয়ে প্রতিস্থাপন করুন
- ভ্যাসেকটমির পর পরার জন্য আঁটসাঁট অন্তর্বাস আনুন, অণ্ডকোষকে সমর্থন করতে এবং ফোলা কমাতে
- ভ্যাসেকটমি করার পরে কাউকে সাথে যেতে এবং আপনাকে বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার জন্য আমন্ত্রণ জানান
ভ্যাসেকটমি পদ্ধতি
ভ্যাসেকটমি হাসপাতাল বা ক্লিনিকে করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিটি একজন সাধারণ সার্জন বা ইউরোলজিস্ট দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে। ভ্যাসেকটমি পদ্ধতির সময় 10-30 মিনিটের মধ্যে থাকে।
একটি ভ্যাসেকটমি করার জন্য, দুটি অস্ত্রোপচারের কৌশল রয়েছে যা করা যেতে পারে, যথা প্রচলিত কৌশল এবং স্ক্যাল্পেল ছাড়া কৌশল।
প্রচলিত কৌশল
প্রচলিত কৌশলগুলি ব্যবহার করে ভ্যাসেকটমি পদ্ধতির পর্যায়গুলি নিম্নরূপ:
- রোগীকে প্রথমে টেস্টিকুলার এবং স্ক্রোটাল এলাকায় স্থানীয় চেতনানাশক দিয়ে চেতনানাশক করা হবে।
- ডাক্তার অণ্ডকোষের পাশে 1-2টি ছোট ছিদ্র করবেন, যাতে ডাক্তার শুক্রাণু নালীতে পৌঁছাতে পারেন (vas deferens).
- এর পরে, উভয় শুক্রাণু নালী কাটা হয় এবং প্রতিটি নালীর প্রান্তগুলি ব্যবহার করে সেলাই বা বন্ধ করা হয় ডায়থার্মি (উচ্চ তাপমাত্রা গরম করার সাথে আঠালো ডিভাইস)।
- তারপর, প্রতিটি ছেদ চামড়া-শোষণযোগ্য থ্রেড দিয়ে সেলাই করা হয়।
টেকনিক ছাড়া শুক্রাণু নালী কাটা
শুক্রাণু নালী না কেটে একটি কৌশল সহ ভ্যাসেকটমিতে, পদ্ধতির ধাপগুলি নিম্নরূপ:
- রোগীকে প্রথমে টেস্টিকুলার এবং স্ক্রোটাল এলাকায় স্থানীয় চেতনানাশক দিয়ে চেতনানাশক করা হবে।
- ডাক্তার শুক্রাণু নালীটি আটকে দেবেন (vas deferens) বাইরে থেকে অণ্ডকোষের ত্বকের নিচে ক্ল্যাম্প (টুইজার) দিয়ে।
- এর পরে, ডাক্তার শুক্রাণু নালীর উপরে ত্বকে একটি ছোট গর্ত করবেন।
- ডাক্তার শুক্রাণু নালীতে পৌঁছানোর জন্য এক জোড়া বিশেষ ক্ল্যাম্প ব্যবহার করে গর্তটি খুলবেন।
- শুক্রাণু নালী সামান্য ছিদ্র করা হয় cautery সূঁচ ঢোকানো.
- কাউটারি সুই শুক্রাণু নালীতে ঢোকানো হয়, তারপর ধীরে ধীরে বের করে আনার সময় এটি বিদ্যুতায়িত হয়। লক্ষ্য হল শুক্রাণু নালীটির অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠটি পুড়ে যায় যা শুক্রাণু নালীকে ব্লক করে দেয়।
শুক্রাণু নালী না কেটে ভ্যাসেকটমিতে রক্তপাত এবং ব্যথা প্রচলিত ভ্যাসেকটমি কৌশলের তুলনায় হালকা।
সতর্কতা ছাড়াও, শুক্রাণু নালীতে বাধা না কেটে এটি ইনস্টলেশনের মাধ্যমেও করা যেতে পারে vaseclip. যাইহোক, এই পদ্ধতিটি কম কার্যকরী যখন cautery বা প্রচলিত ভ্যাসেকটমি ব্যবহার করে ভ্যাসেকটমির তুলনায়।
সেআছে ভ্যাসেকটমি
ভ্যাসেকটমির পরে 1-2 ঘন্টার জন্য, রোগী এখনও অন্ডকোষে চেতনানাশক এর প্রভাব অনুভব করতে পারে। চেতনানাশক বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরে, রোগী কিছু ব্যথা এবং ফোলা অনুভব করতে পারে যা সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে চলে যায়।
ব্যথা এবং ফোলা উপশমের জন্য, রোগীদের অন্তত 36 ঘন্টার জন্য একটি বরফের প্যাক দিয়ে অণ্ডকোষটি সংকুচিত করার, 24 ঘন্টা বিশ্রাম নেওয়ার এবং ভ্যাসেকটমির পরে কমপক্ষে 48 ঘন্টা অন্ডকোষকে সমর্থন করার জন্য একটি ব্যান্ডেজ বা টাইট অন্তর্বাস ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রয়োজনে প্যারাসিটামলের মতো ব্যথা উপশমকারী ওষুধও খাওয়া যেতে পারে।
ভ্যাসেকটমির পরে আরও কিছু জিনিস যা বিবেচনা করা এবং করা দরকার তা হল:
- অস্ত্রোপচারের পরে গোসল করে এবং অস্ত্রোপচারের জায়গাটি আলতো করে শুকিয়ে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন
- ভ্যাসেকটমি পদ্ধতির ২-৩ দিন পর ধীরে ধীরে স্বাভাবিক কার্যক্রম শুরু করুন
- ভ্যাসেকটমির পর ৩ দিনের জন্য ব্যায়াম করা বা ওজন তোলার মতো কঠিন কাজকর্ম এড়িয়ে চলুন, কারণ এগুলো অণ্ডকোষে ব্যথা বা রক্তপাত হতে পারে।
- গর্ভাবস্থা রোধ করতে অন্যান্য গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা, কারণ সাধারণত শুক্রাণু এখনও খালে অবশিষ্ট থাকে vas deferens 15-20 পর্যন্ত বীর্যপাত
- ভ্যাসেকটমির পর কয়েকদিন সেক্স করবেন না, যতক্ষণ না ব্যথা চলে যায়
- বীর্য শুক্রাণুমুক্ত কিনা তা নিশ্চিত করতে ভ্যাসেকটমির অন্তত 12 সপ্তাহ পরে একটি পরীক্ষা করুন
- সেক্স করার সময় কনডম ব্যবহার করুন, কারণ ভ্যাসেকটমি যৌন সংক্রামক সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে না
ভ্যাসেকটমি জটিলতা
যদিও বিরল, একটি ভ্যাসেকটমি বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন:
- ছেদ ক্ষত মধ্যে সংক্রমণ
- অণ্ডকোষে রক্ত সংগ্রহ (হেমাটোমা)
- স্পার্ম গ্রানুলোমা
- অণ্ডকোষ পূর্ণ অনুভব করে
- অণ্ডকোষে ব্যথা