হাইপোক্যালেমিয়া এমন একটি অবস্থা যখন শরীরে পটাসিয়াম বা পটাসিয়ামের অভাব হয়। এই অবস্থা যে কেউ অনুভব করতে পারে, বিশেষ করে যারা ডায়রিয়া বা বমি হয়। হার্টের সমস্যার মতো গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধ করতে হাইপোক্যালেমিয়ার চিকিৎসা অবিলম্বে করা দরকার।
পটাসিয়াম শরীরের একটি খনিজ যা স্নায়ু এবং পেশী কোষের কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করে, বিশেষ করে হৃৎপিণ্ডের পেশী। এছাড়াও পটাসিয়াম শরীরের তরলের ভারসাম্য বজায় রাখতে এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে ভূমিকা পালন করে। শরীরে পটাসিয়ামের মাত্রা কমে গেলে, পটাসিয়াম হারানোর পরিমাণের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দেবে।
হাইপোক্যালেমিয়ার লক্ষণ (পটাসিয়ামের ঘাটতি)
শরীরে পটাসিয়ামের মাত্রা কম হলে উপসর্গ দেখা দিতে পারে, যা 3.6 mmol/L এর নিচে। তা সত্ত্বেও, হালকা হাইপোক্যালেমিয়া সাধারণত উপসর্গ সৃষ্টি করে না। প্রাথমিক লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- ক্ষুধা চলে গেছে
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- শরীর দুর্বল লাগছে
- tingling
- পেশী শিরটান
- হার্ট বিট
খুব কম রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা, 2.5 mmol/L এর কম, মারাত্মক হতে পারে। এই অবস্থা গুরুতর hypokalemia হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। গুরুতর হাইপোক্যালেমিয়ার কিছু লক্ষণ যা দেখা দিতে পারে:
- প্যারালাইটিক ইলিয়াস
- পক্ষাঘাত
- হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত (অ্যারিথমিয়া)
- নিঃশ্বাস বন্ধ করো
হৃৎপিণ্ডের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটে যা খুব ধীর হতে পারে (ব্র্যাডিকার্ডিয়া), খুব দ্রুত (টাকিকার্ডিয়া), বা অনিয়মিত, যেমন অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন। ডিগক্সিন ড্রাগ গ্রহণকারী ব্যক্তিদের জন্য এই অবস্থার ঝুঁকি বেশি।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
হাইপোক্যালেমিয়ার লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন, বিশেষ করে আপনার বমি, ডায়রিয়া, মূত্রবর্ধক ওষুধ খাওয়া বা কিডনি রোগে আক্রান্ত হওয়ার পরে। জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য অবিলম্বে চিকিত্সা ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন।
আপনার 1 দিনের বেশি বমি হলে বা 2 দিনের বেশি ডায়রিয়া হলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। বমি এবং ডায়রিয়া ডিহাইড্রেশন এবং পটাসিয়ামের ঘাটতি হতে পারে, তাই অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন।
আপনার যদি দীর্ঘমেয়াদী মূত্রবর্ধক ওষুধ সেবন করতে হয় এমন অসুস্থতা থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে আবার আলোচনা করুন। মূত্রবর্ধক ওষুধ হাইপোক্যালেমিয়ার অন্যতম কারণ। চিকিত্সকরা ডোজ কমাতে পারেন বা মূত্রবর্ধক ওষুধের ধরন পরিবর্তন করতে পারেন যা হাইপোক্যালেমিয়াকে ট্রিগার করে না, যেমন spironolactone.
আপনি যদি কিডনি রোগে ভুগে থাকেন তবে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করুন। কিডনি প্রস্রাব নির্মূলের মাধ্যমে শরীরে পটাসিয়ামের স্বাভাবিক মাত্রা নিয়ন্ত্রণ ও বজায় রাখে। যখন কিডনির কার্যকারিতা বিঘ্নিত হয়, তখন শরীরে পটাসিয়ামের মাত্রা নষ্ট হয়ে যায়।
হাইপোক্যালেমিয়ার লক্ষণগুলির সাথে ধড়ফড়, দুর্বলতা বা পক্ষাঘাতের অভিযোগ থাকলে অবিলম্বে জরুরি কক্ষে যান। হ্যান্ডলিং অবিলম্বে করা প্রয়োজন কারণ এই অবস্থা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
হাইপোক্যালেমিয়ার কারণ (পটাসিয়ামের ঘাটতি)
হাইপোক্যালেমিয়া ঘটে যখন শরীর খুব বেশি পটাসিয়াম নিঃসরণ করে। এই অবস্থা বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে। পটাসিয়ামের অভাবের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি হল:
- নিক্ষেপ কর
- অত্যধিক ডায়রিয়া
- কিডনি রোগ বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির ব্যাধি
- মূত্রবর্ধক ওষুধ গ্রহণ করুন
যদিও বিরল, পটাশিয়ামের ঘাটতি নিম্নলিখিত কারণগুলির কারণেও হতে পারে:
- ফলিক অ্যাসিডের অভাব
- ডায়াবেটিক ketoacidosis
- শরীরে ম্যাগনেসিয়ামের নিম্ন মাত্রা (হাইপোমাগনেসিমিয়া)
- হাঁপানির ওষুধ বা অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ
- জোলাপ দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন
- ধূমপানের অভ্যাস
কুশিং সিনড্রোম, গিটেলম্যান সিনড্রোম, লিডলস সিনড্রোম, বারটার সিনড্রোম এবং ফ্যানকোনি সিনড্রোম সহ বেশ কিছু সিনড্রোমও শরীরে পটাসিয়ামের নিম্ন স্তরের কারণ হতে পারে।
হাইপোক্যালেমিয়া রোগ নির্ণয় (পটাসিয়ামের অভাব)
ডাক্তার উপস্থিত লক্ষণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং সম্ভাব্য রোগগুলি খুঁজে বের করতে আপনার চিকিৎসা ইতিহাস পরীক্ষা করবেন যা বমি বা ডায়রিয়া হতে পারে। ডাক্তার রোগীর রক্তচাপ, শরীরের তাপমাত্রা এবং হৃদস্পন্দনও পরিমাপ করবেন, কারণ হাইপোক্যালেমিয়া এই তিনটি জিনিসকেই প্রভাবিত করতে পারে।
রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা পরিমাপ করতে, ডাক্তার একটি রক্ত পরীক্ষা করবেন। সাধারণ পটাসিয়ামের মাত্রা 3.7-5.2 mmol/L। যদি পটাসিয়ামের মাত্রা এই সংখ্যার চেয়ে কম হয়, তবে ডাক্তার নির্ণয় করতে পারেন যে রোগীর হাইপোক্যালেমিয়া আছে। রক্ত পরীক্ষার পাশাপাশি, প্রস্রাবের সাথে যে পরিমাণ পটাসিয়াম নষ্ট হয় তা পরিমাপের জন্য প্রস্রাব পরীক্ষাও করা হয়।
যদি রোগীর হৃদরোগের ইতিহাস থাকে, তাহলে শরীরে কম পটাসিয়ামের মাত্রার কারণে হৃদস্পন্দনের ব্যাঘাত সনাক্ত করতে ডাক্তার একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) করবেন।
হাইপোক্যালেমিয়ার চিকিৎসা (পটাসিয়ামের অভাব)
হাইপোক্যালেমিয়ার চিকিত্সার পদক্ষেপগুলি নিম্ন পটাসিয়ামের মাত্রা, অন্তর্নিহিত কারণ এবং রোগীর তরল বা ওষুধ গ্রহণের ক্ষমতার উপর নির্ভর করে। অবস্থা যথেষ্ট গুরুতর হলে, শরীরে পটাসিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি হতে হবে।
হাইপোক্যালেমিয়া চিকিত্সার পর্যায়গুলি নিম্নরূপ:
হাইপোক্যালেমিয়ার কারণের চিকিৎসা
পটাশিয়ামের ঘাটতির কারণ নিশ্চিতভাবে জানার পরে, ডাক্তার কারণটির চিকিত্সা করবেন। উদাহরণস্বরূপ, ডাক্তাররা ডায়রিয়া প্রতিরোধী ওষুধ দিতে পারেন, যেমন: loperamide বা বিসমাথ সাবসালিসিলেট, যদি হাইপোক্যালেমিয়ার কারণ ডায়রিয়া হয়।
পটাসিয়ামের মাত্রা পুনরুদ্ধার করুন
হালকা হাইপোক্যালেমিয়া পটাসিয়াম সম্পূরক গ্রহণ করে চিকিত্সা করা যেতে পারে। যাইহোক, গুরুতর হাইপোক্যালেমিয়ায়, পটাসিয়াম গ্রহণের জন্য পটাসিয়াম ক্লোরাইডের আধান দেওয়া প্রয়োজন। ইনফিউশন ডোজ রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রার সাথে সামঞ্জস্য করা হয় এবং হার্টের সমস্যার ঝুঁকি এড়াতে ধীরে ধীরে দেওয়া হয়। যদি এটি অন্যান্য ধরণের ইলেক্ট্রোলাইটগুলির সংখ্যাকে সমস্যাযুক্ত করে থাকে তবে এই অবস্থারও চিকিত্সা করা দরকার।
পটাসিয়ামের মাত্রা নিরীক্ষণ করুন
হাসপাতালে চিকিৎসা চলাকালীন ডাক্তার রক্ত পরীক্ষা বা প্রস্রাব পরীক্ষার মাধ্যমে রোগীর পটাসিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করবেন। পটাসিয়ামের মাত্রার অত্যধিক বৃদ্ধি (হাইপারক্যালেমিয়া) প্রতিরোধ করার জন্য এই পদক্ষেপ নেওয়া হয়, কারণ উচ্চ পটাসিয়ামের মাত্রাও গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
স্বাভাবিক পটাসিয়ামের মাত্রা বজায় রাখার জন্য, রোগীদের পটাসিয়াম বেশি আছে এমন খাবার যেমন মটরশুটি, পালং শাক, স্যামন এবং গাজর খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। চিকিত্সকরা ম্যাগনেসিয়াম সম্পূরকগুলিও লিখে দেবেন, কারণ পটাসিয়াম নষ্ট হয়ে গেলে শরীরে ম্যাগনেসিয়ামের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে।
হাইপোক্যালেমিয়ার জটিলতা (পটাসিয়ামের অভাব)
জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য হাইপোক্যালেমিয়ার প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা করা প্রয়োজন। সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতাগুলির মধ্যে একটি হল অ্যারিথমিয়া। এই জটিলতা হাইপোক্যালেমিক রোগীদের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ যারা হৃদরোগেও ভুগছেন।
এছাড়া পটাশিয়ামের ঘাটতি হলে সঠিকভাবে চিকিৎসা না করলে অন্যান্য জটিলতা সৃষ্টি হওয়ার ঝুঁকিও থাকে। এই জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
- Rhabdomyolysis
- প্যারালাইটিক ইলিয়াস
- সিরোসিস রোগীদের মস্তিষ্কের ব্যাধি (হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি)
- কিডনির অসুখ
- শ্বাসযন্ত্রের পেশী পক্ষাঘাত
হাইপোক্যালেমিয়া প্রতিরোধ (পটাসিয়ামের ঘাটতি)
হাইপোক্যালেমিয়া প্রতিরোধের পদক্ষেপগুলি অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে। যদি ডায়রিয়ার কারণে পটাশিয়ামের ঘাটতি হয়, তাহলে পরিশ্রমের সাথে হাত ধোয়া, পানীয় এবং রান্না করা পর্যন্ত রান্না করা খাবার গ্রহণ এবং বেশি করে পানি পান করে প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
যদি পটাসিয়ামের ঘাটতি ক্রমাগত বমির কারণে হয়, তাহলে প্রতিরোধ হল চিনিযুক্ত পানীয় বা ফলের রস খাওয়া, ছোট কিন্তু নিয়মিত খাবার খাওয়া এবং খাওয়ার পরপরই শুয়ে পড়বেন না।
আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে মূত্রবর্ধক গ্রহণ করুন। এই ধরনের ওষুধ ব্যবহারকারীকে আরও ঘন ঘন প্রস্রাব করতে বাধ্য করবে, যাতে প্রস্রাবের সাথে পটাসিয়াম নষ্ট হতে পারে। মূত্রবর্ধক ওষুধ ব্যবহার করার সময় আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত চেক করুন।
পটাসিয়ামের ঘাটতিও এড়ানো যায় উচ্চ পটাসিয়ামযুক্ত খাবার খেলে, যাতে রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা বজায় থাকে। পটাশিয়াম সমৃদ্ধ কিছু খাবারের মধ্যে রয়েছে:
- ফল, যেমন কলা, কমলা, এবং avocados.
- সবজি, যেমন টমেটো, পালং শাক এবং গাজর।
- গরুর মাংস।
- মাছ
- বাদাম।
- গম
- দুধ
যাইহোক, হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি এড়াতে আবার একজন পুষ্টিবিদের সাথে পরামর্শ করুন, বিশেষ করে যদি আপনি পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করেন বা আপনার কিডনি রোগ থাকে।