Atropine - উপকারিতা, ডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অ্যাট্রোপিন ধীর হৃদস্পন্দন (ব্র্যাডিকার্ডিয়া) এবং কীটনাশক বিষের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি চোখের পরীক্ষার আগে বা চেতনানাশক পদ্ধতির আগে পূর্ব ওষুধ হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

এছাড়াও, এই ওষুধটি চিকিত্সার ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা যেতে পারে বিরক্তিকর পেটের সমস্যা (IBS) বা ডাইভার্টিকুলাইটিস। এট্রোপিন একটি অ্যান্টিকোলিনার্জিক ড্রাগ। এই ওষুধটি হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি করবে, অন্ত্রগুলিকে শিথিল করবে এবং শ্লেষ্মা উৎপাদন কমিয়ে দেবে, যেমন অ্যাসিটাইলকোলিন এবং রাসায়নিকের ক্রিয়া বন্ধ করে কোলিন এস্টার

এট্রোপিন ট্যাবলেট, ইনজেকশন এবং চোখের ড্রপ আকারে পাওয়া যায়। Atropine চোখের ড্রপগুলি সাধারণত চোখের কেন্দ্রের প্রদাহ থেকে ব্যথা উপশম করতে এবং চোখের পরীক্ষার আগে চোখের পেশী শিথিল করতে ব্যবহৃত হয়।

Atropine ট্রেডমার্ক: Atropine, Atropine সালফেট, Cendro Tropine

Atropine কি

দলপ্রেসক্রিপশনের ওষুধ
শ্রেণীঅ্যান্টিকোলিনার্জিক
সুবিধাব্র্যাডিকার্ডিয়া বা অর্গানোফসফেট কীটনাশক বিষক্রিয়া, চোখের পরীক্ষার আগে ওষুধ হিসাবে এবং চেতনানাশক পদ্ধতির আগে একটি ওষুধ হিসাবে চিকিত্সা করুন
দ্বারা ব্যবহৃতপ্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের
গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য Atropineক্যাটাগরি সি: পশুর গবেষণায় ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব দেখানো হয়েছে, কিন্তু গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে কোনো নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই।

ওষুধগুলি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।

Atropine বুকের দুধে শোষিত হতে পারে। বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের জন্য, এই ওষুধটি ব্যবহার করার আগে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ড্রাগ ফর্মট্যাবলেট, ইনজেকশন, চোখের ড্রপ

Atropine ব্যবহার করার আগে সতর্কতা

এই ড্রাগ ব্যবহার করার আগে, আপনি নিম্নলিখিত মনোযোগ দিতে হবে:

  • আপনার যদি এই ড্রাগ থেকে অ্যালার্জি থাকে তবে এট্রোপিন ব্যবহার করবেন না। আপনার যে কোনো অ্যালার্জি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
  • আপনার যদি অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা, প্যারালাইটিক ইলিয়াস, বর্ধিত প্রস্টেট, পাইলোরিক স্টেনোসিস থাকে বা আপনার ডাক্তারকে বলুন মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস. এই অবস্থার রোগীদের Atropine দেওয়া উচিত নয়।
  • আপনার যদি প্রস্রাবের সমস্যা, ডায়রিয়া, রিফ্লাক্স এসোফ্যাগাইটিস, কোষ্ঠকাঠিন্য, হৃদরোগ, হাঁপানি, লিভার ডিজিজ, ক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারি ডিজিজ, হাইপারটেনশন, থাইরয়েড ডিজিজ, কিডনি ডিজিজ বা ডাউন সিনড্রোম থাকে বা থাকে তা আপনার ডাক্তারকে বলুন।
  • অ্যাট্রোপিন গ্রহণ করার সময় সতর্কতার প্রয়োজন হয় এমন কোনও যানবাহন বা ক্রিয়াকলাপ করবেন না, কারণ এই ওষুধটি দৃষ্টি ঝাপসা হতে পারে।
  • গরম আবহাওয়ার সংস্পর্শে আসা বা খুব বেশিক্ষণ ব্যায়াম করা এড়িয়ে চলুন, কারণ অ্যাট্রোপাইন ঘামের উৎপাদন কমাতে পারে এবং আপনাকে হিট স্ট্রোকের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তুলতে পারে (তাপ স্ট্রোক).
  • আপনি যদি নির্দিষ্ট ওষুধ, পরিপূরক বা ভেষজ পণ্য গ্রহণ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
  • আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
  • অ্যাট্রোপিন ব্যবহার করার পরে আপনার যদি অ্যালার্জিজনিত ওষুধের প্রতিক্রিয়া, গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা অতিরিক্ত মাত্রায় থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে এখনই দেখুন।

এট্রোপিন ব্যবহারের জন্য ডোজ এবং নিয়ম

আপনার ডাক্তার যে এট্রোপিনের ডোজ নির্ধারণ করেন তা প্রতিটি রোগীর জন্য আলাদা হতে পারে। রোগীর অবস্থা, ওষুধের ফর্ম এবং বয়সের উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত অ্যাট্রোপিন ডোজগুলি দেওয়া হল:

শর্ত: ব্র্যাডিকার্ডিয়া

আকৃতি: ইনজেকশন

  • পরিণত: 0.5 মিলিগ্রাম, প্রতি 3-5 মিনিটে। সর্বোচ্চ ডোজ 3 মিলিগ্রাম।
  • শিশু: 0.02 mg/kg, প্রতি 5 মিনিটে। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতি ডোজ 0.5 মিলিগ্রাম।

শর্ত: অর্গানোফসফেট কীটনাশক বিষক্রিয়া

আকৃতি: ইনজেকশন

  • পরিণত: 1-2 মিলিগ্রাম, প্রতি 5-60 মিনিটে বিষাক্ত প্রভাব বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত। গুরুতর বিষক্রিয়ার জন্য, বিষের লক্ষণগুলি অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত প্রতি 5-60 মিনিটে 2-6 মিলিগ্রাম দেওয়া হবে। প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে সর্বাধিক ডোজ 50 মিলিগ্রাম।
  • শিশু: 0.05-0.1 mg/kgBW, প্রতি 5-10 মিনিটে দেওয়া হয় যতক্ষণ না বিষাক্ত প্রভাব অদৃশ্য হয়ে যায়।

শর্ত: চেতনানাশক পদ্ধতির আগে premedication

আকৃতি: ইনজেকশন

  • পরিণত: 0.3-0.6 মিলিগ্রাম, চেতনানাশক প্রশাসনের 30-60 মিনিট আগে।
  • শিশুরা<3 কেজি: 0.1 মিলিগ্রাম, অবেদন প্রদানের 30-60 মিনিট আগে।
  • শিশুরা7-9 কেজি: 0.2 মিলিগ্রাম, অবেদন প্রদানের 30-60 মিনিট আগে।
  • শিশুরা12-16 কেজি: 0.3 মিলিগ্রাম, অবেদন প্রদানের 30-60 মিনিট আগে।
  • শিশুরা>20 কেজি: 0.4-0.6 মিলিগ্রাম, চেতনানাশক প্রশাসনের 30-60 মিনিট আগে।

শর্ত: ডাইভার্টিকুলাইটিস, বিরক্তিকর পেটের সমস্যা (IBS), নন-আলসার ডিসপেপসিয়া

আকৃতি: ট্যাবলেট

  • পরিণত: 0.6-1.2 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন একবার, রাতে ঘুমানোর আগে নেওয়া হয়।

শর্ত: মধ্যম চোখের প্রদাহ (ইউভাইটিস)

ফর্ম: চোখের ড্রপ

  • পরিণত: 1% অ্যাট্রোপাইন দ্রবণের 1-2 ফোঁটা, দিনে 4 বার।
  • শিশু: 1% অ্যাট্রোপাইন দ্রবণের 1 ড্রপ, দিনে 3 বার।

শর্ত: চোখের পরীক্ষার আগে

ফর্ম: চোখের ড্রপ

  • পরিণত: 1% অ্যাট্রোপাইন দ্রবণের 1-2 ফোঁটা, পদ্ধতির 40-60 মিনিট আগে।
  • শিশু: পদ্ধতির আগে 1-3 দিনের জন্য 1% অ্যাট্রোপাইন দ্রবণের 1 ড্রপ।

কিভাবে Atropine সঠিকভাবে ব্যবহার করবেন

অ্যাট্রোপিন ব্যবহার করার আগে ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করুন এবং ড্রাগ প্যাকেজিং লেবেলে তালিকাভুক্ত তথ্য পড়ুন। প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ডোজ কমাতে বা বাড়াবেন না।

ইনজেকশনযোগ্য অ্যাট্রোপিন একটি শিরা (শিরা/IV) মাধ্যমে ইনজেকশনের মাধ্যমে, একটি পেশীতে (ইন্ট্রামাসকুলারলি/আইএম) বা ত্বকের নিচে (সাবকুটেনিয়াস/এসসি) ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে একজন ডাক্তার বা মেডিকেল অফিসার দ্বারা দেওয়া হবে।

Atropine ট্যাবলেট খাওয়ার আগে বা পরে নেওয়া যেতে পারে। প্রতিদিন একই সময়ে নিয়মিত এট্রোপিন গ্রহণ করার চেষ্টা করুন। বিছানায় যাওয়ার আগে ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এট্রোপাইন আই ড্রপ ব্যবহার করার জন্য, বেশ কয়েকটি ধাপ বিবেচনা করা প্রয়োজন, যথা:

  • পরিষ্কার না হওয়া পর্যন্ত সাবান এবং জল দিয়ে হাত ধুয়ে নিন।
  • আপনার মাথাটি কাত করুন যাতে আপনার মুখ উপরের দিকে থাকে এবং আপনার আঙ্গুল দিয়ে আপনার নীচের চোখের পাতাটি আলতো করে টানুন।
  • ড্রপার বোতলের ডগা চোখের কাছে আনুন, কিন্তু চোখের গোলা স্পর্শ করবেন না, তারপর ওষুধের বোতল টিপে তরলটি ফেলে দিন।
  • 2-3 মিনিটের জন্য আপনার চোখ বন্ধ করুন যাতে অ্যাট্রোপিন ড্রপগুলি সারা চোখে ছড়িয়ে পড়ে। চোখের পলক ফেলবেন না বা হাত দিয়ে চোখ ঘষবেন না।
  • সামান্য চাপ প্রয়োগ করুন এবং একটি টিস্যু দিয়ে চোখের চারপাশে অতিরিক্ত তরল মুছুন।
  • অন্য চোখের জন্য একই কাজ করুন।
  • অ্যাট্রোপিন শেষ হওয়ার পরে, আপনার হাত ভালভাবে ধুয়ে নিন।

আপনি যদি একই চোখে একাধিক ড্রপ ব্যবহার করেন তবে অ্যাট্রোপিন ব্যবহার করার পরে কমপক্ষে 10 মিনিট অপেক্ষা করুন।

কন্টাক্ট লেন্স পরার সময় এট্রোপিন আই ড্রপ ব্যবহার করবেন না। কন্টাক্ট লেন্স লাগানোর আগে ওষুধ ব্যবহার করার পর কমপক্ষে 15 মিনিট অপেক্ষা করুন।

আপনি যদি ট্যাবলেট নিতে ভুলে যান বা অ্যাট্রোপিন ড্রপ ব্যবহার করতে ভুলে যান, তবে ব্যবহারের পরবর্তী সময়সূচীর সাথে বিরতি খুব কাছাকাছি না হলে অবিলম্বে এটি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি এটি কাছাকাছি হয়, এটি উপেক্ষা করুন এবং ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।

সূর্যের এক্সপোজার এড়াতে ঘরের তাপমাত্রায় এবং একটি বদ্ধ পাত্রে অ্যাট্রোপিন সংরক্ষণ করুন। এই ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অন্যান্য ওষুধের সাথে এট্রোপিনের মিথস্ক্রিয়া

নিম্নলিখিত কিছু ওষুধের মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে যখন অ্যাট্রোপিন নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়:

  • শরীরে কেটোকোনাজল বা মেক্সিলেটিনের শোষণ কমে যাওয়া
  • অ্যামান্টাডিন, অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস, অ্যান্টিসাইকোটিকস, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিপার্কিনসনস, এমএওআই, অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স বা অ্যান্টিহিস্টামিন শ্রেণীর কিছু ওষুধের সাথে ব্যবহার করলে অ্যান্টিমাসকারিনিক প্রভাব বৃদ্ধি পায়, যেমন প্রোমেথাজিন
  • কোডাইন বা ফেন্টানাইলের মতো ওপিওড ওষুধ গ্রহণ করার সময় গুরুতর কোষ্ঠকাঠিন্য বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
  • কার্বাচল, নিওস্টিগমাইন বা পাইলোকারপাইনের থেরাপিউটিক প্রভাব কমে গেছে
  • পুতুলকে সঙ্কুচিত করার জন্য ইকোথিওপেটের মতো ধীর-নিঃসৃত অ্যান্টিগ্লাকোমা ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস পায়
  • মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস ওষুধ, পটাসিয়াম সাইট্রেট বা পটাসিয়াম সম্পূরকগুলির বিষাক্ত প্রভাব বৃদ্ধি
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আন্দোলনে সিসাপ্রাইড, ডম্পেরিডোন বা মেটোক্লোপ্রামাইডের প্রভাব হ্রাস

Atropine এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিপদ

অ্যাট্রোপিন ব্যবহার করার পরে কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে:

  • শুকনো মুখ, নাক বা গলা
  • কোষ্ঠকাঠিন্য
  • দ্রুত হার্ট রেট
  • হাইপারথার্মিয়া
  • ঝাপসা দৃষ্টি বা চোখ যা আলোর প্রতি সংবেদনশীল
  • মাথা ঘোরা, মাথা ব্যাথা বা তন্দ্রা

উপরে উল্লিখিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি দূরে না যায় বা খারাপ না হলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনার যদি কোনও ওষুধের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে, যেমন:

  • অস্বাভাবিক ক্লান্ত
  • দ্রুত, অনিয়মিত, বা স্পন্দিত হৃদয়
  • অস্থির বা বিভ্রান্ত
  • বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, বা পূর্ণ বা ফুলে যাওয়া পেট
  • চোখের ব্যথা, ঝাপসা দৃষ্টি, বা হ্যালো দেখা
  • প্রস্রাব করতে কষ্ট হয়
  • ত্বক গরম এবং শুষ্ক অনুভূত হয়
  • কম্পন, ভারসাম্য সমস্যা, বা আন্দোলনের ব্যাধি
  • মাথা ঘোরা এত ভারী যে আপনি বেরিয়ে যেতে চান