ভালভার ক্যান্সার - লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা

ভালভার ক্যান্সার হল ক্যান্সার যা যোনির বাইরের পৃষ্ঠকে আক্রমণ করে। এই ক্যান্সার 65 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের এবং সাধারণত যারা মেনোপজ অনুভব করেছেন তাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

ভালভার ক্যান্সার সাধারণত ভালভাতে পিণ্ড বা খোলা ঘা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রায়শই চুলকানির সাথে থাকে। ভালভা নিজেই মহিলাদের যৌন অঙ্গগুলির বাহ্যিক অংশ, যার মধ্যে রয়েছে ল্যাবিয়া (মাইনোরা এবং মেজোরা), ভগাঙ্কুর এবং যোনিপথের উভয় পাশে বার্থোলিন গ্রন্থিগুলি।

যে কোষে ক্যান্সার কোষের উৎপত্তি হয় তার উপর ভিত্তি করে, নিম্নোক্ত দুটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ভালভার ক্যান্সার:

  • ভালভার মেলানোমা, যা ভালভার ক্যান্সার যা ভালভার ত্বকে পাওয়া রঙ্গক-উৎপাদনকারী কোষগুলিতে শুরু হয়
  • ভালভার স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা (ভালভার স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা), যা ভালভা ক্যান্সার যা ভালভা পৃষ্ঠের সাথে রেখাযুক্ত পাতলা কোষে শুরু হয়

উপরের দুটি ধরনের ভালভার ক্যান্সারের মধ্যে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই হল ভালভার স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা।

ভালভার ক্যান্সারের কারণ

ভালভার ক্যান্সার শুরু হয় যখন ডিএনএ-তে কোষগুলি মিউটেশন বা পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায়। এই মিউটেশনগুলির কারণে কোষগুলি অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পায় এবং ক্যান্সার কোষে পরিণত হয়, যা ক্রমাগত বৃদ্ধি পেতে থাকে এবং শরীরের অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে।

এই কোষগুলিতে মিউটেশনের কারণ কী তা জানা যায়নি, তবে এমন কিছু কারণ রয়েছে যা একজন ব্যক্তির ভালভার ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

  • এইচপিভি সংক্রমণে ভুগছেন (মানব প্যাপিলোমা ভাইরাস)
  • একটি দুর্বল ইমিউন সিস্টেম আছে, উদাহরণস্বরূপ এইচআইভি সংক্রমণের কারণে
  • উদাহরণস্বরূপ, ভালভাতে ক্যান্সারের একটি ইতিহাস আছে vulvar intraepithelial neoplasia
  • ভালভার এলাকায় ত্বকের রোগে ভুগছেন, যেমন: লাইকেন স্ক্লেরোসাস এবং লাইকেন প্ল্যানাস
  • মেলানোমা, যোনি ক্যান্সার বা সার্ভিকাল ক্যান্সারের ইতিহাস আছে
  • 65 বছর এবং তার বেশি
  • ধোঁয়া

ভালভার ক্যান্সারের লক্ষণ

প্রাথমিক পর্যায়ে (পর্যায়ে), ভালভার ক্যান্সারের কোনো লক্ষণ দেখা দিতে পারে না। যাইহোক, রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে রোগীরা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে:

  • ভালভাতে বিরক্তিকর চুলকানি
  • যোনিতে খোলা ঘা
  • ভালভাতে ব্যথা এবং কোমলতা
  • মাসিকের বাইরে রক্তপাত
  • ভালভা অঞ্চলের ত্বক পুরু হয় এবং গাঢ় রঙে পরিণত হয়
  • ভালভাতে ওয়ার্টের মতো বাম্প
  • ভালভার চারপাশে ত্বকের রঙের পরিবর্তন
  • প্রস্রাব করার সময় ব্যথা

কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে

যদি আপনি উপরের লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন, বিশেষ করে যদি আপনি এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকেন। ভালভার ক্যান্সার যত তাড়াতাড়ি শনাক্ত করা যায়, এটি নিরাময়ের সম্ভাবনা তত বেশি।

আপনার যদি নির্ণয় করা হয়, চিকিত্সা চলছে, বা ভালভার ক্যান্সার থেকে সুস্থ হয়ে উঠেছেন, নিয়মিত আপনার ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করুন। কিছু ক্ষেত্রে, ভালভার ক্যান্সার পুনরুদ্ধার করা রোগীদের মধ্যে পুনরাবৃত্তি হতে পারে।

ভালভার ক্যান্সার নির্ণয়

ডাক্তার রোগীর উপসর্গ, চিকিৎসা ইতিহাস এবং যৌন মিলনের অভ্যাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর, ডাক্তার ভালভাতে অস্বাভাবিকতা দেখতে একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন।

ভালভার ক্যান্সার নির্ণয় নিশ্চিত করতে ডাক্তাররাও তদন্ত করতে পারেন। কিছু সহায়ক পরীক্ষা হল:

  • কলপোস্কোপি, যোনি, ভালভা এবং সার্ভিক্সে অস্বাভাবিক কোষের উপস্থিতি দেখতে
  • টিস্যু স্যাম্পলিং (বায়োপসি), লিম্ফ নোডগুলিতে ক্যান্সার কোষের বিস্তার নিশ্চিত করতে

যদি ক্যান্সার অন্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে বলে সন্দেহ করা হয়, তবে ডাক্তার অন্যান্য পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন, যেমন:

  • পেলভিক অঙ্গ পরীক্ষা, ক্যান্সার এলাকায় ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখতে
  • এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, পিইটি স্ক্যান বা এমআরআই দিয়ে স্ক্যান করে অন্যান্য অঙ্গে ক্যান্সারের বিস্তার কতটা দেখা যায়।

পরীক্ষার ফলাফল প্রাপ্ত হওয়ার পরে, ডাক্তার ভালভার ক্যান্সারের পর্যায় বা তীব্রতা নির্ধারণ করবেন। এই সংকল্প ডাক্তারকে সঠিক চিকিৎসা পদ্ধতি বেছে নিতে সাহায্য করবে। ভালভার ক্যান্সারের পর্যায়গুলির মধ্যে রয়েছে:

ধাপ 1

ধাপ ২

পর্যায় 3

পর্যায় 4

ভালভার ক্যান্সারের চিকিৎসা

ভালভার ক্যান্সারের চিকিত্সা রোগীর সামগ্রিক অবস্থার পাশাপাশি ভালভার ক্যান্সারের ধরন এবং এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে। চিকিত্সকরা এটির চিকিত্সার জন্য যে পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করতে পারেন তা হল সার্জারি, কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি৷ এখানে ব্যাখ্যা আছে:

অপারেশন

ভালভার ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ডাক্তাররা বিভিন্ন ধরনের অস্ত্রোপচার করতে পারেন, যথা:

  • ভালভাতে ক্যান্সারযুক্ত টিস্যু অপসারণ এবং ক্যান্সারের চারপাশে সুস্থ টিস্যুর একটি ছোট অংশ (র‌্যাডিক্যাল ওয়াইড লোকাল এক্সিশন)
  • প্রয়োজনে এক বা উভয় ল্যাবিয়া এবং ভগাঙ্কুর সহ বেশিরভাগ ভালভা অপসারণ (র্যাডিকাল আংশিক ভালভেক্টমি)
  • প্রয়োজনে ল্যাবিয়া এবং ভগাঙ্কুরের বাইরে এবং ভিতরে সহ ভালভার সমস্ত অংশ অপসারণ করা (র্যাডিকাল ভালভেটমি)
  • একটি ছোট অংশ অপসারণ (সেন্টিনেল নোড বায়োপসি) বা কুঁচকিতে সমগ্র লিম্ফ নোড (গ্রোইন লিম্ফ্যাডেনেক্টমি) যদি ভালভার ক্যান্সার কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি হল ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার ওষুধের প্রশাসন। ব্যবহৃত ওষুধগুলি ইনজেকশন বা নেওয়া যেতে পারে (মৌখিক)।

যদি ভালভার ক্যান্সার লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে তবে কেমোথেরাপি রেডিওথেরাপির সাথে মিলিত হতে পারে। কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি অস্ত্রোপচারের আগে ক্যান্সার কোষকে সঙ্কুচিত করার জন্য একত্রিত করা যেতে পারে, সফল অস্ত্রোপচারের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।

রেডিওথেরাপি

রেডিওথেরাপি হল একটি চিকিত্সা পদ্ধতি যা ক্যান্সার কোষগুলিকে হত্যা করতে এক্স-রে বা প্রোটন বিম ব্যবহার করে। অস্ত্রোপচারের আগে ক্যান্সার কোষ সঙ্কুচিত করার জন্য দরকারী হওয়ার পাশাপাশি, লিম্ফ নোডের ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য রেডিওথেরাপিও করা হয়, যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সফলভাবে অপসারণ করা হয়নি।

রেডিওথেরাপির মাধ্যমে ভালভার ক্যান্সারের চিকিৎসার প্রক্রিয়াটি পর্যায়ক্রমে সম্পন্ন হয়। রেডিওথেরাপি সাধারণত সপ্তাহে 5 বার করা হয়, চিকিত্সার দৈর্ঘ্য কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত হতে পারে।

ভালভার ক্যান্সারের জটিলতা

ভালভার ক্যান্সার যা সফলভাবে অপসারণ করা হয়েছে তা এখনও আবার আক্রমণ করতে পারে। অতএব, রোগীকে নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত যাতে রোগের অবস্থার অগ্রগতি জানা যায়।

প্রস্তাবিত পরীক্ষা হল প্রথম 2 বছরের জন্য প্রতি 3 বা 6 মাসে এবং পরবর্তী 3-5 বছরের জন্য প্রতি 6 বা 12 মাসে একটি পেলভিক পরীক্ষা। চিকিৎসকরাও রোগীদের ক্যান্সার স্ক্রিনিং করার পরামর্শ দেবেন।

ভালভার ক্যান্সার প্রতিরোধ

কীভাবে ভালভার ক্যান্সার প্রতিরোধ করা যায় তা হল ঝুঁকির কারণগুলি এড়ানো, অন্যদের মধ্যে, আপনি যদি ধূমপান করেন তবে ধূমপান ছেড়ে দেওয়া। আপনি নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলির মাধ্যমে এইচপিভিতে সংক্রামিত হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে ভালভার ক্যান্সার প্রতিরোধ করতে পারেন:

  • প্রতিবার সেক্স করার সময় কনডম ব্যবহার করুন
  • একাধিক যৌন সঙ্গী এড়িয়ে চলুন
  • এইচপিভির বিরুদ্ধে টিকা নেওয়া

ভালভা এবং প্রজনন অঙ্গে রোগ আছে কিনা তা সনাক্ত করতে আপনি নিয়মিত পেলভিক পরীক্ষাও করতে পারেন। এছাড়াও, আপনার ভালভার ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কতটা সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।