রক্তাক্ত মলত্যাগ (BAB) হল একটি অবস্থা যখন মলের মধ্যে রক্ত থাকে। এই অবস্থাটি পরিপাকতন্ত্রে রক্তপাতের একটি উপসর্গ। রক্তাক্ত মল গুরুতর চিকিৎসা পরিস্থিতির কারণ হতে পারে এবং মারাত্মক হতে পারে। তাই, মলের মধ্যে রক্ত দেখলে অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হওয়া জরুরি।
রক্তাক্ত অধ্যায়ের কারণ ও লক্ষণ
রক্তাক্ত মলগুলিকে ভাগ করা যায়: হেমাটোচেজিয়া এবং মেলানা, বিভিন্ন কারণ এবং উপসর্গ সহ। নীচে লক্ষণ এবং কারণ সহ প্রতিটি অবস্থা ব্যাখ্যা করা হবে।
হেমাটোচেজিয়া
হেমাটোচেজিয়া এটি নিম্ন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে, বিশেষ করে বৃহৎ অন্ত্রে রক্তপাতের কারণে হয়। কিছু শর্ত যা কম গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের কারণ হতে পারে:
- ডাইভার্টিকুলাইটিস. ডাইভার্টিকুলাইটিস হল ডাইভার্টিকুলার প্রদাহ বা সংক্রমণ (অস্বাভাবিকভাবে ছোট পাউচ যা পরিপাকতন্ত্রে তৈরি হয়)।
- অন্ত্রের প্রদাহ। অন্ত্রের প্রদাহ এমন একটি অবস্থা যেখানে অন্ত্রগুলি প্রদাহ হয়। অন্ত্রের প্রদাহ হজম ট্র্যাক্টের দুটি ব্যাধিকেও উল্লেখ করতে পারে, ক্রোনস ডিজিজ এবং আলসারেটিভ কোলাইটিস।
- পলিপ. পলিপ হল অস্বাভাবিক টিস্যুর বৃদ্ধি যা ডাঁটাযুক্ত এবং ছোট, 1.5 সেন্টিমিটারের কম।
- সৌম্য টিউমার। কোলন এবং মলদ্বারে বেড়ে ওঠা বেনাইন টিউমার রক্তপাতের কারণ হতে পারে।
- মলাশয়ের ক্যান্সার. কোলন ক্যান্সার হল ক্যান্সার যা কোলনে (বৃহৎ অন্ত্র) বৃদ্ধি পায়।
- পোঁদ ফাটল. মলদ্বার ফিসার হল মলদ্বার বা মলদ্বারে একটি খোলা ঘা।
- হেমোরয়েড বা অর্শ. হেমোরয়েড হল মলদ্বার এলাকায় প্রসারিত রক্তনালী যা রক্তপাতের ঝুঁকিতে থাকে।
রোগীদের মধ্যে হেমাটোচেজিয়া, মলের সাথে যে রক্ত বের হয় তা লাল দেখাবে। কারণ মলদ্বার থেকে খুব বেশি দূরে নয় এমন জায়গায় রক্তপাত হয়, তাই রক্ত সতেজ অবস্থায় বের হয়। হেমাটোচেজিয়া কখনও কখনও ডায়রিয়া, জ্বর, মলত্যাগের ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তন, পেটে ব্যথা এবং ওজন হ্রাস সহ। মল দিয়ে বেরোতে সক্ষম হওয়ার পাশাপাশি মলদ্বার থেকেও রক্ত পড়তে পারে।
হলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন হেমাটোচেজিয়া শকের উপসর্গগুলির সাথে, যেমন:
- বমি বমি ভাব
- অল্প পরিমাণে প্রস্রাব
- মাথা ঘোরা
- অজ্ঞান
- ঝাপসা দৃষ্টি
- ফ্যাকাশে এবং ঠান্ডা ত্বক
- শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
মেলানা
মেলেনা উপরের পাচনতন্ত্রে রক্তপাতের কারণে হয়। উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের কারণ হতে পারে এমন শর্তগুলির মধ্যে রয়েছে:
- খাদ্যনালী varices ফেটে যাওয়া. ইসোফেগাল ভ্যারাইসিস খাদ্যনালীতে (ইসোফ্যাগাস) শিরা প্রশস্ত হচ্ছে।
- গ্যাস্ট্রাইটিস. গ্যাস্ট্রাইটিস হল পাকস্থলীর প্রতিরক্ষামূলক আস্তরণের প্রদাহ।
- পেটের আলসার। গ্যাস্ট্রিক আলসার হল ঘা যা দেয়ালের ভিতরের পৃষ্ঠে তৈরি হয়
- পেটের ক্যান্সার। পাকস্থলীর ক্যান্সার হল এমন একটি অবস্থা যা পাকস্থলীর দেয়ালে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- ম্যালোরি-ওয়েইস সিন্ড্রোম। এই অবস্থাটি পেটের সীমানা থাকা খাদ্যনালীর অঞ্চলে টিস্যুতে ছিঁড়ে যাওয়ার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
মেলানার উপসর্গ হল মল যা ডামারের মত গাঢ় রঙের এবং নরম ও আঠালো টেক্সচার আছে। মলের সাথে নির্গত হওয়ার আগে পাকস্থলীর অ্যাসিড, এনজাইম বা বৃহৎ অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়ার সঙ্গে রক্তের মিশেলে গাঢ় মল হয়। মেলেনার সাথে রক্তের বমি, ক্লান্ত বোধ, মাথা ঘোরা এবং অজ্ঞান হয়ে যেতে পারে।
রক্তাক্ত মল নির্ণয়
ডাক্তাররা সরাসরি রোগীর মল দেখে বা ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষার মাধ্যমে রক্তাক্ত মল নির্ণয় করতে পারেন। শ্বাসযন্ত্রের হার, নাড়ি, শরীরের তাপমাত্রা এবং রক্তচাপ অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণগুলি পরীক্ষা করে ডাক্তার রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল কিনা তাও নিশ্চিত করবেন। রক্তাক্ত মলের কারণ নির্ধারণ করতে, ডাক্তার এই আকারে আরও পরীক্ষা চালাবেন:
- এন্ডোস্কোপ. এন্ডোস্কোপি হল রোগীর শরীরে ক্যামেরা (এন্ডোস্কোপ) দিয়ে সজ্জিত একটি ইলাস্টিক টিউব ঢোকানোর কাজ। শরীরের যে অংশটি পরীক্ষা করা হবে তার উপর নির্ভর করে, ডাক্তার মুখের মাধ্যমে (গ্যাস্ট্রোস্কোপি), বা মলদ্বারের (কোলোনোস্কোপি) মাধ্যমে এন্ডোস্কোপ ঢোকাতে পারেন। এন্ডোস্কোপি করার সময় ডাক্তার পরীক্ষাগারে পরীক্ষার জন্য টিস্যুর একটি ছোট নমুনা (বায়োপসি) নিতে পারেন। একটি টিউব-আকৃতির ডিভাইস ব্যবহার করার পাশাপাশি, একটি ছোট ক্যামেরা ধারণকারী ক্যাপসুল গিলে এন্ডোস্কোপি করা যেতে পারে। ক্যামেরা পাচনতন্ত্রের ছবি তুলবে, তারপর শরীরের বাইরে থাকা একটি রেকর্ডিং ডিভাইসে ছবি পাঠাবে।
- বেরিয়াম কনট্রাস্ট সহ এক্স-রে। ডাক্তার রোগীকে কনট্রাস্ট লিকুইড বা বেরিয়াম-ভিত্তিক ডাই পান করতে বলবেন। বেরিয়াম ডাক্তারদের এক্স-রেতে পরিপাকতন্ত্রকে আরও স্পষ্টভাবে দেখতে সাহায্য করবে।
- এনজিওগ্রাফি. অ্যাঞ্জিওগ্রাফি হল একটি এক্স-রে পরীক্ষা যার আগে একটি শিরায় কনট্রাস্ট ফ্লুইড ইনজেকশন দেওয়া হয়। কনট্রাস্ট ফ্লুইড ডাক্তারকে রক্তপাতের সন্দেহে রক্তনালীগুলিকে আরও স্পষ্টভাবে দেখতে সাহায্য করবে।
- রেডিওনিউক্লিয়ার পরীক্ষা। রেডিওনিউক্লিয়ার পরীক্ষা একটি শিরাতে একটি তেজস্ক্রিয় তরল ইনজেকশনের মাধ্যমে করা হয়, তারপর ডাক্তার একটি বিশেষ ক্যামেরার মাধ্যমে রোগীর রক্ত প্রবাহ পর্যবেক্ষণ করবেন।
- ল্যাপারোটমি. ল্যাপারোটমি হল পেটের প্রাচীরের অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যাতে সরাসরি পেটের ভিতর থেকে রক্তপাতের উৎস দেখতে পাওয়া যায়।
রক্তাক্ত চ্যাপ্টারের চিকিৎসা
রক্তাক্ত মলের চিকিত্সা নির্ভর করে রক্তের পরিমাণ এবং অন্তর্নিহিত কারণের উপর। চিকিত্সার লক্ষ্য রক্তের ঘাটতি বা রক্তশূন্যতা, রক্তপাত বন্ধ করা এবং রক্তপাত পুনরায় ঘটতে বাধা দেওয়া।
মাঝারি থেকে গুরুতর রক্তপাতের ক্ষেত্রে, হেমাটোচেজিয়া নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং শক হতে পারে। এই লক্ষণগুলির রোগীদের IV এবং রক্ত সঞ্চালনের মাধ্যমে তরল প্রতিস্থাপন করা উচিত।
তারপর রক্তপাত বন্ধ করতে, ডাক্তার একটি এন্ডোস্কোপ চালাবেন। রক্তপাতের কারণ এবং অবস্থান নির্ধারণের জন্য ব্যবহার করা ছাড়াও, এন্ডোস্কোপি নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলির মাধ্যমে রক্তপাতের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে:
- ইলেক্ট্রোকটারাইজেশন. এই পদ্ধতিটি একটি বৈদ্যুতিক প্রবাহ ব্যবহার করে টিস্যু বা রক্তনালীগুলিকে পুড়িয়ে রক্তপাত ঘটায়।
- ব্যান্ড বন্ধন. এই পদ্ধতিটি ফুলে যাওয়া অর্শ্বরোগ বা খাদ্যনালীতে বাঁধাই করে করা হয়। এই ক্রিয়াটি রক্তের প্রবাহকে বাধা দেবে যা রক্তপাত ঘটায়।
- এন্ডোস্কোপিক ইন্ট্রাভারিসিয়াল সায়ানোক্রাইলেট ইনজেকশন. এই পদ্ধতিতে, ডাক্তার একটি বিশেষ পদার্থ ইনজেকশন করবেন, যথা: cyanoacrylate, রক্তক্ষরণ এলাকায়। সায়ানোক্রাইলেট একটি সিন্থেটিক আঠালো যা রক্তপাত বন্ধ করতে পারে।
এন্ডোস্কোপ ছাড়াও, সার্জন সরাসরি রক্তপাত বন্ধ করতে অস্ত্রোপচার করতে পারেন। এছাড়াও একটি এমবোলাইজেশন কৌশল রয়েছে, যা রক্তপাত বন্ধ করার জন্য একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে একটি রক্তনালীতে একটি বিশেষ উপাদান প্রবেশ করানো হয়।
রক্তাক্ত মল সমাধানের পর, ডাক্তার অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসা করবেন যাতে রক্তাক্ত মল আবার না হয়। এটি করা যেতে পারে এমন কিছু উপায় হল:
- ডায়েট প্যাটার্ন। ডাক্তার আঁশযুক্ত খাবার যেমন ফল ও শাকসবজি খাওয়ার পরামর্শ দেবেন। যদি প্রয়োজন হয়, ডাক্তার মল নরম করার জন্য ফাইবারস সম্পূরক প্রদান করবেন।
- ওষুধের প্রশাসন, যেমন:
- অ্যান্টিবায়োটিক
- ওষুধ যা পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদন কমায়
- কেমোথেরাপির ওষুধ
- ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধ
- টিএনএফ-ব্লকিং ওষুধ (টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর)
- বিটা ব্লকার।
- চিকিৎসা. উদাহরণ হল কোলন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য কোলোস্টমি এবং পাকস্থলীর ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য রেডিওথেরাপি।
রক্তাক্ত মল চিকিত্সার পর্যায়গুলি ওষুধের প্রশাসনের জন্য চিকিৎসা পদ্ধতির সাথে জড়িত যার জন্য অল্প পরিমাণ অর্থের প্রয়োজন হয় না। অতএব, এখন থেকে স্বাস্থ্য বীমা করাতে কখনই কষ্ট হবে না যাতে খরচের সীমাবদ্ধতা কাটিয়ে উঠতে পারে।
রক্তাক্ত মলত্যাগ প্রতিরোধ
রক্তাক্ত মল প্রতিরোধ করার জন্য আপনি নিম্নলিখিত প্রচেষ্টাগুলি গ্রহণ করতে পারেন:
- স্বাস্থ্যকর ও সুষম খাদ্য গ্রহণ
- ব্যায়াম নিয়মিত
- আদর্শ শরীরের ওজন বজায় রাখুন
- ধুমপান ত্যাগ কর
- নিয়মিত রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরল পরীক্ষা করুন
- পায়ু অঞ্চল শুকনো রাখুন
- উষ্ণ জল এবং হালকা সাবান দিয়ে মলদ্বার পরিষ্কার করুন
- অনেক পানি পান করা
- মলত্যাগের সময় খুব বেশি চাপ দেওয়া এড়িয়ে চলুন
- আপনি যখন এটি অনুভব করেন তখন মলত্যাগ করতে দেরি করবেন না
- শক্ত পৃষ্ঠে বেশিক্ষণ বসে থাকবেন না।
আপনার রক্তাক্ত মল যথেষ্ট গুরুতর হলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে 1-2 দিন হাসপাতালে থাকার পরামর্শ দিতে পারেন। উপরন্তু, একজন ডাক্তারের কাছ থেকে চিকিৎসার জন্য আপনাকে অনেক টাকা দিতে হতে পারে।
একটি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে, আসুন একটি বিশেষজ্ঞের সাথে বিনামূল্যে চ্যাট পরিষেবা দিয়ে সজ্জিত স্বাস্থ্য বীমা করে নিজেকে রক্ষা করি৷ এই পণ্যটি থাকার মাধ্যমে, আপনি যে কোনও সময় এবং যে কোনও জায়গায় একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারেন।