সীমান্তরেখা পার্সোনালিটি ডিজঅর্ডার (বিপিডি) বা সীমান্তরেখা ব্যক্তিত্বের ব্যাধি হয় মানসিক ভারসাম্যহীনতা তুমি কি সিরিয়াসযা আক্রান্ত ব্যক্তির অনুভূতি এবং চিন্তাভাবনাকে প্রভাবিত করে। এই অবস্থাটি মেজাজ এবং স্ব-ইমেজ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা ক্রমাগত পরিবর্তনশীল এবং নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন, সেইসাথে আবেগপ্রবণ আচরণ।
একজন ব্যক্তি যার ব্যক্তিত্বের ব্যাধি রয়েছে তার সাধারণভাবে অন্যান্য মানুষের তুলনায় চিন্তাভাবনা, দৃষ্টিভঙ্গি এবং অনুভূতি ভিন্ন। এই অবস্থা প্রায়শই দৈনন্দিন জীবনে এবং অন্যান্য মানুষের সাথে সম্পর্কের ক্ষেত্রেও সমস্যা সৃষ্টি করে।
বিশ্বের প্রায় 1-4% লোক BPD-তে ভোগেন। এই ব্যাধিটি সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালে বা যৌবনের শেষের দিকে দেখা যায় এবং মহিলাদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।
কারণ বিপিডি (সীমান্তরেখা পার্সোনালিটি ডিজঅর্ডার)
সঠিক কারণ সীমান্তরেখা পার্সোনালিটি ডিজঅর্ডার স্পষ্টভাবে চিহ্নিত করা যাবে না। যাইহোক, নিম্নলিখিত কারণগুলি BPD ট্রিগার করে বলে মনে করা হয়:
- পরিবেশবেশ কিছু নেতিবাচক পরিবেশগত অবস্থা এই ব্যক্তিত্বের ব্যাধি সৃষ্টিতে ভূমিকা পালন করে বলে মনে করা হয়। উদাহরণগুলির মধ্যে শৈশবকালের অপব্যবহার বা অপব্যবহার এবং পিতামাতার ক্ষতি বা পরিত্যাগ অন্তর্ভুক্ত। এছাড়াও, পরিবারের মধ্যে দুর্বল যোগাযোগ বিপিডি হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- জেনেটিক্সকিছু গবেষণা অনুসারে, ব্যক্তিত্বের ব্যাধিগুলি জেনেটিক্যালি বা বাবা-মা থেকে বাচ্চাদের কাছে চলে যেতে পারে। সুতরাং, বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত পরিবারের সদস্যদের এই অবস্থা হওয়ার ঝুঁকি বেশি।
- মস্তিষ্কে অস্বাভাবিকতাগবেষণার উপর ভিত্তি করে, BPD-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের মস্তিষ্কের গঠন এবং কার্যকারিতা অস্বাভাবিকতা রয়েছে, বিশেষ করে এমন এলাকায় যা আচরণ এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণ করে। BPD রোগীদের মস্তিষ্কের রাসায়নিকের কার্যকারিতা অস্বাভাবিকতা রয়েছে বলে সন্দেহ করা হয় যা আবেগ নিয়ন্ত্রণে ভূমিকা পালন করে।
উপরের কারণগুলি প্রকৃতপক্ষে BPD এর ঝুঁকি বাড়াতে পারে। যাইহোক, এর মানে এই নয় যে এই ঝুঁকির কারণগুলি আছে এমন কেউ অবশ্যই BPD অনুভব করবে। কারণ হল, BPD এমন কারো জন্যও অসম্ভব নয় যার উপরোক্ত কোনো ঝুঁকির কারণ নেই।
BPD এর লক্ষণ (সীমান্তরেখা পার্সোনালিটি ডিজঅর্ডার)
সীমান্তরেখা পার্সোনালিটি ডিজঅর্ডার অন্যান্য ব্যক্তিদের সাথে সম্পর্ক, স্ব-চিত্র, অনুভূতি, আচরণ এবং ভুক্তভোগীদের চিন্তাভাবনাকে প্রভাবিত করতে পারে। উপসর্গ সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালে দেখা দেয় এবং যৌবনে টিকে থাকে। এই লক্ষণগুলি হালকা থেকে গুরুতর হতে পারে।
BPD-এর লক্ষণগুলিকে চারটি ভাগে ভাগ করা যায়, যার মধ্যে রয়েছে:
এমod বা অস্থির মেজাজ
বিপিডি রোগীরা অনুভূতিতে পরিবর্তন অনুভব করতে পারে (মেজাজ পরিবর্তন) যা কোন আপাত কারণ ছাড়াই নিজেকে, তার পরিবেশ বা তার আশেপাশের লোকদেরকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করে। পরিবর্তন মেজাজ এটি ইতিবাচক থেকে নেতিবাচক অনুভূতি বা তদ্বিপরীত হতে পারে।
নেতিবাচক মেজাজের অভিজ্ঞতার সময়, BPD-এর লোকেরা রাগ, শূন্যতা, দুঃখ, মূল্যহীনতা, লজ্জা, আতঙ্ক বা ভয় এবং গভীর একাকীত্বের অনুভূতি অনুভব করতে পারে।
চিন্তার ধরণ এবং উপলব্ধির ব্যাধি
BPD রোগীদের মনে করতে পারে যে তারা খারাপ, দোষী বা তুচ্ছ। এই চিন্তা আসতে পারে এবং যেতে পারে, ভুক্তভোগীকে উন্মত্ত করে তোলে এবং তার চারপাশের লোকেদের কাছে ন্যায্যতা বা প্রতিরক্ষা খোঁজার চেষ্টা করে যাতে সে খারাপ না হয়।
ভুক্তভোগীরা হ্যালুসিনেশনও অনুভব করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, নিজেদের বাইরের কণ্ঠস্বর শ্রবণ করা তাদের নিজেদের ক্ষতি করতে বলে। এছাড়াও, ভুক্তভোগীদের এমন কিছু সম্পর্কে দৃঢ় বিশ্বাস থাকতে পারে যা আসলে অর্থহীন (ভ্রম), যেমন বিশ্বাস যে তারা হত্যাকারীদের দ্বারা তাড়া করা হচ্ছে।
আবেগপ্রবণ আচরণ
এই আচরণটি স্ব-ক্ষতিকর হতে পারে, বা বেপরোয়া এবং দায়িত্বজ্ঞানহীন হতে পারে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে আত্ম-ক্ষতি, আত্মহত্যার চেষ্টা, ঝুঁকিপূর্ণ যৌনতা, অতিরিক্ত মদ্যপান, বা হারের ঝুঁকির কথা চিন্তা না করে জুয়া খেলা।
নিবিড় সম্পর্ক,কিন্তু অস্থির
BPD রোগীদের অন্যদের দ্বারা উপেক্ষা করার ভয় দেখাতে পারে। যাইহোক, অন্য সময়ে বিপিডিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরাও অস্বস্তি বা অস্বস্তি বোধ করতে পারেন যদি কেউ খুব কাছাকাছি থাকে বা তাদের প্রতি খুব বেশি মনোযোগ দেয়। এটি BPD-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের অন্য লোকেদের সাথে সম্পর্ককে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।
BPD সহ সমস্ত লোক উপরের সমস্ত লক্ষণগুলি অনুভব করে না। কেউ কেউ মাত্র কয়েকটি উপসর্গ অনুভব করেন। তীব্রতা, এটি কত ঘন ঘন হয় এবং প্রতিটি রোগীর জন্য কতক্ষণ উপসর্গ থাকে তাও পরিবর্তিত হতে পারে।
সাধারণত, রোগীর বয়স বাড়ার সাথে সাথে BPD উপসর্গগুলি নিজে থেকেই কমে যায়। রোগী 40 বছর বয়সে প্রবেশ করলে লক্ষণগুলি সাধারণত হ্রাস পাবে।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
আপনার নিজের ক্ষতি করার বা এমনকি আত্মহত্যা করার চিন্তাভাবনা থাকলে অবিলম্বে চিকিত্সার পরামর্শ নিন বা একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।
যদি আপনি মনে করেন যে আপনার উপরে উল্লিখিত BPD-এর লক্ষণ রয়েছে তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। প্রাথমিক সনাক্তকরণ এই অবস্থা থেকে উদ্ভূত দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব প্রতিরোধ করতে পারে।
আপনি যদি লক্ষ্য করেন যে পরিবারের কোনো সদস্য বা আত্মীয় BPD-এর উপসর্গের সম্মুখীন হচ্ছেন, তাহলে তাদের সাথে কথা বলা এবং তাদের ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
মনে রাখবেন যে BPD সহ লোকেদের প্ররোচিত করা ধীর এবং জবরদস্তি ছাড়াই হওয়া উচিত। যদি এই প্রক্রিয়ায় আপনি চাপ বা চাপ অনুভব করেন, তাহলে একজন মনোবিজ্ঞানীর মতো বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা বাঞ্ছনীয়।
রোগ নির্ণয় বিপিডি (সীমান্তরেখা পার্সোনালিটি ডিজঅর্ডার)
রোগ নির্ণয় সীমান্তরেখা পার্সোনালিটি ডিজঅর্ডার (BPD) রোগীর দ্বারা অভিজ্ঞ অভিযোগ এবং অনুভূতি সম্পর্কে একটি প্রশ্নোত্তর সেশন দিয়ে ডাক্তার দ্বারা শুরু হয়েছিল। এছাড়াও, ডাক্তার মানসিক ব্যাধির ইতিহাস সহ রোগীর এবং পরিবারের চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করবেন।
রোগীর মনস্তাত্ত্বিক অবস্থা খুঁজে বের করার জন্য, ডাক্তার রোগীকে একটি প্রশ্নাবলী পূরণ করতে বলতে পারেন। প্রয়োজনে, ডাক্তার নির্ণয়ের সমর্থন করার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষাও করতে পারেন।
রোগ নির্ণয় সাধারণত শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রতিষ্ঠিত হয়, শিশু বা কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে নয়। এর কারণ হল শিশু বা কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে BPD-এর উপসর্গগুলি সাধারণত ধীরে ধীরে তাদের মানসিক বুদ্ধিমত্তা বিকাশের সাথে সাথে তাদের নিজস্ব উন্নতি হয়।
চিকিৎসা বিপিডি(সীমান্তরেখা পার্সোনালিটি ডিজঅর্ডার)
BPD নির্ণয় করার পরে, রোগীর পরিবার, বন্ধুবান্ধব বা বিশ্বস্ত ব্যক্তিদের সাথে নির্ণয়ের ফলাফলগুলি ভাগ করা উচিত। এইভাবে, রোগী তার আচরণের ফলে ঘটতে পারে এমন সম্পর্কের সমস্যাগুলি সোজা করতে পারে।
যখন রোগীর আশেপাশের লোকদের একটি ব্যাখ্যা দেওয়া হয়, তখন তারা রোগীর অবস্থা সম্পর্কে আরও ভালভাবে বুঝতে পারে এবং রোগীকে পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করতে পারে। এটি চিকিত্সাকে আরও কার্যকর করতে পারে।
চিকিৎসা সীমান্তরেখা পার্সোনালিটি ডিজঅর্ডার রোগীদের তাদের লক্ষণগুলি কীভাবে পরিচালনা এবং পরিচালনা করতে হয় তা জানতে সহায়তা করা লক্ষ্য। শুধু তাই নয়, চিকিত্সার লক্ষ্য অন্যান্য মানসিক ব্যাধিগুলিও কাটিয়ে উঠতে যা প্রায়শই বিপিডির সাথে থাকে, যেমন বিষণ্নতা এবং ড্রাগ অপব্যবহার।
সাইকোথেরাপি এবং ওষুধ দিয়ে বিপিডি চিকিৎসা করা যেতে পারে। তবে, আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হতে পারে।
সাইকোথেরাপি
বিভিন্ন ধরণের সাইকোথেরাপি রয়েছে যা BPD এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, যথা:
1. দ্বান্দ্বিক আচরণ থেরাপি (DBT)
এই থেরাপিটি সংলাপের মাধ্যমে করা হয় যাতে রোগী আবেগ নিয়ন্ত্রণ করতে পারে, চাপ গ্রহণ করতে পারে এবং অন্যদের সাথে সম্পর্ক উন্নত করতে পারে। ডিবিটি পৃথকভাবে বা একটি পরামর্শ গ্রুপে করা যেতে পারে।
2. মানসিকীকরণ-ভিত্তিক থেরাপি (এমবিটি)
এই থেরাপি প্রতিক্রিয়া করার আগে চিন্তা করার পদ্ধতির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। MBT BPD রোগীদের তাদের নিজস্ব অনুভূতি এবং চিন্তাভাবনা মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে এবং পরিস্থিতির একটি ইতিবাচক দৃষ্টিভঙ্গি তৈরি করে। এই থেরাপি রোগীদের অন্যদের অনুভূতি এবং অন্যদের অনুভূতির উপর তাদের কর্মের পরিণতি বুঝতে সাহায্য করে।
MBT সাধারণত দীর্ঘ মেয়াদে করা হয়, যা প্রায় 18 মাস। থেরাপি হাসপাতালে ভর্তির সাথে শুরু হয় যাতে রোগী একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে ব্যক্তিগত দৈনিক সেশন করতে পারে। একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে, বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে থেরাপি অব্যাহত রাখা যেতে পারে।
3. স্কিমা-কেন্দ্রিক থেরাপি
এই থেরাপি BPD রোগীদের তাদের অপূর্ণ চাহিদাগুলি উপলব্ধি করতে সাহায্য করে, যা শেষ পর্যন্ত নেতিবাচক জীবনধারার দিকে পরিচালিত করে। থেরাপি একটি ইতিবাচক জীবনধারা গড়ে তোলার জন্য স্বাস্থ্যকর উপায়গুলির মাধ্যমে এই চাহিদাগুলি পূরণ করার প্রচেষ্টার উপর ফোকাস করবে।
ডিবিটি থেরাপির মতো, স্কিমা-কেন্দ্রিক থেরাপি পৃথকভাবে বা দলে করা যেতে পারে।
4. স্থানান্তর-কেন্দ্রিক সাইকোথেরাপি
স্থানান্তর-কেন্দ্রিক সাইকোথেরাপি (TFP) বা সাইকোডাইনামিক থেরাপি রোগীদের তাদের আবেগ এবং অন্যান্য মানুষের (আন্তঃব্যক্তিক) সাথে সম্পর্ক গড়ে তোলার ক্ষেত্রে অসুবিধা বুঝতে সাহায্য করে। TFP রোগী এবং থেরাপিস্টের মধ্যে সম্পর্ক গড়ে তোলার মাধ্যমে করা হয়। কোচিং এর ফলাফল তাহলে বর্তমান পরিস্থিতিতে প্রয়োগ করা যেতে পারে।
5. ভাল মানসিক ব্যবস্থাপনা
এই থেরাপির লক্ষ্য হল অন্যের অনুভূতি বিবেচনা করে রোগীর মানসিক সমস্যা সম্পর্কে বোঝা বাড়ানো। থেরাপি ওষুধ প্রশাসন, গ্রুপ বা ব্যক্তিগত থেরাপি, এবং পারিবারিক পরামর্শের সাথে মিলিত হতে পারে।
6. স্টেপস
স্টেপস বামানসিক ভবিষ্যদ্বাণী এবং সমস্যা সমাধানের জন্য সিস্টেম প্রশিক্ষণএকটি গ্রুপ থেরাপি যা পরিবারের সদস্য, বন্ধু, অংশীদার বা যত্নশীলদের সাথে করা যেতে পারে। এই থেরাপিটি সাধারণত 20 সপ্তাহ স্থায়ী হয় এবং সাধারণত অন্যান্য সাইকোথেরাপির সাথে একটি সহায়ক থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
ওষুধের
ওষুধের ব্যবহার BPD-এর চিকিৎসার জন্য নয়, কিন্তু বিষণ্নতা এবং উদ্বেগজনিত রোগের মতো লক্ষণ বা জটিলতা কমাতে। ব্যবহৃত ওষুধের জন্য ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন। এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:
- এন্টিডিপ্রেসেন্টস
- এন্টিসাইকোটিক
- মেজাজ ভারসাম্যের ওষুধ
হাসপাতালে চিকিৎসা
আরও গুরুতর পরিস্থিতিতে, যেমন বিষণ্ণ বোধ করার প্রবণতা নিজেকে আঘাত করার বা এমনকি আত্মহত্যার চেষ্টা করার জন্য, BPD রোগীদের একটি হাসপাতালে চিকিত্সা করা দরকার। রোগীর অবস্থা এবং উপসর্গ অনুসারে চিকিৎসা করা হবে।
BPD পুনরুদ্ধারে দীর্ঘ সময় লাগতে পারে এবং থেরাপি কয়েক মাস থেকে বছর নিতে পারে। একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা যিনি BPD এর সাথে মোকাবিলা করতে অভিজ্ঞ রোগীদের তাদের ব্যক্তিত্বকে আরও ভাল দিকে বিকাশ করতে সহায়তা করতে পারে।
জটিলতা বিপিডি (সীমান্তরেখা পার্সোনালিটি ডিজঅর্ডার)
আপনি যদি সঠিক চিকিৎসা না পান, সীমান্তরেখা পার্সোনালিটি ডিজঅর্ডার (BPD) ভুক্তভোগীর জীবনের বিভিন্ন দিক ব্যাহত করার ঝুঁকিতে রয়েছে, যেমন দ্বন্দ্ব-ভারাক্রান্ত সম্পর্ক যার ফলে গুরুতর চাপ, চাকরি হারানো, অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থা বা যৌন সংক্রামিত রোগ এবং আত্মহত্যার কারণে মৃত্যু।
শুধু তাই নয়, বিপিডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা অন্যান্য মানসিক ব্যাধিগুলির জন্যও ঝুঁকিতে থাকে, যেমন:
- বিষণ্ণতা
- অ্যালকোহল বা মাদক সেবন
- উদ্বেগ রোগ
- বাইপোলার ডিসঅর্ডার
- খাওয়ার রোগ
- PTSD
- ADHD
প্রতিরোধ বিপিডি (সীমান্তরেখা পার্সোনালিটি ডিজঅর্ডার)
বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার (বিপিডি) সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা যাবে না। যাইহোক, নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করে ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে:
- একটি সুরেলা পারিবারিক পরিবেশ তৈরি করা, বিশেষ করে শিশুদের জন্য
- প্রথমে গল্প বলার জন্য অপেক্ষা না করে নিয়মিতভাবে শিশুর অবস্থা বা তার অভিজ্ঞতার নতুন জিনিস জিজ্ঞাসা করুন
- পারিবারিক অবস্থা অস্থিতিশীল হলে অন্যদের কাছ থেকে সহায়তা নিন
- হয়রানি, গুন্ডামি বা শারীরিক সহিংসতার সম্মুখীন হলে নিকটতম ব্যক্তি বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলা
এছাড়াও, লক্ষণ দেখা দিলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরীক্ষা করাও অবস্থার অবনতি রোধ করার জন্য করা যেতে পারে।