হাইপারথাইরয়েডিজম বা হাইপারথাইরয়েডিজম হল একটি রোগ যা শরীরে খুব বেশি থাইরয়েড হরমোনের মাত্রার কারণে হয়। অতিরিক্ত থাইরয়েড হরমোনের এই অবস্থার কারণে ধড়ফড়, হাত কাঁপানো এবং তীব্র ওজন হ্রাসের লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
থাইরয়েড গ্রন্থিটি ঘাড়ের সামনে অবস্থিত এবং থাইরয়েড হরমোন তৈরির জন্য দায়ী। এই হরমোনটি বিপাকীয় প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে কাজ করে, যেমন খাদ্যকে শক্তিতে রূপান্তর করা, শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা এবং হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করা।
থাইরয়েড গ্রন্থির কাজও মস্তিষ্কের পিটুইটারি গ্রন্থি বা পিটুইটারি গ্রন্থি নামে একটি গ্রন্থি দ্বারা প্রভাবিত হয়। পিটুইটারি গ্রন্থি টিএসএইচ নামে একটি হরমোন তৈরি করবে যা থাইরয়েড হরমোন তৈরি করতে থাইরয়েড গ্রন্থি নিয়ন্ত্রণ করে।
যখন শরীরে থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা খুব বেশি হয়, তখন বিপাকীয় প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত হয় এবং বিভিন্ন উপসর্গের সূত্রপাত করে। উপসর্গের অবনতি রোধ করতে অবিলম্বে চিকিত্সা করা দরকার হাইপারথাইরয়েডিজম বা হাইপারথাইরয়েডিজম আছে।
হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণ ও উপসর্গ
হাইপারথাইরয়েডিজমের কারণে শরীরের মেটাবলিজম দ্রুত চলে যাওয়ার কারণে উপসর্গ দেখা দেয়। এই লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বা হঠাৎ অনুভূত হতে পারে। যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় তার মধ্যে রয়েছে:
- হার্ট বিট
- হাতে কাঁপুনি বা কাঁপুনি
- সহজেই গরম এবং ঘাম অনুভব করা (হাইপারহাইড্রোসিস)
- স্নায়বিক
- রেগে যাওয়া সহজ
- কঠোর ওজন হ্রাস
- ঘুমানো কঠিন
- ঘনত্ব কমে গেছে
- ডায়রিয়া
- ঝাপসা দৃষ্টি
- চুল পরা
- মহিলাদের মধ্যে মাসিক ব্যাধি
রোগীদের দ্বারা অনুভূত হওয়া উপসর্গগুলি ছাড়াও, হাইপারথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে কিছু শারীরিক লক্ষণ পাওয়া যায়। এই লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- থাইরয়েড গ্রন্থি বা গলগন্ডের বৃদ্ধি
- চোখের বলগুলি খুব বিশিষ্ট দেখায়
- ত্বকে ফুসকুড়ি বা আমবাত দেখা দেয়
- লাল তালু
- রক্তচাপ বেড়ে যায়
এছাড়াও, হাইপারথাইরয়েডিজমের ধরন রয়েছে যা উপসর্গ সৃষ্টি করে না। এই ব্যাধিটিকে সাবক্লিনিক্যাল হাইপারথাইরয়েডিজম বলা হয়। এই অবস্থা থাইরয়েড হরমোন ছাড়া TSH বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। আক্রান্তদের অর্ধেক বিশেষ চিকিৎসা ছাড়াই স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি যদি হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। কারণ খুঁজে বের করতে এবং চিকিত্সা পেতে ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপগুলি করা দরকার।
আপনি যদি হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসায় থাকেন বা সম্প্রতি চিকিৎসা নিচ্ছেন তাহলে নিয়মিত আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। ডাক্তার রোগের অগ্রগতি এবং চিকিত্সার জন্য শরীরের প্রতিক্রিয়া নিরীক্ষণ করবেন।
হাইপারথাইরয়েডিজম আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য বিপজ্জনক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন থাইরয়েড সংকট বা হাইপারথাইরয়েডিজম থাইরয়েড ঝড় হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিত্সার সময় এবং পরে উভয় ক্ষেত্রেই জ্বর, ডায়রিয়া এবং চেতনা হ্রাসের সাথে হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে জরুরি কক্ষে যান।
কারণ হাইপারথাইরয়েডিজম
যে ব্যাধিগুলি হাইপারথাইরয়েডিজমের কারণ হতে পারে তা অটোইমিউন রোগ থেকে শুরু করে ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পর্যন্ত। নিম্নলিখিত রোগ এবং অবস্থার বিভিন্ন কারণ যা হাইপারথাইরয়েডিজম হতে পারে:
- গ্রেভস ডিজিজ একটি অটোইমিউন রোগ বা শরীরের নিজস্ব ইমিউন সিস্টেম স্বাভাবিক কোষকে আক্রমণ করে।
- থাইরয়েড গ্রন্থির প্রদাহ বা থাইরয়েডাইটিস।
- একটি পিণ্ড, যেমন একটি বিষাক্ত নোডুলার থাইরয়েড, বা থাইরয়েড গ্রন্থি বা পিটুইটারি গ্রন্থিতে (পিটুইটারি গ্রন্থি) একটি সৌম্য টিউমার।
- থাইরয়েড ক্যান্সার.
- অণ্ডকোষ বা ডিম্বাশয়ে টিউমার।
- উচ্চ আয়োডিনযুক্ত ওষুধ গ্রহণ করুন, যেমন অ্যামিওডেরোন।
- স্ক্যান পরীক্ষায় আয়োডিন কন্টেন্টের সাথে কনট্রাস্ট তরল ব্যবহার।
- উচ্চ আয়োডিনযুক্ত খাবার যেমন সামুদ্রিক খাবার, দুগ্ধজাত পণ্য এবং ডিমের অত্যধিক ব্যবহার।
উপরের কিছু কারণ ছাড়াও, অন্যান্য কারণ রয়েছে যা একজন ব্যক্তির হাইপারথাইরয়েডিজম হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এই ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- স্ত্রীলিঙ্গ.
- গ্রেভস রোগে আক্রান্ত পরিবারের একজন সদস্য আছে।
- একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগে ভুগছেন, যেমন টাইপ 1 ডায়াবেটিস, অ্যানিমিয়া, বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির ব্যাধি।
গর্ভাবস্থায় হাইপারথাইরয়েডিজম
হাইপারথাইরয়েডিজম বা গর্ভাবস্থায় হাইপারথাইরয়েডিজমও হতে পারে। গর্ভাবস্থায়, শরীর একটি প্রাকৃতিক হরমোন তৈরি করে যা HCG (হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন) নামে পরিচিত। এই হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি পাবে, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার 12 সপ্তাহ বয়সে।
শরীরে উচ্চ মাত্রার এইচসিজি হরমোন থাইরয়েড গ্রন্থিকে আরও থাইরয়েড হরমোন তৈরি করতে উদ্দীপিত করতে পারে, এইভাবে হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণগুলিকে ট্রিগার করে। হাইপারথাইরয়েডিজম একাধিক গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভকালীন ওয়াইনের ক্ষেত্রেও হতে পারে।
ডিহাইপারথাইরয়েডিজম নির্ণয়
হাইপারথাইরয়েডিজম নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, ডাক্তার রোগীর দ্বারা অভিজ্ঞ লক্ষণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণগুলি সনাক্ত করার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন, যেমনটি পূর্বে বর্ণিত হয়েছে।
আপনার ডাক্তার যদি হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণ দেখে থাকেন, তাহলে রক্তে থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন (TSH) এবং থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করার জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা করা হবে। রক্তে কোলেস্টেরল এবং চিনির উচ্চ মাত্রা পরিমাপ করার জন্যও রক্ত পরীক্ষা করা হয়, যা হাইপারথাইরয়েডিজমের কারণে বিপাকীয় ব্যাধির লক্ষণ হতে পারে।
হাইপারথাইরয়েডিজমের কারণ শনাক্ত করতে ডাক্তার আরও পরীক্ষা-নিরীক্ষা করবেন। কিছু ধরণের ফলো-আপ পরীক্ষা করা হয়:
- থাইরয়েড আল্ট্রাসাউন্ড, থাইরয়েড গ্রন্থির অবস্থা পরীক্ষা করতে এবং গ্রন্থিতে কোনো পিণ্ড বা টিউমার শনাক্ত করতে।
- থাইরয়েড স্ক্যান (পারমাণবিক থাইরয়েড), পূর্বে একটি শিরাতে একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ ইনজেকশনের মাধ্যমে একটি বিশেষ ক্যামেরা দিয়ে থাইরয়েড গ্রন্থির অবস্থা স্ক্যান করতে।
- তেজস্ক্রিয় আয়োডিন পরীক্ষা, একই থাইরয়েড স্ক্যান যেমন থাইরয়েড গ্রন্থি স্ক্যান করার জন্য রোগীকে আগে আয়োডিনের কম ডোজ ধারণকারী একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ গ্রাস করতে বলা হয়েছিল।
হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসা
হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসার লক্ষ্য থাইরয়েড হরমোনের স্বাভাবিক মাত্রা পুনরুদ্ধার করা, সেইসাথে কারণের চিকিৎসা করা। প্রদত্ত চিকিত্সার ধরনটি লক্ষণগুলির তীব্রতার পাশাপাশি রোগীর বয়স এবং সামগ্রিক অবস্থার উপর ভিত্তি করে। এখানে হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসা ও চিকিৎসার কিছু উপায় রয়েছে:
ওষুধের
ওষুধ দেওয়ার উদ্দেশ্য হল শরীরে অতিরিক্ত হরমোন তৈরিতে থাইরয়েড গ্রন্থির কাজকে বাধা দেওয়া বা বন্ধ করা। ব্যবহৃত ওষুধের ধরন মেথিমাজোল, কার্বিমাজোল এবং propylthiouracil. চিকিত্সকরা এমন ওষুধও দেবেন যা হৃদস্পন্দনের লক্ষণগুলি কমাতে হৃদস্পন্দন কমাতে পারে।
যদি শরীরে থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, সাধারণত ওষুধ খাওয়া শুরু করার 1-2 মাস পরে ডাক্তার ওষুধের ডোজ কমিয়ে দেবেন। ড্রাগ ব্যবহারের সময়কাল সম্পর্কে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে আলোচনা করুন।
তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপি
তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপির লক্ষ্য থাইরয়েড গ্রন্থি সঙ্কুচিত করা, যার ফলে থাইরয়েড হরমোনের পরিমাণ হ্রাস করা হয়। রোগীদের তেজস্ক্রিয় পদার্থ এবং আয়োডিনের কম ডোজ ধারণকারী তরল বা ক্যাপসুল দেওয়া হবে, যা থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা শোষিত হবে। তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপি কয়েক সপ্তাহ বা মাস ধরে চলে।
যদিও প্রদত্ত ডোজ কম, তবে এই হাইপারথাইরয়েড চিকিত্সার পর রোগীদের কিছু বিষয়ের প্রতি মনোযোগ দিতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে:
- বিকিরণের বিস্তার রোধ করতে কয়েক দিন বা সপ্তাহের জন্য শিশু এবং গর্ভবতী মহিলাদের সাথে যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন।
- চিকিত্সার পরে কমপক্ষে ছয় মাস গর্ভবতী হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
অপারেশন
থাইরয়েড গ্রন্থির অস্ত্রোপচার অপসারণ বা থাইরয়েডেক্টমি নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে সঞ্চালিত হয়:
- হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসায় ওষুধ এবং তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপি কার্যকর নয়।
- থাইরয়েড গ্রন্থিতে যে ফোলা দেখা দেয় তা বেশ গুরুতর।
- রোগীর অবস্থা ওষুধ বা তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপির সাথে চিকিত্সার অনুমতি দেয় না, উদাহরণস্বরূপ গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো।
- রোগীর গুরুতর দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা আছে।
রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে থাইরয়েডেক্টমি পদ্ধতি সম্পূর্ণ বা আংশিক হতে পারে। যাইহোক, হাইপারথাইরয়েডিজমের পুনরাবৃত্তি বা পুনরাবৃত্তি থেকে ঝুঁকি প্রতিরোধ করার জন্য বেশিরভাগ থাইরয়েডক্টমিগুলি সম্পূর্ণ থাইরয়েড গ্রন্থি অপসারণ করে সঞ্চালিত হয়।
থাইরয়েড গ্রন্থি এবং রেডিওআইডিন থেরাপির অস্ত্রোপচার অপসারণ করা রোগীদের হাইপোথাইরয়েডিজম হতে পারে। থাইরয়েড হরমোনযুক্ত ওষুধ সেবন করে এই অবস্থা কাটিয়ে উঠতে পারে। যাইহোক, এই ওষুধ সেবন সারা জীবনের জন্য করা প্রয়োজন হতে পারে.
হাইপারথাইরয়েডিজমের জটিলতা
দ্রুত চিকিৎসা না করলে হাইপারথাইরয়েডিজম জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। কিছু জটিলতা ঘটতে পারে:
- থাইরয়েড সংকট বা থাইরয়েড ঝড়
- অস্টিওপোরোসিস
- হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন)
গর্ভাবস্থায় হাইপারথাইরয়েডিজমের বিপদ
গর্ভবতী মহিলাদের এবং তাদের শিশুদের ক্ষতি করতে পারে এমন জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করার জন্য গর্ভাবস্থায় হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিত্সা অবিলম্বে করা দরকার। গর্ভাবস্থায় হাইপারথাইরয়েডিজমের কিছু জটিলতা যা ঘটতে পারে:
- প্রিক্ল্যাম্পসিয়া
- সময়ের পূর্বে জন্ম
- গর্ভপাত
- জন্মগতভাবে কম ওজনের শিশু
হাইপারথাইরয়েডিজম প্রতিরোধ
হাইপারথাইরয়েডিজম প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হল এমন পরিস্থিতি এড়ানো যা আপনার রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ভোগেন যা হাইপারথাইরয়েডিজম হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে, তাহলে আপনাকে নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করাতে হবে।
হাইপারথাইরয়েডিজমের উপস্থিতি রোধ করার পাশাপাশি, লক্ষণগুলি আরও খারাপ হওয়া থেকে রোধ করাও গুরুত্বপূর্ণ। হাইপারথাইরয়েডিজমের উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণ করার জন্য বেশ কয়েকটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা রয়েছে, যথা:
- একটি সুষম খাদ্য খাওয়া
- ব্যায়াম নিয়মিত
- মানসিক চাপ ভালভাবে পরিচালনা করুন
- ধূমপান করবেন না