ইউভাইটিস হল ইউভিয়া বা চোখের মাঝের স্তরের প্রদাহ। এই অবস্থা দ্বারা নির্দেশিত হয় ভুল এক বা উভয় চোখ খুব লাল দেখায়, যা চোখে ব্যথা এবং ঝাপসা দৃষ্টি দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে.
ইউভিয়া হল চোখের অভ্যন্তরে মধ্যম স্তর যা চোখের রংধনু ঝিল্লি (আইরিস), চোখের রক্তনালীর আস্তরণ (কোরয়েড) এবং আইরিস এবং কোরয়েড (সিলিরি বডি) এর মধ্যে সংযোগকারী টিস্যু নিয়ে গঠিত। ইউভিয়া চোখের সাদা অংশ (স্ক্লেরা) এবং চোখের পিছনের মধ্যে অবস্থিত যা আলো (রেটিনা) ধরে।
প্রদাহের অবস্থানের উপর ভিত্তি করে, ইউভাইটিস বিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত, যথা:
- ইউভিয়ার সামনের ইউভাইটিস (আইরিটিস বা সামনের ইউভাইটিস), যা আইরিসের প্রদাহ
- ইউভিয়ার মধ্যবর্তী অংশে ইউভাইটিস (ইউভেইটিস ইন্টারমিডিয়া বা সাইক্লাইটিস), যা আইরিস এবং কোরয়েডের মধ্যে প্রদাহ
- ইউভিয়ার পিছনে ইউভাইটিস (কোরয়েডাইটিস বা পোস্টেরিয়র ইউভেইটিস), যা কোরয়েডের প্রদাহ
- ইউভিয়া জুড়ে ইউভাইটিস (প্যানুভাইটিস), যা যখন পুরো ইউভিয়াল স্তর স্ফীত হয়
ইউভাইটিস রোগের সময়কাল অনুসারেও বিভক্ত। এখানে ব্যাখ্যা আছে:
- তীব্র ইউভাইটিস, যা এক ধরনের ইউভাইটিস যা দ্রুত বিকশিত হয় এবং 3 মাসেরও কম সময়ে উন্নতি করে
- দীর্ঘস্থায়ী ইউভাইটিস, যখন প্রদাহ 3 মাসেরও বেশি সময় ধরে থাকে
Uveitis এর কারণ
ইউভাইটিস প্রায়ই কোন পরিচিত কারণ নেই এবং কখনও কখনও এমনকি সুস্থ মানুষ দ্বারা অভিজ্ঞ হয়। যাইহোক, বেশিরভাগ ইউভাইটিস অটোইমিউন ডিসঅর্ডারের সাথে যুক্ত। কিছু শর্ত বা অটোইমিউন রোগ যা ইউভাইটিসকে ট্রিগার করে বলে মনে করা হয়:
- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, যা জয়েন্টগুলির প্রদাহ
- সোরিয়াসিস, যা ত্বকের প্রদাহ
- অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, যথা মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলোতে প্রদাহ
- সারকোইডোসিস, যা শরীরের বিভিন্ন অংশে প্রদর্শিত প্রদাহ, যেমন ফুসফুস, লিম্ফ নোড, চোখ এবং ত্বক
- কাওয়াসাকি রোগ, যা রক্তনালীর দেয়ালের প্রদাহ
- আলসারেটিভ কোলাইটিস, যা বড় অন্ত্রের প্রদাহ
- ক্রোনস ডিজিজ, যা মুখ থেকে মলদ্বার পর্যন্ত পরিপাকতন্ত্রে প্রদাহ হয়
অন্য কিছু ক্ষেত্রে, শরীরে ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণেও ইউভাইটিস হয় বলে মনে করা হয়, যেমন:
- হারপিস
- যক্ষ্মা
- টক্সোপ্লাজমোসিস
- সিফিলিস
- এইচআইভি/এইডস
- হিস্টোপ্লাজমোসিস
অটোইমিউন এবং সংক্রামক ব্যাধি ছাড়াও, ইউভাইটিস নিম্নলিখিত কারণগুলির সাথে যুক্ত বলে মনে করা হয়:
- চোখের আঘাত বা অস্ত্রোপচার
- চোখের ক্যান্সার
- চোখের বিষাক্ত এক্সপোজার
ইউভাইটিস এর লক্ষণ
ইউভাইটিসের লক্ষণগুলি হঠাৎ দেখা দিতে পারে বা বেশ কয়েক দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে বিকাশ করতে পারে। ইউভাইটিসের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- লাল চোখ
- চোখে ব্যথা
- ঝাপসা দৃষ্টি
- চোখ আলোর প্রতি সংবেদনশীল হয়ে ওঠে
- কালো দাগ রয়েছে যা দৃশ্যের ক্ষেত্রে প্রদর্শিত হয় (ফ্লোটার)
- চাক্ষুষ ফাংশন হ্রাস
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনি যদি উপরের লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনার অবস্থা গুরুতর হলে আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে আরও পরীক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারেন।
আপনি যদি আরও গুরুতর লক্ষণগুলি অনুভব করেন, যেমন:
- চোখে প্রচণ্ড ব্যথা
- হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হারানো
ইউভাইটিস পুনরাবৃত্তির একটি উচ্চ সম্ভাবনা আছে। অতএব, যদি আপনার অতীতে ইউভাইটিস হয়ে থাকে তবে লক্ষণগুলি সম্প্রতি আবার দেখা দিয়েছে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
ইউভাইটিস নির্ণয়
রোগ নির্ণয়ের প্রথম ধাপ হিসাবে, ডাক্তার চিকিৎসা ইতিহাস পরীক্ষা করবেন এবং রোগীর লক্ষণগুলি জিজ্ঞাসা করবেন, তারপর ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন, বিশেষ করে রোগীর চোখের উপর।
এর পরে, ডাক্তার আরও সঠিক নির্ণয়ের জন্য একটি ফলো-আপ পরীক্ষা পরিচালনা করবেন। ফলো-আপ পরীক্ষাটি আকারে হতে পারে:
- দৃষ্টি পরীক্ষা
- চোখের বলের চাপ পরিমাপের জন্য টোনোমেট্রি
- স্লিট-ল্যাম্প পরীক্ষা চোখের সামনে প্রদাহ কোষের উপস্থিতি দেখতে
- চোখের পিছনের অবস্থা পরীক্ষা করতে ফান্ডুস্কোপি
- রক্ত পরীক্ষা
- সিটি স্ক্যান বা এমআরআই দিয়ে স্ক্যান পরীক্ষা করুন
- চোখের তরল বিশ্লেষণ
- চোখের রক্তনালী সিস্টেমে প্রদাহজনক কোষের উপস্থিতি দেখতে চোখের এনজিওগ্রাফি
- চোখের ফটোগ্রাফিক ইমেজিং (অপটিক্যাল সমন্বয় টমোগ্রাফি) বেধ পরিমাপ করতে এবং রেটিনা এবং কোরয়েডে প্রদাহজনক কোষের উপস্থিতি দেখতে
ইউভাইটিস চিকিত্সা
ইউভাইটিসের চিকিত্সার ফোকাস চোখের প্রদাহ কমানো। ডাক্তারদের দ্বারা বাহিত হতে পারে যে বিভিন্ন চিকিত্সা বিকল্প আছে, যথা:
ওষুধের
নিম্নোক্ত কিছু ধরনের ওষুধ যা ইউভাইটিস চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে:
- কর্টিকোস্টেরয়েডকর্টিকোস্টেরয়েড হল ওষুধ যা চিকিত্সকরা প্রদাহ কমাতে পরামর্শ দেন।
- অ্যান্টিবায়োটিক বাবিরোধীভাইরাসযদি ইউভাইটিস সংক্রমণের কারণে হয়, তবে ডাক্তার সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে অ্যান্টিবায়োটিক বা অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের পরামর্শ দেবেন।
- ওষুধ ইমিউনোসপ্রেসিভইমিউনোসপ্রেসিভ বা সাইটোটক্সিক ওষুধ সাধারণত দেওয়া হয় যখন উভয় চোখেই ইউভাইটিস হয়, বা কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে চিকিত্সা ব্যর্থ হয় বা ইউভাইটিস খারাপ হয় এবং রোগীর অন্ধত্বের ঝুঁকি থাকে।
অপারেশন
শল্যচিকিৎসা পদ্ধতিটি সঞ্চালিত হয় যদি উপস্থিত লক্ষণগুলি যথেষ্ট গুরুতর হয় বা ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা কার্যকর না হয়। কিছু অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা সঞ্চালিত হতে পারে:
- Vitrectomy, যা চোখের সার্জারি যা চোখ থেকে ভিট্রিয়াস তরল অপসারণ করে
- একটি ড্রাগ-রিলিজ ডিভাইস ইমপ্লান্ট করার জন্য সার্জারি, যা চোখের মধ্যে একটি বিশেষ যন্ত্র ইমপ্লান্ট করার একটি অপারেশন যা ধীরে ধীরে কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধকে চোখের মধ্যে চ্যানেল করার জন্য কাজ করে
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি ড্রাগ-রিলিজ ডিভাইসের অস্ত্রোপচার ইমপ্লান্টেশন করা হয় যা কঠিন-থেকে-চিকিত্সা করা হয় পোস্টেরিয়র ইউভাইটিস চিকিত্সার জন্য। এই সরঞ্জাম দিয়ে চিকিত্সা সাধারণত 2-3 বছর স্থায়ী হয়। যাইহোক, মূলত, ইউভাইটিসের চিকিত্সার দৈর্ঘ্য নির্ভর করে ইউভাইটিসের ধরন এবং তীব্রতার উপর।
ইউভাইটিস জটিলতা
অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, ইউভাইটিস জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যেমন:
- ছানি হল এমন পরিবর্তন যা চোখের লেন্সে ঘটে এবং দৃষ্টি ঝাপসা করে
- গ্লুকোমা, যা চোখকে মস্তিষ্কের সাথে সংযোগকারী স্নায়ুর ক্ষতি, যা অন্ধত্বের কারণ হতে পারে
- রেটিনা বিচ্ছিন্নতা, যা এমন একটি অবস্থা যখন রেটিনা রক্তনালীগুলির আস্তরণ থেকে পৃথক হয়ে যায় যা অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহ করে
- সিস্টয়েড ম্যাকুলার এডিমা, যা রেটিনার ফোলা
- পোস্টেরিয়র সিনেচিয়া, যা প্রদাহ যা চোখের লেন্সের সাথে আইরিস লেগে থাকে
রোগীর নিম্নলিখিত কারণগুলি থাকলে জটিলতার ঝুঁকি বেশি:
- বয়স 60 বছর এবং তার বেশি
- ইউভাইটিস ইন্টারমিডিয়া বা পোস্টেরিয়র ইউভাইটিস থেকে ভুগছেন
- দীর্ঘস্থায়ী ইউভাইটিসে ভুগছেন
ইউভাইটিস প্রতিরোধ
ইউভাইটিস প্রতিরোধ করা কঠিন কারণ বেশিরভাগ ইউভাইটিসের কোনো পরিচিত কারণ নেই। যাইহোক, প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা স্থায়ী দৃষ্টি ক্ষতির ঝুঁকি কমাতে পারে।