কোলোনোস্কোপি হল ঘা, জ্বালা, পলিপ বা ক্যান্সার সনাক্ত করার জন্য একটি পরীক্ষা পদ্ধতিবৃহৎ অন্ত্র এবং মলদ্বারে, যা মলদ্বারের সাথে সংযোগকারী বৃহৎ অন্ত্রের সবচেয়ে নীচের অংশ। এই পদ্ধতিটি প্রথমে রোগীকে চেতনানাশক দিয়ে করা হয়।
কোলোনোস্কোপি একটি কোলনোস্কোপ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, যা প্রায় 1.5 সেমি ব্যাস সহ একটি নমনীয় নল। এই পায়ের পাতার মোজাবিশেষ শেষে একটি ক্যামেরা দিয়ে সজ্জিত করা হয়. ক্যামেরা মনিটরে ছবি পাঠাতে কাজ করে, তাই ডাক্তার দেখতে পারেন কোলনে অস্বাভাবিক অবস্থা আছে কিনা।
প্রয়োজনে, ডাক্তার কোলনস্কোপির সময় কোলন থেকে টিস্যুর নমুনা (বায়োপসি) নেবেন।
কোলনোস্কোপি ইঙ্গিত
ডাক্তাররা সাধারণত নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে একটি কোলনোস্কোপি পদ্ধতির পরামর্শ দেন:
- কোলন ক্যান্সার সনাক্ত করুন, বিশেষ করে 50 বছর বা তার বেশি বয়সী এবং যারা কোলন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে তাদের মধ্যে
- রক্তাক্ত অন্ত্রের গতিবিধি, দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য, দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা এবং অন্ত্র সম্পর্কিত অন্যান্য অভিযোগের কারণ অনুসন্ধান করা
- কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমানোর সময় কোলন পলিপ সনাক্ত করুন এবং আবগারি করুন
- বড় অন্ত্রে রক্তপাত হলে রক্তপাত বন্ধ করুন
কোলোনোস্কোপি করার আগে সতর্কতা
গর্ভাবস্থায় কোলনোস্কোপি এড়ানো উচিত কারণ এটি গর্ভপাত ঘটাতে পারে। মেগাকোলন রোগীদের এবং গুরুতর আঘাতের সাথে প্রদাহজনক আন্ত্রিক রোগের রোগীদের ক্ষেত্রেও কোলনোস্কোপি সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি অন্ত্র ছিঁড়ে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
কোলনোস্কোপির আগে
একটি কোলনোস্কোপি পরীক্ষা সুষ্ঠুভাবে চালানোর জন্য, বেশ কয়েকটি জিনিস প্রস্তুত করতে হবে, যথা:
অন্ত্রের অবস্থা পরিষ্কার করা নিশ্চিত করা
একটি কোলনোস্কোপি সঞ্চালিত হওয়ার আগে, অন্ত্রটি অবশ্যই মল (মল) মুক্ত হতে হবে, যাতে পরীক্ষা করার সময় অন্ত্রটি পরিষ্কার এবং পরিষ্কারভাবে দেখা যায়। এর জন্য, ডাক্তার আপনাকে কোলনোস্কোপি করার আগে অন্ত্র পরিষ্কার করার জন্য নিম্নলিখিতগুলি করতে বলবেন:
- কোলনোস্কোপির আগে রাতে এবং কোলনোস্কোপির আগে সকালে জোলাপ গ্রহণ
- কোলনোস্কোপির আগের দিন শুধুমাত্র নরম খাবার এবং পানি পান করে একটি বিশেষ ডায়েট অনুসরণ করুন
- কোলনোস্কোপির দিনে মধ্যরাতের পর উপবাস
- কোলনোস্কোপির কমপক্ষে 1 সপ্তাহ আগে আপনি বর্তমানে যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন, তার মধ্যে পরিপূরক এবং ভিটামিন সহ, বন্ধ করুন বা কম করুন
নিশ্চিত করুন যে কেউ বিতরণ করে
আরেকটি জিনিস যা অবশ্যই প্রস্তুত করতে হবে তা হল নিশ্চিত করা যে সেখানে পরিবার বা আত্মীয়রা আছে যারা কোলনোস্কোপি করার সময় আপনার সাথে থাকে এবং আপনার সাথে থাকে। এর কারণ হল আপনি কোলনোস্কোপির পরে 24 ঘন্টা অবধি অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে থাকবেন, এটি একা গাড়ি চালানো অনিরাপদ করে তুলবে।
কোলনোস্কোপি পদ্ধতি এবং পদ্ধতি
একটি কোলনোস্কোপি চালানোর আগে, ডাক্তার আপনাকে প্রথমে একটি চেতনানাশক দেবেন। কিছু ক্ষেত্রে, অ্যানেস্থেশিয়া পদ্ধতির সময় ঘটতে পারে এমন কোনও অস্বস্তি কমাতে ব্যথার ওষুধের সাথে একত্রিত করা যেতে পারে।
এরপরে, ডাক্তার একটি কোলনোস্কোপি করবেন, পদক্ষেপগুলি নিম্নরূপ:
- রোগীকে পাশের দিকে মুখ করে এবং হাঁটু বুকের দিকে উত্থিত করে শুইয়ে দেওয়া হয়।
- ডাক্তার রোগীর মলদ্বারে ক্যামেরা দিয়ে সজ্জিত একটি কোলোনোস্কোপ বা নমনীয় টিউব ঢোকান এবং বৃহৎ অন্ত্রে ঠেলে দেন। এই পর্যায়ে, ক্যামেরা একটি মনিটরে ছবি পাঠাবে, যেখানে ডাক্তার কোলনের অবস্থা দেখতে পারেন।
- একবার কোলোনোস্কোপের ডগা বৃহৎ অন্ত্রে পৌঁছালে, টিউবের মাধ্যমে বাতাস প্রবাহিত হয় যাতে রোগীর অন্ত্র প্রসারিত হয় এবং অন্ত্রের প্রাচীর মনিটরে স্পষ্টভাবে দেখা যায়। এই পর্যায়ে, রোগী সামান্য ক্র্যাম্প অনুভব করবেন, তবে একটি গভীর শ্বাস নেওয়ার মাধ্যমে এটি উপশম করা যেতে পারে।
- একবার কোলোনোস্কোপের ডগা ছোট অন্ত্রের খোলার জায়গায় পৌঁছে গেলে, বৃহৎ অন্ত্রটি আরও একবার পরীক্ষা করার সময় কোলোনোস্কোপটি ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করা হয়।
- প্রয়োজনে, ডাক্তার অন্ত্র থেকে টিস্যুর নমুনা নিতে (বায়োপসি), পলিপ অপসারণ বা অন্ত্র থেকে অস্বাভাবিক টিস্যু অপসারণের জন্য কোলোনোস্কোপের মাধ্যমে একটি বিশেষ যন্ত্র প্রবেশ করাতে পারেন।
- সম্পূর্ণ কোলনোস্কোপি পদ্ধতিটি 30-60 মিনিট স্থায়ী হয়।
যদি কোলনোস্কোপির সময় চিত্রের গুণমান কম স্পষ্ট বলে বিচার করা হয়, ডাক্তার কোলনোস্কোপি পুনরাবৃত্তি করতে পারেন। এদিকে, যদি অন্ত্রের এমন কিছু অংশ থাকে যা কোলোনোস্কোপ দ্বারা পৌঁছায় না, তবে ডাক্তার বেরিয়াম ফ্লুইড (ভার্চুয়াল কোলনোস্কোপি) এর সাহায্যে একটি এক্স-রে পরীক্ষা করবেন।
কোলনোস্কোপির পর
কোলনোস্কোপি পদ্ধতির পরে, রোগীকে অবশ্যই 1-2 ঘন্টা বা চেতনানাশক বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত চিকিত্সা কক্ষে থাকতে হবে। রোগীর পেটে ফুলে যাওয়া এবং একটু আঁটসাঁট বোধ হবে, তবে এই অভিযোগগুলি নিজে থেকেই কমে যাবে।
কোলনোস্কোপির ফলাফল নেতিবাচক হয় যদি ডাক্তার পদ্ধতির সময় কোন অস্বাভাবিক অবস্থা খুঁজে না পান। যাইহোক, ডাক্তার রোগীকে পরবর্তী 5-10 বছরের মধ্যে আবার কোলনোস্কোপি করার পরামর্শ দেবেন যদি রোগীর অন্ত্রের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
অন্যদিকে, ডাক্তার যদি অন্ত্রে পলিপ বা অস্বাভাবিক টিস্যু খুঁজে পান তবে একটি কোলনোস্কোপি ইতিবাচক। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, ডাক্তার পরীক্ষাগারে টিস্যুর নমুনা পরীক্ষা করবেন।
নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে আপনার ডাক্তার শীঘ্রই পুনরাবৃত্তি কোলনোস্কোপির পরামর্শ দিতে পারেন:
- অন্ত্রে অবশিষ্ট মল রয়েছে, এইভাবে কোলনোস্কোপির সময় ক্যামেরার দৃশ্যকে ব্লক করে
- 1 টিরও বেশি পলিপ বা পলিপ পাওয়া গেছে যা ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে
- পলিপের ব্যাস 1 সেন্টিমিটারের বেশি
- পলিপ ক্যান্সারযুক্ত
এই পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যাওয়ার পরে অন্যান্য বিষয়গুলিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত:
- কোলনোস্কোপির একদিন পর পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না এবং এমন কার্যকলাপে নিয়োজিত হবেন না যাতে সতর্কতার প্রয়োজন হয়
- সাময়িকভাবে বন্ধ করা ওষুধ সেবনে ফিরে আসার সঠিক সময় সম্পর্কে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন
- একটি কোলনোস্কোপির পরে আপনার স্বাভাবিক খাদ্য অনুসরণ করুন, যদি না আপনার ডাক্তার অন্যথায় পরামর্শ দেন
যদি একটি কোলনোস্কোপির পরে পলিপ অপসারণ বা বায়োপসি করা হয়, তাহলে 1-2 দিনের জন্য মলদ্বার থেকে হালকা রক্তপাত হতে পারে, তবে এটি স্বাভাবিক।
কোলনোস্কোপি জটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
সাধারণভাবে, কোলনোস্কোপি একটি নিরাপদ পদ্ধতি। যাইহোক, বিরল ক্ষেত্রে, কোলনোস্কোপি নিম্নলিখিত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে:
- রক্তপাত
- প্রচন্ড পেট ব্যাথা
- অ্যানাস্থেটিক থেকে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- বড় অন্ত্রের দেয়ালে ছিদ্র বা ছিঁড়ে যাওয়া