কিডনি ফাংশন পরীক্ষা সম্পর্কে তথ্য আপনার জানা দরকার

কিডনি ফাংশন পরীক্ষা কতটা ভাল তা খুঁজে বের করার একটি পদ্ধতি অঙ্গ কিডনি কাজ কিডনি পরীক্ষারও লক্ষ্য থাকে: অঙ্গের ব্যাধি সনাক্ত করুন।

কিডনির শরীরের জন্য বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রয়েছে, যার মধ্যে একটি হল রক্ত ​​থেকে বিপাকীয় বর্জ্য পদার্থগুলিকে ফিল্টার করা এবং অপসারণ করা। উপরন্তু, কিডনি শরীরের তরল ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ, লোহিত রক্ত ​​​​কোষের উত্পাদন নিয়ন্ত্রণ এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী হরমোন উত্পাদন করার জন্যও দায়ী।

ক্ষতিগ্রস্থ হলে, কিডনি এই ফাংশনগুলি সর্বোত্তমভাবে সম্পাদন করতে পারে না, যার ফলে শরীরে ব্যাঘাত ঘটে। এই অবস্থার মধ্যে, কিডনি থেকে ব্যাধিটি কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

কিডনি ফাংশন পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিত

কিডনি ফাংশন পরীক্ষা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন আছে সন্দেহভাজন রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয়. একজন ব্যক্তির কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত হওয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• কোন স্পষ্ট কারণ ছাড়াই বমি বমি ভাব এবং বমি
• শুষ্ক এবং চুলকানি ত্বক
• সহজেই ক্লান্ত
• প্রস্রাব বেশি বা কম প্রায়ই
• প্রস্রাব করতে কষ্ট হয়
• প্রস্রাব করার সময় ব্যথা
• বারবার পেশী ক্র্যাম্প
• তরল জমা হওয়ার কারণে পা ফুলে যাওয়া (এডিমা)
• অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
• ফেনাযুক্ত প্রস্রাব
• হেমাটুরিয়া বা রক্তাক্ত প্রস্রাব
• শ্বাস নিতে কষ্ট হয়
• চেতনা হ্রাস

কিডনি ফাংশন পরীক্ষাগুলি এমন লোকেদের উপরও সঞ্চালিত হয় যারা কিডনি কার্যকারিতা বিকল হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে, যেমন নিম্নোক্ত শর্তযুক্ত ব্যক্তিরা:

• ডায়াবেটিসে ভুগছেন
• অতিরিক্ত ওজন আছে
• উচ্চ রক্তচাপে ভুগছেন
• লিভারের রোগে ভুগছেন
• কিডনির গঠনগত অস্বাভাবিকতা আছে
• হৃদযন্ত্র ও রক্তনালীর রোগে ভুগছেন
• হার্ট ফেইলিউরে ভুগছেন
• কিডনি রোগের একটি পারিবারিক ইতিহাস আছে
• ধূমপানের অভ্যাস আছে

কিডনি ফাংশন পরীক্ষার প্রকার

প্রস্রাব বা রক্তের নমুনা পরীক্ষা করে কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয়। নিচে কিছু ধরনের কিডনি পরীক্ষা দেওয়া হল:

ইউরিনালাইসিস

প্রস্রাবে প্রোটিন এবং রক্ত ​​সনাক্ত করতে ইউরিনালাইসিস বা প্রস্রাব পরীক্ষা করা হয়। যে বিষয়গুলি পরীক্ষা করা হয় তা হল প্রস্রাবের রঙ এবং স্বচ্ছতা, সেইসাথে প্রস্রাবের রাসায়নিক উপাদান। ইউরিনালাইসিস এছাড়াও প্রস্রাবে থাকতে পারে এমন মাইক্রোস্কোপিক পদার্থগুলি সনাক্ত করে, যেমন লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা, ব্যাকটেরিয়া এবং খনিজ পদার্থ।

24 ঘন্টা প্রস্রাব পরীক্ষা

একটি 24 ঘন্টা প্রস্রাব পরীক্ষা করা হয় প্রোটিন বা ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা পরিমাপ করার জন্য যা 24 ঘন্টা প্রস্রাব থেকে বেরিয়ে আসে। ক্রিয়েটিনিন পেশী বিপাকের একটি বর্জ্য পণ্য যা প্রস্রাবে নির্গত হওয়া উচিত। এদিকে, প্রস্রাবে প্রোটিন বেশি পরিমাণে পাওয়া উচিত নয়।

পরীক্ষা অ্যালবুমিন

অ্যালবুমিন পরীক্ষার লক্ষ্য হল প্রস্রাবে অ্যালবুমিনের উপস্থিতি সনাক্ত করা। অ্যালবুমিন হল রক্তে একটি প্রোটিন যা প্রস্রাবে থাকা উচিত নয়। এই পরীক্ষাটি ইউরিনালাইসিসের অংশ হিসাবে বা একটি পৃথক পরীক্ষা হিসাবে করা যেতে পারে (ডিপস্টিক পরীক্ষা).

মাইক্রোঅ্যালবুমিন পরীক্ষা

অ্যালবুমিন পরীক্ষার মতো, মাইক্রোঅ্যালবুমিন পরীক্ষারও লক্ষ্য প্রস্রাবে অ্যালবুমিন সনাক্ত করা। এই পরীক্ষা এর চেয়ে বেশি সংবেদনশীল ডিপস্টিক পরীক্ষা, তাই এটি অল্প পরিমাণেও অ্যালবুমিন সনাক্ত করতে পারে।

প্রস্রাবের অ্যালবুমিন থেকে ক্রিয়েটিনিনের অনুপাত (UACR)

প্রস্রাবের অ্যালবুমিন থেকে ক্রিয়েটিনিনের অনুপাত একটি পরীক্ষা যার লক্ষ্য হল অ্যালবুমিনের মাত্রা এবং প্রস্রাবে ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা তুলনা করা। UACR পরীক্ষা সাধারণত একটি পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয় গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হার (GFR)।

খইউরিয়া নাইট্রোজেন লোড করুন (BUN)পরীক্ষা

খইউরিয়া নাইট্রোজেন লোড করুন (BUN) বা ইউরিয়া স্তর পরীক্ষার লক্ষ্য রক্তে ইউরিয়ার মাত্রা পরিমাপ করা। ইউরিয়া প্রোটিন বিপাকের একটি বর্জ্য পণ্য যা প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হওয়া উচিত।

সিরাম ক্রিয়েটিনিন স্তর

সিরাম ক্রিয়েটিনিন স্তর রক্তে ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা পরিমাপ করার লক্ষ্য। রক্তে ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা বেশি হওয়া কিডনির সমস্যার লক্ষণ হতে পারে।

ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স

ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স এই গবেষণার লক্ষ্য রক্তে ক্রিয়েটিনিনের মাত্রার সাথে 24-ঘন্টার প্রস্রাবের নমুনায় ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা তুলনা করা। এইভাবে, আপনি প্রতি মিনিটে কিডনি দ্বারা কতটা বিপাকীয় বর্জ্য ফিল্টার করা হয় তার একটি ধারণা পেতে পারেন।

জিlomerular পরিস্রাবণ হার (জিএফআর) পরীক্ষা

গ্লোমেরুলar পরিস্রাবণ হার (GFR) পরীক্ষা একটি রক্ত ​​পরীক্ষা যার লক্ষ্য কিডনির বিপাকীয় বর্জ্য ফিল্টার করার ক্ষমতা নির্ধারণ করা। কিডনি রোগের পর্যায় নির্ধারণ করতে জিএফআর পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে।

কিডনি ফাংশন চেক সতর্কতা

কিডনি ফাংশন পরীক্ষার ফলাফলগুলি বিভিন্ন কারণ দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে, যেমন স্বাস্থ্যের অবস্থা বা নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়া। অতএব, আপনার ডাক্তারকে আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং আপনি বর্তমানে গ্রহণ করছেন এমন কোনো ওষুধ, ভিটামিন বা সম্পূরক সম্পর্কে বলুন।

আগে কিডনি ফাংশন পরীক্ষা

একটি কিডনি ফাংশন পরীক্ষা করার আগে প্রস্তুতি সঞ্চালিত পরীক্ষার ধরনের উপর নির্ভর করে। ডাক্তাররা সুপারিশ করে এমন কিছু সাধারণ প্রস্তুতি হল:

• প্রস্রাব সংগ্রহের দিনে কঠোর শারীরিক কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন, কারণ কঠোর শারীরিক কার্যকলাপ প্রস্রাবে প্রোটিনের মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।
• পরীক্ষার দিন পর্যাপ্ত জল পান করুন, যা প্রায় 8 গ্লাস, যাতে পরীক্ষার জন্য প্রয়োজনীয় প্রস্রাবের নমুনা পর্যাপ্ত হয়।
• ব্যক্তিগত তথ্য, যেমন বয়স, উচ্চতা এবং ওজন এবং লিঙ্গ সম্পর্কিত ফর্মটি পূরণ করুন, যা eGFR গণনা করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

কিডনি ফাংশন পরীক্ষার পদ্ধতি

প্রস্রাবের নমুনা বা রক্তের নমুনা নিয়ে কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করা যেতে পারে। আরও ব্যাখ্যা নিম্নরূপ:

প্রস্রাবের নমুনা দিয়ে কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করুন

একটি প্রস্রাবের নমুনা ব্যবহার করে একটি কিডনি ফাংশন পরীক্ষায়, রোগীকে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি সম্পাদন করতে বলা হবে:

• ক্লিনিক বা হাসপাতাল থেকে দেওয়া কাপড় দিয়ে যৌনাঙ্গ পরিষ্কার করুন।
• প্রস্রাবের শুরুতে যে প্রস্রাব বের হয় তা টয়লেটে ফেলে দিন, তারপর প্রস্রাবের মাঝখানে বন্ধ করে দিন।
• পরবর্তীতে যে প্রস্রাব বের হয় তা একটি বিশেষ পাত্রে সংগ্রহ করুন যা এটি পূরণ করার জন্য প্রস্তুত করা হয়েছে।
• প্রস্রাবের নমুনার পাত্রটি শক্তভাবে বন্ধ করুন।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ, প্রস্রাবের নমুনা প্রক্রিয়া চলাকালীন, রোগীর পাত্রের ভিতরে স্পর্শ করা উচিত নয় যাতে তার হাত থেকে প্রস্রাবের নমুনায় ব্যাকটেরিয়া স্থানান্তর না হয়।

24 ঘন্টা প্রস্রাবের নমুনা সংগ্রহের জন্য, রোগীদের পরবর্তী 24 ঘন্টা প্রস্রাব করার সময় একটি বিশেষ স্থানে প্রস্রাবের নমুনা সংগ্রহ করতে বলা হবে। সাধারণত, মূত্রাশয় খালি হওয়ার পরে বা সকালে প্রথম প্রস্রাব করার পরে নমুনা সংগ্রহ শুরু হয়।

শিশু এবং লোকেদের মধ্যে যারা উপরের প্রক্রিয়াটি সম্পাদন করতে পারে না, ডাক্তার মূত্রাশয় খোলার মাধ্যমে মূত্রাশয়ের মধ্যে একটি ক্যাথেটার ঢোকাবেন। এর পরে, যে প্রস্রাব বেরিয়ে আসবে তা একটি পাত্রে মিটমাট করা হবে যা প্রস্তুত করা হয়েছে।

রক্তের নমুনা সহ কিডনি ফাংশন পরীক্ষা

রক্তের নমুনা ব্যবহার করে কিডনি ফাংশন পরীক্ষায়, ডাক্তার নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি সম্পাদন করবেন:

• রোগীর উপরের হাতটি একটি বিশেষ দড়ি দিয়ে বেঁধে রাখুন, যাতে রোগীর শিরাগুলি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়।
• একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ ব্যবহার করে শিরাগুলির চারপাশের ত্বকের এলাকা পরিষ্কার করুন
• একটি শিরায় একটি সুই প্রবেশ করান এবং কয়েক মিলিলিটার রক্ত ​​আঁকুন
• পর্যাপ্ত রক্ত ​​নেওয়ার পরে সুইটি সরিয়ে ফেলুন, তারপর রক্তপাত রোধ করার জন্য যেখানে সুইটি পাংচার করা হয়েছিল সেখানে একটি প্লাস্টার লাগান।
• নমুনা নল মধ্যে রক্ত ​​স্থানান্তর
• পরীক্ষার জন্য পরীক্ষাগারে রক্তের নমুনা আনুন

কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করার পর

রোগীর প্রস্রাব বা রক্তের একটি নমুনা আরও পরীক্ষার জন্য পরীক্ষাগারে নেওয়া হবে। পরবর্তী বৈঠকে, ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষার ফলাফল জানাবেন।

সঞ্চালিত পরীক্ষার ধরনের উপর ভিত্তি করে একটি কিডনি পরীক্ষার ফলাফল নিম্নরূপ:

ইউরিনালাইসিস ফলাফল

শর্করা, প্রোটিন, ব্যাকটেরিয়া, শ্বেত রক্তকণিকা, বা লোহিত রক্ত ​​কণিকা সীমা ছাড়িয়ে গেলে মূত্র বিশ্লেষণের ফলাফল অস্বাভাবিক বলা যেতে পারে। সুস্থ কিডনিতে, এই পদার্থের পরিমাণ খুব কম বা একেবারেই নেই।

যাইহোক, এই পদার্থের উপস্থিতি সবসময় নির্দেশ করে না যে একজন ব্যক্তির কিডনি রোগ আছে। সঠিক নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার আরও পরীক্ষা করতে পারেন।

24 ঘন্টা প্রস্রাব পরীক্ষার ফলাফল

প্রোটিন এবং ক্রিয়েটিনিন সামগ্রী থেকে 24 ঘন্টা প্রস্রাব সংগ্রহের ফলাফল দেখা গেছে। 24-ঘন্টার প্রস্রাবে প্রোটিনের পরিমাণ 100 মিলিগ্রাম/দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়। এদিকে, রোগীর লিঙ্গের উপর নির্ভর করে 24-ঘন্টার প্রস্রাবে স্বাভাবিক ক্রিয়েটিনিনের পরিমাণ, যা পুরুষদের ক্ষেত্রে 955-2936 মিলিগ্রাম/দিন এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে 601-1689 মিলিগ্রাম/দিন।

স্বাভাবিক সীমার বাইরে প্রোটিন এবং ক্রিয়েটিনিনের উপস্থিতি রোগীর নিম্নলিখিত শর্তগুলি নির্দেশ করতে পারে:

• কিডনিতে পাথর
• কিডনি সংক্রমণ
• দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা
• গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস

অ্যালবুমিন, মাইক্রোঅ্যালবুমিন এবং পরীক্ষার ফলাফল প্রস্রাবের অ্যালবুমিন থেকে ক্রিয়েটিনিনের অনুপাত (UACR)

প্রস্রাবে অ্যালবুমিন থেকে ক্রিয়েটিনিনের অনুপাত (UACR) 30 মিলিগ্রাম/গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রস্রাবে নিজেই অ্যালবুমিন সামগ্রীর জন্য, ব্যাখ্যাটি নিম্নরূপ:

• 30-300 মিলিগ্রাম (মাইক্রোঅ্যালবুমিনুরিয়া), প্রাথমিক পর্যায়ে কিডনি রোগ নির্দেশ করে
• 300 mg (macroalbuminuria), উন্নত কিডনি রোগ নির্দেশ করে

পরীক্ষার ফলাফল ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স

পরীক্ষার ফলাফল ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স 19-75 বছর বয়সী পুরুষদের জন্য স্বাভাবিক পরিসীমা হল 77-160 মিলি/মিনিট/বিএসএ (শরীরের পৃষ্ঠের অংশে প্রতি মিনিটে মিলিলিটার)। এদিকে, মহিলাদের মধ্যে স্বাভাবিক পরীক্ষার ফলাফল তাদের বয়স সীমার উপর নির্ভর করে। এখানে ব্যাখ্যা:

• বয়স 18-29 বছর: 78-161 mL/min/BSA
• বয়স 30-39 বছর: 72-154 mL/min/BSA
• বয়স 40-49 বছর: 67-146 mL/min/BSA
• বয়স 50-59 বছর: 62-139 mL/min/BSA
• বয়স 60-72 বছর: 56-131 mL/min/BSA

উপরের মানগুলির পরিসরের চেয়ে কম ফলাফলগুলি কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস বা কিডনিতে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​প্রবাহ নির্দেশ করতে পারে।

রক্তের ক্রিয়েটিনিন পরীক্ষার ফলাফল

18-60 বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে একটি স্বাভাবিক পরীক্ষার ফলাফল হল 0.9-1.3 mg/dL। এদিকে, 18-60 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে, একটি সাধারণ পরীক্ষার ফলাফল হল 0.6-1.1 mg/dL। এই মানের চেয়ে বেশি ফলাফল নিম্নলিখিত অবস্থার কারণে হতে পারে:

• উচ্চ প্রোটিন খাদ্য
• পানিশূন্যতা
• প্রস্রাব বাধা
• কিডনি সংক্রমণ বা কিডনি ক্ষতি
• কিডনিতে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​প্রবাহ, যা কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, ডায়াবেটিসের জটিলতা বা শক হতে পারে

পরীক্ষার ফলাফল খইউরিয়া নাইট্রোজেন লোড করুন (BUN)

বয়সের পরিসর অনুসারে নিম্নলিখিত সাধারণ পরীক্ষার ফলাফল:

• শিশু 1-17 বছর: 7-20 mg/dL
• প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষ: 8-24 mg/dL
• প্রাপ্তবয়স্ক মহিলা: 6-21 মিগ্রা/ডিএল

উপরের মানের চেয়ে বেশি একটি BUN ফলাফল কিডনি রোগ বা কিডনি ব্যর্থতা নির্দেশ করতে পারে। যাইহোক, এটি লক্ষ করা উচিত যে 60 বছর বা তার বেশি বয়সী লোকেদের মধ্যে সাধারণ BUN পরীক্ষার ফলাফল 60 বছর বা তার কম বয়সী লোকেদের পরীক্ষার ফলাফলের তুলনায় কিছুটা বেশি হবে।

ফলাফলপরীক্ষা গ্লোমেরুলarপরিস্রাবণ হার(জিএফআর)

GFR পরীক্ষার ফলাফলগুলি কিডনির ক্ষতি বা হস্তক্ষেপের স্তরের উপর ভিত্তি করে ভাগ করা হয়। বরণনা নিম্নরূপ:

• 90: স্বাভাবিক বা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন ছাড়া কিডনি বৈকল্য সহ
• 60-89: হালকা রেনাল বৈকল্য সহ কিডনি বৈকল্য
• 45-59: হালকা থেকে মাঝারি প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন
• 30-44: মাঝারি থেকে গুরুতর প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন
• 15-29: গুরুতর রেনাল কর্মহীনতা
• 15: কিডনি ব্যর্থতার জন্য ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপন প্রয়োজন

অস্বাভাবিক কিডনির কার্যকারিতা পাওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা আরও সঠিক নির্ণয়ের জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে পারেন।

কিডনি ফাংশন পরীক্ষার ঝুঁকি

প্রস্রাবের নমুনা ব্যবহার করে কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষাগুলি সাধারণত নিরাপদ এবং কোনও ঝুঁকি নেই, যদি না নমুনাটি ক্যাথেটার দিয়ে নেওয়া হয়। একটি ক্যাথেটার ব্যবহার, বিশেষ করে দীর্ঘ সময়ের জন্য, মূত্রনালী বা মূত্রাশয় সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

রক্তের নমুনা ব্যবহার করে কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করার সময়, যে ঝুঁকিগুলি ঘটতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:

• রক্তপাত
• ছেদ বা সুই খোঁচার স্থানে ব্যথা, ক্ষত বা সংক্রমণ
• হেমাটোমা (ত্বকের নিচে রক্ত ​​সংগ্রহ)