কেটামিন - উপকারিতা, ডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

কেটামিন হল এক ধরনের সাধারণ চেতনানাশক (জেনারেল অ্যানেস্থেটিক)। এই ওষুধটি রোগীদের সচেতনতা দূর করার জন্য দেওয়া হয় যারা অস্ত্রোপচারের মতো চিকিৎসা পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যাবে।

কেটামিন মস্তিষ্কের সংকেতগুলিতে হস্তক্ষেপ করে কাজ করে যা চেতনা এবং ব্যথার জন্য দায়ী। এই ওষুধটি শুধুমাত্র হাসপাতালে ব্যবহার করা উচিত এবং এটি ব্যবহারের সময় একজন ডাক্তারের সম্পূর্ণ তত্ত্বাবধানে থাকবে।

কারণ কেটামিনের ব্যবহারে রক্তচাপ বৃদ্ধি, শ্বাসকষ্ট এবং দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাতের মতো বিপজ্জনক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটার ঝুঁকি থাকে।

কেটামাইন ট্রেডমার্ক:ইভানেস, কেটালার, কেটিএম, ভেনিলাম

কেটামিন কি

কেটামিন ব্যবহার করার আগে সতর্কতা

কেটামাইন ব্যবহার করার আগে বেশ কয়েকটি বিষয় বিবেচনা করতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে:

• আপনার যদি এই ওষুধের প্রতি অ্যালার্জি থাকে তবে কেটামাইন ব্যবহার করবেন না। আপনার যে কোনো অ্যালার্জি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনার যদি উচ্চ রক্তচাপ, গ্লুকোমা, চোখের আঘাত, পোরফাইরিয়া, থাইরয়েড রোগ, ফুসফুস বা শ্বাসযন্ত্রের রোগ, করোনারি হার্ট ডিজিজ, টাকাইকার্ডিয়া, বা মস্তিষ্কে চাপ বৃদ্ধি (ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসার) থাকে বা থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনার যদি অ্যালকোহল পান করার অভ্যাস থাকে বা অ্যালকোহলে আসক্ত হন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• কেটামাইন গ্রহণের কমপক্ষে 24 ঘন্টার জন্য কোনও যানবাহন বা ক্রিয়াকলাপ করবেন না যাতে সতর্কতার প্রয়োজন হয়, কারণ এই ওষুধটি মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রা হতে পারে।
• অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন যদি কেটামিন ব্যবহার করার পরে আপনি 24 ঘন্টারও বেশি সময় ধরে আচরণগত ব্যাঘাত, যেমন বিভ্রান্তি, অতিরিক্ত উদ্যম বা হ্যালুসিনেশন অনুভব করেন।
• আপনি যদি নির্দিষ্ট ওষুধ, পরিপূরক বা ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• কেটামাইন ব্যবহার করার পরে আপনার যদি অ্যালার্জির ওষুধের প্রতিক্রিয়া, গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা অতিরিক্ত মাত্রায় থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

কেটামিন ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নিয়ম

একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একজন ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার দ্বারা কেটামিন একটি শিরা (শিরায় / IV) বা পেশীতে (ইন্ট্রামাসকুলার / আইএম) ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হবে। এই ওষুধটি অস্ত্রোপচারের প্রক্রিয়াধীন রোগীদের সাধারণ চেতনানাশক (সাধারণ চেতনানাশক) হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

নিম্নলিখিত একটি ketamine ডোজ বয়স দ্বারা বিভক্ত:

• প্রাপ্তবয়স্ক এবং 16 বছর বয়সী শিশু

  প্রাথমিক ডোজ IV ইনজেকশন দ্বারা 1-4.5 mg/kg, অথবা IM ইনজেকশন দ্বারা 6.5-13 mg/kg। আধান দ্বারা 0.1-0.5 মিগ্রা/মিনিট রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ দেওয়া হয়।

• 3 মাস বয়সী শিশু

  IM ইনজেকশন দ্বারা 4-5 mg/kg, অথবা IV ইনজেকশন দ্বারা 1.5-2 mg/kg।

কীভাবে কেটামিন সঠিকভাবে ব্যবহার করবেন

কেটামিন সরাসরি একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একজন ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার দেবেন। ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে ওষুধটি শিরায় (শিরা/আইভি) বা পেশীতে (ইন্ট্রামাসকুলার/আইএম) ইনজেকশন করা হবে।

এই ওষুধটি শুধুমাত্র হাসপাতালে ব্যবহার করা যেতে পারে। কেটামাইন ইনজেকশনের সময়, আপনার ডাক্তার আপনার শ্বাস, রক্তচাপ বা হৃদস্পন্দন ঘনিষ্ঠভাবে নিরীক্ষণ করবেন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে কেটামিনের মিথস্ক্রিয়া

অন্যান্য ওষুধের সাথে কেটামিন ব্যবহার করা হলে ওষুধের মিথস্ক্রিয়াগুলির প্রভাবগুলি ঘটতে পারে:

• বারবিটুরেট ওষুধ যেমন ফেনোবারবিটাল ব্যবহার করলে পুনরুদ্ধারের গতি কমে যায়
• হ্যালোথেনের মতো চেতনানাশক গ্যাস ব্যবহার করলে ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বেড়ে যায়
• ডায়াজেপাম বা ক্লোনাজেপামের মতো নিরাময়কারী ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হলে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং শ্বাসযন্ত্রের রোগের ঝুঁকি বেড়ে যায়
• থাইরয়েড ওষুধ যেমন লেভোথাইরক্সিনের সাথে ব্যবহার করলে উচ্চ রক্তচাপ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
• অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ ব্যবহার করলে হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বেড়ে যায়
• থিওফাইলিন ব্যবহার করলে খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
• থিওপেন্টালের প্রশমিত প্রভাব হ্রাস
• অ্যাট্রাকিউরিয়াম এবং টিউবোকিউরারিনের বর্ধিত নিউরোমাসকুলার ব্লকিং বা পেশী শিথিলকারী প্রভাব

কেটামিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

কেটামিন ব্যবহার করার পরে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:

• বমি বমি ভাব
• পরিত্যাগ করা
• মাথা ঘোরা
• দ্বৈত দৃষ্টি (ডিপ্লোপিয়া)
• মনে হয় স্বপ্ন দেখছি
• ক্ষুধা কমে যাওয়া
• অনিদ্রা

আপনার ডাক্তারকে বলুন যদি উপরের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি কম না হয় বা খারাপ হয়। আপনার যদি কোনও ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে, যেমন:

• ঘন ঘন প্রস্রাব, প্রস্রাব করার সময় ব্যথা বা রক্তাক্ত প্রস্রাব
• হ্যালুসিনেশন
• চোখ, মুখ, ঠোঁট বা জিহ্বার চারপাশে ফোলাভাব
• অজ্ঞান
• দুর্বলতা বা অস্বাভাবিক ক্লান্তি
• উচ্চ রক্তচাপ
• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন বা দ্রুত হৃদস্পন্দন
• খিঁচুনি