অ্যাডিসন রোগ - লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা

অ্যাডিসন ডিজিজ একটি বিরল ব্যাধি এটি ঘটে কারণ শরীরে হরমোনের অভাব রয়েছে যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হওয়া উচিত। অ্যাডিসন রোগ যে কাউকে প্রভাবিত করতে পারে, তবে এটি 30-50 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

অ্যাডিসনের রোগ দেখা দেয় যখন অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাই তারা কর্টিসল এবং অ্যালডোস্টেরন হরমোন সহ স্টেরয়েড হরমোনের একটি গ্রুপের পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদন করতে পারে না। কর্টিসল এবং অ্যালডোস্টেরন হরমোন শরীরের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

হরমোন কর্টিসল রক্তচাপ, হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা, ইমিউন সিস্টেম এবং রক্তে শর্করার মাত্রা বজায় রাখতে কাজ করে। এদিকে, হরমোন অ্যালডোস্টেরন শরীরে লবণ এবং পানির পরিমাণ নিয়ন্ত্রণে কিডনিকে সাহায্য করে।

সাধারণত, রোগের বিকাশের প্রথম দিকে উদ্ভূত লক্ষণগুলি হালকা হতে থাকে। যাইহোক, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির ক্ষতি আরও খারাপ হওয়ার সাথে সাথে লক্ষণগুলি গুরুতর এবং এমনকি প্রাণঘাতী হতে পারে।

অ্যাডিসন রোগের কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দুটি অংশ নিয়ে গঠিত, যথা বাহ্যিক (কর্টেক্স) এবং ভিতরের (মেডুলা)। অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স স্টেরয়েড হরমোনগুলির একটি গ্রুপ তৈরির জন্য দায়ী, যার মধ্যে কর্টিসল এবং অ্যালডোস্টেরন হরমোন রয়েছে।

অ্যাডিসন রোগে, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাই হরমোন কর্টিসল এবং অ্যালডোস্টেরন পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদিত হতে পারে না। কিছু শর্ত যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি কর্টেক্সের ক্ষতি করতে পারে:

• Autoimmune রোগ
• অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির আঘাত বা রক্তপাত
• ক্যান্সার যা অন্যান্য অঙ্গ থেকে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে ছড়িয়ে পড়ে
• অ্যামাইলয়েডোসিস
• জেনেটিক ব্যাধি
• অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির উপর অস্ত্রোপচার

যদিও এটি যে কেউ অনুভব করতে পারে, তবে নিম্নলিখিত কারণগুলির সাথে অ্যাডিসন রোগের ঝুঁকি বেশি:

• মহিলা, 30-50 বছর বয়সী
• কুশিং সিন্ড্রোমের চিকিৎসার জন্য ওষুধ গ্রহণ
• আরেকটি অটোইমিউন রোগ আছে, যেমন টাইপ 1 ডায়াবেটিস বা ভিটিলিগো
• দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে ভুগছেন, যেমন যক্ষ্মা (টিবি) বা এইচআইভি/এইডস
• ক্ষতিকারক রক্তাল্পতায় ভুগছেন, উদাহরণস্বরূপ ভিটামিন বি 12 এর অভাবের কারণে
• ক্যান্সারে ভুগছেন
• অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, কর্টিকোস্টেরয়েড বা অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ গ্রহণ
• অ্যাডিসন রোগের পারিবারিক ইতিহাস আছে

অ্যাডিসন রোগের সাথে সম্পর্কিত অবস্থা (সেকেন্ডারি অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা)

বেশ কিছু রোগ আছে যা অ্যাডিসন রোগের মতো উপসর্গের কারণ হতে পারে কিন্তু অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির ক্ষতির কারণে হয় না। এই অবস্থাকে সেকেন্ডারি অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা বলা হয়, যখন অ্যাডিসনের রোগকে প্রাথমিক অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা বলা হয়।

সেকেন্ডারি অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন হ্রাসের ফলে (adrenocorticotropic হরমোন; ACTH) একটি হরমোন যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিকে উদ্দীপিত করে। এই অবস্থা সাধারণত পিটুইটারি গ্রন্থির অস্বাভাবিকতার কারণে হয়।

এছাড়াও, দীর্ঘমেয়াদী কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপির হঠাৎ বন্ধ করে সেকেন্ডারি অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতাও শুরু হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, হাঁপানি বা হাঁপানির মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে। বাত.

অ্যাডিসন রোগের লক্ষণ

প্রাথমিক পর্যায়ে, অ্যাডিসন রোগের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা কঠিন কারণ এগুলি অন্যান্য রোগের লক্ষণগুলির মতো, যেমন:

• ক্লান্তি এবং উদ্যমের অভাব
• পেট ব্যথা
• নোনতা খাবার খাওয়ার অত্যধিক ইচ্ছা
• তন্দ্রা
• বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া
• ডায়রিয়া
• অলস
• ক্ষুধা নেই, ফলে ওজন কমে যায়
• নিম্ন রক্তে শর্করা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)
• মাথাব্যথা
• দাঁড়ালে মাথা ঘোরা
• শরীরের ভাঁজ অন্ধকার করা (হাইপারপিগমেন্টেশন)
• পেশী ব্যথা এবং ক্র্যাম্প
• সহজেই রেগে যায়
• ঘন মূত্রত্যাগ
• প্রায়ই তৃষ্ণার্ত
• মনোনিবেশ করা কঠিন
• চুল পরা
• অনিয়মিত মাসিক
• শিশুদের মধ্যে বয়ঃসন্ধি বিলম্বিত
• যৌন ইচ্ছা হ্রাস
• বিষণ্ণতা

যখন অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির ক্ষতি গুরুতর হয়, তখন এটি গুরুতর লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে। কখনও কখনও, গুরুতর লক্ষণগুলি হঠাৎ দেখা দিতে পারে, পূর্বের কোন হালকা লক্ষণ ছাড়াই। এই অবস্থাটিকে অ্যাডিসনস ক্রাইসিস বা অ্যাড্রিনাল ক্রাইসিস বলা হয় এবং এটি জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ হতে পারে।

নিম্নলিখিত একটি অ্যাড্রিনাল সংকটের লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি রয়েছে:

• শরীর খুব দুর্বল লাগছে
• নিচের পিঠে বা পায়ে ব্যথা
• প্রচন্ড পেট ব্যাথা
• বমি এবং ডায়রিয়া যা গুরুতর এবং ডিহাইড্রেশনের দিকে পরিচালিত করে
• খুব কম রক্তচাপ (শক)
• বিভ্রান্তি
• চেতনা হ্রাস

কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে

অ্যাডিসন রোগের লক্ষণগুলি সাধারণ নয়, তাই আক্রান্তরা প্রায়শই বুঝতে পারেন না যে তারা যে অভিযোগগুলি অনুভব করছেন তা এই রোগের লক্ষণ। অতএব, যদি আপনি উপরের লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে ডাক্তারের কাছে একটি স্ব-পরীক্ষা করুন, বিশেষ করে যদি লক্ষণগুলি থাকে যেমন:

• হাইপারপিগমেন্টেশন
• তীব্র ক্লান্তি
• কঠোর ওজন হ্রাস
• হজমের ব্যাধি, যেমন ডায়রিয়া
• পেশী বা জয়েন্টে ব্যথা
• মাথা ঘোরা
• অজ্ঞান

আপনি অ্যাডিসনের সংকটের লক্ষণগুলি অনুভব করলে অবিলম্বে জরুরি কক্ষ বা নিকটস্থ ডাক্তারের কাছে যান। আপনি যদি এমন একজন ব্যক্তির আশেপাশে থাকেন যার চেতনা কমে গেছে, অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন বা তাকে ইআর-এ নিয়ে যান।

অ্যাডিসনের রোগ নির্ণয়

অ্যাডিসন রোগ নির্ণয় করার জন্য, প্রাথমিকভাবে ডাক্তার রোগীর লক্ষণ, চিকিৎসা ইতিহাস এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন। এর পরে, ডাক্তার হাইপারপিগমেন্টেশনের জন্য রক্তচাপ পরীক্ষা এবং ত্বকের অবস্থা পরীক্ষা সহ একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা করবেন।

ডাক্তার রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং অ্যাডিসন রোগের কারণ খুঁজে বের করার জন্য তদন্তও করবেন। কিছু সহায়ক পরীক্ষা করা যেতে পারে:

রক্ত পরীক্ষা

রক্তে চিনি, সোডিয়াম, পটাসিয়াম, কর্টিসল, অ্যালডোস্টেরন এবং অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন (ACTH) এর মাত্রা নির্ধারণের জন্য এই পরীক্ষা করা হয়। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিকে আক্রমণ করতে পারে এমন অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করতে রক্ত ​​​​পরীক্ষাও করা হয়।

ACTH উদ্দীপনা পরীক্ষা

সিন্থেটিক ACTH ইনজেকশন দেওয়ার আগে এবং পরে রক্তে কর্টিসল হরমোনের মাত্রা নির্ধারণের জন্য ACTH উদ্দীপনা পরীক্ষা করা হয়। অ্যাডিসন ডিজিজে, সিন্থেটিক ACTH ইনজেকশন দেওয়ার পরে হরমোন কর্টিসল কম থাকবে।

স্ক্যান

অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির অস্বাভাবিক আকার, পিটুইটারি গ্রন্থির অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে এবং অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার কারণ নির্ধারণ করতে সিটি স্ক্যান বা এমআরআই দিয়ে স্ক্যান করা যেতে পারে।

অ্যাডিসন রোগের চিকিৎসা

অ্যাডিসনের রোগের চিকিৎসা থেরাপির মাধ্যমে করা যেতে পারে যার লক্ষ্য স্টেরয়েড হরমোনের পরিমাণ প্রতিস্থাপন করা যা শরীর দ্বারা উত্পাদিত হতে পারে না, যার মধ্যে রয়েছে:

• দেওয়া kঅর্টিকোস্টেরয়েড ট্যাবলেট

  হরমোন কর্টিসল প্রতিস্থাপনের জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি হল প্রিডনিসোন বা মিথাইলপ্রেডনিসোলন। এদিকে, অ্যালডোস্টেরন প্রতিস্থাপনের জন্য ফ্লুড্রোকোর্টিসোন ব্যবহার করা হয়।

• দেওয়া kইনজেকশনযোগ্য orticosteroids

  ইনজেকশনযোগ্য কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ সাধারণত রোগীদের দেওয়া হয় যারা বমির লক্ষণ অনুভব করেন এবং কর্টিকোস্টেরয়েড ট্যাবলেট খেতে পারেন না।

উপরন্তু, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি ক্ষতির ঘটনার অন্তর্নিহিত অবস্থারও সমাধান করা দরকার। উদাহরণস্বরূপ, যক্ষ্মা দ্বারা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির ক্ষতি হলে কমপক্ষে 6 মাস অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া।

চিকিত্সার সময়কালে, রোগীদের প্রতি 6 মাস বা বছরে একবার নিয়মিত চেক-আপ করার পরামর্শ দেওয়া হবে যাতে ডাক্তার অবস্থার অগ্রগতি নিরীক্ষণ করতে পারেন। ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করার জন্য রোগীদেরও একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে যদি:

• একটি সংক্রমণ হচ্ছে, যা একটি উচ্চ জ্বর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
• একটি দুর্ঘটনা হচ্ছে, যেমন একটি গাড়ী দুর্ঘটনা
• সার্জারি করা, যেমন ডেন্টাল সার্জারি, ডেন্টাল ফিলিংস বা এন্ডোস্কোপি
• খেলাধুলা বা কঠোর কার্যকলাপ করা

অ্যাডিসন রোগের জটিলতা

অ্যাডিসন রোগের একটি জটিলতা একটি অ্যাড্রিনাল সংকট। এই জটিলতাগুলি ঘটতে পারে যদি:

• অ্যাডিসনের রোগ নির্ণয় বা অবিলম্বে চিকিত্সা করা হয় না
• রোগী স্ব-ঔষধ বন্ধ করে দেয়
• শারীরিক চাপ, আঘাত বা সংক্রমণের সম্মুখীন হলে রোগীরা ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করেন না

অ্যাড্রিনাল সংকট একটি জরুরী অবস্থা যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। কারণ, এই সঙ্কটটি খুব দেরিতে পরিচালনা করলে কোমা, স্থায়ী মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং মৃত্যু হতে পারে।

অ্যাডিসন রোগ প্রতিরোধ

অ্যাডিসন রোগ প্রতিরোধ করা যাবে না। অতএব, যদি আপনি লক্ষণগুলি অনুভব করেন, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন, বিশেষ করে যদি আপনার অ্যাডিসন রোগের ঝুঁকির কারণও থাকে। প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা রোগের অগ্রগতি বিলম্বিত করতে পারে এবং জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে।