ডাক্তার বা মিডওয়াইফরা প্রায়ই প্রসবের কারণে যোনি এবং পেরিনিয়ামের (যোনি এবং মলদ্বারের মধ্যবর্তী স্থান) ক্ষত মেরামত করার জন্য স্বাভাবিক প্রসবোত্তর সেলাই করে থাকেন। পুনরুদ্ধারের সময়, যেসব মায়েরা সবেমাত্র জন্ম দিয়েছেন তাদের সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য এই সিউচারগুলির ভাল যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।
যখন একটি স্বাভাবিক প্রসবের প্রক্রিয়া ঘটে, তখন মা জন্মের খালটি খুলতে জোরে চাপ দেবেন যাতে শিশুর জন্ম হয়। মা যখন শিশুকে ধাক্কা দেয় এবং গর্ভ থেকে বের করে দেয়, তখন তার যোনি এবং পেরিনিয়াম খুব শক্তিশালী চাপের মধ্যে থাকবে।
এটি যোনি এবং পেরিনিয়ামে ক্ষত সৃষ্টি করার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে যা প্রসবোত্তর রক্তপাতের কারণ হতে পারে। তাই ছেঁড়া অংশ মেরামতের জন্য ডাক্তার বা ধাত্রী সেলাই করাবেন।
পুশিং প্রক্রিয়ার কারণে স্বাভাবিক অশ্রু ছাড়াও, স্বাভাবিক প্রসবোত্তর সেলাইও করা হয় যদি মা একটি এপিসিওটমি পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যায়, যা শিশুর প্রসবের সুবিধার্থে মায়ের পেরিনিয়াম এবং যোনিতে তৈরি একটি ছেদ।
এই পদ্ধতিটি সাধারণত এমন মায়েদের উপর সঞ্চালিত হয় যাদের কিছু শর্ত রয়েছে, যেমন গুরুতর অসুস্থতায় ভুগছেন, যেমন হৃদরোগ, দীর্ঘায়িত শ্রম এবং ব্রীচ বাচ্চা।
প্রসবের পর যোনি ছিঁড়ে যাওয়ার হার
প্রসবের পরে যোনি এবং পেরিনিয়ামে ছিঁড়ে যাওয়া আকার বা গভীরতা অনুসারে বিভিন্ন স্তরে বিভক্ত করা যেতে পারে, যথা:
স্তর 1
টিয়ারটি যোনির চারপাশে ত্বক এবং টিস্যুর স্তরগুলিতে ঘটে, তবে এখনও পেশীতে পৌঁছায়নি। টিয়ারটি ছোট এবং সেলাই ছাড়াই সেরে যায়।
স্তর 2
যে টিয়ারটি ঘটে তা গভীরতর এবং শুধুমাত্র যোনির চারপাশের ত্বক এবং টিস্যুই নয়, পেশীগুলিও জড়িত। গ্রেড 2 টিয়ার প্রায়ই স্তরে স্তরে সেলাই করতে হয় এবং সেলাই নিরাময়ে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
লেভেল 3
গ্রেড 3 টিয়ারের মধ্যে রয়েছে ত্বকের অশ্রু, পেরিনিয়াল পেশী এবং মলদ্বারের চারপাশের পেশী। টিয়ারটি গুরুতর ছিল এবং অপারেশন রুমে সেলাই করতে হয়েছিল। কিছু ক্ষেত্রে, যে মায়েরা গুরুতর পেরিনাল টিয়ার অনুভব করেন তারা যৌন মিলনের সময় মল অসংযম এবং ব্যথার আকারে জটিলতা অনুভব করতে পারেন।
লেভেল 4
একটি গ্রেড 4 টিয়ার মলদ্বারের পেশীর চেয়ে গভীর, এমনকি অন্ত্র পর্যন্ত পৌঁছায়। সেলাই প্রক্রিয়াটি অপারেটিং রুমেও করতে হবে।
একটি গ্রেড 3 টিয়ারের মতো, একটি গ্রেড 4 টিয়ার সেলাই করার পরেও জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এই জটিলতার মধ্যে মল অসংযম এবং ব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে যা কয়েক মাস ধরে চলতে পারে।
যে মায়েরা সাধারণত জন্ম দিয়েছেন তারা বেশিরভাগ গ্রেড 1 এবং 2 পেরিনাল টিয়ার অনুভব করবেন এবং শুধুমাত্র অল্প শতাংশ মা গ্রেড 3 এবং 4 পেরিনাল টিয়ার অনুভব করবেন।
- তাদের প্রথম সন্তান বা ব্রীচ বাচ্চার জন্ম দেওয়া
- সহকারী ডেলিভারি চলছে ফোর্সপস
- একটি বড় আকারের বা 4 কিলোগ্রামের বেশি ওজনের একটি শিশুর জন্ম দেওয়া
- অনেক লম্বা ঠেলাঠেলি
- আগের ডেলিভারিতে গ্রেড 3 বা 4 টিয়ারের ইতিহাস আছে
প্রসবের সময় পেরিনিয়ামে মারাত্মক ছিঁড়ে যাওয়ার ঝুঁকি কমাতে, গর্ভবতী মহিলাদের নিয়মিত ব্যায়াম করার এবং কেগেল ব্যায়াম করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এছাড়াও, জন্মের খালের পেশীগুলির নমনীয়তা বাড়ানোর জন্য এবং গুরুতর পেরিনাল টিয়ার প্রতিরোধ করার জন্য, গর্ভবতী মহিলারাও পেরিনাল ম্যাসেজ করতে পারেন যখন তাদের গর্ভকালীন বয়স প্রায় 34 সপ্তাহ হয়।
কিভাবে স্বাভাবিক প্রসবোত্তর সেলাই যত্ন নেবেন
প্রায় 90% মা যারা যোনিপথে জন্ম দিয়েছেন তাদের স্বাভাবিক প্রসবের পরে সেলাই করা হবে। প্রসব-পরবর্তী ক্ষত পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াকে সমর্থন করতে এবং সেলাইয়ের ভাল যত্ন নিতে, মায়েরা করতে পারেন এমন বেশ কয়েকটি জিনিস রয়েছে, যথা:
- ধীরে ধীরে বসুন এবং যখন আপনি বসতে চান তখন আপনার শরীরকে সমর্থন করার জন্য একটি ডোনাট আকৃতির বালিশ ব্যবহার করুন।
- ক্ষতটি সেলাই করার পরে কয়েক দিনের জন্য ভারী ওজন তোলা বা স্ট্রেন করা এড়িয়ে চলুন।
- এই জায়গায় চুলকানি এবং ব্যথা কমাতে একটি কাপড়ে মোড়ানো বরফের টুকরো দিয়ে সেলাইগুলিকে সংকুচিত করুন।
- প্রস্রাব ও মলত্যাগের পর সেলাই পরিষ্কার করুন, তারপর ক্ষতস্থান শুকিয়ে নিন।
- ডেলিভারির পরে স্যানিটারি ন্যাপকিনগুলি নিয়মিত পরিবর্তন করুন এবং সর্বদা সেগুলি লাগানোর আগে এবং পরে আপনার হাত ধুয়ে নিন।
- কেগেল ব্যায়াম করুন পেশীকে শক্তিশালী করতে এবং প্রসবোত্তর সেলাইয়ের নিরাময়কে ত্বরান্বিত করতে।
- কোষ্ঠকাঠিন্য রোধ করতে ফাইবার-সমৃদ্ধ খাবার খান এবং প্রচুর পানি পান করুন, তাই মলত্যাগ সহজ হয় এবং পেরিনাল সিউচারে হস্তক্ষেপ করে না।
স্বাভাবিক প্রসবের পরে সেলাইয়ের কারণে তীব্র ব্যথা কাটিয়ে উঠতে, মায়েরা ডাক্তারের পরামর্শ অনুসারে প্যারাসিটামলের মতো ব্যথানাশক ওষুধও খেতে পারেন। উপরন্তু, ডাক্তাররা সাধারণত যোনি এবং পেরিনাল ক্ষতগুলি সেলাই করার পরে সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি লিখে দেবেন।
সাধারণভাবে, স্বাভাবিক প্রসবোত্তর সিউন একটি নিরাপদ এবং সাধারণ পদ্ধতি। এছাড়াও আপনি সাধারণত প্রসবোত্তর স্বাভাবিক সেলাই পাওয়ার কয়েক দিনের মধ্যে পুনরুদ্ধার করবেন।
যাইহোক, যদি আপনি সেলাইতে সংক্রমণের লক্ষণগুলি অনুভব করেন, যেমন জ্বর এবং ক্ষতটি খুব বেদনাদায়ক, ফুলে যাওয়া বা ফেস্টারিংয়ের মতো অনুভব করেন তাহলে অবিলম্বে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করুন। স্বাভাবিক প্রসবের পরে সিউনের ক্ষতস্থানে সংক্রমণ কাটিয়ে উঠতে, ডাক্তার সাময়িক এবং মুখের ওষুধের পাশাপাশি ক্ষতের যত্নের জন্য ওষুধ দেবেন।